Ατοπική δερματίτιδα
Γενικός
Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια ανίατη, αλλά σχετικά εύκολα θεραπεύσιμη δερματική νόσος. Είναι χρόνια σε επεισόδια και δεν είναι μεταδοτική. Η λέξη «ατοπική» σημαίνει ότι το δέρμα είναι επιρρεπές σε αλλεργικές αντιδράσεις και είναι υπερβολικά ευαίσθητο.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κόκκινο, νιφάδες δέρμα, σοβαρό κνησμό και αλλαγές στο δέρμα. Μπορεί να ποικίλει σε ισχύ και εξαρτάται επίσης από την ηλικία. Οι ασθενείς που πάσχουν από ατοπική δερματίτιδα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από άλλες αλλεργίες, όπως ο πυρετός του σανού. Η θεραπεία της δερματικής νόσου συνήθως αποτελείται από αντιφλεγμονώδεις κρέμες.
Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας
Οι αιτίες είναι περίπλοκες και δεν έχουν ακόμη κατανοηθεί πλήρως. Πιστεύεται ότι δεν υπάρχει μόνο μία αιτία, αλλά ότι ένας συνδυασμός πολλών παραγόντων προκαλεί ατοπική δερματίτιδα. Σύμφωνα με ειδικούς, οι γενετικοί παράγοντες, οι αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα και οι περιβαλλοντικές επιρροές παίζουν ρόλο.
Η λέξη «ατοπική» προέρχεται από τα ελληνικά και σημαίνει κάτι σαν «λάθος στη θέση του» ή «εξαιρετικό». Οι ειδικοί το καταλαβαίνουν ότι είναι μια υπερβολική ανοσολογική αντίδραση σε ορισμένα ερεθίσματα, που ονομάζονται παράγοντες ενεργοποίησης. Διάφορες ουσίες μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες της ατοπικής δερματίτιδας στην ακόλουθη σελίδα: Αιτίες ατοπικής δερματίτιδας
Οι αλλεργιογόνοι παράγοντες / παράγοντες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:
Σκόνη και ακάρεα σπιτιού
Γύρη
Μούχλα
Τρόφιμα όπως γάλα, αυγά, σόγια ή ξηρούς καρπούς
Συναισθηματικό στρες
Ερεθιστικά, όπως χημικά και απορρυπαντικά
Υφάσματα όπως μαλλί
Παθογόνα όπως βακτήρια και μύκητες
Κρύος και υγρός καιρός
- Συνήθειες πλυσίματος και φάρμακα
Εμφάνιση ασθενειών
Τα σκανδάλη είναι διαφορετικά από ασθενή σε ασθενή και πρέπει να είναι για κάθε ασθενή διαφορετικά να καθοριστεί.
Ενώ οι παράγοντες ενεργοποίησης μπορούν να προσδιοριστούν εύκολα, α γενετική αιτία δύσκολο να αποδειχθεί. Πολλά γονίδια στην ανάπτυξη της νόσου έχουν χαρακτηριστεί ως «ύποπτα», αλλά είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποιο γονίδιο είναι η αιτία της ατοπικής δερματίτιδας. Μελέτες δείχνουν ότι τα γενετικά ελαττώματα οδηγούν σε α διαταραχή του φραγμού του δέρματος μόλυβδος και το δέρμα Έτσι γίνεται πιο ευαίσθητο σε περιβαλλοντικούς παράγοντες / αλλεργιογόνα.
συχνότητα
Στην Ευρώπη η συχνότητα είναι περίπου. 5-20% στην παιδική ηλικία και γίνεται λιγότερο συχνή με τα γηρατειά. Το 90% όλων των ασθενών αναπτύσσουν την ασθένεια πριν την ηλικία των πέντε.
Συνήθως η ασθένεια βελτιώνεται με την ηλικία και ως εκ τούτου παραπονιέται μόνο στην ενήλικη ζωή 30% όλων αυτών που επηρεάζονται από τα συμπτώματα. Σε σύγκριση με 60-70 χρόνια πριν σήμερα, η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται τέσσερις φορές πιο συχνά.
Οι λόγοι δεν είναι απολύτως σαφείς. Πιθανές αιτίες είναι μία καλύτερη υγιεινή και κάλεσε αλλαγμένες συνθήκες. Είναι σαφές ότι τα παιδιά που μεγαλώνουν σε ένα αγρόκτημα έχουν λιγότερες αλλεργίες από τα παιδιά που μεγαλώνουν στην πόλη. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στην έλλειψη έκθεσης του βακτήρια σχετίζεται με.
