Πόνος στον τράχηλο

ορισμός

Ο αυχενικός πόνος είναι μια δυσάρεστη αίσθηση στην περιοχή της μήτρας, η οποία, από ανατομική άποψη, προεξέχει στο άνω μέρος του κόλπου και συγχωνεύεται στον τράχηλο. Ο τράχηλος χρησιμοποιείται για το κλείσιμο και την προστασία της μήτρας. Όπως κάθε άλλη περιοχή του σώματος, μπορεί να είναι επώδυνη και δυσλειτουργία.

Συχνά ο πόνος δεν είναι μόνο πόνος που περιορίζεται στον τράχηλο, αλλά και συμπτώματα που αφορούν τα γειτονικά όργανα. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες του τραχήλου της μήτρας ή του κοιλιακού πόνου γενικά.

αιτίες

Ο αυχενικός πόνος έχει πολλές πιθανές αιτίες. Για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλιά μπορούν να επηρεάσουν τον τράχηλο λόγω της ανατομικής εγγύτητάς του. Η φλεγμονή του κόλπου (κολίτιδα) ή του τραχήλου της μήτρας μπορεί να εξαπλωθεί στον τράχηλο.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας

Οι μηχανικές διεργασίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν στον ερεθισμό του, οπότε οι μικρότεροι μικροτραυματισμοί στον ιστό οδηγούν σε πόνο. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε γυναικολογικές εξετάσεις όπου διεισδύει ο τράχηλος, όπως με ένα επίχρισμα PAP ως μέρος του διαλογικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή ενός δείγματος μήτρας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επαφή είναι η αιτία του πόνου. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι ένας σκληρυμένος τράχηλος ή μια θέση στην οποία ο κόλπος διεισδύει ιδιαίτερα βαθιά, προκαλώντας το πέος να χτυπήσει τον τράχηλο και να τον ερεθίσει.

Επιπλέον, ο τράχηλος μπορεί να είναι οδυνηρός κατά τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS), αν και συνήθως προστίθενται άλλα συμπτώματα και οι ασθενείς δεν ονομάζουν τον τράχηλο μόνο ως πηγή πόνου.

Κατα την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος χρησιμοποιείται για το κλείσιμο και την προστασία της κοιλότητας των φρούτων. Το βάρος σε αυτό και το βάρος που αυξάνεται καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει πόνο, μερικά από τα οποία εξαρτώνται από την κίνηση.

Εάν τα παράπονα παραμένουν, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε τον θεράποντα γυναικολόγο, καθώς θα μπορούσε ενδεχομένως να είναι (αρχή) αδυναμία του τραχήλου της μήτρας. Αυτό μειώνει πρόωρα τον τράχηλο και αρχίζει να ανοίγει, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης. Εάν ο γιατρός εντοπίσει μια τέτοια αδυναμία στον τράχηλο, πρέπει να γίνονται συχνότεροι έλεγχοι και, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένα cerclage, το οποίο σταθεροποιεί ξανά τον τράχηλο.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Υποχώρηση της μήτρας

Στην κυκλοφορία

Περιστασιακά, υπάρχει πόνος στον τράχηλο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε θέσεις στις οποίες το πέος διεισδύει ιδιαίτερα βαθιά στον κόλπο ή τα αρσενικά γεννητικά όργανα είναι πολύ μεγάλα σε σχέση με τον κόλπο.
Ο γυναικείος κύκλος παίζει επίσης ρόλο, καθώς η ισχύς του τραχήλου της μήτρας ποικίλλει ανάλογα με το χρόνο της περιόδου. Εάν είναι σκληρό και κλειστό και το πέος χτυπά επανειλημμένα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία. Ένα μέρος του πόνου επηρεάζει επίσης τον άνδρα. Η ίδια θέση με τον ίδιο σύντροφο δεν πρέπει πάντα να είναι επώδυνη, αλλά μπορεί να υπόκειται σε κυκλικές διακυμάνσεις.

Πριν από την περίοδο σας / πριν από την ωορρηξία

Ο τράχηλος, όπως ολόκληρη η μήτρα, υπόκειται σε περιοδικές αλλαγές. Η συνέπεια του αλλάζει σταθερά κατά τη διάρκεια του μηνιαίου κύκλου:

• Με την έναρξη των γόνιμων ημερών και με την ωορρηξία που πλησιάζει, ο τράχηλος είναι μαλακός και ελαφρώς ανοιχτός για να προετοιμαστεί για μια πιθανή σύλληψη.
• μετά την περίοδο γίνεται πιο δύσκολο ξανά και κλείνει.

Ορισμένες γυναίκες βρίσκουν αυτές τις κυκλικές αλλαγές δυσάρεστες. Επιπλέον, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στον τράχηλο και σε ολόκληρη την κοιλιά λίγες ημέρες πριν από την περίοδο.

Πόνος μετά από αυχενική εξέταση

Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστεί παραισθησία ή πόνος στην εξεταζόμενη περιοχή κατά τη διάρκεια ή μετά από μια στοματική εξέταση του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι συχνά ερεθισμός του τραχήλου της μήτρας, αλλά γειτονικοί ιστοί όπως τα βαθύτερα τμήματα του κόλπου ή του τραχήλου μπορεί επίσης να επηρεαστούν και να προκαλέσουν δυσφορία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μικροτραυματισμούς στον ιστό. Ο πόνος συνήθως δεν διαρκεί πολύ και υποχωρεί καθώς ο ιστός ερεθίζεται μηχανικά από την εξέταση ανακάμπτει.

