Απόστημα λαιμού - Είναι επικίνδυνο;

ορισμός

Ένα απόστημα στο λαιμό (απόστημα λαιμού) είναι μια ενθυλακωμένη συλλογή πύου στην περιοχή του λαιμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τοποθεσία βρίσκεται στην πλευρά του λαιμού, μερικές φορές στην περιοχή του λαιμού, σπάνια στην μπροστινή περιοχή.

Είναι ένα απόστημα λαιμού επικίνδυνο;

Το απόστημα του αυχένα είναι μια ενθυλακωμένη συλλογή πύου. Εφόσον το πύον είναι εγκλεισμένο σε αυτήν την κάψουλα, δεν αντιπροσωπεύει έναν οξύ κίνδυνο. Μόνο η πίεση που ασκείται από το απόστημα στις γύρω δομές, όπως τα αυχενικά αγγεία και τα νεύρα, μπορεί να είναι επικίνδυνη υπό ορισμένες συνθήκες.
Ωστόσο, εάν ξεσπάσει το απόστημα και το πύον και τα σχετικά παθογόνα φθάσουν στην περιοχή του λαιμού, μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή τοπική φλεγμονή. Στη χειρότερη περίπτωση, το παθογόνο περνά στην κυκλοφορία του αίματος και εμφανίζεται "δηλητηρίαση αίματος" (Σήψη).
Επομένως, το απόστημα του αυχένα πρέπει πάντα να καθαρίζεται και, εάν είναι απαραίτητο, να αφαιρείται χειρουργικά.

Είναι ένα απόστημα λαιμού μεταδοτικό;

Το απόστημα του αυχένα από μόνο του δεν είναι μεταδοτικό. Αλλά τα παθογόνα που το προκάλεσαν μπορεί να είναι μεταδοτικά. Συχνά είναι ο σταφυλόκοκκος aureus. Μεταδίδεται μέσω λοίμωξης σταγονιδίων. Επομένως, τα υποκείμενα των δεδομένων πρέπει να προστατεύουν τους συνανθρώπους τους εφαρμόζοντας προσεκτικά τα κατάλληλα μέτρα ασφαλείας. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, επαρκή υγιεινή χεριών, αποφυγή χειραψιών, κράτηση της απόστασής σας από άλλα άτομα και μη κοινή χρήση γυαλιών, μαχαιροπήρουνα ή πετσετών με κανέναν άλλο.

Αιτίες και μορφές του αποστήματος του αυχένα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απόστημα του αυχένα προκαλείται από λοίμωξη

  • Ιοί,
  • Βακτήρια ή μύκητες.

Στις στατιστικά συχνότερες περιπτώσεις αποστήματος του αυχένα, είναι βακτήρια και, κατά κανόνα, βακτήρια του στελέχους Staph aureus που οδηγούν σε σχηματισμό αποστήματος.

Το μικρόβιο αποικίζει φυσικά φυσικά μεγάλα μέρη του δέρματος. Δεν είναι γνωστό πώς μπορεί να συμβεί μόλυνση με αυτό το μικρόβιο. Κατά κανόνα, το βακτήριο πλένεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Μόλις εισέλθει στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση σε οποιοδήποτε μέρος που μπορεί να φανταστεί, αλλά μπορεί επίσης να ηρεμήσει και να γίνει όλο και πιο απομονωμένο. Σε αυτήν την περίπτωση έχει ήδη τεθεί η πρώτη πορεία για σχηματισμό αποστημάτων. Οι λοιμώξεις από μαλακό ιστό στην περιοχή του λαιμού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απόστημα του αυχένα. Μερικές φορές οι διογκωμένοι και μολυσμένοι λεμφαδένες μπορούν επίσης να προάγουν την πρόοδο του σχηματισμού αποστήματος.

Διευρυμένοι λεμφαδένες σε απόστημα του αυχένα

Με το απόστημα του αυχένα, οι λεμφαδένες στον αυχένα μπορούν να διευρυνθούν. Είναι επίσης πιθανό οι διευρυμένοι λεμφαδένες στον λαιμό να ενθαρρύνουν την ανάπτυξη ενός αποστήματος. Συνήθως οι λεμφαδένες κατά μήκος του μυός της κεφαλής είναι πρησμένοι. Οι λεμφαδένες μπορεί να είναι επώδυνοι στην αφή / πίεση.

