σπλήνα

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: Splen, Lien

Ρήξη σπλήνα, ανοσολογική άμυνα, θρομβοκύτταρα, αιμοπετάλια

Αγγλικά: ιδιότροπος

Ανατομία του σπλήνα

Ο σπλήνας είναι ένα όργανο που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα (κοιλιακή χώρα) και εκτελεί διάφορες λειτουργίες. Πρόκειται για το μέγεθος ενός νεφρού και αγκαλιάζει την άνω αριστερή κοιλιά έναντι του διαφράγματος, του στομάχου και του αριστερού νεφρού.
Το μέσο μέγεθος της σπλήνας είναι 4x7x11 cm.
Σφηνωμένο μεταξύ άλλων οργάνων, το σχήμα τους συγκρίνεται συχνά με αυτό ενός πορτοκαλιού τμήματος. Επειδή η σπλήνα είναι τόσο κοντά στο διάφραγμα, κινείται με την αναπνοή, αλλά κανονικού μεγέθους καλύπτεται κυρίως από τα πλευρά και έτσι δεν μπορεί να γίνει αισθητή από το εξωτερικό.
Από τη μία πλευρά, ενεργοποιείται ως σταθμός φίλτρου στην κυκλοφορία του αίματος και, από την άλλη πλευρά, παίζει σημαντικό ρόλο στην άμυνα ενάντια στους «εισβολείς» στο σώμα, δηλαδή, η σπλήνα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος .
Είναι επίσης μέρος του λεμφικού συστήματος.

Αυτές οι διαφορετικές λειτουργίες είναι επίσης αισθητές όσον αφορά το χρώμα. Το φίλτρο αίματος της σπλήνας είναι κόκκινο και η περιοχή που είναι υπεύθυνη για την άμυνα εμφανίζεται λευκή (κόκκινος πολτός και λευκός πολτός).
Το όργανο είναι κατασκευασμένο από ένα πολύ μαλακό υλικό (πολτός) και παίρνει λίγη σταθερότητα μόνο μέσω μιας λεπτής κάψουλας (και ινών που εκτείνονται από την κάψουλα στο εσωτερικό).
Για τη λειτουργία του φίλτρου αίματος του σπλήνα, είναι πολύ σημαντικό μια μεγάλη αρτηρία να παρέχει αίμα και μια εξίσου μεγάλη φλέβα να αποστραγγίζει το αίμα.

Απεικόνιση της σπλήνας

σπλήνα
(Όργανο του λεμφικού συστήματος)

1. Σπλήνα - Σπλέν, Λίεν
2. Κάψουλα σπλήνας -
   Ξεπλένει, κάψουλες
3. Κόκκινος πολτός
4. Λευκός πολτός
5. Αγκαθωτή αρτηρία -
   Δοχείο αρτηρίας
6. Φλέβα μπαρ -
   Θωρακική φλέβα
7. Διάφραγμα - Διάφραγμα
8. Σώμα στομάχου -
   Corpus gastricum
9. Σπληνική αρτηρία -
   Σπληνική αρτηρία
10. Σπληνική φλέβα -
    Σπληνική φλέβα
11. Σπλήνα hilum - Hilum splenicum
    Α - προβολή των εσωτερικών οργάνων
    στο πρόσθιο στήθος και τα κοιλιακά τοιχώματα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Λειτουργία του σπλήνα

Η σπλήνα μπορεί να θεωρηθεί ως σφουγγάρι στον οποίο πιέζεται το αίμα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (Ερυθροκύτταρα) που είναι ακόμα νέοι και εύκαμπτοι μπορούν να γλιστρήσουν μέσα από το πλέγμα του σφουγγαριού, ενώ οι παλιοί (συνήθως περίπου 120 ημερών) παγιδεύονται σε αυτό και διασπώνται.

Η αμυντική λειτουργία του σπλήνα μπορεί να περιγραφεί ως χώρος στάθμευσης ή σημείο συναρμολόγησης για λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα). Τα λευκά αιμοσφαίρια δεν κολυμπούν συνεχώς στην κυκλοφορία του αίματος, αλλά συλλέγονται σε διαφορετικά σημεία του σώματος, για παράδειγμα στον σπλήνα.
Σε αντίθεση με τους λεμφαδένες, οι οποίοι είναι ένας σταθμός φίλτρου για μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, ο σπλήνας είναι ένας σταθμός φίλτρου για ολόκληρη την κυκλοφορία του αίματος.
Ο λευκός πολτός, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την άμυνα, ομαδοποιείται γύρω από τα αγγεία ως λεμφικό περίβλημα (κόλπος periarterialis lymphatica) και ως οζώδης σπλήνας (σώμα Malphigi).
Τα λευκά αιμοσφαίρια που παίζουν τον μεγαλύτερο ρόλο στο αμυντικό σύστημα της σπλήνας ονομάζονται λεμφοκύτταρα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Τι λειτουργίες και καθήκοντα έχει η σπλήνα;

