Ανατομία-Λεξικό

Τ3 ορμόνη

ορισμός

Η τριιωδοθυρονίνη, επίσης γνωστή ως Τ3, είναι μία από τις δύο πιο σημαντικές ορμόνες που παράγονται στον θυρεοειδή. Το Τ3 είναι η πιο αποτελεσματική ορμόνη του θυρεοειδούς. Στη βιολογική του δραστηριότητα, το Τ3 υπερβαίνει την θυρεοειδή ορμόνη τετραϊωδοθυρονίνη, το λεγόμενο Τ4, κατά τρεις έως πέντε φορές. Οι δύο ορμόνες θυρεοειδούς που περιέχουν ιώδιο προέρχονται από την πρωτεΐνη θυροσφαιρίνη. Το Τ3 αποτελείται από θυρεοσφαιρίνη με τρεις ομάδες ιωδίου, ενώ το Τ4 αποτελείται από θυρεοσφαιρίνη με τέσσερις ομάδες ιωδίου.

εισαγωγή

Ο θυρεοειδής παράγει τις ορμόνες Τ3 και Τ4 όταν διεγείρεται να το κάνει από την ορμόνη TSH από τον εγκέφαλο, πιο συγκεκριμένα από την υπόφυση.

Οι θυρεοειδικές ορμόνες που περιέχουν ιώδιο αυξάνουν τον ενεργειακό μεταβολισμό των κυττάρων και προάγουν την απελευθέρωση των ορμονών ινσουλίνης και αυξητικής ορμόνης. Έχουν επίσης αντίκτυπο στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η ορμόνη Τ3 δεσμεύεται> 99% στις πρωτεΐνες του πλάσματος στο πλάσμα του αίματος, ειδικά στη σφαιρίνη που δεσμεύει την θυροξίνη. Μόνο <1% της ποσότητας των ορμονών είναι ελεύθερη στο αίμα. Το T3 έχει χρόνο ημιζωής πλάσματος περίπου 24 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι απενεργοποιείται από το σώμα σχετικά γρήγορα.

Τιμές / κανονικές τιμές της Τ3 ορμόνης

Το μεγαλύτερο μέρος του T3 στο αίμα συνδέεται με πρωτεΐνες, ενώ μόνο λιγότερο από 1% είναι σε ελεύθερη μορφή ως ελεύθερο T3 (fT3). Η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα υπόκειται σε καθημερινές διακυμάνσεις. Τη νύχτα υπάρχει αύξηση και κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει μείωση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα. Δεδομένου ότι μόνο η ελεύθερη ορμόνη fT3 είναι αποτελεσματική και το δεσμευμένο Τ3 χρησιμεύει ως αποθήκη ορμονών, στην πράξη είναι κυρίως το ελεύθερο (όχι δεσμευμένο σε πρωτεΐνη) Τ3, το fT3. Η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα δίνεται σε νανογραμμάρια ανά δεκαλίτρο και δωρεάν Τ3 σε πικογράμματα ανά χιλιοστόλιτρο.

Το κανονικό εύρος για το T3 είναι μεταξύ 67 και 163 ng / dl. Οι κανονικές παράμετροι για το fT3 είναι 2,6-5,1 pg / ml. Εάν έχετε υπολειτουργικό θυρεοειδή (δείτε επίσης: Οι τιμές ενός ανενεργού θυρεοειδούς) το fT3 είναι κάτω από 2,6 pg / ml, ενώ είναι μεγαλύτερο από 5,1 pg / ml για έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή. Είναι σημαντικό οι φυσιολογικές τιμές σε διαφορετικά εργαστήρια να μπορούν να διαφέρουν, επομένως οι τιμές αναφοράς που δίνονται εκεί πρέπει πάντα να λαμβάνονται υπόψη.

Γιατί η τιμή T3 μου είναι πολύ υψηλή;

Εάν έχετε υπερδραστήριο θυρεοειδή (Υπερθυρεοειδισμός) ο θυρεοειδής αδένας παράγει πάρα πολλές ορμόνες. Υπάρχουν διάφορες αιτίες υπερδραστήριου θυρεοειδούς και αντίστοιχα υψηλής τιμής Τ3. Σε περίπου 95% των περιπτώσεων, η αυτοάνοση ασθένεια Graves's ασθένεια ή η αυτονομία του θυρεοειδούς είναι η αιτία της υπερβολικής λειτουργίας.

Στη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίζει αντισώματα κατά του θυρεοειδούς αδένα, τα οποία αντικαθιστούν την ορμόνη TSH στο εξωτερικό των κυττάρων. Τα θυρεοειδή κύτταρα πιστεύουν λανθασμένα ότι τα αντισώματα είναι TSH και διεγείρονται για την παραγωγή ορμονών. Γι 'αυτό υπάρχει πάρα πολύ T3 και T4 στο αίμα στη νόσο του Graves.