Διαβάστε επίσης:

  • Οίδημα των λεμφαδένων στο λαιμό - πόσο επικίνδυνο είναι;
  • Οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι - πόσο επικίνδυνο είναι;

Απόστημα λαιμού από αμυγδαλίτιδα

Μια επιπλοκή στο πλαίσιο μιας πυώδους αμυγδαλίτιδας είναι η ανάπτυξη αποστήματος του αυχένα. Αυτό είναι ένα απόστημα που ονομάζεται απότομο περιτόνιο. Αυτό το απόστημα του αυχένα βρίσκεται στην περιοχή των υπερώων τόξων και του φάρυγγα. Τα σημάδια είναι συχνά σοβαρός πόνος κατά την κατάποση, ο οποίος εκπέμπεται στο αυτί. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί κακή αναπνοή, υψηλός πυρετός, άμορφη γλώσσα και δυσφορία κατά το άνοιγμα του στόματος. Ως αποτέλεσμα, το φαγητό είναι δύσκολο και επώδυνο. Λιγότερο συχνά, ένα απόστημα αναπτύσσεται στην περιοχή του λαιμού. Αυτό ονομάζεται παραφάρυγγιο απόστημα. Εδώ υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης στην κοιλότητα του στήθους. Και τα δύο αποστήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές, όπως αιμορραγία και δηλητηρίαση αίματος.

διαβάστε επίσης:

  • Αμυγδαλίτιδα
  • Συμπτώματα αμυγδαλίτιδας
  • Έτσι είναι η μεταδοτική αμυγδαλίτιδα
  • Θεραπεία ενός αποστήματος

Απόστημα του αυχένα μέσω των δοντιών σοφίας

Ένα περιτοναϊκό απόστημα μπορεί να προκύψει από ένα απόστημα δοντιού σοφίας. Αλλά αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια πυώδους αμυγδαλίτιδας. Αντ 'αυτού, τα αποστήματα στο δάπεδο του στόματος (αποστήματα βάσης γλώσσας) μπορούν να αναπτυχθούν από ένα άρρωστο δόντι στην κάτω γνάθο.

Συμπτώματα αποστήματος του αυχένα

Ένα από τα κύρια συμπτώματα του αποστήματος του λαιμού είναι το πρήξιμο του λαιμού.

Το πρήξιμο στο απόστημα του αυχένα είναι συχνά:

  • επώδυνη και
  • ευαίσθητη στην πίεση.

Η επιφάνεια είναι συνήθως τεντωμένη, αλλά είναι επώδυνο να εσοχή μερικά mm με το δείκτη. Όσο περισσότερο πύον και φλεγμονώδες υγρό υπάρχει στο απόστημα, τόσο πιο οδυνηρό είναι συνήθως το πρήξιμο.

Μερικές φορές με ένα απόστημα του αυχένα, το δέρμα σε αυτήν την περιοχή υπερθερμαίνεται και κοκκινίζει. Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχει επίσης μερικές φορές μαζική λειτουργική βλάβη στην περιοχή του λαιμού. Όσο μεγαλύτερο είναι το απόστημα, τόσο μεγαλύτερη είναι η εξασθένηση της λειτουργίας, η οποία συνήθως εκδηλώνεται σε δυσκολία περιστροφής ή τεντώματος του λαιμού.

Γενικά συμπτώματα όπως κακουχία ή πυρετός μπορούν επίσης να προκληθούν από ένα απόστημα. Κατά κανόνα, όσο πιο σοβαρή είναι η προσβολή από βακτήρια ή ιούς, τόσο μεγαλύτερα είναι τα συστηματικά συμπτώματα. Εάν υπάρχει έντονος πυρετός, πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, επειδή υπάρχει ο κίνδυνος να αδειάσει το απόστημα στην κυκλοφορία του αίματος και να αναπτυχθεί δηλητηρίαση αίματος (σήψη). Ένα απόστημα μπορεί επίσης να διευρύνει και να μολύνει και να διογκώσει τους γύρω μαλακούς ιστούς του λαιμού.

Ένα πρήξιμο στο λαιμό μπορεί φυσικά να προκληθεί και από άλλες αιτίες εκτός από το απόστημα. Μια αξιόπιστη διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό και πρέπει να γίνει εάν υπάρχει υποψία αποστήματος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα του λαιμού

διάγνωση

Η διάγνωση ενός αποστήματος γίνεται συχνά αποκλειστικά με συνέντευξη του ασθενούς ή εξετάζοντας τη διάγνωση. Η πιο σημαντική διάκριση εδώ είναι ο αποκλεισμός συριγγίου.
Το συρίγγιο χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχηματίζει έναν αντίστοιχο αγωγό που μπορεί να συνδέσει διάφορα μέρη του σώματος. Αντίθετα, το απόστημα του αυχένα είναι μια αυτόνομη περιοχή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Το συρίγγιο του λαιμού

Για να μπορέσουμε να κάνουμε αυτήν τη διάκριση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια εξέταση υπερήχων. Εάν αυτό δεν είναι σαφές, θα πρέπει να πραγματοποιείται εξέταση CT σε οριακές περιπτώσεις. Στην περίπτωση αποστήματος του αυχένα, μπορεί επίσης να γίνει προσπάθεια απεικόνισης ενός πιθανώς υπάρχοντος συριγγίου με ένεση βαφής. Σε αυτήν την περίπτωση, το κυρίως μπλε χρώμα που εγχύθηκε στην περιοχή της εμφανούς περιοχής θα εμφανιζόταν αλλού.