Περιμένουν στον λευκό πολτό για να μπορέσουν να αντιδράσουν σε παθογόνα που έχουν ξεπλυθεί ή να επιστρέψουν στο αίμα μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα και να περιπολούν την κυκλοφορία του αίματος.
Το ίδιο ισχύει και για τη σπλήνα Δηλητηρίαση αίματος, στο οποίο τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται στο αίμα, παίζουν ειδικό ρόλο. Νέα λεμφοκύτταρα μπορούν επίσης να σχηματιστούν στον λευκό πολτό του σπλήνα.

Αν και ο σπλήνας έχει σημαντικές λειτουργίες, δεν είναι ζωτικό όργανο.
Εάν, για παράδειγμα, τραυματιστεί σε ατύχημα και σκάσει λόγω της λεπτής κάψουλας (Ρήξη σπλήνα / Ρήξη της σπλήνας), είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε λόγω της ισχυρής ροής του αίματος. Τα καθήκοντα της σπλήνας αναλαμβάνονται στη συνέχεια από το ήπαρ και άλλα όργανα, όπου κάποιος μπορεί να είναι πιο ευαίσθητος σε λοιμώξεις.
Ειδικά σε παιδιά των οποίων το αμυντικό σύστημα κατά των παθογόνων δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως, η σπλήνα δεν θα αφαιρέθηκε ελαφρά. Μετά την αφαίρεση του σπλήνα, πρέπει να εμβολιαστείτε κατά ορισμένων ασθενειών ή ορισμένων παθογόνων, για παράδειγμα κατά μιας Μηνιγγίτιδα και πνευμονική λοίμωξη. Τα παθογόνα που είναι υπεύθυνα για αυτό είναι τα λεγόμενα Πνευμονιόκοκκοι, Menigococci και Haemophilus influenzae.

Καθήκοντα του σπλήνα

Διάφορα σημαντικά καθήκοντα μπορούν να ανατεθούν στα μεμονωμένα μέρη του σπλήνα. ο κόκκινος πολτός η σπλήνα αποτελείται από ένα καλά αρωματισμένο δίκτυο συνδετικών ιστών (Τεχνικός όρος: Σπλενικό πρόγραμμα σπουδών) αυτό της ταξινόμησης ερυθρά αιμοσφαίρια (Ερυθροκύτταρασερβίρει. Τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια δεν μπορούν να περάσουν από αυτήν την ελαστική δομή και να πιαστούν. Στη συνέχεια, το τακτοποίησε παλιά ερυθροκύτταρα του ίδιου του σώματος Φαγοκύτταρα (Μακροφάγα) μειωμένος γίνομαι. Ένας άλλος σημαντικός ρόλος που διαδραματίζει η σπλήνα είναι ανακύκλωση ορισμένα συστατικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ειδικά το im κόκκινη χρωστική του αίματος (αιμοσφαιρίνη) ο σίδηρος που περιέχεται στον σπλήνα μπορεί να συγκρατηθεί και στη συνέχεια να ξαναχρησιμοποιηθεί. Επιπλέον, ένας από τους ρόλους του σπλήνα είναι μικρός Θρόμβος αίματος και καταναλώθηκε Αιμοπετάλια (Αιμοπετάλια) αφαιρέστε από την κυκλοφορία του αίματος και αποσυναρμολογήστε.

Μια άλλη ανατομική δομή του σπλήνα, η λευκό πολτό, με τη σειρά του, έχει άλλες εργασίες. Ως μέρος του Ανοσοποιητικό σύστημα τα κύρια καθήκοντά τους βρίσκονται στο Άμυνα έναντι ιογενών και βακτηριακών παθογόνων. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, ο σπλήνας χρησιμεύει ως Όργανο αποθήκευσης για μια συγκεκριμένη κατηγορία λευκών αιμοσφαιρίων που ονομάζονται λεμφοκύτταρα. Κατά μέσο όρο, περίπου το 30 τοις εκατό του Λεμφοκύτταραn αποθηκευμένο στον σπλήνα. Επίσης το "Εκπαιδεύστε" αυτήν την ομάδα λευκών αιμοσφαιρίων είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα του σπλήνα. Εάν οι μολυσματικοί παράγοντες φτάσουν στον σπλήνα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μια λοίμωξη μπορεί να αποφευχθεί αμέσως επί τόπου. Επιπλέον, ένα από τα καθήκοντα του σπλήνα είναι η τροφοδοσία λεμφοκυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος όταν είναι απαραίτητο. Επιπλέον ανήκει το Σχηματισμός αντισωμάτων (Ανοσοσφαιρίνες) στον λευκό πολτό είναι μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σπλήνα. Επιπλέον, η σπλήνα αποθηκεύει ορισμένες ποσότητες αίματος ως ένα είδος σφουγγαριού αίματος. Για το λόγο αυτό, εάν το όργανο σπάσει, απελευθερώνονται τεράστιες ποσότητες αίματος σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Η τακτική απελευθέρωση του αποθηκευμένου όγκου αίματος προκαλείται κυρίως κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Αυτό ονομάζεται συνήθως a "Πλευρική βελονιά" γινεται αντιληπτο. Ένας από τους ρόλους της σπλήνας ως παιδί μεγαλώνει στη μήτρα είναι επίσης η παραγωγή αίματος.

