Πνευμονία χωρίς πυρετό

ορισμός

Κάτω από ένα πνευμονική λοίμωξη καταλαβαίνει κανείς οξεία ή χρόνια προοδευτική φλεγμονή του πνευμονικού ιστού (πνευμονία). Η φλεγμονή μπορεί να οφείλεται και στα δύο Alveoli (κυψελιδική πνευμονία) ή το ικρίωμα των πνευμόνων (διάμεση πνευμονία). Φυσικά, μπορούν επίσης να προκύψουν μικτές φόρμες.

Εάν η φλεγμονή λαμβάνει χώρα κυρίως στις κυψελίδες, συχνά αναφέρεται ως τυπική πνευμονία, η οποία χαρακτηρίζεται από τα κλασικά της συμπτώματα όπως ξαφνικός πυρετός, βήχας με αποχρωματισμό και δύσπνοια. Αν η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στον υποστηρικτικό και συνδετικό ιστό των πνευμόνων, από την άλλη πλευρά, μιλάει για άτυπη πνευμονία, στην οποία τα κλασικά συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο έντονα ή καθόλου.

Πνευμονία χωρίς πυρετό, γνωστή και ως «κρύα πνευμονία», μπορεί σίγουρα να εμφανιστεί. Λόγω της άτυπης πορείας του, δεν είναι πάντα εύκολο να το αναγνωρίσουμε άμεσα, έτσι ώστε να μην είναι λιγότερο επικίνδυνο από την κλασική πνευμονία για αυτόν ακριβώς τον λόγο.

αιτίες

Η πνευμονία προκαλείται γενικά από διάφορα παθογόνα, τα οποία μπορεί να είναι βακτήρια, ιοί ή μύκητες. Ποιο παθογόνο είναι πιο πιθανό να εξεταστεί εξαρτάται από το πού αποκτήθηκε η πνευμονία, δηλαδή σε εξωτερικούς ασθενείς σε περιβάλλον σπιτιού ή νοσοκομειακά στο νοσοκομείο, π.χ. ως μέρος ενός άλλου μέτρου θεραπείας για το οποίο ήταν απαραίτητη η παραμονή σε νοσοκομείο. Επιπλέον, τα τυπικά παθογόνα έχουν διαφορετικές θέσεις φλεγμονής. Μερικά παθογόνα είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν φλεγμονή στις κυψελίδες, άλλα άλλα στον υποστηρικτικό ιστό των πνευμόνων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Νοσοκομειακή λοίμωξη

Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της περιπατητικής πνευμονίας είναι το βακτήριο Streptococcus pneumoniae (pneumococci). Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες των νοσοκομειακών κυψελίδων είναι τα βακτήρια Escherichia coli, Staphylococcus aureus ή Pseudomonas aeruginosa.

Η άτυπη πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα προκαλείται κλασικά από βακτήρια όπως το μυκόπλασμα, τα χλαμύδια ή οι ιοί (π.χ. γρίπη). Η νοσοκομειακή άτυπη πνευμονία προκαλείται συνήθως από βακτήρια όπως Legionella (Legionella pneumoniae) ή μύκητες (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii).

Άλλες αιτίες πνευμονίας μπορεί επίσης να είναι παράσιτα, εισπνεόμενα δηλητήρια ή αναρρόφηση (εισπνοή) γαστρικού χυμού / οξέος.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Αιτίες της πνευμονίας

διάγνωση

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με ενδελεχή φυσική εξέταση. Αυτό δεν είναι πάντα εύκολο, καθώς η άτυπη πνευμονία χωρίς πυρετό συχνά δεν παρουσιάζει κλασικά, έντονα ευρήματα εξέτασης. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, κάποιος ακούει συνήθως θορυβώδεις θορύβους και επιδεινώνει τους αναπνευστικούς θορύβους. Επιπλέον, μπορεί κανείς να ακούσει συχνά έναν σιγασμένο ήχο πατήματος όταν πατάτε το πίσω μέρος.

Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση αίματος για σημεία λοίμωξης και φλεγμονής (π.χ. λευκά αιμοσφαίρια, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) και παθογόνα (καλλιέργειες αίματος) μπορεί να βοηθήσει. Επιπλέον, το παθογόνο μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας δείγματα σιέλου ή δείγματα εκκρίσεων πνευμόνων. Σε ιδιαίτερα ασαφείς περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται αφαίρεση ιστού (βιοψία) από τον πνευμονικό ιστό για τον προσδιορισμό της ακριβούς κλινικής εικόνας. Επιπλέον, γίνεται συχνά μια ακτινογραφία του θώρακα, στην οποία π.χ. Οι σκιές στους πνεύμονες μπορούν να δώσουν περαιτέρω ενδείξεις πιθανής πνευμονίας.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Εξέταση αίματος για πνευμονία
• Διάγνωση της πνευμονίας

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα είναι συχνά πολύ διαφορετικά, ανάλογα με το αν είναι τυπική ή άτυπη πνευμονία.

Η άτυπη πνευμονία, στην οποία η φλεγμονώδης εστίαση είναι κυρίως στον υποστηρικτικό ιστό των πνευμόνων, συχνά έχει λιγότερο έντονα συμπτώματα.

Εκτός από την δύσπνοια, η οποία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να συμβεί είτε κατά τη διάρκεια της άσκησης είτε ακόμη και σε ηρεμία, υπάρχει συνήθως ένας μη παραγωγικός βήχας. Ο βήχας είναι ξηρός και δεν συνοδεύεται από πτύελα. Όταν συμβαίνει πυρετός, συνήθως δεν είναι τόσο υψηλό όσο με την κλασική, τυπική πνευμονία, δηλαδή κάτω των <38,5 ° C. Υπό ορισμένες συνθήκες, ο πυρετός μπορεί επίσης να απουσιάζει εντελώς. Ο ρυθμός αναπνοής μπορεί να αυξηθεί και η απόδοση μπορεί να περιοριστεί λόγω της έλλειψης αέρα που μπορεί να συμβεί. Η δύναμη του υποκειμενικού συναισθήματος της ασθένειας μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Εάν οι πνεύμονες επηρεάζονται επίσης από τη φλεγμονή (πλευρίτιδα), μπορεί να εμφανιστεί πόνος που εξαρτάται από την αναπνοή στην περιοχή του θώρακα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:

• Συμπτώματα πνευμονίας "
• "Σημάδια πνευμονίας"
• Πνευμονία

Χωρίς βήχα και πυρετό

Η πνευμονία μπορεί σίγουρα να το κάνει χωρίς αυτό πυρετός και συμβαίνει χωρίς βήχα. Κατά κανόνα, είναι τότε η λεγόμενη άτυπη πνευμονία με κυρίαρχη εμπλοκή του υποστηρικτικού ιστού των πνευμόνων (διάμεση πνευμονία).

Εάν η πνευμονία είναι αισθητή μόνο με λίγο ή πολύ έντονη δύσπνοια ή από μη ειδικά συμπτώματα λοίμωξης που μοιάζει με γρίπη, δεν είναι πάντα εύκολο να τα αναγνωρίσουμε άμεσα και να τα αντιμετωπίσουμε επαρκώς.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Πνευμονία χωρίς βήχα

θεραπεία

Ένα από τα πρώτα θεραπευτικά μέτρα για την πνευμονία είναι η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι προκειμένου να δοθεί στο σώμα η ευκαιρία να χαλαρώσει και να αναζωογονηθεί. Είναι επίσης σημαντικό να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών και να παρέχεται στον οργανισμό επαρκή θρεπτικά συστατικά. Εάν εμφανιστεί πυρετός, μπορεί να χορηγηθούν αντιπυρετικά φάρμακα.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η δύσπνοια, μπορεί να είναι απαραίτητη η χορήγηση οξυγόνου μέσω ρινογαστρικού σωλήνα. Σε όλες τις περιπτώσεις, οι αναπνευστικές ασκήσεις και οι εισπνοές με αλατούχο διάλυμα έχουν νόημα. Το εάν η θεραπεία πρέπει να δοθεί από τον οικογενειακό γιατρό ή στο νοσοκομείο εξαρτάται πάντα από τη σοβαρότητα της πνευμονίας και τυχόν προϋπάρχουσες ή δευτερογενείς ασθένειες. Εάν η πνευμονία προκαλείται από βακτήρια, η αντιβιοτική θεραπεία έχει νόημα σε κάθε περίπτωση να καταπολεμά αποτελεσματικά τα παθογόνα. Εάν η πνευμονία προκαλείται από ιούς, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιιικά. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη επιπρόσθετης μόλυνσης (υπερμόλυνση) από βακτήρια. Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μυκητιασικές λοιμώξεις.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Αντιβιοτικά για πνευμονία.

