Φλεγμονή των νευρικών ριζών

Ορισμός

ΕΝΑ Φλεγμονή των νευρικών ριζών, που ονομάζεται επίσης ριζοπάθεια, ριζοκολίτιδα ή νευρίτιδα ρίζας, περιγράφει τη βλάβη και τον ερεθισμό ενός ατόμου Νευρική ρίζα στη σπονδυλική στήλη.

Εμφανίζεται μεταξύ κάθε σπονδύλου Ζευγάρι νευρικών ριζών off: αριστερά και δεξιά ένα ζευγάρι. Σε αυτό το σημείο εξόδου, η νευρική ρίζα μπορεί να υποστεί βλάβη. Αυτό μπορεί να είναι ένα οξύ ή χρόνιο συμβάν. Η φλεγμονή των νευρικών ριζών εμφανίζεται συχνά στο Αυχενική και οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης επί. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν ορθοπεδικό αλλά επίσης μολυσματικό στη φύση.

αιτίες

Υπάρχουν διαφορετικές πιθανές αιτίες για μια φλεγμονή των νευρικών ριζών.

Ένα βρίσκεται στο εκφυλιστικές αλλαγές τα οστά και ειδικά τα σπονδυλικά σώματα. Όταν ο ιστός και ο χόνδρος φθείρονται, η νευρική ρίζα ερεθίζεται από τριβή. Επιπλέον, λόγω φθοράς, λαμβάνει χώρα μια φλεγμονώδης διαδικασία στη σπονδυλική στήλη. Αυτή η φλεγμονή επηρεάζει επίσης τις γύρω δομές, όπως τις νευρικές ρίζες.

Μια άλλη επιλογή είναι μία πρόπτωση δίσκουη οποία, μέσω πίεσης στη νευρική ρίζα, οδηγεί σε οξεία ή χρόνια φλεγμονή. Πρέπει επίσης Οι Space ισχυρίζονται μέσα και πάνω στη σπονδυλική στήλη, π.χ. Μώλωπες (Αιματώματα) ή Όγκοι.

Μια άλλη ομάδα αιτιών ενεργοποίησης είναι Μεταδοτικές ασθένειες. Πάνω απ 'όλα, αυτό πρέπει να αναφερθεί εδώ Η νόσος του Lyme (Η μόλυνση μεταδίδεται με κρότωνες) που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των νευρικών ριζών και των κρανιακών νεύρων. Η επανενεργοποίηση του Ο ιός της ανεμοβλογιάς (Ιός της Varicella zoster) σε έρπητα ζωστήρα.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Συμπτώματα

Ο πάσχων ασθενής συχνά παραπονιέται ευαίσθητες διαταραχές στην περιοχή που παρέχεται από την αντίστοιχη φλεγμονώδη νευρική ρίζα. Τελειώνει Αίσθημα μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και πόνος έχουν αναφερθεί. Ανάλογα με την αντοχή της φλεγμονής, όχι μόνο η ευαισθησία αλλά και η Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή αποτυγχάνω. Με κινητικές δεξιότητες, δηλαδή την ικανότητα έντασης ενός μυός, το αντανάκλαση του αντίστοιχου μυός αποτυγχάνω.

Εάν δεν επηρεάζονται μόνο μία ρίζα νεύρου, αλλά πολλά, τα συμπτώματα δεν περιορίζονται σε μία περιοχή, αλλά σε μία μεγαλύτερη έκταση. Ο πόνος που προκαλείται από φλεγμονή των νευρικών ριζών δεν πρέπει να υποτιμάται. Μπορούν να είναι τόσο ακραία στη δύναμή τους που ο ασθενής δεν είναι πλέον σε θέση να συνεχίσει τις καθημερινές του δραστηριότητες και χρειάζεται ισχυρά παυσίπονα. Ανάλογα με το ποιες νευρικές ρίζες επηρεάζονται, μπορεί επίσης περιορισμένες βασικές λειτουργίες σώματος σαν να αναπνέεις, για παράδειγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η δράση πρέπει να ληφθεί γρήγορα και οι ασθενείς λαμβάνουν εντατική ιατρική περίθαλψη.

Στην περίπτωση της φλεγμονής των νευρικών ριζών λόγω της Έρπης ζωστήρας (έρπητα ζωστήρα) Πρώτα ένα κοκκίνισμα και στη συνέχεια κυστίδια μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια του νεύρου για αρκετές ημέρες, τα οποία στεγνώνουν με την πάροδο του χρόνου. Πριν από αυτό, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για κόπωση και εξάντληση.