Συμπτώματα ατοπικής δερματίτιδας
Τα συμπτώματα διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με την ηλικία. Ένα λεγόμενο καπάκι λίκνου είναι συχνά αισθητό στα νήπια. Το όνομα αναφέρεται στην εμφάνιση της ψώρα. Το καπάκι Cradle είναι ένα φλοιώδες, λευκό εξάνθημα στο τριχωτό της κεφαλής του παιδιού. Τα βρέφη μπορούν επίσης να βρουν περιοχές με υγρό δέρμα, φολιδωτό, υπόλευκο δέρμα και σημάδια γρατσουνιών. Στα μεγαλύτερα παιδιά υπάρχουν φολιδωτές, λευκές κηλίδες δέρματος, ειδικά στους απατεώνες των χεριών και του πίσω μέρους των γόνατων, καθώς και στα χέρια και την περιοχή του λαιμού. Το δέρμα είναι παχύρρευστο σε ορισμένα σημεία και φαίνεται τραχύ. Τα παιδιά παραπονιούνται επίσης για φαγούρα και ξηρά χείλη, καθώς και δάκρυα στο δέρμα στο στόμα και τους λοβούς.
Τα βακτήρια μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στις ανοιχτές, σκισμένες περιοχές του δέρματος και έτσι να προκαλέσουν φλεγμονή.
Τα συμπτώματα σχεδόν δεν αλλάζουν στην ενηλικίωση. Εδώ επίσης επηρεάζονται ιδιαίτερα οι κάμψεις των βραχιόνων και των ποδιών. Η κακή φαγούρα θεωρείται συχνά το κύριο σύμπτωμα. Προκαλείται από το τραυματισμένο, ερεθισμένο δέρμα. Ωστόσο, το ξύσιμο του δέρματος δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο, επειδή το ξύσιμο δημιουργεί νέους ερεθισμούς του δέρματος, οι οποίοι με τη σειρά τους προάγουν τον κνησμό. Ο κνησμός είναι ιδιαίτερα ενοχλητικός τη νύχτα και πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για έλλειψη ύπνου και κόπωση. Αυτό αντιπροσωπεύει επίσης συχνά ψυχολογική επιβάρυνση για τον ασθενή, καθώς δεν αισθάνεται πλέον αποτελεσματικός. Μερικά άτομα που επηρεάζονται επίσης πάσχουν από κοινωνικό αποκλεισμό και μειωμένη αυτοπεποίθηση. Τα παιδιά ειδικότερα αντιδρούν στα συμπτώματά τους με αυξημένο στρες, το οποίο, ωστόσο, μπορεί και πάλι να αποτελέσει παράγοντα ενεργοποίησης.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ωχρότητα γύρω από το στόμα, διπλή πτυχή στο βλέφαρο, φλεγμονή του δέρματος στις θηλές και λευκή δερματική αντίδραση μετά το ξύσιμο (Δημογραφισμός).
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το γδαρμένο δέρμα φέρει τον κίνδυνο διείσδυσης βακτηρίων και πρόκλησης μόλυνσης. Συχνά οι ραγισμένες περιοχές του δέρματος αποικίζονται από το βακτήριο Staphylococcus aureus. Αυτά τα βακτήρια επιδεινώνουν τα συμπτώματα και εντείνουν τη διαδικασία της νόσου. Οι μύκητες αισθάνονται επίσης καλά στις πληγείσες περιοχές του δέρματος και μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή. Η μόλυνση με τον ιό του έρπητα εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Εάν το δέρμα μολυνθεί με αυτόν τον ιό, μπορεί να εμφανιστεί έκζεμα herpaticum, το οποίο συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο στο νοσοκομείο.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπερμόλυνση
Θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας
Η θεραπεία για ατοπική δερματίτιδα εξαρτάται από την ηλικία και τον βαθμό της νόσου. Υπάρχουν πολλές προσεγγίσεις θεραπείας και δεν είναι κάθε θεραπεία κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Διαφορετικές θεραπείες συχνά πρέπει να συνδυάζονται, να ακυρώνονται και να ανασυνδυάζονται. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρεθεί η σωστή θεραπεία. Η θεραπεία έχει διαφορετικά στάδια, από τη βασική θεραπεία ως ένα στάδιο έως τη θεραπεία με κυκλοσπορίνες, η οποία αντιπροσωπεύει το τέταρτο στάδιο.
Επίπεδα θεραπείας
- 1ο στάδιο: Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία του δέρματος με διάφορες κρέμες, αλοιφές και λοσιόν. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η σύνθεση των παρασκευασμάτων αλλάζει. Συχνά είναι απαραίτητο να δοκιμάσετε πρώτα ποια κρέμα ή λοσιόν λειτουργεί καλύτερα. Η περιποίηση του δέρματος χρησιμοποιείται για να βοηθήσει το δέρμα να προστατευθεί από τα παθογόνα και να καταπραΰνει τις τραχιές περιοχές. Εάν το δέρμα μολυνθεί με βακτήρια, μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η εφαρμογή αντιβακτηριακής αλοιφής, στην περίπτωση λοιμώξεων με ζυμομύκητες / μύκητες, υπάρχουν αντιμυκητιασικές αλοιφές.