Θεραπεία αποστήματος του αυχένα

Στην περίπτωση αποστήματος του αυχένα, η συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται σε θεραπεία με αντιβιοτικά και θεραπεία αποστράγγισης, είναι αρκετή.

Οι αλοιφές και οι κρέμες που περιέχουν πίσσα, έχουν την ιδιότητα να αντλούν υγρό από τις κάψουλες. Εάν αυτό δεν επιτύχει, μπορεί να γίνει μια προσπάθεια να τρυπηθεί το πρήξιμο με μια αποστειρωμένη βελόνα ή σωληνίσκο και να αφήσει το πύον να αποστραγγιστεί.

Συχνά, ωστόσο, ο σχηματισμός αποστήματος εμφανίζεται ξανά παρά το επιτυχές άνοιγμα αποστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να εξεταστεί η χειρουργική αφαίρεση του αποστήματος του αυχένα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν σημαντικές ανατομικές δομές στην περιοχή του λαιμού (π.χ. νεύρα και αγγεία) που δεν πρέπει να τραυματιστούν. Η χειρουργική επέμβαση στην περιοχή του λαιμού, εκτός από τις άλλες επεμβάσεις αποστήματος αλλού στο σώμα, συνεπώς εμπεριέχει ορισμένους κινδύνους που πρέπει να εξηγηθούν στον ασθενή και οι οποίοι ενδέχεται να καθιστούν απαραίτητη την επέκταση της επέμβασης.

Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ βαριά αιμορραγία, η οποία μπορεί να πρέπει να σταματήσει από μια επέκταση επέμβασης. Τα μυϊκά τραύματα μπορεί επίσης να τραυματιστούν, γεγονός που αργότερα μπορεί να βλάψει την κίνηση του λαιμού. Ο τραυματισμός στα νεύρα είναι ένας άλλος σοβαρός κίνδυνος που σχετίζεται με τη χειρουργική επέμβαση.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

  • Θεραπεία ενός αποστήματος
  • Αντιμετωπίστε το απόστημα με αλοιφή
  • Οικιακές θεραπείες για ένα απόστημα

Χειρουργική αφαίρεση του αποστήματος του αυχένα

Η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε το απόστημα του αυχένα πρέπει να αντιμετωπιστεί. Επιπλέον, το απόστημα του αυχένα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά. Ανάλογα με την ηλικία και τους μεμονωμένους παράγοντες, η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία.
Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές μέθοδοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται παρακέντηση. Χρησιμεύει στην ανακούφιση του αποστήματος. Σε άλλες περιπτώσεις, η κοιλότητα του αποστήματος ανοίγει χειρουργικά. Ο στόχος εδώ είναι ότι το πύον μπορεί να διαφύγει. Επιπλέον, αφαιρούνται οι κατεστραμμένες περιοχές ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις η περικοπή πρέπει να παραταθεί. Μπορεί επίσης να συμβεί ότι οι αμυγδαλές πρέπει να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Επιπλέον, τα συστήματα αποστράγγισης μπορούν να εγκατασταθούν εντός ή / και εκτός. Επιπλέον, οι αντιβιοτικοί φορείς μπορούν να εισαχθούν σε διάφορες μορφές. Μια άλλη αντιβιοτική θεραπεία χορηγείται συχνά μετεγχειρητικά σε μορφή δισκίου ή με έγχυση.

Η καλύτερη δυνατή συμβουλή και θεραπεία ζητείται από το εξειδικευμένο προσωπικό πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Μπορούν να ακολουθήσουν αιμορραγία, δευτερογενής αιμορραγία και ουλές. Ο κίνδυνος αιμορραγίας και δευτερογενούς αιμορραγίας, ειδικά κατά την αφαίρεση αμυγδαλών, είναι υψηλός. Είναι πιθανό τα νεύρα να ερεθιστούν ή να τραυματιστούν κατά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναστρέψιμα ή μη αναστρέψιμα σφάλματα. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε μούδιασμα, πόνο, γεύση, κατάποση και διαταραχές του λόγου, περιορισμένη κινητικότητα και παράλυση. Οι ιστοί και οι δομές κοντά στο απόστημα μπορούν να ερεθιστούν ή να υποστούν βλάβη. Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Οι διαταραχές επούλωσης πληγών εμφανίζονται λιγότερο συχνά.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Χειρουργική επέμβαση αποστήματος.

Η πρόγνωση για ένα απόστημα του αυχένα

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση του αποστήματος του λαιμού, συνήθως δεν υπάρχει σχηματισμός αποστήματος σε αυτό το σημείο. Εάν τα αποστήματα εμφανίζονται σε άλλα μέρη σε τακτά χρονικά διαστήματα, η αιτία πρέπει να διερευνηθεί προσεκτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, η προφυλακτική αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να εξεταστεί για αρκετές εβδομάδες προκειμένου να μειωθεί το βακτηριακό φορτίο.