Διάρκεια

Η διάρκεια της πνευμονίας μπορεί να διαφέρει σημαντικά. Εξαρτάται συχνά από το παθογόνο, την πορεία, τη θεραπεία και τον τύπο της πνευμονίας (τυπική ή άτυπη).

Με τη σωστή, έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα της πνευμονίας συνήθως υποχωρούν εντός 2-3 εβδομάδων. Τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν έως και 12 εβδομάδες εάν η πορεία είναι σοβαρή ή εάν δεν υπάρχει, λανθασμένη ή πολύ αργά θεραπεία. Στη συνέχεια μιλάμε για χρόνια πνευμονία. Οποιεσδήποτε προϋπάρχουσες και δευτερογενείς ασθένειες και η γενική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ή της άμυνας του σώματος συμβάλλουν επίσης στη διάρκεια της νόσου, έτσι ώστε η επούλωση της πνευμονίας να μπορεί να ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο.

Εάν η πνευμονία αντιμετωπίζεται επαρκώς με το σωστό αντιβιοτικό, τα συμπτώματα θα βελτιωθούν σημαντικά εντός 3-4 ημερών. Η ανάκτηση πρέπει να πραγματοποιείται μετά από τουλάχιστον 10 ημέρες με απλές σειρές μαθημάτων.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Θεραπεία της πνευμονίας.

Κίνδυνος μόλυνσης από πνευμονία χωρίς πυρετό

Ακριβώς πόσο καιρό η πνευμονία είναι μεταδοτική δεν μπορεί να ειπωθεί γενικά, καθώς το μάθημα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό από άτομο σε άτομο και από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες όπως Τύπος πνευμονίας, ο σειρά μαθημάτων, απο Βαρύτητα, απο Αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και από το Δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος Εξαρτάται.

Κατ 'αρχήν, τα παθογόνα της πνευμονίας μεταδίδονται μέχρι την πλήρη εξάλειψη και μπορούν μέσω σταγονιδίων σιέλου στο Βήχας, φτέρνισμα ή Μιλώ μεταδίδονται και μολύνουν άλλους ανθρώπους. Όμως, όλοι όσοι λαμβάνουν αυτά τα παθογόνα δεν αρρωσταίνουν και πάσχουν από πνευμονία ταυτόχρονα. Το άθικτο ανοσοποιητικό σύστημα ενός υγιούς ατόμου μπορεί συνήθως να καταπολεμήσει τα παθογόνα.

Σε γενικές γραμμές, μπορεί να ειπωθεί ότι μετά την έναρξη μιας επαρκούς Αντιβιοτική θεραπεία η πνευμονία εντός 3-4 ημερών χάνει τη μολυσματικότητα. Το αργότερο μετά το τέλος της θεραπείας και την πλήρη εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων, ο κίνδυνος μόλυνσης δεν θα πρέπει πλέον να υπάρχει.

Πνευμονία στα παιδιά

Τα ανοσοποιητικά συστήματα των παιδιών συνήθως δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένα. Ως εκ τούτου, είναι γενικά πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις, παθογόνα και έτσι επίσης στην πνευμονία.

Η πνευμονία είναι μια από τις πιο συχνές αναπνευστικές ασθένειες σε παιδιά και μικρά παιδιά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία και ανιχνευθεί, μπορούν ακόμη και να απειληθούν για τη ζωή και να οδηγήσουν στο θάνατο του παιδιού.

Στα παιδιά και τα νήπια ειδικότερα, συχνά μπορεί να εντοπιστεί άτυπη πνευμονία, με την οποία συχνά δεν εμφανίζονται τα συνήθη συμπτώματα, έτσι ώστε η διάγνωση να μην είναι πάντα εύκολη. Ο υψηλός πυρετός και ο βήχας με πτύελα μπορεί να απουσιάζουν ή μόνο ήπιοι.

Τυπικά συμπτώματα σε παιδιά με πνευμονία χωρίς πυρετό είναι τα ρουθούνια, η επιταχυνόμενη αναπνοή, η απαθής συμπεριφορά και ο αυξημένος ρυθμός παλμού.

Διαβάστε περισσότερα για την πνευμονία στα παιδιά εδώ