Εκπαίδευση στη σπονδυλική στήλη

Πόνος στην πλάτη

Μπορείτε να βρείτε γενικές ιατρικές πληροφορίες για την αιτία, τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη Πόνος στην πλάτη.

Αποτελεσματικότητα της τοπικής προπόνησης μυών για πόνο στην πλάτη

2 ομάδες ασθενών εξετάστηκαν 1 έτος και 3 χρόνια μετά την πρώτη εμφάνιση του Πόνος στην πλάτη στο Οσφυϊκή περιοχή.
Η πρώτη ομάδα αντιμετωπίστηκε αποκλειστικά με φαρμακευτική αγωγή, η δεύτερη ομάδα με εκπαιδευτικό πρόγραμμα για τους βαθύς μυς.
Το ποσοστό υποτροπής στην πρώτη ομάδα ήταν 84% μετά από 1 έτος και 78% μετά από 3 χρόνια.
Το ποσοστό υποτροπής στη δεύτερη ομάδα ήταν 30% μετά από ένα έτος και 32% μετά από 3 χρόνια.
Εξετάστηκε επίσης η ένταση του πόνου, η λειτουργική δυσλειτουργία, το εύρος κίνησης και η διατομή των μυών των βαθιών μυών Πίσω μυς. Και εδώ, βρέθηκαν σημαντικές βελτιώσεις υπέρ της ομάδας άσκησης.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πρόγραμμα άσκησης για την εκπαίδευση των τοπικών μυών

• οι ασκήσεις δεν μπορούν να μαθευτούν χωρίς επαγγελματική καθοδήγηση από έναν φυσιοθεραπευτή, καθώς απαιτείται εντατική εκπαίδευση στην αντίληψη και οι αναθέσεις άσκησης μπορούν να μεταφερθούν μόνο μέσω "φωτογραφιών"
• Περίοδος άσκησης: καθημερινά για 10-12 εβδομάδες
• Αριθμός επαναλήψεων / ασκήσεων: 30 καθημερινά, 3 μονάδες από 10 επαναλήψεις είναι χρήσιμες και οι ασκήσεις μπορούν να ενσωματωθούν στην καθημερινή ζωή
• Αρχικές θέσεις: αφού μάθετε το κάθισμα άσκησης, σταθείτε, βάδισμα, καθώς οι βαθιές μύες λειτουργούν καλύτερα ενάντια στη βαρύτητα
• Διάρκεια τάσης: περίπου 10 δευτερόλεπτα. / Άσκηση
• Ακολουθία έντασης όπως ένα κύμα, αργή εκκίνηση, κράτημα, αργή χαλάρωση, εάν οι μύες «συστρέφονται» όταν τεντώνεται, οι παγκόσμιοι μύες τεντώνονται αντ 'αυτού
• Ένταση μόνο το 30% της μέγιστης δύναμης
• Μετά τους 3 μήνες, καθημερινά "ασκήσεις υπενθύμισης"
• Ενσωμάτωση στη γενική εκπαίδευση
• Ενσωμάτωση στην καθημερινή ζωή
• Πάρτε τις ασκήσεις στα σοβαρά, ακόμα κι αν δεν έχουν καμία σχέση με την προπόνηση δύναμης ή την άσκηση
• Εάν εμφανιστεί ξανά ο οξύς πόνος, επαναλάβετε την εντατική καθημερινή πρακτική για 4-6 εβδομάδες

1. Αποκατάσταση του εσωτερικού κοιλιακού μυός (Musculus transversus abdominis)

Εγκάρσιος κοιλιακός μυς βρίσκεται σε ένα δακτύλιο κάτω από τους μεγάλους κοιλιακούς μύες, βοηθά στον βήχα, το γέλιο, το πάτημα, υποστηρίζει την αναπνοή, προστατεύει τα κοιλιακά όργανα και σταθεροποιεί την οσφυϊκή μοίρα μέσω σύνδεσης συνδετικού ιστού.
Αρχικές θέσεις: για να μάθετε την πλευρική θέση, τη θέση των τεσσάρων ποδιών, αργότερα τη συνεδρίαση, τη στάση, αρχικά το χέρι στην κάτω κοιλιακή χώρα