διάγνωση

https://www./?id=10226 Κάθε νευρική ρίζα μπορεί να αντιστοιχιστεί σε μια ευαίσθητη περιοχή, συγκεκριμένους μύες και τα αντανακλαστικά τους. Ο εξεταστικός γιατρός μπορεί να το χρησιμοποιήσει ΑΝΑΘΕΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ αναγνωρίστε ποιες νευρικές ρίζες επηρεάζονται και πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή. Εάν είναι απαραίτητο, α πρόκληση πραγματοποιείται κατά την οποία γίνεται συνειδητή προσπάθεια συμπίεσης της νευρικής ρίζας και ενεργοποίησης του πόνου. Αυτό επιτρέπει τη διασφάλιση της διάγνωσης. Συμβαίνει ότι ο πόνος προκαλείται από άλλες δομές (π.χ. Ισχιακο νευρο (Επιστημονικό νεύρο)) έρχεται και ασυνείδητα προβάλλεται στην περιοχή της νευρικής ρίζας γίνεται. Μια λεπτομερής έρευνα και η ακριβής περιγραφή του τύπου και της θέσης του πόνου έχουν συνεπώς μεγάλη σημασία.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, θα πρέπει να αναφέρονται νέα παράπονα CT ή μαγνητική τομογραφία (βλέπε: μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης) για να αποκλειστεί ένας κήλη ή όγκος. Στην αρχή βοηθά επίσης Ρόεντγκεν τη σπονδυλική στήλη, καθώς φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διαδικασίες αναδιαμόρφωσης (αρθροπάθειαΗ βλάβη του δίσκου) μπορεί να γίνει ορατή στα σπονδυλικά σώματα.

Εάν υπάρχει υποψία Νευροβορελίωση (Η μόλυνση των νεύρων στη βρολίωση της λέμφης) πρέπει να είναι μία Διάτρηση CSF (Διάτρηση του εγκεφαλικού νερού) μπορεί να πραγματοποιηθεί για να παρέχει στοιχεία φλεγμονής του εγκεφαλικού νερού.

Θα πρέπει να υπάρχουν κυστίδια κατά τη διάρκεια του προσβεβλημένου νεύρου που είναι προσκολλημένα στο α Έρπης ζωστήρας (έρπητα ζωστήρα) είναι συμβατά, α Τρυπήστε τα κυστίδια αντίστοιχα. Εάν η κλινική εικόνα είναι σαφής (δηλ. Η διάγνωση είναι σίγουρη για τον γιατρό λόγω της τυπικής εμφάνισης της λοίμωξης), η θεραπεία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί απευθείας.

θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής των νευρικών ριζών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της. Εάν η αιτία είναι μια λοίμωξη (Borrelia ή έρπης), είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά ή αντιιικά για να σκοτωθούν τα παθογόνα και να αποφευχθεί η πρόοδος της φλεγμονής. Στην περίπτωση της φλεγμονής του έρπητα, η θεραπεία με παυσίπονα και νευροληπτικά μπορεί επίσης να ενδείκνυται για την πρόληψη του χρόνιου πόνου.

Εάν ένα αιμάτωμα (μώλωπας) ή ένας όγκος είναι ο λόγος για τη φλεγμονή των νευρικών ριζών, τότε η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων, εάν είναι δυνατόν και απαραίτητο. Εάν μια επέμβαση δεν μπορεί να εκτελεστεί, τα συντηρητικά μέσα (φυσιοθεραπεία, χειροκίνητη θεραπεία, παυσίπονα) πρέπει να προσπαθήσουν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Στην περίπτωση δίσκων με κήλη, ο τύπος και η σοβαρότητα της ταλαιπωρίας ή του συμβάντος καθορίζει εάν λειτουργεί. Εάν δεν υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση, η φλεγμονή της ρίζας των νεύρων αντιμετωπίζεται με φυσιοθεραπεία και ανακούφιση από τον πόνο. Βασικά, είναι σημαντικό ο ενδιαφερόμενος να διαθέτει επαρκή παυσίπονα. Για παράδειγμα, φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη ή Voltaren) ανακουφίζουν τον πόνο και λειτουργούν επίσης κατά της φλεγμονής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Θεραπεία κήλη δίσκου.

Είναι επίσης δυνατό να διεισδύσει στην προσβεβλημένη ριζική νευρική ρίζα. Αυτό σημαίνει ότι η κορτιζόνη και / ή τα τοπικά αναισθητικά (λιδοκαΐνη) εγχέονται τοπικά στη φλεγμονώδη νευρική ρίζα. Ωστόσο, αυτό δεν είναι δυνατό για κάθε ασθενή, αλλά επίσης εγκυμονεί κινδύνους που δεν πρέπει να υποτιμηθούν. Το κατά πόσον μια διείσδυση είναι κατάλληλη πρέπει να συζητηθεί ξεχωριστά με τον θεράποντα ιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Επισκληρίδιος διήθηση.

