Νευροληπτικά

ορισμός

Για νευροληπτικά (συνώνυμο: Αντιψυχωσικά) είναι μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για διάφορες ψυχικές ασθένειες.

Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, σχιζοφρένεια ή παραληρητικές καταστάσεις. Εκτός από αυτές τις ασθένειες, ορισμένα νευροληπτικά χρησιμοποιούνται επίσης παρουσία χρόνιου πόνου και στην περιοχή της αναισθησίας. Η ομάδα των νευροληπτικών περιλαμβάνει φάρμακα και δραστικά συστατικά, μερικά από τα οποία είναι πολύ διαφορετικά το ένα από το άλλο.

Το αποτέλεσμα διαφορετικών νευροληπτικών δεν είναι πάντα το ίδιο, αλλά ποικίλλει ανάλογα με το δραστικό συστατικό και τη δοσολογία.

Τα κοινά νευροληπτικά λειτουργούν μπλοκάροντας διάφορους υποδοχείς στον εγκέφαλο. Ανάλογα με το ποιοι υποδοχείς είναι αποκλεισμένοι, οι ενδείξεις για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου και οι συγκεκριμένες παρενέργειες του νευροληπτικού αποτελέσματος.

φαρμακευτική αγωγή

Υπάρχουν διάφορα φάρμακα και δραστικά συστατικά που μπορούν να αποδοθούν στην ομάδα των νευροληπτικών. Προκειμένου να διαφοροποιηθεί καλύτερα αυτή η ομάδα φαρμάκων, τα νευροληπτικά βασικά χωρίζονται μεταξύ των λεγόμενων συμβατικός όπως άτυπος Διαφοροποιημένα νευροληπτικά. Αυτές οι ομάδες διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό στους μηχανισμούς δράσης τους και τις παρενέργειες.

Τα συμβατικά νευροληπτικά περιλαμβάνουν φάρμακα με τα δραστικά συστατικά:

• Αλοπεριδόλη
• Μπενπεριδόλη
• Φλουπεντιξόλη
• Flus pirils
• Φλουφαναζίνη
• Περφεναζίνη
• Χλωροπρομαζίνη
• Melperon
• Λεβομεπρομαζίνη
• Χλωροπροθέσεις
• Πιπαμπερόν
• Προμεθαζίνη

Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των άτυπων νευροληπτικών περιέχουν δραστικά συστατικά όπως:

• Ρισπεριδόνη
• Ολανζαπίνη
• Κλοζαπίνη
• Κουετιαπίνη
• Αμισουλπρίδη
• Ζιπρασιδόνη
• Αριπριπαζόλη

Τα δραστικά συστατικά διαφέρουν επίσης μεταξύ τους εντός της αντίστοιχης ομάδας. Για παράδειγμα, ορισμένα δραστικά συστατικά χρησιμοποιούνται σε κλασικές ψυχιατρικές ασθένειες, ενώ άλλα φάρμακα χρησιμοποιούνται περισσότερο ως ηρεμιστικά.

Επίδραση των νευροληπτικών

Νευροληπτικό είναι ένας ιατρικός όρος, ο οποίος ως καταπραϋντικός παράγοντας νεύρων μπορεί να μεταφραστεί. Έτσι, όλα τα φάρμακα που εμπίπτουν στον όρο ενός νευροληπτικού έχουν κοινό ότι επιτυγχάνεται ένα περισσότερο ή λιγότερο ισχυρό ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Ο αποκλεισμός μεμονωμένων υποδοχέων στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στις ψυχιατρικές ασθένειες. Για την επίτευξη αυτών των αποτελεσμάτων, αποκλείονται ορισμένοι υποδοχείς νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο.

Η αποκλεισμένη ουσία messenger είναι η λεγόμενη Ντοπαμίνη. Το δραστικό συστατικό που περιέχεται στο νευροληπτικό προσκολλάται στον υποδοχέα ντοπαμίνης και τον εμποδίζει, έτσι ώστε ο πομπός να μην μπορεί πλέον να συνδεθεί στον υποδοχέα. Αυτός ο μηχανισμός αποτρέπει τη δράση που έχει συνήθως η ντοπαμίνη σε αυτόν τον υποδοχέα. Λίγα είναι γνωστά για το ακριβές υπόβαθρο, γιατί ένας αποκλεισμός αυτών των υποδοχέων οδηγεί σε βελτίωση των ψυχιατρικών ασθενειών. Μελέτες έχουν δείξει, ωστόσο, ότι τα νευροληπτικά μπορούν να διατηρήσουν τον λόγο ύπαρξής τους στη θεραπεία αυτών των ασθενειών και ότι πολύ καλά αποτελέσματα μπορεί μερικές φορές να επιτευχθούν στη θεραπεία ψυχιατρικών ασθενειών.

