Παθολογίας

Προσδόκιμο ζωής με πνευμονική ίνωση

εισαγωγή

Το προσδόκιμο ζωής με πνευμονική ίνωση εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες. Βασικά, ο χρόνος της διάγνωσης είναι σημαντικός, αν και η διάγνωση είναι ευνοϊκή εάν εξακολουθεί να υπάρχει μικρή ζημιά στη δομή των πνευμόνων. Επιπλέον, η ηλικία του ασθενούς, οι άλλες υποκείμενες ασθένειές του και η έκταση και η προηγούμενη εξέλιξη της βλάβης είναι καθοριστικής σημασίας.

Πρέπει να γίνει διάκριση εάν η αναδιαμόρφωση του συνδετικού ιστού των πνευμόνων είναι δευτερεύουσα (λόγω μιας γνωστής υποκείμενης νόσου) ή εάν είναι η λεγόμενη ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, στην οποία η σκανδάλη είναι άγνωστη. Η πορεία της νόσου εξαρτάται από τη μορφή και το ίδιο ισχύει και για την πρόγνωση. Για παράδειγμα, εάν η αιτία είναι σαρκοειδή και η θεραπεία ξεκινά νωρίς, μπορεί να επιτευχθεί παλινδρόμηση.
Εάν η αιτία είναι η ρύπανση (π.χ. εισπνοή καπνού καπνού) ή η επαφή με ορισμένα αλλεργιογόνα (π.χ. μούχλα στο σπίτι), η συνεχής αποφυγή αυτών των ουσιών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υποχώρηση της νόσου. Στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή λόγω του άγνωστου σκανδαλισμού, αν και ορισμένα φάρμακα μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην πορεία.

Προσδόκιμο ζωής με ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση

Η ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση (IPF) είναι μια χρόνια ασθένεια των πνευμόνων, η αιτία της οποίας είναι άγνωστη. Οι θεραπευτικές επιλογές βελτιώνονται και αποτελούν αντικείμενο της τρέχουσας έρευνας. Ωστόσο, η πρόγνωση είναι κακή και η φαρμακευτική θεραπεία είναι περιορισμένη. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης μετά τη διάγνωση είναι τρία έως πέντε χρόνια. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι 20% έως 40%.

Τι έχει θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής με πνευμονική ίνωση;

Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να επηρεαστεί θετικά κυρίως από τη διακοπή του καπνίσματος. Αυτό είναι απαραίτητο στο πλαίσιο της θεραπείας.
Άλλοι ρύποι όπως Πρέπει να αποφεύγονται τα φτερά πουλιών, το μούχλα, ο υγρός σανός, ο αμίαντος, η μεταλλική σκόνη κ.λπ. Εάν αμφισβητηθεί το φάρμακο για την ανάπτυξη πνευμονικής ίνωσης, αυτά θα πρέπει επίσης να διακόπτονται μετά από διαβούλευση με το γιατρό.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο θέμα: Πώς να σταματήσετε το κάπνισμα

Επιπλέον, μια σύνδεση με έναν ειδικό στην πνευμονολογία (πνευμονολόγος) έχει νόημα για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας, για παράδειγμα για τον τακτικό έλεγχο της πνευμονικής λειτουργίας. Επιπλέον, η σωματική δραστηριότητα, ιδανικά σε μια λεγόμενη «ομάδα αθλητικών πνευμόνων» με κατάλληλη επίβλεψη, έχει θετικό αποτέλεσμα.
Εάν είναι απαραίτητο, υπάρχει επίσης η δυνατότητα αποκατάστασης. Εάν, εκτός από την πνευμονική ίνωση, υπάρχουν επίσης λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, όπως η πνευμονία, αυτές πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα και με συνέπεια. Η ασθένεια μπορεί επίσης να επηρεαστεί θετικά από τη φαρμακευτική αγωγή. Μεταξύ άλλων, κορτιζόνη, ανοσοκατασταλτικά και ειδικά φάρμακα κατά της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης είναι διαθέσιμα εδώ.

Συνιστάται εμβολιασμός κατά των πνευμονιόκοκκων και εποχιακά κατά της γρίπης για την αποφυγή λοιμώξεων ως επιβάρυνση των πνευμόνων που έχουν υποστεί ζημιά. Ανάλογα με το πώς αποδεικνύεται η τρέχουσα δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας, η μακροχρόνια θεραπεία οξυγόνου (LOT) μπορεί να βοηθήσει. Η μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να θεωρηθεί ότι βελτιώνει την πρόγνωση σε πολύ σοβαρά άρρωστους ασθενείς που πληρούν ορισμένα κριτήρια.

Τι έχει αρνητικές επιπτώσεις στο προσδόκιμο ζωής με πνευμονική ίνωση;

Βασικά, το κάπνισμα έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην εξέλιξη της νόσου. Συνεχής επαφή με τους ρύπους που προκαλούν, εάν είναι γνωστοί (π.χ.Ο αμίαντος, η σκόνη μετάλλων, το καλούπι, κ.λπ.), εξασφαλίζει μια περαιτέρω και πιθανώς ταχύτερη εξέλιξη της νόσου.
Όσο αργότερα γίνεται η διάγνωση, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Εάν η ασθένεια προχωρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από τη διάγνωση, η βλάβη στους πνεύμονες και η αναδιαμόρφωση του ιστού είναι πιο προχωρημένη. Μια άγνωστη αιτία / ασθένεια (στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση) είναι επίσης δυσμενής όσον αφορά την πορεία και το προσδόκιμο ζωής.

Εάν οι λοιμώξεις δεν αντιμετωπίζονται ή δεν αντιμετωπίζονται επαρκώς σε μια υπάρχουσα ασθένεια, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της λειτουργίας και της πρόγνωσης των πνευμόνων. Εάν υπάρχουν άλλες υποκείμενες ασθένειες, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), αυτό μπορεί επίσης να έχει αρνητικό αντίκτυπο. Η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία που απαιτείται ως μέρος της θεραπείας με καρκίνο μπορεί επίσης να αντιπροσωπεύει ένα επιπλέον βάρος.