Αιτίες της καούρας
Ποιες είναι οι αιτίες της καούρας;
Αφενός, η υπερπαραγωγή γαστρικού οξέος μπορεί να είναι η αιτία της πρωτοπαθούς παλινδρόμησης.
Εδώ, η περίσταση (συντονισμένη μυϊκή συστολή) του οισοφάγου δεν είναι πλέον σε θέση να μεταφέρει τα όξινα στομάχια πίσω στο στομάχι αρκετά γρήγορα. Μπορεί να ειπωθεί ότι υπάρχει μειωμένος αυτοκαθαρισμός του οισοφάγου.
Μεγάλη υνίλα του στομάχου
Μετά το στόμα με τα δόντια του, το στομάχι είναι το δεύτερο μέρος όπου τα τρόφιμα κόβονται. Εκεί το φαγητό υποτίθεται ότι χωνεύεται και χωρίζεται στα μικρότερα συστατικά του. Ταυτόχρονα, θανατώνονται δυνητικά επικίνδυνα παθογόνα που βρίσκονται στα τρόφιμα. Για το λόγο αυτό, το στομάχι γεμίζει με έναν πολύ όξινο χωνευτικό πεπτικό, το γαστρικό οξύ. Λόγω διαφόρων ορμονών ή άλλων δυσλειτουργιών στο σώμα, μπορεί να παραχθεί ένας πιο όξινος γαστρικός χυμός από ότι είναι φυσιολογικός. Εάν εισέλθει στον οισοφάγο, είναι ιδιαίτερα διαβρωτικό εκεί και προκαλεί καούρα.
Μια άλλη αιτία πρωτοπαθούς παλινδρόμησης (πρωτοπαθής καούρα) μπορεί να είναι η αδυναμία του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα (κατώτερος οισοφάγος σφιγκτήρας). Συχνά αυτό οφείλεται σε μια διαφραγματική κήλη (Διαφραγματοκήλη). Η διαφραγματική κήλη είναι μια προεξοχή του άνω μέρους του στομάχου μέσω ενός φυσικού ανοίγματος στο διάφραγμα (Οισοφαγικό κενό), στο στήθος. Αυτός ο τύπος διαφραγματικής κήλης (κήλη) είναι συχνά ένα ακίνδυνο εύρημα πιθανότητας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η κήλη προκαλεί καούρα (παλινδρόμηση).
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαφρακτική κήλη
Χαμηλότερη αδυναμία σφιγκτήρα
Ο μυς του σφιγκτήρα (που ονομάζεται επίσης σφιγκτήρας) βρίσκεται μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου. Συνήθως είναι διαπερατός σε οτιδήποτε προέρχεται από ψηλά. Αυτά είναι τα ποτά και τα τρόφιμα που έχει καταναλώσει κάποιος. Ταυτόχρονα, είναι αδιαπέραστο από ό, τι είναι στο στομάχι. Εκεί, τα τρόφιμα και τα ποτά αναμιγνύονται με τον όξινο γαστρικό χυμό και χωνεύονται από αυτό. Εάν υπάρχει αδυναμία σφιγκτήρα, το όξινο περιεχόμενο στο στομάχι μπορεί να ρέει πίσω στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της πέψης, προκαλώντας μια αίσθηση καψίματος που ονομάζεται καούρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ασθένειες του οισοφάγου
Υπάρχουν επίσης άλλοι παράγοντες και αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν καούρα (Αμπωτη = Reflux) εύνοια:
- Αύξηση πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα:
- Εάν είστε υπέρβαροι (παχύσαρκοι)
- εγκυμοσύνη
Περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - καθιστική εργασία
η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα αυξάνεται (κοιλιά).
- Τρόφιμα και είδη πολυτελείας ("παράγοντες ευημερίας"):
- Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
- σοκολάτα
- αλκοόλ
- καφές
- Νικοτίνη (κάπνισμα)
αύξηση της έκκρισης οξέος (έκκριση) των στομαχικών κυττάρων (Παρηλιακά κύτταρα).
Καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το σώμα τρελαίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή πρέπει να προσαρμοστεί σε πολλές αλλαγές. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι πολλές ορμόνες απελευθερώνονται που διαφορετικά δεν βρίσκονται στο σώμα ή σε μικρότερες ποσότητες. Πολλές έγκυες γυναίκες αισθάνονται ναυτία, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης, ώστε να κάνουν εμετό. Όταν κάνετε εμετό, το περιεχόμενο του στομάχου ρέει μέσω του οισοφάγου μαζί με τον όξινο πεπτικό χυμό. Υπάρχει ευαίσθητη βλεννογόνος μεμβράνη που δεν χρησιμοποιείται για την υψηλή περιεκτικότητα σε οξύ. Επομένως, μπορεί εύκολα να προσβληθεί από γαστρικό χυμό και να προκαλέσει συμπτώματα όπως καούρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Έμετος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, το αγέννητο παιδί είναι τόσο μεγάλο που κινεί τα όργανα στην κοιλιά. Αυτό συχνά ανεβάζει λίγο το στομάχι. Αυτό σημαίνει αυτόματα ότι τα περιεχόμενα του στομάχου πιέζονται πιο έντονα από κάτω στον μυ σφιγκτήρα μεταξύ του στομάχου και του οισοφάγου. Εάν ο μυς δεν αντέξει την πίεση, ο όξινος χωνευτικός χυμός εισέρχεται στον οισοφάγο και τον ερεθίζει. Η καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι στις περισσότερες περιπτώσεις αποτέλεσμα φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα και ως εκ τούτου όχι απαραίτητα ανησυχητικό σημάδι. Ωστόσο, ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει για την καούρα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:
- Καούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- Πόνος στο στομάχι κατά την εγκυμοσύνη
- Αντιόξινα κατά την εγκυμοσύνη
Καούρα από το κάπνισμα
Εκτός από πολλές άλλες ασθένειες, το κάπνισμα προκαλεί συχνά καούρα. Τα συμπτώματα σπάνια εμφανίζονται αμέσως μετά το κάπνισμα τσιγάρου. Η ανάπτυξη της καούρας βασίζεται σε τρεις διαφορετικούς μηχανισμούς: Πρώτον, λιγότερο κάπνισμα παράγεται από το κάπνισμα, το οποίο προστατεύει τον οισοφάγο. Επιπλέον, το σάλιο που παράγεται είναι λιγότερο βασικό και επομένως μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εξουδετερωθεί το οξύ του στομάχου. Επιπλέον, οι μεμονωμένοι ρύποι που εισέρχονται στον οισοφάγο με τον καπνό επιτίθενται επίσης σε αυτό και οδηγούν έτσι σε μικρές βλάβες.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ασθένειες που σχετίζονται με το κάπνισμα, κάπνισμα βελονισμού
Έμετος καούρα
Ο επαναλαμβανόμενος έμετος προκαλεί το οξύ του στομάχου να επιστρέψει στον οισοφάγο. Σε αντίθεση με το στομάχι, ωστόσο, ο οισοφάγος δεν προστατεύεται από τον εξαιρετικά όξινο χυμό του πεπτικού συστήματος και επομένως εύκολα βλάπτεται. Αυτή η βλάβη ή ο ερεθισμός του βλεννογόνου μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως καούρα. Είναι επίσης πιθανό ότι ο συχνός έμετος μπορεί να ερεθίσει τον σφιγκτήρα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου και συνεπώς να μην κλείνει πλέον αξιόπιστα. Αυτό επιτρέπει επίσης στο γαστρικό χυμό να ρέει πίσω στον οισοφάγο και να τον ερεθίζει.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Λάρυγγας μετά από εμετό, φάρμακο κατά του εμετού