Πόνος μετά το ξύσιμο

Μετά την απόξεση της μήτρας, μπορεί να εμφανιστεί περιστασιακά πόνος στον τράχηλο και / ή στην κοιλιά. Αυτά είναι κυρίως συμπτώματα ερεθισμού.

Κατά τη διάρκεια της απόξεσης, ο θεράπων ιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει τα απαραίτητα ιατρικά εργαλεία για να περάσει η διαδικασία μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας για να φτάσει στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του τραχήλου της μήτρας. Ο τράχηλος και ο τράχηλος διευρύνονται έτσι ώστε τα όργανα να μπορούν να εισαχθούν. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, ο ιστός ερεθίζεται και οι μικρότεροι τραυματισμοί ιστών μπορούν επίσης να εμφανιστούν στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, η οποία μπορεί να ευθύνεται εν μέρει για τις ανώμαλες αισθήσεις μετά το ξύσιμο.

Αυτός ο πόνος διαρκεί συνήθως μερικές ημέρες και συχνά σχετίζεται με ελαφριά αιμορραγία. Ωστόσο, αυτή η αιμορραγία δεν οφείλεται στον τράχηλο. Η επένδυση της μήτρας τονίζεται έντονα κατά την απόξεση και αιμορραγεί για λίγες μέρες.

διάγνωση

Τα διαγνωστικά για την εκτίμηση και την καταγραφή του πόνου στον τράχηλο ξεκινούν με την αναμνησία, δηλαδή μια λεπτομερή συζήτηση στην οποία ο γιατρός παίρνει μια πρώτη εντύπωση των συμπτωμάτων. Ο τράχηλος μπορεί στη συνέχεια να εξεταστεί με το χέρι, οπότε ο εξεταστής εισάγει ένα ή δύο δάχτυλα στον κόλπο για να αισθανθεί την υφή γύρω από το πλάτος του τραχήλου της μήτρας και να αναζητήσει ανωμαλίες. Επιπλέον, ο γυναικολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει ιατρικά όργανα (specula) και μια πηγή φωτός για να κοιτάξει τον κόλπο και τον τράχηλο και έτσι να ανακαλύψει πιθανές αλλαγές. Εάν ο εξεταστής εντοπίσει ανωμαλίες, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί κολποσκόπηση, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο εκτός από την πηγή φωτός. Αυτό επιτρέπει στον ιστό να δει πιο προσεκτικά.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ο τράχηλος, που προεξέχει στο άνω μέρος του κόλπου, συγχωνεύεται στον τράχηλο και ως εκ τούτου είναι μέρος αυτού. Αυτές οι ανατομικές σχέσεις συχνά οδηγούν σε αλληλεπίδραση συμπτωμάτων, όπου, για παράδειγμα, παράπονα στην περιοχή του κόλπου μπορούν επίσης να εκπέμψουν στον τράχηλο και αντίστροφα.

Συχνά ο πόνος δεν μπορεί να περιοριστεί μόνο στον τράχηλο, αλλά ο ασθενής γενικά παραπονιέται για κοιλιακά παράπονα, χωρίς να μπορεί να ονομάσει τον τράχηλο ως την ακριβή και μοναδική αιτία. Στο πλαίσιο του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS), ο τράχηλος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα πριν από την πραγματική περίοδο, όπου όλα τα σχετικά συμπτώματα μπορούν να παίξουν ρόλο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, μη φυσιολογικές διατροφικές συνήθειες ή μεταβολές της διάθεσης. Σε περίπτωση πόνου μετά από γυναικολογικές παρεμβάσεις όπως το ξύσιμο, ένα επιπλέον σύμπτωμα μπορεί να είναι ελαφριά αιμορραγία.

θεραπεία

Υπάρχουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας ανάλογα με την αιτία του υποκείμενου πόνου στον τράχηλο:

• Εάν, για παράδειγμα, υπάρχει πόνος μετά από γυναικολογική εξέταση ή εγχείρηση, η σωματική ανάπαυση και η ανάπαυση μπορούν να ανακουφίσουν.
• Σε περίπτωση φλεγμονωδών αλλαγών, μπορεί να είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία διαρκεί αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ήπια αναλγητικά μπορούν να έχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα.
• Εάν ο πόνος εμφανίζεται κατά τη συνουσία, συνιστάται να δοκιμάσετε άλλες θέσεις για να κάνετε την πράξη πιο άνετη και για τους δύο συντρόφους. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να δοκιμάσετε εάν η σεξουαλική επαφή είναι λιγότερο επώδυνη σε άλλο σημείο λόγω των κυκλικών αλλαγών στη συνοχή του τραχήλου.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος στον τράχηλο πρέπει σίγουρα να διευκρινιστεί από έναν γιατρό για να ανακαλύψει μια πιθανή αδυναμία του τράχηλου σε πρώιμο στάδιο.

Διάρκεια

Η διάρκεια του πόνου στον τράχηλο είναι πολύ ατομική και διαφορετική. Πάνω απ 'όλα, η αιτία του πόνου παίζει καθοριστικό ρόλο, ο οποίος στην περίπτωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες παρά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Στην περίπτωση του πόνου, που εξαρτάται από τη σεξουαλική επαφή, τα παράπονα συνήθως αντιστοιχούν μόνο στη διάρκεια της ίδιας της πράξης ή ελαφρώς μεγαλύτερη.

Σε περίπτωση επίμονων, ασαφών καταγγελιών, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη ενός γυναικολόγου. Επιπλέον, απαιτείται αυξημένη προσοχή σε περίπτωση συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.