• Αφήστε το κοιλιακό τοίχωμα να βρίσκεται χαλαρά στο χέρι σας (χωρίς ένταση στους μεγάλους κοιλιακούς μυς)
• Η ένταση αρχίζει στο κάτω μέρος της κοιλιάς
• Παραγγελία τάσης:
• Το κοιλιακό τοίχωμα αποτελείται από 2 στρώματα, τραβήξτε το εσωτερικό μέρος προς τα μέσα μακριά από το εξωτερικό μέρος (π.χ. μαλλί με επένδυση)
• Σφίξτε τον εσωτερικό κορσέ, ο εξωτερικός κορσέ παραμένει χαλαρός
• Αφήστε το κοιλιακό τοίχωμα να στηρίζεται στα χέρια σας, τραβήξτε πολύ προσεκτικά τον ομφαλό σας προς τη σπονδυλική σας στήλη
• Πιθανώς. Συνδυασμός έντασης και εκπνοής

Περισσότερες πληροφορίες για το ανατομία μπορεί επίσης να ληφθεί από:

• εσωτερικοί πλάγιοι κοιλιακοί μύες
• εξωτερικοί πλάγιοι κοιλιακοί μύες

2. Αποκατάσταση των βαθιών μυών της πλάτης (M. multifidi)

Οι βαθιές πλάτες της πλάτης συσσωρεύονται σαν ένα έλατο και τους σταθεροποιούν Οσφυϊκή μοίρα για την ένταση στους μεμονωμένους οσφυϊκούς σπονδύλους. Προσφέρουν επίσης καλή προστασία για τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Μια αδυναμία των μυών βαθιάς πλάτης μπορεί σε συνδυασμό με μια ανισορροπία (ανισορροπία) της κοιλίας - και Μυϊκοί πυελικού εδάφους Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και μπορεί να προκαλέσει α Herniated δίσκος στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης εύνοια.

Θέση εκκίνησης: για να μάθετε την επιρρεπής θέση ή την πλευρική θέση (πόνος προς τα πάνω), αργότερα καθισμένος, όρθιος, στα αρχικά δάχτυλα ακριβώς δίπλα στους κάτω οσφυϊκούς σπονδύλους ή μπάλες τένις δίπλα στην οσφυϊκή μοίρα

• Παραγγελία τάσης:
• Τραβήξτε τους σπονδύλους μακριά από τα δάχτυλα (ή μπάλες)
• "Κοίλο πίσω στο επίπεδο ενός σπονδύλου"
• Τραβήξτε πολύ προσεκτικά τον σπόνδυλο προς τον ομφαλό
• Ο σπόνδυλος είναι ένα συρτάρι και τραβιέται από τους μυς

3. Αποκατάσταση μυών πυελικού εδάφους

Οι μύες του πυελικού εδάφους ασφαλίζουν τη μικρή λεκάνη προς τα κάτω, σταθεροποιούν τον ιερό και τον λαγόνιο σύνδεσμο και την οσφυϊκή μοίρα σε συνδυασμό με τους μυς της πλάτης, της κοιλιάς και του ισχίου και διασφαλίζουν την εγκράτεια.
Μια αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους σε συνδυασμό με μια ανισορροπία των κοιλιακών και των μυών της πλάτης μπορεί να οδηγήσει σε παράπονα στην οσφυϊκή και πυελική περιοχή και να προωθήσει την ανάπτυξη της ακράτειας.
Αρχική θέση: να μάθετε να ξαπλώνετε στην πλάτη ή στην πλάτη σας, αργότερα να κάθεστε και να στέκεστε
Παραγγελία τάσης:

Γυναίκες:

• Κεράσι με το στέλεχος στραμμένο προς τα πάνω στον κόλπο, τραβήξτε προσεκτικά το κεράσι προς τα πάνω χωρίς να το συνθλίψετε
• Τραβήξτε προσεκτικά το σφουγγάρι, μην το συνθλίψετε
• ουρήθρα κάνω εύτριπτο

• Τραβήξτε το πυελικό δάπεδο καθώς εκπνέετε (μην το τσιμπήσετε) και χαλαρώστε το καθώς εισπνέετε

Ανδρες:

• Συντομεύστε ή τραβήξτε την ουρήθρα
• Πηδά διανοητικά στο βαθύ άκρο

Συνδυασμός βαθιών κοιλιακών μυών, μυών βαθιάς πλάτης, πυελικού εδάφους (άσκηση 1,2,3)

