Οίδημα στο πλάι του λαιμού

Ορισμός - Τι είναι το πλευρικό πρήξιμο του λαιμού;

Ένα πρήξιμο στο πλάι του λαιμού αναφέρεται συνήθως σε ένα περισσότερο ή λιγότερο έντονο χτύπημα που βρίσκεται στο λαιμό.

Διάφορες δομές τρέχουν κατά μήκος της πλευράς του λαιμού: για παράδειγμα, υπάρχουν τα αγγεία που τροφοδοτούν το κεφάλι με αίμα και το μεταφέρουν ξανά. Τα μυϊκά σκέλη τραβούν επίσης κατά μήκος της πλευράς του λαιμού. Υπάρχουν πολλοί λεμφαδένες σε αυτά τα μυϊκά σκέλη, τα οποία μπορούν επίσης να εμπλακούν στο πρήξιμο.

Ένα πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού μπορεί βασικά να προέρχεται από βαθιές δομές καθώς και επιφανειακά από το δέρμα, για παράδειγμα.

Αιτίες της διόγκωσης στην πλευρά του λαιμού

• Οίδημα των λεμφαδένων (πιθανό στη μία και στις δύο πλευρές)

• Φλεγμονή

  • Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων

  • Αμυγδαλίτιδα

  • Επιφανειακή φλεγμονή πάνω ή κάτω από το δέρμα (π.χ. απόστημα)

  • Μαστοειδίτιδα (φλεγμονή του μαστοειδούς)

• Κύστη του αυχένα, συρίγγιο του λαιμού

• Νέος σχηματισμός ιστού

  • Λιπόμα

  • όγκος

Οίδημα των λεμφαδένων στον αυχένα

Υπάρχουν πολλά κανάλια λεμφαδιών στην πλευρά του λαιμού, τα οποία είναι εξοπλισμένα με αντίστοιχο αριθμό σταθμών φίλτρου, τους λεμφαδένες. Οι λεμφαδένες βρίσκονται κυρίως μπροστά και πίσω από το επιφανειακό Στερνοκλειδομαστοειδής μυς (μεγάλο turner). Επομένως, το πρήξιμο συχνά σχηματίζεται εκεί όταν υπάρχει πρήξιμο των λεμφαδένων.

Το πρήξιμο είναι συχνά ένα σημάδι συστηματικής λοίμωξης στο σώμα. Οι λεμφαδένες παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό μας σύστημα και ως εκ τούτου προκαλούνται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια λοιμώξεων, γι 'αυτό διογκώνονται σε μολυσματικές ασθένειες. Ωστόσο, οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να διογκωθούν σε κακοήθεις ασθένειες όπως όγκοι ή HIV. Συχνά επηρεάζονται μόνο μερικοί λεμφαδένες, οι οποίοι διογκώνονται ιδιαίτερα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οίδημα των λεμφαδένων στο λαιμό - πόσο επικίνδυνο είναι;

Απόστημα στο λαιμό

Ένα απόστημα είναι μια συλλογή πύου που βρίσκεται συνήθως κάτω από το δέρμα. Κλασικά, ένα φλεγμονώδες ερέθισμα οδηγεί στο σχηματισμό πολλών φλεγμονωδών κυττάρων. Με αυτά τα κύτταρα, το σώμα προσπαθεί να καταπολεμήσει τη φλεγμονή. Εάν αυτό δεν επιτύχει πλήρως, αναπτύσσεται μια συλλογή πύου, η οποία σχηματίζει μια μικρή κοιλότητα στον ιστό. Αυτή η κοιλότητα γεμάτη πύον ονομάζεται απόστημα.

