Θεραπεία κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας
εισαγωγή
ΕΝΑ πρόπτωση δίσκου απο Οσφυϊκή μοίρα (Οσφυϊκή μοίρα) μπορεί να αντιμετωπιστεί με διαφορετικούς τρόπους. Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα του ασθενούς, τη σοβαρότητα του κήλη και την ηλικία και τη γενική κατάσταση του πάσχοντος.
Βασικά μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ συντηρητική και χειρουργική θεραπεία μπορεί να διακριθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μακροπρόθεσμα συντηρητικά μέτρα επιτυγχάνονται καλά αποτελέσματα. ΕΝΑ χειρουργική επέμβαση εκτελείται μόνο όταν είναι απολύτως επείγον, καθώς τα ποσοστά επιπλοκών και υποτροπών είναι σχετικά υψηλά. Οι ασθενείς μπορούν να επωφεληθούν από ένα ευρύ φάσμα θεραπειών - για παράδειγμα από φυσιοθεραπεία, Θεραπεία πόνου και Θερμική επεξεργασία. Εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν είναι επιτυχημένα, μπορεί κανείς χειρουργική επέμβαση θεωρείται.
αιτίες
Σε ένα Herniated δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μια ζελατινώδης μάζα αναδύεται από ένα Μεσοσπονδύλιος δίσκος. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούνται από ένα είδος Δαχτυλίδι ινών, εντός του οποίου ζελατινώδης ουσία βρίσκεται. Εάν αυτός ο δακτύλιος σκιστεί ή εάν διαρρεύσει σε ένα μέρος, το εσωτερικό του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να διογκωθεί και να ανοίξει σε κάτι που τρέχει κοντά ενοχλώ, ή αυτό Νωτιαίος μυελός να πατήσω. Ανάλογα με τον εντοπισμό, αυτό προκαλεί τυπικά συμπτώματα.
Ένας δίσκος με κήλη εμφανίζεται συνήθως όταν ο ενδιαφερόμενος κάνει μια τρελή κίνηση ή ανυψώνει βαριά αντικείμενα. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος περνά συχνά από λεπτές ρωγμές προ-κατεστραμμένο και μετά δάκρυα από την απότομη κίνηση. Μέχρι σήμερα Καθιστική ζωή, ένας αδύναμοι μύες της πλάτης και Ευσαρκία Οι δίσκοι με κήλη προτιμώνται. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μεταξύ του τέταρτου και του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και του πρώτου ιερού σπονδύλου επηρεάζονται συχνότερα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από οσφυϊκή περιοχή πρόπτωση δίσκου προκαλούνται ποικίλλουν ανάλογα με την τοποθεσία του συμβάντος.
Εάν ο δίσκος με κήλη πιέζει το κέντρο του Νωτιαίος μυελός, μπορεί να εμφανιστεί τοπικός πόνος στην πλάτη, ειδικά όταν Αποτρέψει αυξάνουν.
Εάν εμφανιστεί ο ζελατινώδης πυρήνας Μεσοσπονδύλιος δίσκος πλαγίως, οπότε πιέζει συχνά το Νευρικές ρίζεςανάμεσα σε Δίνη διαρροή από τον νωτιαίο μυελό. Εάν συμπιεστεί ένα τέτοιο νεύρο, εμφανίζεται πόνος, ο οποίος εκπέμπεται στην περιοχή παροχής του αντίστοιχου νεύρου. Σε περίπτωση που Οσφυϊκή μοίρα Ως εκ τούτου, ο πόνος εμφανίζεται συχνά που εκτείνεται σε πόδι Τραβήξτε. Μούδιασμα, καίω και άλλοι Παραισθησία μπορεί επίσης να συμβεί.
Οι μεγάλοι δίσκοι με κήλη μπορούν επίσης να είναι Παράλυση να οδηγήσει. Η χειρότερη περίπτωση συμβαίνει όταν ένα λεγόμενο Μαζική πρόπτωση (ένας πολύ μεγάλος δίσκος με κήλη) Σπονδυλικό κανάλι σχεδόν μετεγκαταστάθηκε. Οι πάσχοντες ασθενείς χάνουν τότε την ικανότητα να Κύστη και Εντερα για τον έλεγχο, υποφέρουν από παράλυση και συχνά σοβαρό πόνο. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια λειτουργία πρέπει να εκτελείται το συντομότερο δυνατό.
Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.
Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
Διάγνωση
Σε δίσκο με κήλη το Οσφυϊκή μοίρα για τη διάγνωση, τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς είναι πρωτοποριακά. Ένας νευρολόγος εγείρει το Συμπτώματα του ασθενούς, ακολουθούμενη από μια εις βάθος φυσική εξέταση. Εάν τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι μπορεί να είναι δίσκος με κήλη, χρησιμοποιούνται επίσης διαδικασίες απεικόνισης. στο Μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (MRI) είναι αυτή που προεξέχει από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο ζελατινώδη μάζα ορατός. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πώς και πού βρίσκονται Νωτιαίος μυελός ή Νωτιαία νεύρα πρέσες. Επίσης μέσω του Υπολογιστική τομογραφία (CT) μπορεί να γίνει ορατός ένας δίσκος με κήλη. Τελικά, ωστόσο, οι εικόνες που δημιουργήθηκαν και η έκταση του δίσκου με κήλη ορατή εκεί πρέπει πάντα να ερμηνεύονται σε σχέση με τα παράπονα του ασθενούς. Όχι σπάνια, τυχαία ευρήματα ανακαλύπτονται στη μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας ή της CT στην οποία Μεσοσπονδύλιος δίσκος πιθανώς πιέζει τον νωτιαίο μυελό, αλλά ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα. Τότε δεν χρειάζεται θεραπεία αντίστοιχα.
θεραπεία
Υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές για μία Herniated δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για τη θεραπεία. Βασικά, μεταξύ συντηρητική και χειρουργική θεραπεία διακεκριμένος. Σχετικά με 90% ο δίσκος με κήλη μπορεί να είναι επιτυχής χωρίς χειρουργική επέμβαση να αντιμετωπιστεί. Ο δίσκος με κήλη υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και τα συμπτώματα βελτιώνονται. Η συντηρητική θεραπεία, με τη σειρά της, χωρίζεται σε διάφορες υπο-περιοχές που μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή να ανακάμψει.
Θερμική επεξεργασία
Η ζεστασιά βελτιώνει τη ροή του αίματος στους μυς. Ένα μπουκάλι ζεστό νερό στην πλάτη σας ή ένα έμπλαστρο θέρμανσης, όπως Το ThermaCare® βοηθά στην απαλότητα των μυών και στην ανακούφιση της έντασης. Ο πόνος οφείλεται συχνά σε κράμπες και κακή στάση στο μυοσκελετικό σύστημα. Οι ασθενείς με δίσκους με κήλη συχνά αναφέρουν ανακούφιση των συμπτωμάτων τους με τακτική χρήση θερμότητας.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: ThermaCare - μπαλώματα θέρμανσης
Θέση και στάση
Οι στάσεις που είναι απαλές στην πλάτη είναι πολύ σημαντικές για να ελεγχθούν τα συμπτώματα ενός κήλη. Επιπλέον, θα πρέπει να αποτρέπει νέους δίσκους με κήλη. Το λεγομενο Βήμα αποθήκευσης θεωρείται ότι είναι ιδιαίτερα ανακουφιστικό για το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ και είναι συνήθως πολύ άνετο για ασθενείς με κήλη δίσκων. Για να το κάνει αυτό, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και βάζει τα πόδια του σε ορθή γωνία.
φυσιοθεραπεία
Ασθενείς με δίσκο με κήλη Οσφυϊκή μοίρα πρέπει να είναι νωρίς φυσιοθεραπεία ξεκινήστε και μην κρατήσετε τον εαυτό σας φυσικά ήρεμο. Η έλλειψη άσκησης σφίγγει τους μυςπου έχουν ευνοήσει τον πόνο οδηγούν σε α Ανακουφίζοντας στάση και αυτό με τη σειρά του αυξάνει ακόμη περισσότερο τον πόνο. Εάν απλώς ξαπλώσετε με δίσκο με κήλη για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κλινική εικόνα σας είναι πιθανό να επιδεινωθεί. Αυτός ο φαύλος κύκλος μπορεί να αντισταθμιστεί με φυσιοθεραπεία. Οι ασθενείς εκτελούν συγκεκριμένες ασκήσεις που Πίσω μυς πρέπει να ενισχυθεί. Αυτό βελτιώνει το Σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπει περαιτέρω κήλη δίσκων. Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη ανακουφίζεται από ενισχυμένους μυς. Τα αθλήματα στα οποία σώζεται η σπονδυλική στήλη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία ενός κήλη δίσκου - για παράδειγμα Αεροβική αερόμπικ. Σπορ που τεντώνουν την πλάτη και αυτό Ανύψωση βαρέων αντικειμένων πρέπει αποφύγετε απολύτως γίνομαι.
Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες στη διεύθυνση: Φυσιοθεραπεία για δίσκο με κήλη και Ασκήσεις μετά από κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας
Χειροκίνητη θεραπεία
Στο χειροκίνητη θεραπεία Αυτές είναι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στην περίπτωση δίσκου με κήλη Κινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης εξυπηρετήστε τον ασθενή και Εξαλείψτε την ένταση πρέπει. Αυτό περιλαμβάνει Μασάζ, Οστεοπαθητική και Χειροπρακτική. Κατ 'αρχήν, η χειροκίνητη θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί λογικά ως συμπληρωματικό μέτρο στη θεραπεία, αλλά είναι δεν είναι κατάλληλο για κάθε ασθενή με δίσκο με κήλη. Αυτό πρέπει επομένως να συζητηθεί εκ των προτέρων με έναν γιατρό.
Ιατρική θεραπεία
Στο φαρμακευτική θεραπεία ένα δίσκο με κήλη το Οσφυϊκή μοίρα Η επαρκής θεραπεία πόνου είναι ζωτικής σημασίας. Το λεγομενο Σχέδια επιπέδου ΠΟΥ.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα των καταγγελιών έχουν διαφορετικά πλεονεκτήματα Παυσίπονο μεταχειρισμένος.
Στο πρώτο στάδιο γίνομαι μη οπιοειδή αναλγητικά χορηγείται, για παράδειγμα Παρακεταμόλη ή Ιβουπροφαίνη.
Στάδιο II κάνει χρήση αδύναμα οπιοειδή, για παράδειγμα Τραμαδόλη και Τιλιδίνηπου συνδυάζονται με τα παυσίπονα πρώτου σταδίου.
Εάν αυτό δεν φέρει καμία βελτίωση, ακολουθεί Στάδιο III, στο ισχυρά οπιοειδή να εφαρμοστεί, για παράδειγμα Μορφίνη ή Φεντανύλη.
Μετά από όλα, το επώδυνα νεύρα επίσης αναισθητοποιούνται άμεσα τοπικά γίνομαι. Μπορείτε να το κάνετε απευθείας στο παυσίπονο Σπονδυλικές αρθρώσεις, το νευροφοραμίνη ή απευθείας στο πρόπτωση δίσκου να ενεθεί. Αυτή η διαδικασία καλείται περιφερική θεραπεία.
Διαβάστε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: φαρμακευτική θεραπεία του κήλη δίσκου
Λειτουργία δίσκου με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα
Μια λειτουργία σε ένα Herniated δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης γίνεται μόνο για ορισμένες ενδείξεις, για παράδειγμα σοβαρή παράλυση και το Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
ο Το ποσοστό επιπλοκών της διαδικασίας είναι σχετικά υψηλόγιατί πρώτα συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα πρέπει να εξαντληθεί. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση στον κατεστραμμένο Μεσοσπονδύλιος δίσκος και αφαιρεί το ζελέ που έχει διαρρεύσει. Εάν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει σοβαρή βλάβη, μπορεί να χρειαστεί αφαιρέθηκε εντελώς και από ένα τεχνητός δίσκος να αντικατασταθεί. Αυτό ακολουθείται από παρακολούθηση περίπου έξι εβδομάδων, που είναι ο στόχος Ενίσχυση των μυών της πλάτης, ο Κινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης και το Μάθετε φιλικές προς την πλάτη στάσεις και κινήσεις Έχει.
Περαιτέρω επιλογές θεραπείας και τι άλλο μπορείτε να κάνετε με έναν δίσκο με κήλη
- Θεραπεία του κήλη δίσκου
- Herniated Disc - Τι μπορείτε να κάνετε;
Γυμνάσια
Στο Πίσω μυς μπορεί επίσης να ενισχύσει και να ανακουφίσει τη σπονδυλική στήλη μετά από κήλη δίσκου ή για να αποτρέψει δίσκους με κήλη στο σπίτι εκτελούνται διάφορες ασκήσεις. Αυτά πρέπει εάν είναι δυνατόν Κάθε μέρα να ολοκληρωθεί.
Ακολουθεί μια μικρή επιλογή ασκήσεων που μπορεί να σας βοηθήσουν Οσφυϊκή μοίρα για κινητοποίηση ή ενίσχυση.
- Για να κινητοποιήσετε την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ξαπλώστε ανάσκελα και ξαπλώστε Τα χέρια και τα πόδια χαλαρά από. Τότε αυτό Γοφοί προς τα πόδια, το άλλο Προς τους ώμους Τραβήξτε. Κρατήστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα πριν επιστρέψετε στην αρχική θέση. Στη συνέχεια, αλλάξτε πλευρές.
