Μεγάλη άρθρωση

ορισμός

Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση (Articulatio metatarsophalangeles I) σχηματίζει τη σύνδεση μεταξύ του μεταταρσίου οστού (Os metatarsum I) και τον αντίστοιχο εγγύς τελικό σύνδεσμο του δακτύλου.
Επιτρέπει δύο κύριες κινήσεις που περιορίζονται σοβαρά από στενούς συνδέσμους.

λειτουργία

ο Μεγάλη άρθρωση είναι ένα Μπάλα και υποδεικνύεται από ομόκεντρο (συγκλίνουσα) οι διευθετημένοι παράπλευροι σύνδεσμοι περιορίζονται σοβαρά στην κίνησή του.
Εξαιτίας αυτού, υπάρχουν μόνο δύο κινήσεις σε αυτό άρθρωση δυνατόν:
Η κάμψη προς τη σόλα του ποδιού είναι ιδιαίτερα έντονη (Πελματική κάμψη) έως περίπου 40 ° καθώς και την επέκταση στο πίσω μέρος του ποδιού (Ραχιαία κάμψη) έως περίπου 50 °.
Κινήσεις αναπαραγωγής (Απαγωγή και προσθήκη) του βασικού συνδέσμου είναι δυνατό σε μικρότερο βαθμό όταν ο σύνδεσμος βρίσκεται στην εκτεταμένη θέση.
Ο σύνδεσμος βάσης λυγίζει από τους μακριούς και μικρούς μύες του δάκτυλου (Μαμ. Flexores hallucis longus και brevis). Η επέκταση επιτυγχάνεται από τους μακριούς και μικρούς μύες του ποδιού (Μαμ. Επεκτείνει τις ψευδαισθήσεις longus και brevisεπιτρέπει.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Δομή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου

ο Μεγάλη άρθρωση είναι από το πρώτο Μεταταρσικά οστά και τη βάση της πρώτης εγγύς φάλαγγας.
Η κάψουλα με χαλαρή άρθρωση υποστηρίζεται από δύο παράπλευρους συνδέσμους (Ligamenta collateralia mediale και πλευρικά) στην πλευρά της άρθρωσης, καθώς και αρκετούς συνδέσμους στο πέλμα του ποδιού (Λινγκ Πλατανιά) ενισχυμένος. Αυτοί οι σύνδεσμοι είναι ο λόγος για τον σοβαρό περιορισμό της κίνησης της βασικής άρθρωσης.
Στη μεσαία και πλευρική ζώνη (Μεσαίοι και πλευρικοί πελματικοί σύνδεσμοι) είναι ενσωματωμένο σεσαμίδιο. Αυτά χρησιμοποιούνται για αρθρώσεις με το κεφάλι του πρώτου μεταταρσίου οστού και σχηματίζουν μια ξεχωριστή άρθρωση εδώ. Στην πλευρά του πίσω μέρους του ποδιού (ράχης) ο σύνδεσμος βάσης καλύπτεται από κλώνους ινών. Αυτά προέρχονται από τους τένοντες των εκτατικών μυών των ποδιών (Εκτατήρες).

Ασθένειες της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου

Απο hallux valgus δημιουργείται από μια άρθρωση μεγάλου δακτύλου με γωνία προς τα πλάγια. Αυτό κάνει την μπάλα του δακτύλου να κολλάει.
Στις γυναίκες, τα παπούτσια που είναι πολύ σφιχτά και πολύ μυτερά λέγεται ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη του hallux valgus.

Μια άλλη ασθένεια είναι η Hallux άκαμπτομας. Αυτό οδηγεί σε σκλήρυνση που σχετίζεται με τη φθορά της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Αυτό οδηγεί σε περιορισμούς κίνησης και Πόνος.

Η κλινική εικόνα του Ιδιοτ προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος, ειδικά στις αρθρώσεις. Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου επηρεάζεται ιδιαίτερα συχνά.

