Διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη

Συνώνυμα

Διαβήτης κύησης, διαβήτης κύησης, ζάχαρη κύησης

Αγγλικά: διαβήτη κύησης

ορισμός

Γίνεται διάκριση μεταξύ του προϋπάρχοντος σακχαρώδη διαβήτη και του λεγόμενου διαβήτη κύησης (διαβήτης κύησης), ο οποίος προκαλείται μόνο από την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. Επηρεάζεται περίπου μία στις εκατό έγκυες γυναίκες. Το κύριο σύμπτωμα και των δύο μορφών είναι η εξασθένηση της χρήσης υδατανθράκων, έτσι ώστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα να είναι πολύ υψηλό.

Προϋπάρχων σακχαρώδης διαβήτης

Εάν υπάρχει ήδη Διαβήτης εμφανίζεται συχνότερα λόγω υπογλυκαιμίας ή υπογλυκαιμίας Διαβήτης κύησης, το τελευταίο οφείλεται κυρίως στη μειωμένη ανάγκη ινσουλίνη πυροδοτήθηκε κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Διαβήτης κύησης

Ο διαβήτης κύησης (διαβήτης κύησης) είναι σχετικά χωρίς συμπτώματα, επομένως η έγκυος γυναίκα πρέπει να βασιστεί σε έναν γιατρό για να ανακαλύψει την ασθένεια.

Ο διαβήτης ενέχει ορισμένους κινδύνους για τις έγκυες γυναίκες: το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (π.χ. κυστίτιδα) και αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης προεκλαμψίας ή εκλαμψίας (S. gestosis). Οι επιπλοκές του αμφιβληστροειδούς (βλέπε μάτι) ενός διαβητικού (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια) μπορεί να επιδεινωθούν γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε να συνιστώνται τακτικές επισκέψεις στον οφθαλμίατρο! Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχουν επίσης εναποθέσεις κάτω από το δέρμα στην περιοχή των ματιών, το λεγόμενο ξανθέλασμα.

Σημείωση: διαβητικό κώμα

Εάν η έγκυος γυναίκα πέσει σε διαβητικό λόγω ανεπαρκούς ή καθόλου θεραπείας κώμαΑπαιτείται άμεση θεραπεία, καθώς το 50% του εμβρύου (αγέννητο παιδί) πεθαίνει στη μήτρα. Εάν η εγκυμοσύνη είναι αρκετά προχωρημένη, η πρόωρη παράδοση θα πρέπει να πραγματοποιείται έως καισαρική τομή αντίστοιχα.

Από τη μία πλευρά, οι κίνδυνοι του διαβήτη κύησης για το έμβρυο βρίσκονται στο αυξημένο ποσοστό δυσμορφίαςπου οδηγεί στο λεγόμενο Διαβητική εμβρυοπάθεια Με Καρδιακά ελαττώματα και δυσπλασίες του κάτω μισού του σώματος (σύνδρομο ουραίας παλινδρόμησης) οδηγεί. Από την άλλη πλευρά, η ανάπτυξη του εμβρύου προκαλείται από την κακή κυκλοφορία του αίματος στο μητρικό κέικ (σελ. πλακούντας) γκάζι (μικρό-για-ημερομηνία-μωρό).

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Υψηλού κινδύνου εγκυμοσύνη.

Επιπλέον, λόγω των αυξημένων επιπέδων σακχάρου στο αίμα της μητέρας, το έμβρυο αρχίζει τώρα να παράγει την ίδια ινσουλίνη, καθώς η μητρική ινσουλίνη δεν είναι πλέον επαρκής. Αυτό οδηγεί στο υπερβολικό μέγεθος (μακροσωμία) του εμβρύου με βάρος γέννησης συχνά πάνω από 4000g. Ταυτόχρονα υπάρχει μια ορισμένη ανωριμότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, η γέννηση πρέπει να ξεκινήσει περίπου 2 εβδομάδες πριν από την υπολογιζόμενη ημερομηνία λήξης, προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Τέτοια νεογέννητα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαταραχές πήξης, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ή να αρρωστήσουν. Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται επίσης σε αυτά τα νεογνά, τα οποία πρέπει να αποφεύγονται λόγω του κινδύνου εγκεφαλικής βλάβης.

Στον διαβήτη κύησης, το έμβρυο, όπως και ο διαβητικός, πρέπει να ουρήσει περισσότερο, γεγονός που αυξάνει τον όγκο του αμνιακού υγρού (υδραμνίου). Λόγω της αυξημένης κινητικότητας του εμβρύου, αυτό με τη σειρά του διατρέχει τον κίνδυνο μη ευνοϊκής θέσης για τη γέννηση και τον ομφάλιο λώρο τυλιγμένο γύρω από το λαιμό του παιδιού.

Πληροφορίες: προγεννητική φροντίδα

Στο Μαιευτική η διαβητική έγκυος γυναίκα παρακολουθείται στενότερα. Για παράδειγμα, τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σας παρακολουθεί μία φορά την εβδομάδα Εργαστήριο καταγραφής συνδεδεμένος.

Σε ένα Προσδιορίστε τον διαβήτη κύησης, τα ούρα ελέγχονται για ζάχαρη. Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης το τεστ μπορεί να είναι θετικό χωρίς α Σακχαρώδης διαβήτης παρόν. Ωστόσο, εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι θετικό, θα πρέπει να λάβετε το λεγόμενο δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα φέρει εις πέρας. Η έγκυος γυναίκα πίνει μια σταθερή ποσότητα υγρού σακχάρου και στη συνέχεια λαμβάνει μέτρηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Μια θεραπεία με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες είναι αρκετή για τον διαβήτη κύησης διατροφή. Εάν αυτό δεν ομαλοποιήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, η έγκυος γυναίκα πρέπει να ενέσει ινσουλίνη. Οι έγκυες γυναίκες που είχαν ήδη διαβήτη πρέπει να ακολουθήσουν δίαιτα και να στραφούν στην ινσουλίνη όσο το δυνατόν νωρίτερα πριν από την εγκυμοσύνη, επειδή τα από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα δεν είναι κατάλληλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω των παρενεργειών στο έμβρυο (σελ. Θεραπεία σακχαρώδη διαβήτη)