Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Συνώνυμα

Όγκος της ουροδόχου κύστης, καρκίνος της ουροδόχου κύστης

Αγγλικά: καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Διαβάστε επίσης:

  • όγκος
  • ακτινοθεραπεία

ορισμός

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι κακοήθης όγκος απο Κύστη. Λόγω των πολύ ύπουλων και καθυστερημένων συμπτωμάτων του, συχνά ανακαλύπτεται μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο. Ανάλογα με την έκταση και τη διαφοροποίηση του καρκινώματος της ουροδόχου κύστης, είναι είτε χειρουργική είτε με χημειοθεραπεία αντιμετωπίζεται. Εάν ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ανακαλυφθεί νωρίς, οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι πολύ καλές. Αυτό οφείλεται κυρίως στις πολύ εκτεταμένες λειτουργικές δυνατότητες.

Επιδημιολογία

Καρκίνο της ουροδόχου κύστης

Το καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης αντιπροσωπεύει περίπου. 3% όλων των κακοηθών όγκων, οπότε είναι ένας μάλλον σπάνιος όγκος. Οι άνδρες είναι περίπου 3 φορές πιο πιθανό να επηρεαστούν από τις γυναίκες. Η ηλικία κορυφής του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι μεταξύ των ηλικιών 50 και 60.

βασική αιτία

Ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου είναι μακράν Καπνός. Όμως οι αρωματικές αμίνες και οι νιτροζαμίνες είναι επίσης παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκινώματος της ουροδόχου κύστης. Υπάρχουν επίσης ορισμένες επαγγελματικές ομάδες που ενέχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν υπαλλήλους στη βιομηχανία καουτσούκ, την παραγωγή βαφών, τη βιομηχανία κλωστοϋφαντουργίας και δέρματος, καθώς και ζωγράφους, βερνίκια και κομμωτήρια. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η μακροχρόνια θεραπεία με κυκλοφωσφαμίδη ή η ακτινοβόληση της μικρής λεκάνης ως μέρος της θεραπείας άλλων καρκίνων.
Μάθε περισσότερα για: Κόψε το κάπνισμα

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα συχνά εμφανίζονται αργά. Το πρώτο σύμπτωμα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι τα αιματηρά ούρα (Μακροαιτουρία), όπου η ούρηση είναι ανώδυνη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν κατακράτηση ούρων, επείγοντα συμπτώματα ή ερεθιστικά συμπτώματα ούρησης.
Τα πρόσφατα συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι τα περισσότερα Όγκοι ασθένειες, Απώλεια βάρους, Αναιμία (αναιμία) και πλευρικό πόνο. Αυτά συμβαίνουν ως αποτέλεσμα διαταραχών εκροής ούρων, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ούρα στηρίζονται στη νεφρική λεκάνη και συνεπώς προκαλούν πόνο στην κάψουλα των νεφρών.

Διάγνωση

Διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Πρώτα πρέπει αίμα και τα ούρα μπορούν να εξεταστούν σε εργαστήριο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν δείκτες όγκου για καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης, γι 'αυτό, όσον αφορά τις τιμές του αίματος, ιδίως Τιμές νεφρών Πώς προσδιορίζονται η κρεατινίνη και το ουρικό οξύ προκειμένου να εκτιμηθεί η νεφρική λειτουργία. Και τα δύο ερυθρά αιμοσφαίρια (Μικρο / μακρο αιματουρία) μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια, καθώς και μια κυτταρολογική διάγνωση, η οποία μπορεί να παρέχει περαιτέρω ενδείξεις για καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης. Επίσης πρέπει πάντα να είναι Υπερηχητικός των νεφρών. Αυτός είναι ένας μη επεμβατικός αλλά πολύ ουσιαστικός τρόπος για να εκτιμηθεί εάν μια μάζα ή μια Διεύρυνση των νεφρών παρόν ή όχι.

Αφού προσδιοριστεί μια μάζα, ένα ουρογράφημα πρέπει πάντα να συνδέεται. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποκλειστεί ένας όγκος του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Επίσης πρέπει να είναι Υπολογιστική τομογραφία της κοιλιάς και Ρόεντγκεν- να πραγματοποιηθεί για τη μετάσταση του θώρακα πνεύμονας και να αξιολογήσει την εξάπλωση του όγκου στην κοιλιά και τη λεκάνη.

Σχήμα ουρητήρα: Α - διατομή σε χαλαρή κατάσταση και Β - οπισθοπεριτοναϊκός χώρος με ουρητήρες (κόκκινο)
  1. Ουρητήρας - Ουρητήρ
  2. Μεταβατικό επιθήλιο - Ουροθήλιο
  3. Μετατόπιση στρώματος του
    Βλεννώδης μεμβράνη - Λαμίνα propria
  4. Εσωτερικό διαμήκες στρώμα -
    Διαμήκη διάστρωμα στρωμάτων
  5. Εξωτερικό διαμήκες στρώμα -
    Διαμήκη εξωτερικό στρώμα
  6. Επίπεδο μεσαίου δακτυλίου -
    Κυκλικό στρώμα
  7. Κάλυμμα συνδετικού ιστού με
    Αιμοφόρα αγγεία - Τυνίκια περιπέτεια
  8. Αορτικό πιρούνι - Αορτική διακλάδωση
  9. Ρέκτιο - Πρωκτός
  10. Ουροδόχος κύστη - Ουρητήρια Vesica
  11. Επινεφρίδια -
    Glandula suprarenalis
  12. Δεξί νεφρό - Ρεν Ντεξτέρ
  13. Νεφρική λεκάνη - Pelvis renalis
  14. Κάτω φλέβα - Κάτω φλέβα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Σκαλωσιά

ο Καρκίνο της ουροδόχου κύστης βασίζεται στην ταξινόμηση TNM και στην ταξινόμηση του ΠΟΥ ανατεθεί. Ανάλογα με το στάδιο, τόσο η πρόγνωση όσο και η θεραπεία είναι διαφορετικές.