Εάν η αυτονομία του θυρεοειδούς είναι η αιτία της υπερδραστηριακής λειτουργίας, υπάρχουν περιοχές στον ίδιο τον θυρεοειδή, για παράδειγμα κόμβους, που παράγουν ορμόνες με ανεξέλεγκτο τρόπο. Συχνά η ανεπάρκεια ιωδίου είναι η αιτία και το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια μέσω της ανάπτυξης. Άλλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα, όγκους ή φάρμακα.

Γιατί η τιμή T3 μου είναι πολύ χαμηλή;

Εάν ο θυρεοειδής είναι ανενεργός (Υποθυρεοειδισμός) ο θυρεοειδής αδένας παράγει λιγότερες ορμόνες από τις ανάγκες του σώματος. Οι θυρεοειδικές ορμόνες Τ3 και Τ4 είναι πολύ χαμηλές στο αίμα. Οι αιτίες της υπολειτουργίας μπορεί να είναι προβλήματα στον θυρεοειδή αδένα ή σε δομές που παράγουν ορμόνες στον εγκέφαλο, τον λεγόμενο υποθάλαμο ή την υπόφυση (Βλεννογόνος). Ένας συγγενής ανενεργός θυρεοειδής, που εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 4.000 παιδιά, είναι σπάνιος. Μια δίαιτα με χαμηλό ιώδιο είναι επίσης μια σπάνια αιτία χαμηλής τιμής Τ3. Μια πιθανή αιτία υποθυρεοειδισμού είναι η χρόνια φλεγμονή του θυρεοειδούς, η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Σε αυτήν την αυτοάνοση νόσο, σχηματίζονται αντισώματα εναντίον του οργάνου που καταστρέφει μερικώς τον ιστό.Με την πάροδο του χρόνου, ο θυρεοειδής αδένας στη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto αναπτύσσει υποθυρεοειδισμό και μειώνεται το T3.

Η υπόφυση ή η υποθαλαμική ασθένεια που οφείλεται σε έναν όγκο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπολειτουργικό θυρεοειδή.

Πώς αλλάζει το T3 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν τη γονιμότητα, την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του παιδιού. Οι κανονικές τιμές για τις ορμόνες αλλάζουν κατά τη διάρκεια των φάσεων της εγκυμοσύνης, δηλαδή διαφορετικά από το τρίμηνο στο τρίμηνο. Επιπλέον, έως και το 15% όλων των εγκυμοσύνης έχουν αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς, δηλαδή είτε υπερδραστήρια είτε υπολειτουργικά. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να οδηγήσουν σε προληπτικές επιπλοκές της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης των παιδιών. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη, οι τιμές αναφοράς για το ελεύθερο Τ3 στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι 2,5-3,9 pg / ml, στο δεύτερο τρίμηνο 2,1-3,6 pg / ml και στο τρίτο τρίμηνο 2,0-3,3 pg / ml ( Μελέτη: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Οδηγίες 3: 76-94).

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Τιμές θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Επίπεδο ορμονών T3 και επιθυμία για παιδιά

Μια διαταραχή του θυρεοειδούς μπορεί να είναι η αιτία μιας ανεκπλήρωτης επιθυμίας να αποκτήσουν παιδιά. Ακόμη και πολύ διακριτικός ή «κοιμισμένος» υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Τόσο ένας υπερδραστικός όσο και ένας μη ενεργός θυρεοειδής μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη σύλληψη και να οδηγήσουν στην απουσία του επιθυμητού παιδιού. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι ορμόνες του θυρεοειδούς ελέγχουν όλες τις σημαντικές διαδικασίες στο σώμα. Επηρεάζουν τη γονιμότητα και την αναπαραγωγή.

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς και οι σεξουαλικές ορμόνες όπως τα οιστρογόνα σχετίζονται και αλληλοεπηρεάζονται. Αυτό σημαίνει ότι μια ανισορροπία στις ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζει την ωρίμανση των ωαρίων και τον κύκλο. Οι προσβεβλημένες γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να συλλάβουν από τις γυναίκες με υγιή θυρεοειδή αδένα. Μια εξέταση θυρεοειδούς ενδείκνυται εάν η οικογένεια γνωρίζει προβλήματα θυρεοειδούς, ακανόνιστες περιόδους ή εάν η εγκυμοσύνη δεν εμφανιστεί μετά από 6 μήνες. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία, αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και να επιτρέψει την επιθυμητή εγκυμοσύνη.

Η ορμόνη Τ3 ως φάρμακο

Το Τ3 διατίθεται ως φάρμακο για την αντικατάσταση της ανεπάρκειας ορμονών σε περίπτωση αδρανούς θυρεοειδούς. Οι θυρεοειδικές ορμόνες χορηγούνται με τη μορφή λεβοθυροξίνης και οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να πάρουν αυτό το φάρμακο για τη ζωή τους. Με τη σωστή δοσολογία, υπάρχουν σπάνια παρενέργειες.