Ένα τέτοιο απόστημα μπορεί να προκύψει από επιφανειακή φλεγμονή του δέρματος στην πλευρά του λαιμού και από εκεί να διεισδύσει βαθύτερα στον ιστό. Το αντίθετο, η φλεγμονή, που προέρχεται από βαθύτερα στρώματα ιστών, είναι επίσης δυνατή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πρήξιμο γίνεται εμφανές μόνο όταν το απόστημα έχει ήδη γίνει κάπως μεγαλύτερο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία αποστήματος ή οικιακές θεραπείες για ένα απόστημα

Αυχενική κύστη

Μια κύστη περιγράφει κλασικά έναν χώρο γεμάτο με υγρό, ο οποίος χαρακτηρίζεται από μια κάψουλα ιστού. Η ακριβής αιτία της τραχηλικής κύστης δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί, αλλά υπάρχει υποψία ότι μια ανωμαλία στην εμβρυϊκή ανάπτυξη προάγει το σχηματισμό της τραχηλικής κύστης.

Εάν η κύστη του αυχένα βρίσκεται στο πλάι, ονομάζεται πλευρική κύστη του αυχένα, η οποία προκαλεί πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης διάμεσες κύστεις του τραχήλου της μήτρας. Η αιτία της πλευρικής αυχενικής κύστης δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Συνήθως γίνεται διάτρηση της κύστης με λεπτή βελόνα για διαγνωστικούς σκοπούς, καθώς αυτό επιτρέπει την ανάλυση του υγρού. Ωστόσο, συνήθως δεν είναι κατάλληλο για θεραπευτικούς σκοπούς, καθώς η κύστη γεμίζει ξανά ακόμη και μετά την απόσυρση του υγρού που περιέχει.

Το συρίγγιο του λαιμού

Το συρίγγιο του αυχένα αντιπροσωπεύει το επόμενο στάδιο της κύστης του αυχένα. Και εδώ, επίσης, δεν είναι γνωστός ο ακριβής λόγος για τον σχηματισμό. Ωστόσο, το συρίγγιο προκύπτει συνήθως από το γεγονός ότι η προηγουμένως κλειστή κύστη του αυχένα σχηματίζει σύνδεση με έναν άλλο χώρο ή κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Το συρίγγιο περιγράφει συνήθως τη σύνδεση μεταξύ αυτών των δύο διαστημάτων. Ένα συρίγγιο μπορεί να εμφανιστεί ως εσωτερικό συρίγγιο (για παράδειγμα σύνδεση με ένα εσωτερικό όργανο) ή ως εξωτερικό συρίγγιο (άνοιγμα στο δέρμα).

Μαστοειδίτις

Το μαστοειδές είναι μια οστική μαστοειδής διαδικασία του κροταφικού οστού και βρίσκεται λίγο πίσω και κάτω από το αυτί. Η μαστοειδίτιδα είναι η φλεγμονή αυτού του μέρους των οστών. Συνήθως, η μαστοειδίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα κακώς θεραπευτικού μέσου ωτίτιδας.

Υπάρχει ένα πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού, λίγο πίσω από το αυτί. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πόνος στο αυτί και προβλήματα ακοής. Με σοβαρή μαστοειδίτιδα, δεν υπάρχει τοπική φλεγμονώδης αντίδραση και το σώμα μπορεί επίσης να αντιδράσει με πυρετό.

Επικίνδυνες επιπλοκές της μαστοειδίτιδας εμφανίζονται όταν η φλεγμονώδης απόκριση λειτουργεί μέσω του λεπτού οστού στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή των μηνιγγιών (μηνιγγίτιδα) και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Οίδημα πίσω από το αυτί - Ποιες είναι οι αιτίες;
• Θεραπεία της μαστοειδίτιδας

Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων

Οι σιελογόνιοι αδένες είναι αδένες που ανήκουν στο πεπτικό σύστημα. Περιέχουν διάφορα ένζυμα που βοηθούν στην πέψη των τροφίμων. Οι περισσότεροι σιελογόνιοι αδένες βρίσκονται ακριβώς στην αρχή του πεπτικού συστήματος και έχουν τους αγωγούς τους στο στόμα.

Ένας σιελογόνος αδένας βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη γλώσσα (υπογλώσσια), το ένα βρίσκεται στην κάτω γνάθο (υπογνάθιος) και ένα είναι μπροστά από το αυτί (Glandula parotiμικρό).

