Αφαιρέστε τη μήτρα
συνώνυμο
Συνώνυμο: υστερεκτομή (από το ελληνικό "hyster" = μήτρα και "έκτομη" = εκτομή)
ορισμός
Η μήτρα παίζει σημαντικό ρόλο στο σώμα μιας νεαρής γυναίκας και στην ίδια τη μήτρα το παιδί μεγαλώνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η βλεννογόνος μεμβράνη ελέγχεται από ορμόνες από τα εξαρτήματα (ωοθήκες). Οι ωοθήκες ελέγχουν την εμμηνορροϊκή περίοδο και επιτρέπουν την εγκυμοσύνη μέσω του σχηματισμού ωαρίων. Ωστόσο, μετά την εμμηνόπαυση, η μήτρα χάνει τη λειτουργία της και είναι πιο σημαντική ως «όργανο ταυτότητας» για τις γυναίκες.
Ανάλογα με την ασθένεια, μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η μήτρα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε καλοήθεις ή κακοήθεις ασθένειες. Επίσης, η υστερεκτομή δεν είναι η ίδια με την υστερεκτομή, επειδή υπάρχουν διαφορετικές επιλογές για την επέμβαση, καθώς και αφαίρεση με ή χωρίς ωοθήκες.
Γενικός
ο Υστεροτομία (ονομάζεται επίσης υστερεκτομή στην ιατρική) είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία μήτρα και πιθανώς και το "Εικόνες συνημμένου«, Δηλαδή οι ωοθήκες, αφαιρούνται. Υπάρχουν διάφορες χειρουργικές τεχνικές για αυτό, όπως:
- αφαίρεση μέσω του κόλπου (κολπική υστερεκτομή, κατά την οποία οι ωοθήκες δεν μπορούν να αφαιρεθούν).
- Μια μάλλον «ήπια» μέθοδος, δεν υπάρχουν ορατές ουλές, ο πόνος είναι λιγότερο από ό, τι με μια κοιλιακή τομή και ο ασθενής αναρρώνει αρκετά γρήγορα.
- αφαίρεση με λαπαροσκόπηση (λαπαροσκοπική υστερεκτομή),
- Επίσης, μια πολύ μικρή επέμβαση, όπου μόνο λίγες τομές γίνονται στην κοιλιά και η μήτρα αφαιρείται με όργανα, την αποκαλούμενη «χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας».
- την αφαίρεση της μήτρας μέσω του συνδυασμού των δύο προαναφερθεισών δυνατοτήτων ("λαπαροσκοπική υποβοηθούμενη κολπική υστερεκτομή" LAVH)
- η πιθανότητα κοιλιακής τομής (λαπαροτομία). Συνήθως χρησιμοποιείται για καρκίνο ή όταν πρέπει να αφαιρεθούν οι ωοθήκες. Μια οριζόντια τομή μεγέθους λίγων εκατοστών συνήθως γίνεται στην κάτω κοιλιακή χώρα. Το πλεονέκτημα αυτής της παραλλαγής είναι το μεγάλο οπτικό πεδίο για τον χειρουργό. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία προκαλεί περισσότερο πόνο στις γυναίκες και χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να ξανασυναρμολογηθεί ο ασθενής.
Ανάλογα με την ασθένεια, ο γυναικολόγος σας θα συστήσει έναν από αυτούς τους τύπους χειρουργικής επέμβασης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να ασκηθείτε για λίγο. Τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες μπορείτε να κάνετε μια βόλτα για να ξεκινήσετε την κυκλοφορία σας ή να συνεχίσετε, εάν αισθάνεστε αρκετά κατάλληλα. Ανάλογα με τη χειρουργική μέθοδο, μπορείτε να αρχίσετε ξανά την άσκηση μετά από 2-3 μήνες. Είναι καλύτερο να συζητήσετε πώς είναι καλύτερο να προχωρήσετε με τον θεράποντα ιατρό. Πληροφορίες για ειδικές μονάδες εκπαίδευσης μετά από υστερεκτομή μπορείτε να βρείτε εδώ: Προπόνηση κοιλιακών μυών μετά την αφαίρεση της μήτρας
αιτίες
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για να αφαιρέσετε τη μήτρα. Αλλά δεν είναι κάθε λόγος «must». Συχνά μπορεί επίσης χειρουργική συντήρηση οργάνων γίνομαι. Επείγοντες λόγοι για χειρουργική αφαίρεση της μήτρας είναι:
- Αιμορραγία, ιδιαίτερα βαριά αιμορραγία που δεν μπορεί να ελεγχθεί, όπως μετά τον τοκετό
- Ο καρκίνος της μήτρας (ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου, η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία είναι ανεπαρκής ή μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί μαζί τους)
- Ομοίως, καρκίνος των ωοθηκών (επίσης εδώ αποφασίζεται ανάλογα με το στάδιο)
- σοβαρή φλεγμονή της μήτρας
Υπάρχουν επίσης λόγοι για την αφαίρεση της μήτρας που δεν είναι "must". Αυτό περιλαμβάνει:
- καλοήθεις όγκοι της μήτρας, όπως τα πολύ κοινά ινομυώματα
- Συμφύσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα
- Διαταραχές της εμμηνόρροιας (συχνή ή βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία)
- πολύ επώδυνη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, όπως στην ενδομητρίωση (η επένδυση της μήτρας έξω από τη μήτρα)
- Υποχώρηση της μήτρας ή της μήτρας μετά τη γέννηση
- Πρόπτωση της μήτρας
Ανάλογα με την ασθένεια, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο ατομικός κίνδυνος του ασθενούς · η ηλικία και η κατάσταση του ασθενούς παίζουν επίσης ρόλο.
Συνέπειες της αφαίρεσης της μήτρας
Μετά την αφαίρεση της μήτρας, οι ασθενείς έχουν:
- χωρίς περίοδο
- μπορεί μετά δεν είναι πλέον έγκυος γίνομαι
- έλα στο νωρίτερο Εμμηνόπαυση
Αφού αφαιρέσετε τη μήτρα με ωοθήκες, υπάρχουν επίσης οι ακόλουθες πτυχές:
- ο Εμμηνόπαυση εισάγετε αρκετά γρήγορα μετά την αφαίρεση των ωοθηκών
- ο Κίνδυνος οστεοπόρωσης αυξάνεται λόγω της έλλειψης οιστρογόνων
Επιπλοκές χειρουργικής επέμβασης
Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, συμπεριλαμβανομένου τραυματισμού σε κοντινά όργανα, όπως τα έντερα, η ουροδόχος κύστη, οι ουρητήρες και οι ωοθήκες.
Η αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση · εάν γίνει πολύ σοβαρή, μπορεί να αντιμετωπιστεί με αίμα δότη ή διαλύματα τύπου αίματος (που ονομάζονται κολλοειδή).
Μερικές φορές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται επίσης μετά την επέμβαση, οι οποίες συνήθως είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Η ακράτεια ούρων εμφανίζεται λιγότερο συχνά.
Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Πόνος μετά την αφαίρεση της μήτρας