Αυτό: Καρκίνωμα in situ, δηλ. τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται μόνο στο εξωτερικό στρώμα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
Τα: μη επεμβατικός όγκος του εξώτατου στρώματος τοιχώματος που αναπτύσσεται θηλώδης στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
Τ1: επηρεάζεται ο υποεπιθηλιακός συνδετικός ιστός.
Τ2: ο όγκος διεισδύει στους μύες
Τ2α: επηρεάζονται τα επιφανειακά στρώματα μυών
Τ2β: τα βαθιά στρώματα των μυών διεισδύονται
Τ3: Ο όγκος διεισδύει στον περιβάλλοντα λιπώδη ιστό
Τ3α: Μόνο μικροσκοπικά μπορούν να ανιχνευθούν κύτταρα όγκου στον λιπώδη ιστό
Τ3β: ο λιπαρός ιστός είναι επίσης γυμνός μάτι διηθήθηκε από ιστό όγκου
Τ4: ο όγκος διεισδύει στα γύρω όργανα
Τ4α: προστάτης, μήτρα ή κόλπος Επηρεάζονται
T4b: Το πυελικό τοίχωμα ή το κοιλιακό τοίχωμα επηρεάζονται από τον ιστό του όγκου
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο όγκος χωρίζεται σε διαφορετικούς βαθμούς κακοήθειας (βαθμοί 1-3).
Βαθμός 1: ένας πολύ διαφοροποιημένος θηλώδης όγκος με χαμηλή κακοήθη πιθανότητα
Βαθμός 2: κακοήθεια χαμηλού βαθμού Ο όγκος δεν αντιστοιχεί πλέον πλήρως στον ουροθηλιακό ιστό, αλλά αυτό είναι ακόμη αναγνωρίσιμο.
Βαθμός 3: σε όλες τις άλλες διαταραχές διαστρωμάτωσης εκχωρείται υψηλή κακοήθεια.

-> Διαβάστε για τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

πρόβλεψη

Η ριζική αφαίρεση του Κύστη έχει ποσοστό επιβίωσης 5 ετών περίπου 75% στο στάδιο διήθησης των μυών. Διεισδύει στο όγκος το 5ετές ποσοστό επιβίωσης για λιπώδη ιστό μετά την πλήρη αφαίρεση είναι 40%, εάν ο όγκος έχει μολύνει τα γειτονικά όργανα μόνο περίπου το 25%.

Πρόληψη

Το κύριο προληπτικό μέτρο για την αποφυγή του καρκίνου της ουροδόχου κύστης δεν είναι καπνός. Οι άλλοι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται κυρίως με την εργασία και δύσκολα μπορούν να αποφευχθούν. Από την άλλη πλευρά, αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν είναι τόσο σημαντικοί όσο η κατάχρηση νικοτίνης.

Οι διατροφικές συνήθειες θα μπορούσαν επίσης να επηρεάσουν την περαιτέρω πορεία της νόσου. Περισσότερα για αυτό κάτω Διατροφή στον καρκίνο

Περίληψη

ο Καρκίνο της ουροδόχου κύστης ανήκει στις λιγότερο συχνές κακοήθεις ασθένειες του όγκου. Λόγω των καθυστερημένων συμπτωμάτων, πολλά καρκινώματα της ουροδόχου κύστης ανακαλύπτονται ως συμπτωματικά ευρήματα κατά τη διάγνωση ούρων. Δεδομένου ότι τόσο η έκταση της παρέμβασης όσο και η πιθανότητα επιβίωσης διαφέρουν σημαντικά ανάλογα με το στάδιο, απαιτείται ταχεία επέμβαση. Λόγω των πολύ προηγμένων χειρουργικών δυνατοτήτων σήμερα, καλά και πάνω από όλα αποδεκτά αποτελέσματα για τον ασθενή μπορούν να επιτευχθούν ακόμη και με την πλήρη αφαίρεση της ουροδόχου κύστης.
Ωστόσο, τα μεταστατικά καρκινώματα της ουροδόχου κύστης δεν μπορούν πλέον να αντιμετωπιστούν καλά και ανάλογα με την έκταση των μεταστάσεων, μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο ως ανακουφιστικά χημειοθεραπεία ή Ακτινοβολία αντιμετωπίζεται. Λόγω του αποδεδειγμένου υψηλού κινδύνου καρκίνου της ουροδόχου κύστης στους καπνιστές, ο σημαντικότερος προληπτικός παράγοντας δεν είναι το κάπνισμα.