Ειδικότερα, η κάτω γνάθο και οι παρωτιδικοί αδένες μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο στο πλάι του λαιμού εάν έχουν μολυνθεί. Μια τέτοια φλεγμονή προκύπτει συνήθως από απόφραξη των αγωγών, συχνά με σιελογόλιθους, πιο σπάνια με όγκους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Φλεγμονή των σιελογόνων αδένων
• Οικιακές θεραπείες για πέτρες σιέλου
• Έτσι μπορείτε να αφαιρέσετε αποτελεσματικά τις πέτρες σιελογόνων

Λιπόμα

Ένα λιπόωμα είναι ένας καλοήθης νέος σχηματισμός λιπώδους ιστού. Αυτό μπορεί να συμβεί βασικά οπουδήποτε στο σώμα και δεν προκαλεί αρχικά συμπτώματα. Ωστόσο, από ένα συγκεκριμένο μέγεθος, παρατηρείται οίδημα στην πληγείσα περιοχή. Εάν ένα τέτοιο λιπόωμα βρίσκεται στην πλευρά του λαιμού, υπάρχει μονόπλευρη διόγκωση στο λαιμό.

Το λιπόωμα δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί αρχικά επειδή είναι καλοήθη. Ωστόσο, λόγω του μεγέθους του, μπορεί γρήγορα να γίνει πρόβλημα ειδικά στον λαιμό. Το πρήξιμο μπορεί να πιέσει τα σημαντικά αιμοφόρα αγγεία του λαιμού, προκαλώντας επιπλοκές. Επομένως, η χειρουργική αφαίρεση του λιπόματος συνήθως ενδείκνυται λόγω των αναμενόμενων επιπλοκών ή για αισθητικούς λόγους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Θεραπεία λιπόματος
• Λειτουργία λιπόματος

Πυωδης αμυγδαλιτιδα

Στην περίπτωση πυώδους αμυγδαλίτιδας, οι αμυγδαλές συνήθως φλεγμονώνονται λόγω βακτηριακής λοίμωξης στο λαιμό. Αυτή η φλεγμονή συνοδεύεται από σοβαρό πρήξιμο και κοκκίνισμα των αμυγδαλών.

Συνήθως, η κατάποση είναι ιδιαίτερα επώδυνη στην αμυγδαλίτιδα. Εάν το πρήξιμο είναι ιδιαίτερα έντονο λόγω της φλεγμονής, το οίδημα μπορεί επίσης να είναι ορατό από έξω. Σε αυτήν την περίπτωση, θα υπάρχει πρήξιμο και στις δύο πλευρές του λαιμού. Αυτό το πρήξιμο συνήθως είναι επίσης ευαίσθητο στην πίεση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οικιακές θεραπείες για δυσκολίες στην κατάποση

Διάγνωση πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού

Η διάγνωση του πρηξίματος του πλευρικού λαιμού αποτελείται από πολλά βήματα. Δεδομένου ότι οι αιτίες ενός τέτοιου οιδήματος είναι ιδιαίτερα διαφορετικές, η αναμνησία είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό βήμα στη διάγνωση. Ο γιατρός ζητά από τον ενδιαφερόμενο συγκεκριμένες ερωτήσεις για να μάθει την αιτία της διόγκωσης.

Ανάλογα με την αιτία που υποψιάζεται ο γιατρός, ξεκινούν διάφορα διαγνωστικά βήματα. Το πρώτο πράγμα που ακολουθεί συνήθως είναι η φυσική εξέταση, κατά την οποία γίνεται αισθητό το πρήξιμο. Η απεικόνιση μπορεί στη συνέχεια να πραγματοποιηθεί, για παράδειγμα μέσω υπερήχων.

Άλλα συνοδευτικά συμπτώματα πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού

Το πιο τυπικό συνοδευτικό σύμπτωμα της διόγκωσης του λαιμού είναι ο πόνος. Το ίδιο το πρήξιμο αξιολογείται με βάση το μέγεθος και τη συνοχή του (σταθερή, μαλακή, κινητή κ.λπ.). Ανάλογα με την κλινική εικόνα, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα.

