Οξυκωδόνη

Εμπορικές ονομασίες

Oxycontin®, Oxygesic®

Χημική ονομασία και μοριακός τύπος

(5R, 9R, 13S, 14S) -14-υδροξυ-3-μεθοξυ-17-μεθυλ-4,5-εποξυμορφαιν-6-όνη.
C18H21NO4

Ορισμός / εξήγηση

Η οξυκωδόνη ανήκει στην κατηγορία των ισχυρών αναλγητικών οπιοειδών. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από σοβαρό έως πολύ σοβαρό πόνο, αλλά έχει επίσης αντιβηχικό αποτέλεσμα.
Είναι επίσης ένα πολύ αποτελεσματικό αντιβηχικό (κατασταλτικό βήχα) όπως η κωδεΐνη.
Το σχήμα επιπέδου WHO (σχήμα θεραπείας πόνου) ταξινομεί την οξυκωδόνη στο επίπεδο III.

Έντυπο αίτησης και δοσολογία

Η οξυκωδόνη μπορεί να ληφθεί σε διάφορες μορφές και δοσολογίες. Υπάρχουν και τα δύο κάψουλες ταχείας δράσηςόπως υπογλώσσια καψάκια, καθώς και αργή δόση Κάψουλες επιβράδυνσης.
Η οξυκωδόνη μπορεί επίσης να σταλεί από ένεση να δοθεί, για παράδειγμα. Για την καταστολή του αφόρητου πόνου, όπως συμβαίνει συχνότερα σε καρκινοπαθείς. Ένας τέτοιος πόνος ονομάζεται Πρωταρχικός πόνος.
Η δοσολογία ξεκινά στις 5 mg (ως κάψουλα) και μπορεί να διαρκέσει έως 80 mg σε κάψουλα επιβράδυνσης.
Το φάρμακο είναι μόνο με συνταγή και υπόκειται σε Ναρκωτικός νόμος. Πρέπει λοιπόν να είναι ανοιχτή Συνταγή BtM να συνταγογραφηθεί. Κάθε πρόσληψη και η δοσολογία της ελέγχονται αυστηρά από τους γιατρούς και προσαρμόζονται στον ασθενή και στο επίπεδο του πόνου του.

ένδειξη

Το δραστικό συστατικό οξυκωδόνη χρησιμοποιείται για πολύ σοβαρό πόνο, όπως Πόνος στον όγκο, μετεγχειρητική ή τραυματικός Τα αστεία συνταγογραφούνται. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αντιβηχικό, αλλά χρησιμοποιείται συχνότερα στη Γερμανία Κωδεΐνη και Διυδροκοδεΐνη.

Μηχανισμός δράσης

Η οξυκωδόνη λειτουργεί μόνη της Υποδοχείς οπιοειδών στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτοί οι υποδοχείς οπιοειδών είναι το σύστημα του σώματος για Ανακούφιση από τον πόνο. Πρακτικά αντιπροσωπεύουν έναν φυσικό μηχανισμό προστασίας κατά του πόνου.
Η οξυκωδόνη λειτουργεί εδώ αγωνιστικός, δηλαδή, είναι η δράση των υποδοχέων οπιοειδών ενισχυμένος. Σε σύγκριση με Μορφίνη αφορά την οξυκωδόνη διπλάσιο δυνατό. Λειτουργεί επίσης στον εγκέφαλο Κέντρο βήχα και λειτουργεί έτσι κατασταλτικο του βήχα.
Σε συνδυασμό με το δραστικό συστατικό Ναλοξόνη μπορεί να είναι τυπική για αναλγητικά Ραθυμία αποφεύγεται, το οποίο είναι ένα από τα οφέλη της οξυκωδόνης. Μετά την κατάποση, το φάρμακο διανέμεται σε όλο το σώμα και έχει Ημίσεια ζωή τεσσάρων ωρών. Αυτό σημαίνει ότι μετά από τέσσερις ώρες, το ήμισυ του δραστικού συστατικού διασπάται από το σώμα. Η μορφίνη διαρκεί περίπου δύο φορές περισσότερο. Τα προϊόντα ανάλυσης (Μεταβολίτες) γίνετε με τα ούρα και τα κόπρανα εξαλείφθηκε.