Μετά την εκμάθηση και την εκπαίδευση των τριών μυϊκών ομάδων, οι μεμονωμένες εντάσεις μπορούν να συνδυαστούν σε μία άσκηση.
Παραγγελία τάσης:

• Εισαγωγή της έντασης στο πυελικό δάπεδο
• Προσέγγιση κουμπιών και σπονδύλων
• Ένα μεταξωτό νήμα τεντώνεται μεταξύ του ομφαλού και της οσφυϊκής μοίρας για να ανακουφίσει αυτό το νήμα
• Υπάρχει ένα μπαλόνι στην κοιλιά, πιέστε απαλά από όλες τις πλευρές
• Κορσέ με δαντέλα

4. Αποκατάσταση των καμπτήρων του βαθύ λαιμού

Οι βραχίονες κάμψης του λαιμού βρίσκονται στο μπροστινό μέρος του λαιμού και είναι υπεύθυνοι για τη σταθερότητα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης (έχει μεγάλη κινητικότητα) και την προστασία των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Η περιοχή του ώμου και του λαιμού είναι πολύ επιρρεπής στο άγχος, η συνεχής συνεδρίαση και η εργασία στην οθόνη μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπία στον ώμοΜύες του λαιμού και οδηγεί σε δυσλειτουργία του τραχήλου της μήτρας. Αυτό συχνά οδηγεί σε πόνο στο λαιμό και πονοκεφάλους.
Θέση εκκίνησης: Ύπτια θέση, αυχενική σπονδυλική στήλη στη μέση θέση μεταξύ κάμψης και προέκτασης, αργότερα καθιστή (προσέξτε την όρθια θέση) και όρθια
Εφαρμογή τάσης:

• Μικρή κίνηση κουνώντας με το κεφάλι, το πίσω μέρος της κεφαλής ωθεί ελαφρά προς την οροφή, απαλή, αργή ένταση των βαθιών αυχενικών καμπτήρων
• Το πηγούνι τραβιέται προσεκτικά προς το λαιμό, διατηρώντας την ένταση
• Συνδυάστε την ένταση με την εκπνοή, δίνοντας προσοχή στη χαλάρωση των μυών του στόματος και των μεγάλων μυών του λαιμού (έλεγχος με τα χέρια σας)

5. Αποκατάσταση των κοντών εκτεταμένων λαιμών (M.Multifidi)

Οι βραχείες επέκταση λαιμού βρίσκονται σε σχήμα ανεμιστήρα στο πίσω μέρος κατά μήκος της αυχενικής μοίρας και σταθεροποιούν την αυχενική σπονδυλική στήλη από το πίσω μέρος. Μια αδυναμία του εκτεταμένου λαιμού, που πυροδοτήθηκε π.χ. Αυξημένο τραύμα καθίσματος ή μαστίγιο σε συνδυασμό με δυσλειτουργία των κάμψεων του αυχένα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο κεφάλι ή στον αυχένα, ζάλη ή βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Θέση εκκίνησης: επιρρεπής θέση, αργότερα καθιστή (προσέξτε την όρθια θέση) ή όρθια

Παραγγελία τάσης:

• Τοποθετήστε τα δάχτυλα δεξιά / αριστερά δίπλα στην αυχενική σπονδυλική στήλη, τραβήξτε τους σπονδύλους μακριά από τα δάχτυλα προς το πηγούνι
• Το Vertebra είναι ένα συρτάρι που τραβιέται προς το πηγούνι
• Οι μύες είναι ένα ελατήριο, το σώμα είναι προσκολλημένο σε αυτό

6. Σταθεροποιητές ωμοπλάτης αποκατάστασης

Οι σταθεροποιητές ωμοπλάτης κάθονται μεταξύ της ωμοπλάτης και των πλευρών και μεταξύ της κάτω γωνίας ώμου και της σπονδυλικής στήλης. Μια καλή λειτουργία αυτών των μυών ανακουφίζει την περιοχή του ώμου, καθώς πρόκειται για χαλάρωση των μυών ώμων που συχνά είναι σφιχτά πάνω από τους ώμους. Σημαντικό είναι
την προπόνηση αυτής της ομάδας μυών, ειδικά στην περίπτωση "εγκληματιών γραφείου", όταν οι ώμοι τραβούν προς τα πάνω λόγω άγχους ή στην περίπτωση των λεγόμενων "ώμων πτέρυγας".
Θέση εκκίνησης: επιρρεπής θέση, όρθια συνεδρίαση και όρθια θέση
Παραγγελία τάσης:

• Περάστε τους ώμους σας πάνω από ένα μικρό λόφο (προς την κατεύθυνση των τσεπών παντελονιού σας) πίσω από το λόφο δίπλα στη θωρακική σπονδυλική στήλη σας, κρατήστε εκεί
• Κολλήστε την κάτω γωνία της ωμοπλάτης στα πλευρά μετά το ρολό του ώμου, προσέχοντας να μην τεντώσετε υπερβολικά τη θωρακική σπονδυλική στήλη

Συνδυασμός κοντών λαιμών, προεκτατικών κοντών λαιμών, σταθεροποιητών ωμοπλάτης (Άσκηση 4,5,6)
Μετά την εκμάθηση και την εκπαίδευση των τριών μυϊκών ομάδων, οι μεμονωμένες εντάσεις μπορούν να συνδυαστούν σε μία άσκηση.
Αρχική θέση: όρθια συνεδρίαση, όρθια

• Ξεκινήστε την ένταση με τον έλεγχο της ωμοπλάτης
• Το πηγούνι και οι αυχενικοί σπονδύλοι πλησιάζουν στο μέσο του λαιμού
• Ένα μεταξωτό νήμα τεντώνεται μεταξύ του σπόνδυλου και του λαιμού, προσπαθήστε να το ανακουφίσετε
• Στη μέση του λαιμού υπάρχει ένα μπαλόνι, πιέστε το προσεκτικά από όλες τις πλευρές

Τα πιο συνηθισμένα λάθη στη μάθηση

• πάρα πολύ προσπάθεια, μόνο το 30% είναι απαραίτητο
• καταφεύγοντας στο παγκόσμιο μυϊκό σύστημα
• ανεπαρκής αντοχή και συγκέντρωση κατά την άσκηση

Όταν η αντίληψη και ο έλεγχος των μεμονωμένων μυϊκών ομάδων έχουν εκπαιδευτεί, και οι 6 ασκήσεις μπορούν να συνδυαστούν σε μια βασική ένταση, η περαιτέρω πρακτική μπορεί στη συνέχεια να ενσωματωθεί εύκολα στην καθημερινή ζωή (στο γραφείο, στην κουζίνα, μπροστά από την τηλεόραση).

Μετά την ολοκλήρωση αυτού του σεμιναρίου, το γενικός Αντοχή αντοχής ενώ τεντώνετε τους τοπικούς μυς (Synergy τοπικό / παγκόσμιο μυϊκό σύστημα) εκπαιδευμένο. Οι δεξιότητες που μαθαίνουν να εντείνουν τους βαθύς μύες σε συνδυασμό θα πρέπει να αυτοματοποιούνται έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να τους καλεί κατά τη διάρκεια κάθε άσκησης (π.χ. στο μηχάνημα αντοχής).

Η προπόνηση σε καθημερινές καταστάσεις είναι το τελικό στάδιο της θεραπείας της σπονδυλικής αστάθειας. Συγκεκριμένα, ασκούνται δραστηριότητες που προκαλούν δυσκολίες στον ασθενή ή που προκάλεσαν προηγουμένως τον γνωστό πόνο. Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται ότι η σπονδυλική του στήλη είναι μυώδης ανά πάσα στιγμή.

Περίληψη

Για τη βέλτιστη θεραπεία ενός ασθενούς με διαταραχές κίνησης που σχετίζονται με την αστάθεια της σπονδυλικής στήλης και του πόνου στην πλάτη ή στον αυχένα, το εκπαιδευτικό πρόγραμμα για το τοπικό μυϊκό σύστημα θα πρέπει να περιλαμβάνεται επιπλέον της τυπικής θεραπείας. Αυτό υποστηρίζεται από την αποτελεσματικότητα, η οποία έχει επίσης αποδειχθεί σε μελέτες, όσον αφορά τη μείωση του πόνου και τη μείωση των ποσοστών υποτροπής.