Καούρα από την άσκηση
Συμπτώματα όπως η καούρα δεν είναι άγνωστα σε πολλούς ανθρώπους που παίζουν σπορ. Υπάρχουν πολλές υποψίες για αιτίες: Κατά την άσκηση, το σώμα χρειάζεται την ενέργειά του για κίνηση. Επομένως, αλλάζει σε λειτουργία εξοικονόμησης ενέργειας στο πεπτικό σύστημα. Η τροφή χωνεύεται πιο αργά, πράγμα που σημαίνει ότι παράγεται περισσότερο οξύ στομάχου. Επιπλέον, τα τρόφιμα που έχουν ήδη αφομοιωθεί μπορούν να μεταφερθούν πιο εύκολα στον οισοφάγο μέσω συστολής (συστολή του στομάχου κατά την πέψη). Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της άσκησης καταπιάνεται συχνά περισσότερος αέρας. Κατά τη διάρκεια της επακόλουθης ρήξης, το οξύ του στομάχου μπορεί επίσης να επιστρέψει στον οισοφάγο.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στις πλευρές αυτές είναι οι αιτίες, πόνος στο στέρνο
Καούρα από το να μην πίνω αρκετά
Η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών συνδέεται συχνά με καούρα. Είναι πιθανό το οξύ του στομάχου να είναι πιο συγκεντρωμένο λόγω της μικρής ποσότητας υγρού και έτσι να προκαλεί ευκολότερα καούρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η αιτιώδης σχέση δεν μπορεί να εντοπιστεί: ασθένειες όπως γαστρεντερικές λοιμώξεις προκαλούν καούρα μέσω εμέτου. Υπάρχει επίσης απώλεια υγρού. Ως εκ τούτου, η καούρα και το «πόσιμο πολύ λίγο» συχνά αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα, χωρίς να υπάρχει άμεση σύνδεση.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Γαστρεντερικό τσάι
Ποια τρόφιμα προκαλούν καούρα;
Η καούρα μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία τροφίμων. Είναι αλήθεια ότι μπορούν να προσδιοριστούν τρόφιμα που σχετίζονται συχνότερα με καούρα. Ωστόσο, η ακριβής επιλογή των προβληματικών τροφίμων είναι συνήθως συγκεκριμένη για το άτομο και μπορεί να βρεθεί καλύτερα μέσω ενός είδους ημερολογίου καούρα. Δεδομένου ότι η καούρα είναι αποτέλεσμα της υπερπαραγωγής οξέος του στομάχου, συνιστάται να αποφεύγετε όξινα τρόφιμα. Αυτά περιλαμβάνουν πάνω απ 'όλα τα εσπεριδοειδή (σε χυμούς, όπως φρούτα, σε σαλάτες, κ.λπ.), αλλά και οι σάλτσες σαλάτας που περιέχουν ξύδι είναι ιδιαίτερα όξινοι. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε όλους τους τύπους τροφών με πολύ καρυκεύματα. Ιδιαίτερα πικάντικα πιάτα οδηγούν το στομάχι σε αυξημένη παραγωγή οξέος. Επιπλέον, πολλά άτομα που επηρεάζονται έχουν προβλήματα με ιδιαίτερα λιπαρά τρόφιμα. Αυτό ισχύει για όλους τους τύπους τηγανητού κρέατος, καθώς και για σάλτσες με βάση την κρέμα. Εκτός από αυτά τα τρόφιμα, ορισμένα ποτά προκαλούν καούρα. Αυτά είναι κυρίως αλκοολούχα ποτά και καφές. Ανεξάρτητα από τα τρόφιμα που τρώτε, πρέπει να προσέχετε να μην τρώτε πολύ μεγάλες μερίδες. Αυτό επιτρέπει στο στομάχι να αφομοιώσει τα τρόφιμα που του προσφέρονται σε μικρά βήματα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:
- Κράμπες στο στομάχι μετά το φαγητό
- Διατροφή οξέος-βάσης
- Κοιλιακός πόνος από την κατανάλωση καφέ
- Διατροφή για καούρα
Καούρα από αλκοόλ