Παρενέργειες

Όπως με όλα τα φάρμακα από την κατηγορία των αναλγητικών οπιοειδών, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ειπωθεί ότι η οξυκωδόνη είναι πολύ υψηλή Εθιστικό δυναμικό για το οποίο ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται εκ των προτέρων.
Μπορεί να είναι πολύ δυνατό Ευφορία προβάδισμα και επομένως κατέχει υψηλό Κίνδυνος κατάχρησης. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν, για παράδειγμα, οι κάψουλες βραδείας δράσης βραδείας αποδέσμευσης αλέθονται και λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο, καθώς ολόκληρο το δραστικό συστατικό στη συνέχεια ξεδιπλώνεται την επίδρασή του ταυτόχρονα.
Μπορεί να είναι σοβαρό Αναπνευστική κατάθλιψη Έλα που μπορεί να είναι θανατηφόρο. Άλλες παρενέργειες είναι ναυτία, Κάνω εμετό και ζάλη.
Συνεχίστε στο βήμα Βραδυκαρδία (μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός), Υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση) και κούραση επί.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για Miosis (Περιορισμός του μαθητή), Δυσκοιλιότητα (Δυσκοιλιότητα), Κατακράτηση ούρων και ιδρώτας Έλα. Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι αναστρέψιμες και εμφανίζονται στην αρχή της θεραπείας.

Αλληλεπιδράσεις

Τα ακόλουθα φάρμακα και ουσίες μπορούν να αυξήσουν την επίδραση της οξυκωδόνης: βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαινοθειαζίνες, μυοχαλαρωτικά, Αντιισταμινικά, Αιθανόλη και αναισθητικά.
Αναφέρεται σε ηρεμιστικό Ουσίες. Εάν ληφθούν ταυτόχρονα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν απρόβλεπτα.

Φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση

Η οξυκωδόνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με μια σειρά ουσιών που μεταβολίζονται από τα ίδια ένζυμα. Τα σημαντικά ένζυμα ονομάζονται CYP3A4-Ισοένζυμα.
Αναστολείς αυτών των ενζύμων (ουσίες που μπλοκάρουν τα ένζυμα) ενίσχυση η επίδραση της οξυκωδόνης. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν: βεραπαμίλη, ερυθρομυκίνη, φλουκοναζόλη, ιματινίμπη, διλτιαζέμη, κλαριθρομυκίνη, βορικοναζόλη, ριτοναβίρη, ινδιναβίρη, νελφιναβίρη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, τελιθρομυκίνη, κυκλοσπορίνη και χυμό γκρέιπφρουτ.
Υπάρχουν επίσης ουσίες που έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα σε αυτά τα ένζυμα και επομένως την επίδραση της οξυκωδόνης περιορίζω. Αυτά περιλαμβάνουν: ριφαμπικίνη, penytoin, πριμιδόνη, Καρβαμαζεπίνη, Efavirenz, Βότανα Johannis, Οξκαρβαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη και νεβιραπίνη.

Αντενδείξεις

Η χρήση της οξυκωδόνης αντενδείκνυται εάν χρησιμοποιείται αλλεργία ενάντια στο δραστικό συστατικό. Επιπλέον, η πρόσληψη είναι για παράλυτο Ιλέους, ένας Αναπνευστική κατάθλιψη και σοβαρή βρογχική απόφραξη (π.χ. βρογχικο Ασθμααντενδείκνυται.

Οι υπολοιποι

Η οξυκωδόνη συντέθηκε για πρώτη φορά από το thebaine το 1916.