Φλεγμονή των νευρικών ριζών της αυχενικής μοίρας

Η φλεγμονή των νευρικών ριζών στην περιοχή της αυχενικής μοίρας είναι συχνά πολύ δυσάρεστη και μερικές φορές πολύ σοβαρή Πόνος συνδεδεμένος. Οι πάσχοντες έχουν φλεγμονή ανάλογα με την τοποθεσία Ενταση στο λαιμό, στον ώμο ή μεταξύ των ωμοπλάτων. Η ένταση μπορεί να φτάσει μέχρι που είναι δύσκολο και επώδυνο να μετακινήσετε το κεφάλι σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Επιπλέον μπορεί να είναι ισχυρή Πονοκέφαλος από ένταση στο λαιμό σηκώνομαι. Ο πονοκέφαλος μπορεί να είναι στην πίσω περιοχή, αλλά και στους ναούς. Ένα άλλο πρόβλημα είναι Μούδιασμα ή παράλυση στα χέρια και τα χέρια. Αυτά προκύπτουν επειδή τα νεύρα που τροφοδοτούν τα χέρια και τα χέρια τόσο λογικά όσο και κινητικά, αφήνουν την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και, στην περίπτωση της φλεγμονής των νευρικών ριζών, διαταράσσεται η μετάδοση ερεθισμάτων μέσω αυτών των νεύρων.

Δεδομένου ότι η αυχενική σπονδυλική στήλη έχει επίσης νεύρα για τη συμπαθητική ενυδάτωση του Μύες των ματιών μπορεί να βγει από το λεγόμενο Σύνδρομο Horner συμβούν. ο Ρύθμιση της έκκρισης ιδρώτα στο άνω άκρο μέσω νευρικών ινών από την αυχενική σπονδυλική στήλη. Στην περίπτωση της φλεγμονής των νευρικών ριζών στην αυχενική μοίρα, η έκκριση του ιδρώτα μπορεί και επίσης να διαταραχθεί Ιδρώτα είναι δυνατά.

Φλεγμονή των νευρικών ριζών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα) βγείτε από τα νεύρα που κάτω άκρο, δηλαδή τα πόδια, τον κινητήρα και την ευαίσθητη φροντίδα. Στην περίπτωση της φλεγμονής των νευρικών ριζών, διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν στους μύες και τις περιοχές του δέρματος που παρέχονται από τον προσβεβλημένο νευρικό κλάδο, π.χ. μυϊκή αδυναμία, μη φυσιολογικές αισθήσεις και παράλυση. Αυτά συχνά αισθάνονται σαν να εκτείνονται από την οσφυϊκή μοίρα μέχρι το πόδι. Στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλούνται συχνά φλεγμονές των ριζικών νεύρων Herniated δίσκοι και εκφυλιστικές αλλαγές υπό όρους.

Στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης διαφορετικά Δοκιμές για τη διάγνωση της φλεγμονής ή του ερεθισμού των νευρικών ριζών. Π.χ. το εκτεταμένο πόδι που υψώνεται στον ασθενή ξαπλωμένο (Δοκιμή Laségue) και επιπλέον το πόδι πιέζεται στην κνήμη (Δοκιμή Bragard). Εάν αυτές οι εξετάσεις προκαλούν πόνο στον ασθενή, είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει πρόβλημα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης που πρέπει να διερευνηθεί πιο στενά, όπως φλεγμονή νευρικής ρίζας ή δίσκο με κήλη.

Διάρκεια της φλεγμονής των νευρικών ριζών

https://www./?id=7440 Η διάρκεια της φλεγμονής και των συμπτωμάτων μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Η οξεία φάση της φλεγμονής μπορεί να διαρκέσει μερικές ημέρες έως εβδομάδες. Η επαρκής θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εάν η φλεγμονή των νευρικών ριζών προκλήθηκε από τη νόσο του Lyme, ο πόνος μπορεί να επιμείνει και ο μόνιμος νευρικός πόνος επιμένει. Εάν υπάρχει υποψία για νόσο του Lyme, η θεραπεία πρέπει επομένως να δοθεί το συντομότερο δυνατόν, προκειμένου να αποφευχθούν μακροπρόθεσμες συνέπειες.

Με τον έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα), ο πόνος των νεύρων θεραπεύεται μετά από μερικές εβδομάδες με τη σωστή θεραπεία. Εδώ, ωστόσο, ο επίμονος πόνος επιμένει στο 10% περίπου των ασθενών (η λεγόμενη νευραλγία μετά το ζωστήρα). Σε αυτούς τους ασθενείς, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα μορφίνης υψηλότερης δόσης και φάρμακα από την κατηγορία των αντιψυχωσικών (π.χ. αμιτριπτυλίνη, γκαμπαπεντίνη) για την καταπολέμηση του χρόνιου πόνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διάρκεια μιας φλεγμονής των νεύρων - τι πρέπει να γνωρίζετε!

Μετά από δίσκο με κήλη, τα νευρικά παράπονα ιδανικά θα υποχωρήσουν αργά με κατάλληλη θεραπεία. Αυτό συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες και απαιτεί ενεργή συμμετοχή του ασθενούς στη φυσικοθεραπεία και την ανάπτυξη μυών. Εάν ο ασθενής δεν συνεργαστεί επαρκώς, ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Πόσο διαρκεί ένας δίσκος με κήλη;