Το αλκοόλ είναι ένας από τους πιο κοινούς παράγοντες που προκαλούν καούρα. Ιδιαίτερα αλκοολούχα ποτά υψηλής αντοχής (schnapps, λικέρ, κρασί, ποτά) διεγείρουν την παραγωγή οξέων στο στομάχι και προκαλούν καούρα. Αλλά ποτά με χαμηλότερη περιεκτικότητα σε αλκοόλ (μπύρα) μπορούν επίσης να προκαλέσουν καούρα. Μειώνουν την ένταση στο σφιγκτήρα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου, έτσι ώστε ο χωνευτικός χυμός να μπορεί πιο εύκολα να εισέλθει στον οισοφάγο.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο στομάχι μετά το αλκοόλ
Ψυχικές αιτίες
Οι ψυχολογικές αιτίες της καούρας είναι διαφορετικές και οδηγούν στα συμπτώματα με διαφορετικούς τρόπους. Το άγχος ή άλλα ψυχολογικά προβλήματα προκαλούν την απελευθέρωση ορμονών που αναστέλλουν την πεπτική διαδικασία. Αυτό σημαίνει ότι η τροφή παραμένει στο στομάχι περισσότερο και η παραγωγή οξέος αυξάνεται. Και τα δύο προάγουν την καούρα. Τα φάρμακα που δρουν κατά των ψυχικών παθήσεων (ψυχοτρόπων φαρμάκων) έχουν συχνά ναυτία και έμετο (στη συνέχεια επίσης καούρα) ως παρενέργειες. Επιπλέον, η ψυχολογική ένταση συχνά οδηγεί σε ανθυγιεινή διατροφική συμπεριφορά, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει καούρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συνέπειες του στρες
στρες
Δεδομένου ότι η καούρα προκαλείται συχνά από την υπερπαραγωγή οξέος του στομάχου, είναι εύκολο να φανταστεί κανείς ότι ένα «ανήσυχο» στομάχι μπορεί να προκαλέσει καούρα. Πολλοί άνθρωποι αντιδρούν στο στρες με ναυτία ή πόνο στο στομάχι. Ένας από τους λόγους για αυτό είναι ότι το σώμα απελευθερώνει ορμόνες που σχετίζονται με το στρες που διεγείρουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Λόγω της αυξημένης παραγωγής, ο πεπτικός χυμός στο στομάχι είναι πιο όξινος από το συνηθισμένο. Εάν ο μυς του σφιγκτήρα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου δεν μπορεί να μπλοκάρει εντελώς τον πεπτικό χυμό, εισέρχεται στον οισοφάγο και προκαλεί καούρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Καρδιά που σκοντάφτει από το άγχος, πόνος στο στομάχι από άγχος
Αιτίες της δευτερογενούς παλινδρόμησης
- Μετά από εγχειρήσεις, όπως διεύρυνση της εισόδου στομάχου (καρδιομυοτομία),
- Σκληρόδερμα (αυτοάνοση συστηματική νόσος με εμπλοκή πολλαπλών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης του οισοφάγου τοιχώματος). Υπό όρους διαταραχή της κινητικότητας του οισοφάγου (περίσταλσις) ως αιτίες της καούρας.
- Εάν η γαστρική έξοδος είναι στενή (Στένωση) η γαστρική εκκένωση στο δωδεκαδάκτυλο καθυστερεί έτσι ώστε να προέρχεται από γεμάτο στομάχι (Αύξηση πίεσης) αυξημένη παλινδρόμηση γαστρικού οξέος στον οισοφάγο.
Ποια φάρμακα προκαλούν παλινδρόμηση;
Φάρμακα που αυξάνουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι, ειδικότερα, προκαλούν παλινδρόμηση. Αυτά περιλαμβάνουν ανακουφιστικά πόνου όπως ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη. Φάρμακα που περιέχουν στεροειδή προάγουν επίσης την παραγωγή οξέων. Ομοίως, η παλινδρόμηση μπορεί να προκληθεί από αντιβιοτικά ή ψυχοτρόπα φάρμακα (φάρμακα που βοηθούν στην ψυχική ασθένεια). Ορισμένα φάρμακα για το άσθμα λειτουργούν στα μυϊκά κύτταρα, προκαλώντας την πτώση τους. Στο στομάχι, αυτό σημαίνει ότι ο σφιγκτήρας δεν κρατά πλέον σφιχτά, γεγονός που οδηγεί σε παλινδρόμηση.