Εάν η ποσότητα της λεβοθυροξίνης είναι πολύ υψηλή ή αυξηθεί πολύ γρήγορα, ενδέχεται να εμφανιστούν καρδιακά προβλήματα ή άλλα σημάδια υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς, όπως εφίδρωση, τρόμος, διάρροια. Σπάνια εμφανίζονται αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως καρδιακές αρρυθμίες, στηθάγχη, αϋπνία, πόθους, απώλεια μαλλιών ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι σημαντικό ότι κατά τη λήψη θυροξίνης, μπορεί να συμβούν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων (π.χ. σαλικυλικά, φουροσεμίδη, σερτραλίνη, βαρβιτουρικά, αμιωδαρόνη), γι 'αυτό η χρήση του φαρμάκου πρέπει να ελεγχθεί από γιατρό.

Ο στόχος της θεραπείας με λεβοθυροξίνη είναι η ομαλοποίηση της παθολογικά μειωμένης συγκέντρωσης των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, όπως ανεπιθύμητη αύξηση βάρους, νωθρότητα, διαταραχές συγκέντρωσης και μνήμης, δυσκοιλιότητα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα στην ενότητα: L-θυροξίνη

Τ3 ορμόνη για απώλεια βάρους

Εάν υπάρχει αδρανής θυρεοειδής αδένας, η αύξηση βάρους είναι συχνή. Ο λόγος για αυτό είναι ότι ο βασικός μεταβολικός ρυθμός του σώματος αλλάζει όταν υπάρχει λιγότερος Τ3. Ο βασικός μεταβολικός ρυθμός μειώνεται και αυξάνετε το βάρος γρηγορότερα, ακόμα κι αν δεν τρώτε περισσότερο ή τρώτε λιγότερο από ό, τι πριν από τον υποθυρεοειδισμό, για παράδειγμα. Λόγω αυτών και άλλων συμπτωμάτων υπολειτουργίας, η θεραπεία με το φάρμακο λεβοθυροξίνη είναι συνήθως προγραμματισμένη. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για να ρυθμιστεί η σωστή δόση. Εάν οι τιμές του θυρεοειδούς είναι κανονικοποιημένες, τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται. Είναι σαφώς πιο εύκολο να χάσετε βάρος όταν τα επίπεδα είναι φυσιολογικά.

Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει οι ορμόνες του θυρεοειδούς να χρησιμοποιηθούν για απώλεια βάρους εάν δεν υπάρχει ιατρικά διαγνωσμένη υπολειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Οι λανθασμένες δόσεις του θυρεοειδούς φαρμάκου μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες, ειδικά όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα για την απώλεια βάρους.

Εάν δεν υπάρχει διαγνωσμένος υποθυρεοειδισμός, αλλά εξακολουθείτε να θέλετε να χάσετε βάρος, ο Dr-Gumpert Theam συνιστά το νέο μας θέμα: Πώς μπορώ να γίνω αδύνατος;

T4 εναντίον T3 - ποια είναι η διαφορά;

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει 90% θυροξίνη (Τ4) και 10% τριιωδοθυρονίνη (Τ3). Ο θυρεοειδής αδένας παράγει περισσότερο T4 από το T3, αλλά το T3 είναι πολύ πιο ενεργό. Η πλειοψηφία του Τ4 μετατρέπεται επομένως και στη δραστική ορμόνη Τ3 στο ήπαρ. Και οι δύο ορμόνες αποτελούνται από την πρωτεΐνη θυροσφαιρίνη. Αυτό υποβάλλεται σε επεξεργασία και ιωδιοποιείται στα κύτταρα του θυρεοειδούς, πράγμα που σημαίνει ότι τα υπολείμματα ιωδίου συνδέονται με ορισμένες επεξεργασμένες δομές θυροσφαιρίνης. Με την ορμόνη Τ3 (Τριιωδοθυρονίνη) υπάρχουν τρεις ομάδες ιωδίου, στο Τ4 (Τετραϊωδοθυρονίνη) υπάρχουν τέσσερις ομάδες ιωδίου.

Οι ορμόνες έχουν ποικίλα αποτελέσματα. Το Τ3 είναι σημαντικά πιο αποτελεσματικό από το Τ4, ειδικά στους υποδοχείς του καρδιαγγειακού συστήματος. Αντίθετα, το Τ4 δρα πιο έντονα στον εγκέφαλο και την υπόφυση (Βλεννογόνος). Οι ορμόνες του θυρεοειδούς αυξάνουν τον μεταβολισμό της κυτταρικής ενέργειας και προάγουν την απελευθέρωση της ορμόνης ανάπτυξης και της ινσουλίνης. Ρυθμίζουν το μεταβολισμό του λίπους και του σακχάρου και επηρεάζουν την ανάπτυξη των οστών, τον μεταβολισμό του συνδετικού ιστού και τη σωματική και διανοητική ανάπτυξη (ειδικά στα έμβρυα). Τα Τ3 και Τ4 είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την ωρίμανση του οργανισμού.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Τ3 - Τ4 ορμόνες