Ασθένειες του σπλήνα

Η σπλήνα μπορεί να διευρυνθεί στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, οι οποίες μπορούν να εκδηλωθούν ως υπερλειτουργίες. Αυτή η μεγέθυνση είναι καλή Υπερηχητικός για να δείτε (υπερηχογραφία).

Όταν το σώμα καταπολεμά τους «εισβολείς», για παράδειγμα ιούς, βακτήρια ή παράσιτα, όπως συμβαίνει με το ελονοσία Εάν συμβαίνει αυτό, ο αμυντικός ιστός της σπλήνας αυξάνεται.
Ακόμα κι αν η άμυνα στρέφεται ενάντια στις δομές του ίδιου του σώματος, σε αυτοάνοσες ασθένειες, ο σπλήνας μπορεί να διευρυνθεί. Παραδείγματα είναι τα Ρευματοειδής αρθρίτιδα και Λύκος (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).

Ο σπλήνας μπορεί επίσης να διευρυνθεί λόγω της κυκλοφοριακής συμφόρησης και της σχετικής αυξημένης πλήρωσης αίματος. Αυτό μπορεί να βλάψει τον ιστό του σπλήνα. Η συμφόρηση συμβαίνει με ασθένειες του ήπατος όπως Κίρρωση του ήπατος και αν η σωστή καρδιά είναι αδύναμη (Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια) επί.

Είναι το ερυθρά αιμοσφαίρια (Ερυθροκύτταρα) για παράδειγμα άλλαξαν στη μορφή τους από γενετικές αιτίες, όπως συμβαίνει με το Αναιμία δρεπανοκυττάρων ή Θαλασσαιμία συμβαίνει, τείνουν να πιαστούν στο πλέγμα του σπλήνα.
Αυτό διαλύει τα ερυθρά αιμοσφαίρια που εξακολουθούν να χρειάζονται και λειτουργούν καλά. Η αυξημένη διάσπαση οδηγεί στην ερυθρή χρωστική του αίματος και τα προϊόντα της διάσπασης που κυκλοφορούν στο αίμα. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για Ικτερός (Ικτερός) να οδηγήσει. Ένας τρόπος για να λυθεί το πρόβλημα της περιττής υποβάθμισης είναι να αφαιρεθεί ο σπλήνας - με όλες τις συνέπειες που σχετίζονται με αυτό (βλ. Παραπάνω).

Ο αμυντικός ιστός του σπλήνα (λεμφοειδής ιστός) μπορεί επίσης να αναπτυχθεί υπερβολικά, έτσι ώστε να είναι γνωστοί τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις όγκοι του σπλήνα. Οι κακοήθεις όγκοι είναι για παράδειγμα Καρκίνος του αίματος (λευχαιμία) και Λέμφωμα. Οι θυγατρικοί όγκοι (μεταστάσεις) άλλων κακοήθων όγκων μπορούν επίσης να εγκατασταθούν στον σπλήνα.

Η σπλήνα διευρύνεται - είναι τόσο επικίνδυνο;

Ο όρος διεύρυνση σπλήνα (σπλήνα διευρυμένη) υποδηλώνει μια έκταση του οργάνου που υπερβαίνει τον κανόνα. Ανάλογα με την περίπτωση, ο όρος διευρυμένη σπλήνα μπορεί να σημαίνει αύξηση του μεγέθους ή του βάρους του οργάνου. Ένας υγιής σπλήνας έχει μήκος περίπου 11 cm και πλάτος 4 cm. Το κανονικό βάρος της σπλήνας (εάν δεν διευρυνθεί) είναι περίπου 350 γραμμάρια.Σπληνομεγαλία) στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αντιπροσωπεύει μια ανεξάρτητη κλινική εικόνα, αλλά η διεύρυνση του σπλήνα είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα μεγάλου αριθμού υποκείμενων ασθενειών.
Για το λόγο αυτό, ένας διευρυμένος σπλήνας πρέπει πάντα να θεωρείται ως προειδοποιητικό σήμα. Σε ένα υγιές άτομο, ο σπλήνας κανονικά δεν είναι ψηλαφητός κάτω από την αριστερή πλευρική αψίδα. Μόνο οι αλλαγές στη δομή των οργάνων διασφαλίζουν ότι ο σπλήνας διευρύνεται και γίνεται ψηλαφητός κάτω από την αριστερή πλευρική αψίδα. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί ένας διευρυμένος σπλήνας.