Τα φάρμακα μπορούν να διατηρήσουν την καούρα (παλινδρόμηση) με διαφορετικούς τρόπους (αυξημένη έκκριση οξέος, μείωση των προστατευτικών τοπικών συστατικών της βλεννογόνου μεμβράνης κ.λπ.). Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Αντιχολινεργικά (φάρμακα κατά του βρογχικού άσθματος, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) και πολλά άλλα)
- Οπιούχα (παυσίπονα τύπου μορφίνης (αναλγητικά)
- Θεοφυλίνη (βρογχικό άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ))
- Βήτα αποκλειστές (υψηλή αρτηριακή πίεση / αρτηριακή υπέρταση)
- Άλφα-αδρενεργικά φάρμακα (βρογχικό άσθμα και ΧΑΠ),
- Νιτρικά άλατα (καρδιακή ανεπάρκεια) και στεφανιαία νόσος (CHD)
Βραχνάδα από καούρα
Η καούρα συνήθως δεν χαρακτηρίζεται μόνο από έναν πόνο που καίει. Ο βήχας και η βραχνάδα είναι επίσης συμπτώματα παλινδρόμησης (παλινδρόμηση). Δεν είναι ασυνήθιστο το γαστρικό οξύ να ταξιδεύει μέσω του οισοφάγου στο λάρυγγα και από εκεί στην τραχεία, όπου μπορεί επίσης να χτυπήσει τα φωνητικά κορδόνια. Αυτά δεν προστατεύονται από το οξύ του στομάχου και επομένως ερεθίζονται πολύ εύκολα. Αυτό δημιουργεί μικρές φλεγμονές που προκαλούν βραχνάδα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φάρμακα για βραχνάδα
Προκαλεί οισοφαγίτιδα
Η οισοφαγίτιδα συνήθως προκύπτει από τραυματισμό στο άνω στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό μπορεί να προκληθεί από γαστρικό χυμό, κατά λάθος κατάποση ξένων σωμάτων ή γαστρικό σωλήνα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη. Παθογόνα όπως ιοί, βακτήρια ή μύκητες μπορούν επίσης να προκαλέσουν λοίμωξη στον οισοφάγο. Η βλάβη στο στρώμα των βλεννογόνων προκαλεί ερεθισμό του οισοφάγου, που συχνά εκφράζεται με τη μορφή καούρας.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οισοφαγίτιδα, πόνος στον οισοφάγο - αυτό είναι πίσω από αυτό
Αιτίες της διαφραγματικής κήλης
Λίγο πριν τελειώσει ο οισοφάγος στο στομάχι, περνά μέσα από το διάφραγμα. Σε αυτό το πέρασμα υπάρχει μια συστολή στον οισοφάγο, που βρίσκεται ακριβώς πάνω από τον μυ του σφιγκτήρα. Με μια διαφραγματική κήλη, μέρος του στομάχου έρχεται μέσω αυτής της τρύπας στο διάφραγμα. Η συμφόρηση δεν βρίσκεται πλέον στα σύνορα μεταξύ των δύο οργάνων. Αντ 'αυτού, ερεθίζει το στομάχι και το συστέλλει. Ως αποτέλεσμα, ο πεπτικός χυμός μπορεί εύκολα να μπει στον οισοφάγο και να τον ερεθίσει, προκαλώντας καούρα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα
Προκαλεί ασθένεια στο στομάχι
Υπάρχουν αρκετές παθήσεις του στομάχου που μπορούν να προκαλέσουν καούρα. Η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου προκαλείται συχνά από βακτήρια και οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή οξέος, η οποία ευνοεί την ανάπτυξη καούρας. Ένα έλκος στομάχου ή καρκίνος του στομάχου μπορεί να επηρεάσει τον κατώτερο γαστρικό σφιγκτήρα και έτσι να φράξει εύκολα τη γαστρική έξοδο. Αυτό σημαίνει ότι η τροφή παραμένει στο στομάχι περισσότερο, γεγονός που έχει επίσης ως αποτέλεσμα περισσότερη παραγωγή οξέος.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κοιλιακός πόνος λόγω ψυχής, κακής αναπνοής
