Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών

ορισμός

Το "Restless Legs" (RLS) είναι μια αγγλική έκφραση που σημαίνει κυριολεκτικά: "ανήσυχα πόδια". Με αυτήν την ασθένεια υπάρχει μια σχεδόν ανεξέλεγκτη ώθηση για κίνηση και επιπλέον αισθητηριακές διαταραχές στα πόδια.

Επιδημιολογία

Υπάρχουν εκτιμήσεις ότι μεταξύ 5-8 εκατομμυρίων ανθρώπων βρίσκονται Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών Υποφέρω. Ωστόσο, πρέπει να τονιστεί εδώ ότι σε πάνω από τα 2/3 των ασθενών τα συμπτώματα είναι μόνο ασθενώς έντονα και επομένως δεν χρειάζονται θεραπεία.

Συνολικά, θεωρείται ότι 4-6% οι άνω των 30 ετών πάσχει από RLS (σύνδρομο ανήσυχων ποδιών). Με το τέλος 60 ετών είναι μάλλον ακόμη περισσότερο από 11%.

Οι γυναίκες επηρεάζονται ελαφρώς πιο συχνά από τους άνδρες.

Σήμερα θεωρείται ότι η διαταραχή κληρονόμητος είναι.

Σχεδόν 1/6 όλα σοβαρά διαταραχή ύπνου πιθανώς προκαλούνται από ανήσυχα πόδια.

Συμπτώματα ανήσυχων ποδιών

Ειδικά σε φάσεις χαλάρωσης και ανάπαυσης, υπάρχει πληθώρα μη φυσιολογικών αισθήσεων (μυρμήγκιασμα, έλξη, καρφίτσες και βελόνες, σχίσιμο κ.λπ.). Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι ασθενείς αναπτύσσουν τεράστια ώθηση να κουνήσουν τα πόδια τους (= ανήσυχα πόδια) προκειμένου να εξαφανιστεί η μυϊκή ένταση. (Σε σπάνιες περιπτώσεις τα χέρια μπορούν επίσης να επηρεαστούν από αυτή την παρόρμηση να κινηθούν). οδηγεί σε προβλήματα στις σχέσεις, καθώς ο «γείτονας» ή ο σύντροφος χρειάζεται φυσικά πολύ χώρο στο κρεβάτι. Οι ασθενείς αισθάνονται περιστασιακά σαν να είναι «έξω από το δέρμα τους».
Τα άτομα που δεν επηρεάζονται συχνά δεν μπορούν να κατανοήσουν πλήρως τα συμπτώματα επειδή δεν είναι εύκολο να περιγραφούν. Αυτή η έλλειψη κατανόησης μπορεί να οδηγήσει τους ασθενείς να απομονωθούν από τα δεινά τους, καθώς «κανείς δεν θέλει να ακούσει ή να βοηθήσει ούτως ή άλλως». Δεν είναι ασυνήθιστο για ασθενείς με ανήσυχα πόδια να λαμβάνουν το «ψυχολογικό γραμματόσημο».

Από το κλασικό Κατάσταση χαλάρωσης η νύχτα είναι ύπνος κατά τη διάρκεια της ημέρας, σας έρχεται εδώ συχνή εμφάνισημε συνέπεια ότι γίνεται τακτικά βαρύτερο Διαταραχή ύπνου έρχεται.

Συχνά υποφέρουν επίσης οι ασθενείς με ανήσυχα πόδια ακούσια συστροφή στα πόδια. Αυτά συμβαίνουν κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου και έχουν την δυσάρεστη παρενέργεια που μπορούν να ξυπνήσουν τον ασθενή για μικρό χρονικό διάστημα, κάτι που αναφέρθηκε προηγουμένως Διαταραχή ύπνου ενισχυμένος.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια διαταραχή ανήσυχων ποδιών αυτού του τύπου συχνά οδηγεί σε α χρόνια διαταραχή ύπνου το οποίο με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω συμπτώματα. Έρχεται σε ένα φυσική εξάντληση, ταχεία εξάντληση, αδιαθεσία, δυσκολία συγκέντρωσης και περιστασιακά ακόμη και για την ανάπτυξη ενός κατάθλιψη.
Επιπλέον, ένα έντονο RLS (σύνδρομο ανήσυχων ποδιών) μπορεί να οδηγήσει σε μοναξιά (κοινωνική απομόνωση), δεδομένου ότι οι ασθενείς π.χ. δεν προσκαλούνται πλέον, όπως είναι π.χ. Δεν είναι δυνατόν να υπομείνετε μια επίσκεψη στον κινηματογράφο σιωπηλά ή να καθίσετε σε ένα εστιατόριο.
Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ασθενείς να αναφέρουν ένα Επιδείνωση της ανησυχίας των ποδιών μετά από σωματική δραστηριότητα (π.χ. αθλητισμός).

Ένα άλλο σύμπτωμα είναι μια συσσωρευμένη, περιεκτική αίσθηση του ασθενούς "Σφιχτός" περιγράφεται. Οι ασθενείς αισθάνονται εξίσου άβολα με σφιχτά ρούχα όπως και με το υπερβολικά σφιχτό πάπλωμα.

διάγνωση

Συνήθως παρέχεται από έμπειρο οικογενειακό γιατρό ή νευρολόγο (ειδικό στη νευρολογία).

Δεν είναι ασυνήθιστο να περάσουν μερικά χρόνια πριν γίνει η διάγνωση, καθώς η ανησυχία των ποδιών θεωρείται συχνά ως σύμπτωμα «σωματικής ανησυχίας», όπως είναι π.χ. μπορεί να συμβεί σε περίπτωση κατάθλιψης ή άλλων ψυχοσωματικών διαταραχών.