Οι πιο συχνές ασθένειες που οδηγούν σε αντίστοιχες αλλαγές οργάνων περιλαμβάνουν:

• Λοιμώδη νοσήματα (π.χ. αδενικός πυρετός Pfeiffer)
• Μεταβολικές ασθένειες
• Όγκοι

Τα συνοδευτικά συμπτώματα μιας διευρυμένης σπλήνας εξαρτώνται από την έκταση της αύξησης των οργάνων και της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί να ασκήσει πίεση στα γειτονικά όργανα και έτσι να οδηγήσει σε περισσότερο πόνο. Επιπλέον, ένας διευρυμένος σπλήνας συνδέεται συχνά με προβλήματα πυρετού και / ή άρθρωσης, ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια. Οι πιο συχνές αιτίες μιας διευρυμένης σπλήνας περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια φλεγμονή. Επιπλέον, οι ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος (για παράδειγμα λευχαιμία) είναι από τις πιο κοινές αιτίες της διεύρυνσης του σπλήνα. Επιπλέον μπορείτε Σαρκώματα (κακοήθεις όγκοι) ή κύστεις (κοιλότητες γεμάτες με υγρό) οδηγούν σε διογκωμένη σπλήνα.Ακόμη και ασθενείς που πάσχουν από υποκείμενες λεμφικές ή ρευματικές ασθένειες συχνά αναπτύσσουν σπληνομεγαλία κατά τη διάρκεια της νόσου. Επιπλέον, όλες οι ασθένειες που επηρεάζουν τη διάσπαση του αίματος επηρεάζουν το μέγεθος του σπλήνα στις περισσότερες περιπτώσεις. Σε αυτό το πλαίσιο, το λεγόμενο "Αναιμία σφαιροειδών κυττάρων" έναν κρίσιμο ρόλο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω του ανώμαλου σχήματος των ερυθρών αιμοσφαιρίων (Ερυθροκύτταρα) σε αυξημένη κατανομή του αίματος μέσα στον σπλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί ήδη να μαντέψει χωρίς να κάνει φυσική εξέταση με ψηλάφηση του οργάνου. Τα τυπικά συμπτώματα συνήθως δείχνουν ήδη την παρουσία μιας διευρυμένης σπλήνας. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• Φούσκωμα
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
• Αναιμία
• ωχρότητα
• Κούραση / αδυναμία

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πρησμένη σπλήνα

Τα συμπτώματα στην περιοχή του σπλήνα υποδηλώνουν ασθένεια

Διάφορες ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν στην περιοχή του σπλήνα, οι οποίες εκδηλώνονται ως διαφορετικά και ως ίδια συμπτώματα. Οι πιο συχνές ασθένειες του σπλήνα περιλαμβάνουν:

• Ηπαθοπάθειες
• Λοιμώξεις
• Ασθένειες αποθήκευσης
• Πόνος σπλήνας

Ηπατοπάθειες

Ο όρος "ηπατοπάθειες" περιγράφει στην πραγματικότητα ορισμένες ασθένειες του ήπατος. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες επηρεάζουν επίσης τη σπλήνα, είναι η πιο κοινή αιτία διεύρυνσης του σπλήνα. Οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως εμφανίζουν κλασικά συμπτώματα ηπατικής νόσου. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονη κόπωση και πόνο στην περιοχή της δεξιάς άνω κοιλίας. Επιπλέον, ίκτερος (Ικτερόςέλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύμπτωμα του κιτρινίσματος μπορεί πρώτα να ανιχνευθεί στην περιοχή των ματιών (πιο συγκεκριμένα: στον σκληρό χιτώνα).

Σε σχέση με τον σπλήνα, η πύλη υπέρταση οδηγεί σε σημαντική αύξηση του μεγέθους του ιστού του σπλήνα σε εκείνους που επηρεάζονται (Σπληνομεγαλία).

