CIPROBAY® ΚΑΙ ΆΛΛΟΙ ΑΝΑΣΤΟΛΕΊΣ ΓΥΡΆΣΗΣ

Ταξινόμηση

Το Ciprobay® είναι η εμπορική ονομασία του αντιβιοτικού ciprofloxacin, το οποίο ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών ή των αναστολέων γυράσης. Οι φθοροκινολόνες χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες, η κύρια διαφορά είναι οι διαφορετικοί μηχανισμοί δράσης και εφαρμογής τους. Το Ciprobay® ανήκει μαζί με το Tarivid (δραστικό συστατικό: Ofloxacin) και Enoxor (δραστικό συστατικό: Enoxacin) στην ομάδα II.

αποτέλεσμα

Τα βακτήρια έχουν ένα ένζυμο που εμπλέκεται κυρίως στη σύνθεση του βακτηριακού DNA. Η λεγόμενη DNA γυράση ή DNA τοποϊσομεράση ΙΙ. Το ένζυμο προκαλεί την τυπική στριμμένη δομή του DNA. Οι φθοροκινολόνες είναι πλέον σε θέση να αναστέλλουν αυτό το ένζυμο σε βακτήρια, γεγονός που οδηγεί σε βακτηριακό θάνατο κυττάρων. Έχει έτσι εκφυλιστικό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Τομείς εφαρμογής

Οι φθοροκινολόνες της ομάδας II είναι τα λεγόμενα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα παθογόνων. Η σιπροφλοξασίνη είναι μία από τις τυπικές φθοροκινολόνες που συνήθως δίνεται. Είναι καλό κατά των εντεροβακτηρίων και του Haemophilus influenzae, κάπως ασθενέστερα έναντι των σταφυλόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των εντερόκοκκων, έναντι Χλαμύδια, Legionella, μυκόπλασμα και αποτελεσματικό κατά των ψευδομονάδων. Χρησιμοποιείται κυρίως για λοιμώξεις του αναπνευστικού και του ουροποιητικού. Επιπλέον, σε ασθενείς με φλεγμονή του δέρματος, του μαλακού ιστού, των οστών και των αρθρώσεων συνταγογραφούνται Ciprobay® ή άλλες φθοροκινολόνες αυτής της ομάδας. Στην περίπτωση λοιμώξεων του γαστρεντερικού σωλήνα, όπως μια λοίμωξη από σαλμονέλα ή shigella, χρησιμοποιείται επίσης το φάρμακο. Αλλά χρησιμοποιείται επίσης σε σοβαρές συστηματικές λοιμώξεις του σώματος έως και απειλητική για τη ζωή σήψη (δηλητηρίαση αίματος). Η αποτελεσματικότητα έναντι των πνευμονιόκοκκων μειώνεται με τις ουσίες της ομάδας II. Η αποτελεσματικότητα κατά του Pseudomonas, ωστόσο, είναι πολύ υψηλή.

Παρενέργειες

Γαστρεντερική δυσφορία, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, Κάνω εμετό και διάρροια καθώς και ερεθισμό των νεύρων και συναφή ένας πονοκέφαλος, ζάλη, Ψύχωση, διέγερση και σπασμοί έχουν ήδη παρατηρηθεί. Επιπλέον, μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας του δέρματος (φωτοευαισθητοποίηση). Οι φθοροκινολόνες πιστεύεται επίσης ότι καταστρέφουν τον χόνδρο. Ειδικά με συνδυασμένη χορήγηση με γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη), ειδικά για ασθενείς που βρίσκονται σε φάση ανάπτυξης, ο κίνδυνος Βλάβη χόνδρου ή το μυϊκό τένοντα είναι πολύ υψηλό και συνεπώς πρέπει να αποφεύγεται.

Αλληλεπιδράσεις

Προκειμένου να μην μειωθεί η απορρόφηση των φθοροκινολονών, πρέπει να αποφεύγεται η παράλληλη χορήγηση των ακόλουθων φαρμάκων: Αναστολείς οξέων του στομάχου (οι λεγόμενες Αντιόξινα), Ασβέστιο, μαγνήσιο, σίδηρος, ψευδάργυρος, πολυβιταμίνες και σουκραλφάτη. Αυξάνοντας το ρΗ ή σχηματίζοντας ένα σύμπλοκο, η παράλληλη χορήγηση οδηγεί στην περιγραφόμενη μειωμένη απορρόφηση.

Οι ακόλουθες ουσίες αναστέλλουν την αποικοδόμηση και συνεπώς έχουν εντατικό αποτέλεσμα: θεοφυλλίνη, καφεΐνη, κυκλοσπορίνη Α, αντιπηκτικά, γλιβενκλαμίδη (αντιδιαβητικό). Η παράλληλη χορήγηση αυτών των ουσιών πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.

Αντενδείξεις

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δώσετε το Ciprobay® στο εγκυμοσύνη ή Γαλουχιά, καθώς υπάρχει αυξημένος κίνδυνος βλάβης του χόνδρου στο παιδί

Το Ciprobay® δεν πρέπει επίσης να χορηγείται σε ασθενείς με αυξημένη τάση για κράμπες, καθώς μειώνει το κατώφλι επιληπτικών κρίσεων.

Δεδομένου ότι η σιπροφλοξασίνη αποβάλλεται μέσω των νεφρών, οι ασθενείς με ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ είναι επίσης πιο πιθανό να συνταγογραφούνται εναλλακτικά παρασκευάσματα.