Φλεγμονή στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου

ο Φλεγμονή της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου ονομάζεται γενικά "Hallux rigidus"γνωστό. Αυτή είναι μια αρθριτική αλλαγή που, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές λειτουργικές διαταραχές και ακόμη και σε πλήρη σκλήρυνση (Δες παρακάτω).
Η αιτία είναι η φθορά του χόνδρου, η οποία μπορεί να συμβεί χωρίς προφανή λόγο ή είναι το αποτέλεσμα υπερβολικού στρες ενός ατόμου. Η ουρική αρθρίτιδα, δηλαδή η συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στην άρθρωση, μπορεί επίσης να είναι η αιτία αυτής της βλάβης του χόνδρου. Μακροπρόθεσμα, μια τέτοια φλεγμονή οδηγεί σε πρήξιμο, πόνο και ανακούφιση της στάσης κατά την κύλιση του ποδιού, η οποία προκαλείται από τον πόνο και την αυξανόμενη δυσκαμψία και λειτουργική βλάβη.

Η φλεγμονή στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό απαλλάσσω και Λήψη φαρμάκων. Ειδικά παπούτσια και πέλματα μπορούν να υποστηρίξουν την κίνηση κύλισης και ταυτόχρονα να ανακουφίσουν την άρθρωση. Για να γίνει αυτό, συνιστώνται επίσης αντιφλεγμονώδη φάρμακα Ενέσεις υαλουρονικού οξέος, που θα πρέπει να διατηρεί τον χόνδρο τη θλιπτική του αντοχή.

Για παράδειγμα, εάν το οστό παραμορφώνεται, μπορεί επίσης να είναι κατάλληλα χειρουργικά μέτρα με τη μορφή μερικής εκτομής των οστών για την ανακούφιση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου.

Πόνος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου

Αιτία για Πόνος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου μπορεί να περιλαμβάνει τραυματικές αλλαγές όπως κατάγματα, ουρική αρθρίτιδα στις αρθρώσεις ή μη φυσιολογικά φορτία πίεσης, έως παραμορφωμένα οστά.
Ακόμη και η ηλικία ή οι περιστάσεις που σχετίζονται "Hallux rigidus«Η φλεγμονή είναι μια κοινή αιτία πόνου. Η μορφή και η εμφάνιση του πόνου μπορούν συχνά να χρησιμοποιηθούν για να περιορίσουν τις αιτίες. Εδώ πρέπει να εξετάσετε εάν ο πόνος εμφανίζεται πάντα ή μόνο όταν κινείτε ή ασκείτε πίεση.

Ένα τυπικό παράδειγμα είναι ένα ελαφρύ βάδισμα, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για αρθριτικές αλλαγές στην άρθρωση. Κατά την καταπολέμηση της αιτίας, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι δεν θα πραγματοποιηθεί τέτοιο ήπιο βάδισμα ή δυσλειτουργίες, έτσι ώστε η άρθρωση να επουλωθεί πλήρως και χωρίς μόνιμους λειτουργικούς περιορισμούς.

Σκλήρυνση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου

Η ενίσχυση του Μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση („Αρθροδεσία«) Είναι ένα πιθανό μέτρο για την παροχή μόνιμης ανακούφισης. Αυτό είναι πολύ συνηθισμένο, ειδικά σε νέους αθλητικούς ασθενείς. Για να γίνει αυτό, η προβληματική άρθρωση, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου, αφαιρείται, τοποθετείται σε φυσιολογική, φυσιολογική θέση και τα δύο οστά που είναι τώρα γειτονικά μεταξύ τους συνδέονται χρησιμοποιώντας βίδες.

Η εναλλακτική λύση στη σκλήρυνση είναι μία Πρόθεση της άρθρωσης. Αν και αυτή η πιθανότητα εξετάζεται, εξακολουθεί να είναι μάλλον ανεξερεύνητη. Η σκλήρυνση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου οδηγεί σε βλάβη της κυλιόμενης κίνησης, αλλά παρέχει άμεση ανακούφιση των άλλων συμπτωμάτων. Ωστόσο, η απομείωση πρέπει να θεωρηθεί δευτερεύουσα.

Περίπου Η μετεγχειρητική φροντίδα για αρθροδεσία διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι σημαντικό να μην ασκήσετε πίεση στην άρθρωση.

Περίληψη

ο Μεγάλη άρθρωση χρησιμεύει ως αρθρωτή σύνδεση μεταξύ Μεταταρσικά οστά και δάχτυλο του ποδιού. Η χαλαρή κάψουλα συνδέσμου στερεώνεται από διάφορους στενούς συνδέσμους και έτσι περιορίζει την κίνηση σε δύο κύριους άξονες. Οι κύριες κινήσεις, η κάμψη και η επέκταση του μεγάλου δακτύλου, γίνονται δυνατές από 4 μυς.