Λοιμώξεις

Η διαφορική διάγνωση μεταξύ των μεμονωμένων λοιμώξεων που επηρεάζουν τον σπλήνα είναι σχεδόν αδύνατη βάσει των συμπτωμάτων. Οι πάσχοντες ασθενείς εμφανίζουν παρόμοια συμπτώματα για όλες σχεδόν τις μολυσματικές υποκείμενες ασθένειες. Συγκεκριμένα, η εμφάνιση υψηλού πυρετού και η φλεγμονώδης διόγκωση των λεμφαδένων είναι από τα πιο κοινά συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν σε όλες τις μολυσματικές ασθένειες. Τελικά, η διάγνωση των σχετικών ασθενειών πρέπει να γίνει με τη βοήθεια επιχρίσματος αίματος, βακτηριολογικών και ορολογικών εξετάσεων.

Οι πιο συχνές μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον σπλήνα περιλαμβάνουν:

• Μονοπυρήνωση
• Τοξοπλάσμωση
• Βρουκέλλωση
• Κυτταρομεγαλία
• Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα
• φυματίωση
• ελονοσία
• Λεϊσμανίαση

Κατά τη διάρκεια αυτών των μολυσματικών ασθενειών, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του μεγέθους του ιστού του σπλήνα.

Ασθένειες αποθήκευσης

Οι τυπικές ασθένειες αποθήκευσης που επηρεάζουν τη σπλήνα είναι Μ. Γκάχερ και M. Niemann-Pick. Η διάγνωση αυτών των δύο ασθενειών βασίζεται σε ιστολογική εξέταση του ήπατος και του μυελού των οστών. Σε αυτές τις ασθένειες, κλασικά συμπτώματα εμφανίζονται στην περιοχή του σπλήνα. Σε πάσχοντες ασθενείς, ο σπλήνας μπορεί να ψηλαφεί κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο. Το αρχικό βάρος του οργάνου μπορεί να διπλασιαστεί σε πάνω από 300 γραμμάρια κατά τη διάρκεια μιας από αυτές τις ασθένειες. Επιπλέον, η μετατόπιση του στομάχου και ορισμένων τμημάτων του εντέρου προκαλεί πόνο στην άνω και κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν η σπλήνα αυξάνεται σε μάζα σε σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί σπληνικό έμφραγμα ή ένταση της κάψουλας. Κλασικά, το σύμπτωμα "ξαφνικός, σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα" υποδηλώνει αυτό το πρόβλημα.

Πόνος σπλήνας

Ο πόνος της σπλήνας εντοπίζεται συνήθως στην περιοχή της άνω κοιλιακής χώρας. Ωστόσο, μπορούν επίσης να βρίσκονται στην αριστερή πλευρά στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συχνά παρατηρείται ακτινοβολία του πόνου, έτσι ώστε να επηρεάζεται ολόκληρη η αριστερή κοιλιακή περιοχή. Εάν ο πόνος της σπλήνας είναι πολύ σοβαρός, μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στον αριστερό ώμο. Δεδομένου ότι οι ασθένειες του σπλήνα συχνά οδηγούν σε γενική σωματική εξάντληση και επιπλέον συνοδευτικά συμπτώματα, αυτά που επηρεάζονται συχνά είναι πολύ ευαίσθητα στον πόνο και ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Γενικά, μπορεί να υπάρχουν πολλές αιτίες για την οξεία έναρξη του πόνου του σπλήνα. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την ανάπτυξη σπληνικού πόνου περιλαμβάνουν ρήξη της σπλήνας, αγγειακή απόφραξη (Έμφραγμα σπλήνας) και φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της κάψουλας σπλήνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας σπασμένος σπλήνας είναι το άμεσο αποτέλεσμα ενός τραυματικού συμβάντος (όπως ένα τροχαίο ατύχημα). Εάν μια σημαντική διεύρυνση του οργάνου είναι αισθητή εκτός από την εμφάνιση του πόνου του σπλήνα, αυτό μπορεί να είναι μια πρώτη ένδειξη μιας σοβαρής υποκείμενης νόσου. Πάνω απ 'όλα, οι όγκοι της σπλήνας, οι μολυσματικές ασθένειες όπως ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer και διάφορες μεταβολικές ασθένειες συχνά προκαλούν το σύμπλοκο συμπτωμάτων του πόνου της σπλήνας και της προφανής διόγκωση του σπλήνα. Οι ασθενείς που παρατηρούν την οξεία εμφάνιση σπληνικού πόνου θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό. Ο πόνος στην περιοχή του σπλήνα απαιτεί πάντα άμεση ιατρική διευκρίνιση και άμεση έναρξη κατάλληλης θεραπείας. Πολλές από τις πιθανές αιτίες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές εάν η θεραπεία καθυστερήσει. Σε περίπτωση τραυματικής ρήξης του σπλήνα με οξύ πόνο σπλήνας, σοβαρή εσωτερική αιμορραγία και, στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να προκύψει θάνατος. Η διάγνωση του πόνου της σπλήνας χωρίζεται σε διάφορα στάδια. Ανάλογα με τη σύσταση του συγκεκριμένου ασθενούς, πραγματοποιείται μόνο μια σύντομη ανάκριση από τον θεράποντα ιατρό. Προσπαθεί να ανακαλύψει σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα ποια συμπτώματα υπάρχουν, πού βρίσκεται ο πόνος της σπλήνας και αν έχουν παρατηρηθεί περαιτέρω συμπτώματα (π.χ. πυρετός ή κόπωση). Επιπλέον, ο ασθενής ερωτάται για πιθανά τραυματικά συμβάντα. Ήδη κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας γιατρού-ασθενούς (ανανά), ένα δείγμα αίματος λαμβάνεται συνήθως με επακόλουθη εργαστηριακή εξέταση ορισμένων τιμών του αίματος (για παράδειγμα: αιμοσφαιρίνη, c-αντιδρώσα πρωτεΐνη, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια κ.λπ.). Αυτό ακολουθείται από μια κλινική εξέταση προσανατολισμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο θεράπων ιατρός προσπαθεί να αισθανθεί τη σπλήνα και να πάρει μια γενική εικόνα των άλλων κοιλιακών οργάνων. Εάν υπάρχει ρήξη του σπλήνα, αυτό συνήθως μπορεί να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιάς. Εάν τα ευρήματα είναι ασαφή, θα πρέπει να ξεκινήσουν περαιτέρω δοκιμές απεικόνισης. Η θεραπεία του πόνου του σπλήνα εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια. Σε περίπτωση ρήξης του σπλήνα με οξύ σπληνικό πόνο, το όργανο αφαιρείται συνήθως με χειρουργική επέμβαση. Σε σύγκριση με άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος, η σπλήνα είναι σημαντική, αλλά όχι απαραίτητη. Για όσους έχουν πληγεί, μια λογικά φυσιολογική ζωή είναι δυνατή ακόμη και μετά τη χειρουργική αφαίρεση του οργάνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος σπλήνας