- 2ο στάδιο: Εάν αυτή η θεραπεία δεν είναι επαρκής, χρησιμοποιείται το δεύτερο στάδιο. Αποτελείται από αλοιφές που περιέχουν γλυκοκορτικοειδή πίσω. Υπάρχουν διαφορετικές κατηγορίες γλυκοκορτικοειδών, από το επίπεδο 1 έως τρία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε το υψηλότερο επίπεδο, αυτό θα ήταν το τρίτο επίπεδο της θεραπείας με ατοπική δερματίτιδα.
Εάν παίρνετε γλυκοκορτικοειδή, λάβετε υπόψη ότι τα γλυκοκορτικοειδή δεν πρέπει ποτέ να σταματήσουν ξαφνικά, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν. Τα γλυκοκορτικοειδή πρέπει πάντα να "μειώνονται". Αφήστε τον γιατρό σας να σας συμβουλεύσει σχετικά. Εκτός από τα γλυκοκορτικοειδή, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλες ουσίες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Άλλες κοινά χρησιμοποιούμενες ουσίες είναι ο τακρόλιος και ο πιμεκρολισμός.
- 4ο στάδιο: Το τέταρτο στάδιο αποτελείται από μια συστηματική θεραπεία, που σημαίνει ότι το φάρμακο δεν εφαρμόζεται πλέον στο δέρμα, αλλά λαμβάνεται. Διάφορα φάρμακα είναι διαθέσιμα για αυτό. Σε ένα αντιισταμινικό που ανακουφίζει τον κνησμό. Η κορτιζόνη μπορεί να ληφθεί συστηματικά για σοβαρές προσβολές. Υπάρχει επίσης η ανοσοκατασταλτική κυκλοσπορίνη Α, η οποία μπορεί να ληφθεί σε πολύ σοβαρές μορφές ατοπικής δερματίτιδας.
Παρενέργειες
Μεταξύ των παρενεργειών του Θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή και Θεραπεία κυκλοσπορίνης ανήκω:
- Βαφή στο δέρμα,
- αυξήθηκε Μαλλιαρότητα,
- Διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση,
- Βλάβη στα νεφρά,
- Αλλαγές στα ούλα,
- Αύξηση του κινδύνου κακοήθεις ασθένειες.
Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, υπάρχουν και άλλα υποστηρικτικά μέτρα. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο γνωστά αλλεργιογόνα. Είναι ενάντια σε διαφορετικά τροφή αλλεργικός παρακαλώ ακολουθήστε ένα διατροφή και έτσι αποφύγετε αυτά τα τρόφιμα. Επίσης, αποφύγετε ζεστά λουτρά και καλλυντικάπου ερεθίζουν το δέρμα τους.
Πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι έχουν έναν Θεραπεία με υπεριώδες φως βοηθά. Το υπεριώδες φως έχει ένα αντιφλεγμονώδες Ενεργεί και μπορεί να οδηγήσει στην επούλωση των ερεθισμένων περιοχών του δέρματος. Επίσης έχει Την αλλαγή του κλίματος συχνά μια θετική επίδραση στην ασθένεια. Το κλίμα στα βουνά και στη θάλασσα μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των συμπτωμάτων.
Επίσης να είσαι Μείωση του στρες με Τεχνικές χαλάρωσης, Βιταμίνη Ε. Κατάποση και βελονισμός περιγράφεται ως χρήσιμο.
ιστορία
Ο Ρωμαίος συγγραφέας μας δίνει το πρώτο αρχείο ατοπικής δερματίτιδας Σουετόνεπου συνέβαλε σε αυτήν την ασθένεια Αυτοκράτορας Αύγουστος περιγράφει. Άλλα κείμενα σχετικά με την ατοπική δερματίτιδα βρίσκονται στο βιβλίο δερματολογίας του Ιταλού γιατρού Girolamo Mercuriale στο 16ος αιώνας. Αρχές 20ουΟ Century περιέγραψε τους Γάλλους γιατρούς Μπροκ και Ζακέτα τα συμπτώματα και αναφέρονται στην ασθένεια ως Νευροδερματίτιδαεπειδή υπέθεσαν ότι τα συμπτώματα προκλήθηκαν από α Φλεγμονή των νεύρων προκαλείται. Αν και αυτό διαψεύστηκε, ο όρος εξακολουθούσε να ισχύει. Το έτος 1930 Άλλοι όροι όπως η ατοπική δερματίτιδα χρησιμοποιήθηκαν για να περιγράψουν την ασθένεια.