- Ξαπλώστε στο στομάχι σας, απλώστε τα χέρια σας ευθεία προς τα εμπρός. Στη συνέχεια για λίγα δευτερόλεπτα Σηκώστε τα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι σας από το πάτωμα. Αυτό ενισχύει το ολόκληρους μυς της πλάτης. Αφήστε ξανά πριν ακολουθήσει ο επόμενος γύρος.
- Ξαπλώστε ανάσκελα με τα χέρια σας δίπλα στο σώμα σας και τα πόδια σας λυγισμένα σε περίπου πλάτος ισχίου μπροστά από τη λεκάνη σας. Λοιπόν αυτό Τραβήξτε το κουμπί της κοιλιάς σας ενώ πατάτε την οσφυϊκή σπονδυλική στήλη στο χαλί. Κρατήστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, κάντε μια ελαφριά κοίλη πλάτη και τεντώστε τον ομφαλό σας προς τα πάνω. Κρατήστε ξανά για λίγα δευτερόλεπτα. Πάντα να το κάνετε εναλλακτικά.
- στο Τετράποδο εναλλάξ αυτό αριστερό πόδι και δεξί χέρι, ή αυτό δεξί πόδι και αριστερό χέρι τεντώστε προς τα εμπρός / προς τα πίσω παράλληλα με το πάτωμα. Κρατήστε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και μετά επιστρέψτε στην αρχική θέση. Εναλλαγή πλευρών. Αυτή η άσκηση ενισχύει τους μυς της πλάτης πολύ καλά.
- Βάλτε το στην πλάτη σας Λυγίστε τα πόδια σας και τραβήξτε τα προς το στομάχι σας. Πιάστε και τα δύο γόνατα με το ένα χέρι. Σε αυτήν τη θέση, εκτελέστε μικρές κουνιστές κινήσεις από αριστερά προς τα δεξιά ή πάνω και κάτω. Αυτή η άσκηση σας χαλαρώνει κάτω μέρος της πλάτης.
Μπορείτε να βρείτε πολλές άλλες ασκήσεις υπέρ ή κατά ενός κήλη δίσκου στο θέμα μας: Ασκήσεις για δίσκο με κήλη
Διάρκεια θεραπείας
Συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα για περίπου 6-8 εβδομάδες διεξήχθη. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στα συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να έχετε ένα χειρουργική επέμβαση να σκεφτούμε. Κατ 'αρχήν, μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επιτευχθεί ξανά το αρχικό λειτουργικό επίπεδο μετά από κήλη δίσκου. Κλείνει κανείς ακόμη και μετά από μια επέμβαση Παρακολούθηση φροντίδας για αρκετές εβδομάδες επί.
Η παρακολούθηση της θεραπείας πρέπει να συνεχιστεί φιλικά προς τα πίσω σπορ για την αποτροπή περαιτέρω δίσκων με κήλη.
Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Πώς μπορώ να αποτρέψω καλύτερα έναν δίσκο με κήλη;
πρόβλεψη
Συνολικά, ένας δίσκος με κήλη της οσφυϊκής μοίρας έχει έναν με επαρκή θεραπεία καλή πρόγνωση. Φυσικά, η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του συμβάντος και την εξασθένηση του ασθενούς. Έρχεται μέσα 6-8 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας εάν δεν υπάρχει βελτίωση, η πρόγνωση είναι χειρότερη. Συχνά πρέπει να πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.
προφύλαξη
Για την αποφυγή ενός κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το Ενίσχυση των μυών της πλάτης ιδιαίτερα σημαντικό. Με Αθλητισμός θα το Βελτιώνει τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήληςτι συνολικά ένα απαλλάσσω οδηγεί στη σπονδυλική στήλη.
Σπορ όπως Κολύμπι, ποδηλασία, ιππασία, τρέξιμο και χορός είναι ιδιαίτερα χρήσιμα αν θέλετε να προπονηθείτε με έναν εύκολο τρόπο στην πλάτη. Τα βαριά αντικείμενα πρέπει πάντα να ανυψώνονται με εύκολο τρόπο στην πλάτη, δηλαδή όχι από την πλάτη, αλλά μάλλον έξω από τα πόδια. Στην καθημερινή ζωή και ειδικά στην εργασία πρέπει να εστιάζετε σε ένα καλή στάση να σεβαστεί. Όταν εργάζεστε στο γραφείο, εργονομικό καθιστικό για να υιοθετήσετε μια στάση φιλική προς την πλάτη.