Φλεγμονή του σπλήνα

Η κάψουλα σπλήνα και σπλήνα μπορεί να φλεγμονή και να προκαλέσει εξαιρετικά δυσάρεστα συμπτώματα. Η χρόνια φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει αναιμία και αιμορραγικές διαταραχές. Ο σπλήνας είναι μια θέση αποθήκευσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα) και των αιμοπεταλίων που βοηθούν στην πήξη. Ως αποτέλεσμα, μια διαταραχή της λειτουργίας του σπλήνα μπορεί να προκαλέσει αναιμία λόγω έλλειψης ερυθροκυττάρων και να οδηγήσει σε αυξημένη τάση για αιμορραγία, καθώς υπάρχει έλλειψη αιμοπεταλίων για πήξη του αίματος.

Οι συνέπειες της αναιμίας είναι συχνά κόπωση, κακή απόδοση και δυσκολία συγκέντρωσης. Τόσο η οξεία όσο και η χρόνια φλεγμονή μπορούν να προκαλέσουν σοβαρό πόνο. Ο πόνος συνήθως εντοπίζεται στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα κάτω από το πλευρικό τόξο και μπορεί να εκπέμψει σε ολόκληρη την κοιλιά, την πλάτη και τον αριστερό ώμο. Η σπλήνα είναι συχνά εμφανώς διογκωμένη και εξαιρετικά επώδυνη στην πίεση. Μια φλεγμονή του σπλήνα θα πρέπει να παρουσιαστεί αμέσως σε γιατρό για να αποκλείσει επικίνδυνες διαφορικές διαγνώσεις, όπως έμφραγμα του σπληνός και για την πρόληψη χρόνιας φλεγμονής.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε εδώ: Η φλεγμονή του σπλήνα.

Έμφραγμα σπλήνας

Ένα έμφραγμα σπληνός είναι ένα έμφραγμα του ιστού του σπλήνα. Η καρδιακή προσβολή είναι ο θάνατος του ιστού ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς ροής αίματος λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος (ισχαιμία). Αυτό σημαίνει ότι ο σπλήνας τροφοδοτείται ανεπαρκώς με αίμα και ο ιστός του σπλήνα χάνεται. Το έμφραγμα του σπλήνα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως λευχαιμία, ενδοκαρδίτιδα, κολπική μαρμαρυγή, θρομβοεμβολισμό, σήψη και άλλες ασθένειες των αγγείων και των αιμοσφαιρίων. Οι διάφορες αιτίες οδηγούν σε στένωση ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στον σπλήνα και προκαλούν μειωμένη ροή αίματος στο όργανο.