Το αποτέλεσμα των μεμονωμένων φαρμάκων, τα οποία εμπίπτουν στον γενικό όρο ενός νευροληπτικού, δεν είναι καθόλου πάντα το ίδιο. Βασικά, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ συμβατικού ή κλασικού νευροληπτικού και άτυπου νευροληπτικού. Συγκεκριμένα, οι παρενέργειες που εμφανίζονται συχνά με τα μεμονωμένα φάρμακα διαφέρουν εδώ.

Τα κλασικά νευροληπτικά μπλοκάρουν έναν υποδοχέα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, που ονομάζεται Υποδοχέας D2 αναφέρεται ως. Αυτοί οι υποδοχείς παίζουν πιθανώς ρόλο στην ανάπτυξη ασθενειών όπως η σχιζοφρένεια, Εθιστική συμπεριφορά και διατροφική διαταραχή. Ο αποκλεισμός αυτών των υποδοχέων μπορεί επομένως να οδηγήσει σε θεραπευτική επιτυχία στη θεραπεία αυτών των ασθενειών. Το μειονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, γνωστές ως εξωπυριμιδικές διαταραχές (EPS) είναι γνωστοί. Μπορεί να υπάρχουν ακούσιες μυϊκές κινήσεις και τρόμο, καθώς και συχνές πτώσεις.

Τα άτυπα νευροληπτικά έχουν μικρότερη επίδραση στον υποδοχέα D2, αλλά αντ 'αυτού αποκλείουν άλλους υποδοχείς της νευροδιαβιβαστής ντοπαμίνης. Η επίδραση στους υποδοχείς D3 ή D4 μπορεί επίσης να έχει αντιψυχωτική δράση, με την εμφάνιση παρενεργειών να επηρεάζουν λιγότερο συχνά τους μύες.

Παρενέργειες των νευροληπτικών

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, η λήψη νευροληπτικών σχετίζεται με πιθανές παρενέργειες. Ανάλογα με το δραστικό συστατικό, μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Χαρακτηριστικό των κλασικών νευροληπτικών είναι τα λεγόμενα εξωπυραμιδικές διαταραχές, που εκδηλώνονται σε ακούσιες μυϊκές κινήσεις και μυϊκούς τρόμους, καθώς και σε αυξημένη τάση πτώσης. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη παραγωγή μητρικού γάλακτος και διαρροή του στις θηλές. Η έντονη ξηροστομία και η δυσκοιλιότητα δεν είναι επίσης ασυνήθιστα. Λαμβάνοντας αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού Έλα. Υπάρχουν επίσης συχνά παράπονα για αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι παρενέργειες των άτυπων νευροληπτικών διαφέρουν πολύ από το ένα δραστικό συστατικό στο άλλο. Ιδιαίτερα αναπτυσσόμενο Σακχαρώδης διαβήτης, αύξηση βάρους, έντονη ξηροστομία και δυσκοιλιότητα είναι τυπικές παρενέργειες.

Γενικά, όλα τα νευροληπτικά μπορούν επίσης να έχουν απειλητική για τη ζωή παρενέργεια, η οποία ονομάζεται Νευροληπτικό κακοήθη σύνδρομο αναφέρεται ως. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια σχετίζεται συνήθως με υψηλό πυρετό, πολύ γρήγορο καρδιακό παλμό, σύγχυση και απώλεια συνείδησης και θα πρέπει να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Αύξηση βάρους

Μία από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι μία ανεπιθύμητη αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νευροληπτικά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν είναι γνωστό ότι όλα τα φάρμακα προκαλούν αύξηση βάρους. Και τα δύο φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των κλασικών νευροληπτικών και τα φάρμακα των άτυπων νευροληπτικών μπορούν να είναι υπεύθυνα για την αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ο λόγος για αυτό είναι αφενός μια αλλαγή στην όρεξη που προκαλείται από το φάρμακο και μια αλλαγή στον μεταβολισμό στο σώμα. Αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα αλλάζει τη χρήση μεμονωμένων συστατικών τροφίμων και ως εκ τούτου μπορεί να συμβεί αύξηση βάρους.
Γνωστές ομάδες δραστικών συστατικών που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους είναι, για παράδειγμα Κλοζαπίνη, Ολανζαπίνη, Κουετιαπίνη όπως Melperon, Λεβομεπρομαζίνη, Χλωροπροθέσεις και Πιπαμπερόν. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι η αύξηση βάρους δεν πρέπει πάντα να συμβαίνει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βρέθηκε απώλεια όρεξης, η οποία οδήγησε ακόμη και σε απώλεια βάρους ως μέρος της θεραπείας.