Για παράδειγμα, η αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο λαιμό, ειδικά κατά την κατάποση και την ομιλία. Εάν σχηματιστεί απόστημα, συνήθως υπάρχει επίσης οίδημα και κοκκίνισμα της πληγείσας περιοχής. Εάν υπάρχει μολυσματική ασθένεια, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός, κόπωση, πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Αιτίες δυσκολίας στην κατάποση
• Απόστημα αμυγδάλου

Πόνος στο πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού

Ο πόνος είναι ένας από τους κύριους δείκτες του τι προκαλεί πρήξιμο στο πλευρικό λαιμό. Τα επίπονα οίδημα συνήθως υποδηλώνουν μια οξεία διαδικασία όπως η φλεγμονή.

Εάν το οίδημα εμφανίζεται χωρίς πόνο, υπάρχει υποψία για μια πιο παρατεταμένη διαδικασία.

Εάν υπάρχει πόνος σε σχέση με το πρήξιμο, κάποιος υποψιάζεται πρήξιμο των λεμφαδένων, αμυγδαλίτιδα ή φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Ένα απόστημα είναι επίσης αισθητό ως οδυνηρό πρήξιμο.

Ανώτερα οίδημα, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκληθούν από κύστεις ή ένα λιπόωμα, για παράδειγμα.

Θεραπεία του πρηξίματος στο πλάι του λαιμού

Η θεραπεία για πρήξιμο στο πλάι του λαιμού εξαρτάται κυρίως από την αιτία. Η φλεγμονή οποιουδήποτε είδους αντιμετωπίζεται κυρίως συμπτωματικά. Αυτό περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία με παυσίπονα και η ψύξη της περιοχής του λαιμού μπορεί να ανακουφίσει. Μια καθαρά συμπτωματική θεραπεία των συμπτωμάτων είναι συχνά αρκετή. Το οίδημα και τα συνοδευτικά συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες ημέρες.

Απαιτείται πιο λεπτομερής θεραπεία εάν τα συμπτώματα δεν αναμένεται να υποχωρήσουν γρήγορα. Εάν υπάρχει βακτηριακή φλεγμονή, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του.

Στην περίπτωση μη φλεγμονωδών νόσων, μπορεί να είναι απαραίτητη η χειρουργική αντιμετώπιση της αιτίας του πρηξίματος. Για παράδειγμα, οι κύστεις του λαιμού και τα συρίγγια συνήθως αφαιρούνται χειρουργικά επειδή υπάρχει φόβος για μόλυνση των δομών. Χρησιμοποιούνται επίσης λιπόματα ορισμένου μεγέθους.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ένας πονόλαιμος - Πώς να το ξεφορτωθείτε γρήγορα!

Διάρκεια και πρόγνωση της διόγκωσης του πλευρικού λαιμού

Η διάρκεια των συμπτωμάτων εξαρτάται από την αιτία της διόγκωσης. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνήθως εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν καθιερώνονται ως απόστημα.

Οι κύστες, τα συρίγγια, τα λιπόματα κ.λπ. είναι χρόνιες διεργασίες που μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο.

Οι περισσότερες αιτίες διόγκωσης στην πλευρά του λαιμού μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά με φάρμακα ή χειρουργική θεραπεία. Εάν υπάρχει κακοήθης αιτία του πρηξίματος, η ασθένεια διαρκεί σημαντικά περισσότερο και η πρόγνωση ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Εξέλιξη της νόσου στο πρήξιμο στην πλευρά του λαιμού

Ακριβώς όπως η θεραπεία και η πρόγνωση του πρηξίματος στο πλάι του λαιμού, η πορεία της νόσου εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Βασικά, οι οξείες διεργασίες γίνονται αισθητές μέσα σε λίγες μέρες και αρχικά χειροτερεύουν, μετά από μερικές ημέρες τα συμπτώματα γίνονται καλύτερα και τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν εντελώς μετά από μερικές εβδομάδες.

Οι χρόνιες διεργασίες αναπτύσσονται από μήνες σε χρόνια και γίνονται συμπτωματικά μόνο σε μεταγενέστερο στάδιο.