Ένα σπληνικό έμφραγμα είναι μια οξεία κλινική εικόνα. Εκείνοι που πάσχουν έχουν σοβαρό πόνο στην αριστερή άνω αριστερή κοιλιακή χώρα, ο οποίος εμφανίζεται ξαφνικά και μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την κοιλιά. Τυπικά συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος, κακουχία, ρίγη και πυρετός. Στην περιοχή του σπλήνα, δηλαδή κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο, ο ασθενής πάσχει από έντονο πόνο πίεσης, ο οποίος αυξάνεται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Άλλα παράπονα είναι οι ξαφνικές εφιδρώσεις και ένα έντονο αίσθημα ασθένειας. Η περιοχή κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο μπορεί να είναι πρησμένη και κόκκινη.

Ιατρικά, το έμφραγμα του σπλήνα εμπίπτει στον συλλογικό όρο "οξεία κοιλιά". Ένα σπληνικό έμφραγμα πρέπει να διευκρινιστεί αμέσως από γιατρό. Η άμεση θεραπεία μπορεί να είναι ζωτικής σημασίας, ανάλογα με την αιτία του εμφράγματος. Επιπλέον, στην περίπτωση επαναλαμβανόμενων σπληνικών εμφράξεων, μπορεί να είναι απαραίτητη η ρύθμιση φαρμάκου με αντιπηκτικά. Δυστυχώς, ένα έμφραγμα σπλήνας σχετίζεται με κακή πρόγνωση, καθώς συχνά προκαλούνται σοβαρές ασθένειες όπως η μυελοειδής λευχαιμία ή η θρόμβωση της σπληνικής φλέβας.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Το σπληνικό έμφραγμα.

Όγκος σπλήνας

Ένας όγκος σπλήνα είναι μια υπερανάπτυξη ιστού στον σπλήνα. Οι καλοήθεις όγκοι είναι, για παράδειγμα, αυξήσεις από αγγειακά κύτταρα όπως αιμαγγειώματα και λεμφαγγειώματα ή όγκοι από κύτταρα συνδετικού ιστού όπως λιπόματα και ινώματα.

Οι κακοήθεις όγκοι του σπλήνα είναι σπάνιοι · καταστρέφουν τον σπλήνα και μπορούν να μετασταθούν στο ήπαρ, την καρδιά και τους πνεύμονες. Πιθανά συμπτώματα είναι οδυνηρή, ψηλαφητή διόγκωση του σπλήνα (σπληνομεγαλία), διαταραχές πήξης, κοιλιακός πόνος, έμετος, έλλειψη όρεξης, νυχτερινό λευκό, κόπωση και απώλεια βάρους.

Αιμαγγείωμα στη σπλήνα

Ένα αιμαγγείωμα στον σπλήνα είναι ένας καλοήθης όγκος, που ονομάζεται επίσης σπόγγος αίματος, που προέρχεται από αγγειακά κύτταρα. Ο όγκος μπορεί να οριστεί σε μελέτες απεικόνισης και δεν μπορεί να μετασταθεί. Το αιμαγγείωμα προκαλεί συνήθως σπληνομεγαλία. Η σπλήνα μπορεί να διευρυνθεί τόσο πολύ ώστε να μπορεί να γίνει αισθητή κάτω από την αριστερή πλευρική καμάρα.

Ένα αιμαγγείωμα στον σπλήνα μπορεί να είναι ακίνδυνο. Ωστόσο, εάν ένα αιμαγγείωμα προκαλεί αφόρητη σπληνομεγαλία και δυσλειτουργία του σπλήνα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Αιμαγγειώματα.

Αφαιρέστε τη σπλήνα - ποιες είναι οι συνέπειες;

Η αφαίρεση του σπλήνα ονομάζεται ιατρική ορολογία "Σπληνεκτομή" (Αφαίρεση της σπλήνας). Η χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα δημιουργεί α τεχνητή ασπλία (Σπλήνα) δημιουργήθηκε. Ο πιο συνηθισμένος λόγος που απαιτείται η απομάκρυνση του σπλήνα είναι η τραυματική ρήξη του οργάνου (ρήξη του σπλήνα · ρήξη του σπλήνα). Επιπλέον, εσωτερικές ασθένειες που είτε προκαλούν τεράστια διόγκωση του σπλήνα είτε οδηγούν σε απειλητικές για τη ζωή λειτουργικές διαταραχές μπορεί να αποτελούν ένδειξη για την αφαίρεση του οργάνου.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση του σπλήνα είναι μια απόλυτη διαδικασία έκτακτης ανάγκης που πραγματοποιείται αμέσως μετά τη διάγνωση. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης καταστάσεις στις οποίες η αφαίρεση του σπλήνα είναι δυνατή ως μη επείγουσα διαδικασία.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για μια σπληνεκτομή είναι:

• Τραυματική ρήξη του σπλήνα, για παράδειγμα λόγω ενός αμβλύ κοιλιακού τραύματος
• Κληρονομική σφαιροκυττάρωση
• Κληρονομική έλλειψη
• Αυτοάνοσες αιμολυτικές αναιμίες
• Θαλασσαιμία που απαιτεί μετάγγιση
• Αναιμία δρεπανοκυττάρων που απαιτεί μετάγγιση
• Η νόσος του Werlhof
• Θρομβωτική-θρομβοκυτταροπενική πορφύρα
• Μυελοΐνωση

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η χειρουργική πρόσβαση στον σπλήνα πραγματοποιείται απευθείας μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Στη συνέχεια ο σπλήνας εκτίθεται και εξετάζεται για πιθανή ρήξη. Εάν το όργανο μπορεί να αναγνωριστεί ως η πηγή της αιμορραγίας, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει με τοπική συμπίεση. Εάν αυτό επιτύχει, η κατάσταση του σπλήνα μπορεί να εξεταστεί πιο στενά και μπορεί να προσδιοριστεί η περαιτέρω χειρουργική διαδικασία. Ο σπλήνας αφαιρείται μόνο στις περιπτώσεις όπου η οριστική αιμόσταση δεν είναι δυνατή χωρίς αφαίρεση του οργάνου. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η πραγματική αφαίρεση του σπλήνα ξεκινά με τον προσεκτικό διαχωρισμό των συνδέσεων του συνδετικού ιστού μεταξύ της σπλήνας και της ουράς του παγκρέατος. Τα αιμοφόρα αγγεία της σπλήνας στη συνέχεια στερεώνονται και το όργανο αφαιρείται. Σε περιπτώσεις όπου η απομάκρυνση του σπλήνα πρέπει να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με το σχέδιο, γίνεται χειρουργική τομή κατά μήκος του αριστερού πλευρικού τόξου. Επιπλέον, η λαπαροσκοπική αφαίρεση του σπλήνα είναι δυνατή εάν δεν υπάρχει πηγή αιμορραγίας. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, η αφαίρεση του σπλήνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Οι πιο συχνές επιπλοκές κατά την αφαίρεση του σπλήνα περιλαμβάνουν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα. Πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν πνευμονία λίγο μετά την αφαίρεση του σπλήνα τους. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί ο σχηματισμός μικροσκοπικών υπερ-διογκωμένων περιοχών εντός του πνευμονικού ιστού και / ή υπεζωκοτικών συλλογών. Ο σπλήνας είναι ένα σημαντικό αλλά όχι ζωτικό όργανο. Ωστόσο, η αφαίρεση της σπλήνας μπορεί να έχει καθοριστική επίδραση στον τρόπο ζωής του πάσχοντος ασθενούς.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, υπάρχει δια βίου αυξημένος κίνδυνος βακτηριακών λοιμώξεων και μυκητιασικών λοιμώξεων. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο λόγω έλλειψης Β-λεμφοκυττάρων και μειωμένων ανοσοσφαιρινών. Επιπλέον, η έλλειψη λειτουργίας του σπλήνα μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων (Αιμοπετάλια) να έχω. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Κανονικό μέγεθος της σπλήνας

Το κανονικό μέγεθος της σπλήνας είναι 11 cm x 7 cm x 4 cm. Η σπλήνα έχει μήκος περίπου 11 cm, πλάτος 7 cm και πάχος 4 cm. Ανατομικά, μιλάμε για τον «κανόνα σαράντα επτά-έντεκα». Το μέγεθος της σπλήνας μπορεί να προσδιοριστεί υπερηχογραφικά με τη συσκευή υπερήχων. Ένα μήκος 11 έως 13 cm θεωρείται φυσιολογικό. Εάν η σπλήνα είναι μεγαλύτερη από 13 cm, ονομάζεται σπληνομεγαλία.

Πόνος στην πλάτη από τη σπλήνα - είναι δυνατόν;

Ο σπλήνας μπορεί πραγματικά να προκαλέσει πόνο στην πλάτη, πράγμα που μπορεί να κάνει τη διάγνωση δύσκολη. Ο πόνος στην περιοχή του σπλήνα συχνά ακτινοβολεί στην κοιλιά και την πλάτη και περιστασιακά στον αριστερό ώμο. Επιπλέον, ο πόνος στην πλάτη μπορεί επίσης να προκύψει από τον σπλήνα εάν ο πόνος στον σπλήνα προκαλεί μια λυγισμένη στάση ανακούφισης, η οποία ενοχλεί τους μύες της πλάτης, ή εάν ένας σοβαρά διογκωμένος σπλήνας γίνει τόσο μεγάλος που πιέζει άλλα όργανα στην κοιλιά και υπάρχει πίεση στο άνω μέρος Αναπτύσσει την κοιλιά και την πλάτη.