Διακοπή νευροληπτικών

Μπορεί να υπάρχουν διαφορετικοί λόγοι για τους οποίους ένα νευροληπτικό πρέπει να διακοπεί. Ο εγκέφαλος προσαρμόζεται στις αλλαγές που προκαλούνται από τη λήψη νευροληπτικών, και γι 'αυτό α Δεν συνιστάται απότομη διακοπή ενός νευροληπτικού φαρμάκου και μπορεί να σχετίζεται με σοβαρές παρενέργειες. Είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί ποιες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε μια μεμονωμένη περίπτωση. Μπορεί να εμφανιστούν ψυχολογικά συμπτώματα όπως παραισθήσεις ή αλλαγές στη διάθεση. Τα ψυχωτικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά λίγο μετά τη διακοπή του φαρμάκου και συνήθως βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Από Δυσκολία στον ύπνο αναφέρεται συχνά. Όχι σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες δυσκινησίες. Αυτό οδηγεί σε διαταραγμένες κινήσεις. Άρα μπορεί να είναι ότι οι κινήσεις των χεριών ή των χεριών είναι ανεξέλεγκτες και εμφανίζονται ακούσιες μυϊκές συσπάσεις και κινήσεις. Οι γενικές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση και μπορούν να εκδηλωθούν σε εφίδρωση, γενική αδιαθεσία, ζάλη, κεφαλαλγία και αίσθημα παλμών. Εάν η λήψη ορισμένων νευροληπτικών οδήγησε σε αύξηση βάρους, μπορεί να χάσετε βάρος όταν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο.

Συνολικά, υπάρχουν πάντα πολλές και σοβαρές παρενέργειες που αναμένονται εάν έχουν ληφθεί μεγάλες ποσότητες του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ειδικότερα, σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό το νευροληπτικό να διακόπτεται αργά προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές παρενέργειες κατά τη διάρκεια της νόσου.

Γενικά, τα νευροληπτικά πρέπει να διακόπτονται μόνο εάν ο ενδιαφερόμενος είναι ψυχικά σταθερός και σε σταθερό περιβάλλον διαβίωσης. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε πώς να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο. Σε γενικές γραμμές, ένας γιατρός θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεται πριν σταματήσει ένα νευροληπτικό.

Νευροληπτικά για άνοια

Τα νευροληπτικά συνταγογραφούνται για μια ποικιλία διαφορετικών κλινικών εικόνων. Εκτός από τις κλασικές ψυχιατρικές ασθένειες όπως σχιζοφρένεια Τα νευροληπτικά έρχονται επίσης σε διέγερση, σύγχυση ή σοβαρή ανησυχία και Ανησυχία για χρήση. Πολλοί ηλικιωμένοι παίρνουν μερικά άνοια πάσχουν επίσης από συνταγογραφούμενα νευροληπτικά. Συγκεκριμένα, οι συχνά εμφανιζόμενες καταστάσεις διέγερσης και άλλα προβλήματα συμπεριφοράς σε ασθενείς με άνοια θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση νευροληπτικών. Σήμερα, ωστόσο, γνωρίζουμε ότι η χορήγηση νευροληπτικών με ταυτόχρονη άνοια οδηγεί σε σημαντικά υψηλότερο ποσοστό θανάτου.

Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η ίδια η άνοια επιδεινώνεται όταν χορηγούνται νευροληπτικά. Λόγω ενός διαφορετικού μεταβολισμού σε ηλικιωμένους, οι παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν ως μέρος της θεραπείας με νευροληπτικά είναι σημαντικά συχνότερες από ό, τι στους νεότερους ασθενείς. Για αυτούς τους λόγους, πριν από τη χορήγηση νευροληπτικών σε ηλικιωμένα άτομα με άνοια, πρέπει πάντα να σταθμίζεται εάν τα οφέλη της θεραπείας υπερτερούν των κινδύνων και των παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία.

Κουετιαπίνη

Στο Κουετιαπίνη Είναι ένα δραστικό συστατικό που είναι ένα από τα άτυπα νευροληπτικά. Ένα γνωστό φάρμακο με το δραστικό συστατικό ονομάζεται Σεροκέλ® γνωστά και υπάρχουν επίσης ορισμένα γενικά. Φάρμακα με το δραστικό συστατικό quetiapine χρησιμοποιούνται για ψυχιατρικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια, μανιακός και μελαγχολικός Επεισόδια επίσης διπολική διαταραχή. Η ουσία αποκλείει και τα δύο Σεροτονίνη καθώς και υποδοχείς ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Η απόφραξη αυτών των υποδοχέων οδηγεί σε αυξημένη απελευθέρωση ντοπαμίνης και σε αποκλεισμό ορισμένου υποδοχέα ντοπαμίνης. Μέσω αυτού του μηχανισμού, ασθένειες όπως η σχιζοφρένεια, καθώς και η κατάθλιψη και το άγχος μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία.

Οι εξωπυριμιδικές διαταραχές, δηλαδή οι διαταραχές στην κίνηση μεμονωμένων μυών, εμφανίζονται πολύ σπάνια όταν παίρνετε κουετιαπίνη. Από την άλλη πλευρά, παρατηρούνται παρενέργειες όπως αύξηση βάρους, ιδιαίτερα στην αρχή της θεραπείας, έντονη κόπωση, δυσκοιλιότητα και αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

διαβάστε επίσης Φάρμακα για κατάθλιψη