θεραπεία

Η θεραπεία του RLS (ανήσυχα πόδια) είναι κυρίως φαρμακευτική.

Εδώ, ο ασθενής και ο γιατρός διευκρινίζουν πρώτα το Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και στη συνέχεια καθορίζει ένα σχέδιο θεραπείας.

Για παράδειγμα, εάν υπάρχουν περισσότερες νυχτερινές (ασυνείδητες) συσπάσεις και έτσι διαταραχές του ύπνου, μπορεί να αρκεί για τη θεραπεία της διαταραχής του ύπνου.

Στο μέτρια ανησυχία στα πόδια είναι η πρώτη και κύρια η πρώτη επιλογή L-Dopa (π.χ. Restex). Αυτός ο παράγοντας, ο οποίος χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον, είναι ένας χημικός πρόδρομος της πραγματικής ουσίας αγγελιοφόρου "ντοπαμίνη". Στο σώμα, το L-Dopa «μετατρέπεται» σε ντοπαμίνη, για να το πούμε, και στη συνέχεια αναλαμβάνει τα καθήκοντα αυτής της ουσίας messenger.

Συχνά μπορεί να αφαιρέσει την ταλαιπωρία και σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα πάνω από το 80% των ασθενών αντιδρούν πολύ θετικά.

Συνολικά, η χρήση του L-Dopa, ειδικά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, δεν είναι χωρίς προβλήματα, καθώς αυξάνεται πολυάριθμες παρενέργειες μπορεί να έρθει. (Βλέπε θέμα L-Dopa / Dopamine [εν συντομία)).

Στο σοβαρή ανησυχία των ποδιών, χρησιμοποιείται μια διαφορετική κατηγορία δραστικών συστατικών σήμερα. Αυτό είναι το λεγόμενο. "Αγωνιστές ντοπαμίνης".

Στην αρχική του μορφή, η ντοπαμίνη ως ουσία αγγελιοφόρος καθιζάνει σε έναν υποδοχέα και προκαλεί αντίδραση εκεί. Αυτό μπορεί να συγκριθεί με ένα κλειδί και μια κλειδαριά.
Στην πραγματικότητα, μόνο η ντοπαμίνη «ταιριάζει» σε αυτό το κλείδωμα υποδοχέα. Οι «αγωνιστές της ντοπαμίνης» είναι φάρμακα που μπορούν επίσης να προκαλέσουν αντίδραση στους υποδοχείς της ντοπαμίνης. Ενεργούν λίγο σαν ένα πλαστό κλειδί ή μια κλειδαριά.

Τυπικοί αγωνιστές, δηλαδή ουσίες που δρουν στον υποδοχέα όπως η ντοπαμίνη, είναι π.χ. Καμπεργολίνη (Εμπορική ονομασία π.χ. Cabaseril) ή επίσης Πραμιπεξόλη (Εμπορική ονομασία π.χ. Sifrol).

Παρόμοια με την L-Dopa, από τη μία πλευρά μπορεί να υπάρξει μια γρήγορη βελτίωση, αλλά εδώ επίσης πρέπει να κάνετε εν μέρει σημαντικές παρενέργειες υπολογίζω.

Εάν οι θεραπευτικές προσεγγίσεις που αναφέρονται παραπάνω παραμένει ανεπιτυχής και υπάρχει ακόμη μια ισχυρή και έντονη παρόρμηση να κινηθεί και αυτό μπορεί συνδέεται ακόμη και με τον πόνο, μπορείτε να δοκιμάσετε το λεγόμενο "Οπιοειδή" αρχή.

Τα οπιοειδή είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως στην ιατρική για τον πόνο, τα οποία μόνο πολύ περιορισμένο θα πρέπει να χρησιμοποιείται όπως είναι υψηλό εθιστικό δυναμικό και γίνεται ένα σχετικά γρήγορα Ανάπτυξη ανοχής έρχεται.
Αυτό σημαίνει ότι για να επιτευχθεί ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα, κάποιος χρειάζεται συνεχώς μεγαλύτερες δόσεις μιας τέτοιας ουσίας.

Επομένως, πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά Όφελος και κίνδυνος σταθμίσει.

Υπάρχουν μερικά προσεγγίσεις χωρίς ναρκωτικάπου μπορεί να συμπληρώσει τη θεραπεία RLS (σύνδρομο ανήσυχων ποδιών).

Εδώ έρχεται π.χ. το λεγομενο Υγιεινή ύπνου (βλ. επίσης θέμα Διαταραχή ύπνουέχει μεγάλη σημασία.

Άλλες προσεγγίσεις ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή και ως εκ τούτου μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως θεραπευτική διέγερση να γίνει κατανοητό.

Τα μέτρα που βοήθησαν μεμονωμένους ασθενείς ήταν π.χ.

• Ζεστό ή κρύο μπάνιο ή ντους
• Ελαφριά κίνηση (χωρίς υπερβολική άσκηση)
• Γυμναστική / τέντωμα
• Ταϊλανδέζικο chi
• Μασάζ

Σε κάθε περίπτωση, δεν συνιστάται η χρήση οποιουδήποτε τύπου «Παθητική» τεχνητή χαλάρωση (π.χ. Προοδευτική χαλάρωση των μυώναυτογενής εκπαίδευση κ.λπ.), καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Επίσκεψη α ομάδα υποστήριξης μπορεί, όπως και με πολλές άλλες ασθένειες, να είναι επίσης πολύ χρήσιμη.