Κολπίτιδα - η φλεγμονή του κόλπου

εισαγωγή

Ως κολίτιδα ή επίσης Κολπίτιδα ονομάζεται κολπική λοίμωξη. Η κολίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και επομένως χωρίζεται επίσης σε διαφορετικές μορφές. Για παράδειγμα, υπάρχει πρωτογενής, δευτερογενής και ατροφική κολίτιδα, η τελευταία εμφανίζεται κυρίως σε μεγάλη ηλικία λόγω έλλειψης γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.

Η κολίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια συνολικά. Οι περισσότερες γυναίκες θα αναπτύξουν κολπίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Δεδομένου ότι το όξινο κολπικό περιβάλλον είναι σημαντικό να κρατήσει τα παθογόνα μακριά από τη μήτρα και έτσι και το υπόλοιπο σώμα, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί επαρκώς η κολίτιδα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να προληφθούν οι χειρότερες επιπλοκές της προοδευτικής κολίτιδας.

Η γεροντική κολίτιδα εμφανίζεται οξεία μετά την εμμηνόπαυση. Μάθετε περισσότερα για αυτό στο:
Γεροντική κολίτιδα - τι μπορείτε να κάνετε για αυτό;

Μορφές κολπίτιδας

Στην κολίτιδα, διακρίνονται διάφορες μορφές ανάλογα με την αιτία:

• Πρωτογενής κολπίτιδα: Η πρωτοπαθής κολπίτιδα αναπτύσσεται λόγω του υψηλού βακτηριακού φορτίου στο κολπικό περιβάλλον. Πρωτοβάθμια σημαίνει ότι το ίδιο το κολπικό περιβάλλον ήταν άθικτο, αλλά τώρα δέχεται επίθεση και καταστρέφεται από τα παθογόνα και μια λοίμωξη εκδηλώνεται σε αυτό το έδαφος.
• Δευτερογενής κολίτιδα: Η δευτερογενής κολίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας αρχικά παρουσιασμένης διαταραχής της κολπικής χλωρίδας. Η κολπική επένδυση έχει ήδη προσβληθεί πριν αναπτυχθεί η λοίμωξη. Λόγω του μειωμένου φραγμού, τα παθογόνα μπορούν τώρα να πολλαπλασιαστούν καλύτερα και δευτερεύοντα από τη φλεγμονή του κολπικού βλεννογόνου.
  Μια ειδική μορφή δευτερογενούς κολίτιδας είναι η ατροφική κολίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από έλλειψη γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (Οιστρογόναεκδηλώθηκε.
  Στα γηρατειά (μετά τη διακοπή της εμμηνορροϊκής περιόδου) υπάρχει μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων. Ωστόσο, αυτά είναι απαραίτητα για τη διατήρηση του όξινου κολπικού περιβάλλοντος και της λειτουργίας φραγμού του κολπικού βλεννογόνου. Επομένως, οι κολπικές λοιμώξεις μπορούν να αναπτυχθούν πιο γρήγορα και εύκολα σε ηλικιωμένες γυναίκες. Το ίδιο ισχύει για τα κορίτσια που δεν έχουν ξεκινήσει ακόμη την εμμηνορροϊκή περίοδο. Και αυτοί δεν έχουν αρκετά υψηλό επίπεδο οιστρογόνου που θα μπορούσε να δημιουργήσει τη βέλτιστη αντίσταση του κολπικού περιβάλλοντος.

αιτίες

Βασικά, η κολίτιδα μπορεί εύκολα να αναπτυχθεί εάν υπάρχει διαταραχή της φυσικής κολπικής χλωρίδας. Εάν επιτεθεί σε αυτό το κανονικά όξινο περιβάλλον, τα παθογόνα μπορούν να πολλαπλασιαστούν πιο εύκολα και να οδηγήσουν σε λοίμωξη. Η κολπική χλωρίδα μπορεί να επηρεαστεί από διαφορετικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, φάρμακα (ειδικά αντιβιοτικά), καθώς αυτά αντισταθμίζουν τη φυσική και χρήσιμη βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου, και ταμπόν, τα οποία στεγνώνουν τον κολπικό βλεννογόνο και το καθιστούν πιο ευάλωτο. Η υπερβολική οικεία υγιεινή με τη μορφή πολύ συχνής πλύσης και η χρήση αλκαλικών σαπουνιών στην οικεία περιοχή μπορεί επίσης να προωθήσει την κολίτιδα. Το ίδιο ισχύει και για τον κολπικό ύπνο. Τέλος, οι ασθενείς που έχουν σακχαρώδη διαβήτη υποφέρουν επίσης συχνότερα από κολπικές λοιμώξεις. Ο λόγος είναι ότι αυτοί οι ασθενείς εκκρίνουν συχνά περισσότερη ζάχαρη με τα ούρα και τα βακτήρια, καθώς και μύκητες στην οικεία περιοχή τρέφονται με αυτή τη ζάχαρη. Αυτό αποτελεί καλή βάση για τον πολλαπλασιασμό τους και, κατά συνέπεια, για την ανάπτυξη κολπίτιδας.

Διαβάστε επίσης τη σελίδα μας σχετικά Κολπική τσίχλα ή κολπική φλεγμονή

Έλλειψη οιστρογόνων

Με την πάροδο του χρόνου, το επίπεδο των οιστρογόνων της γυναίκας συνεχίζει να μειώνεται. Ειδικά κατά την εμμηνόπαυση υπάρχει απότομη πτώση της ορμόνης. Το οιστρογόνο όχι μόνο ρυθμίζει τον γυναικείο κύκλο, αλλά επίσης προάγει την ανάπτυξη και την ανανέωση του κολπικού βλεννογόνου. Εάν μειωθεί το επίπεδο των οιστρογόνων, η βλεννογόνος μεμβράνη παρέχεται λιγότερο με αίμα, συστέλλεται, στεγνώνει και μπορεί εύκολα να σκιστεί όταν αγγίξει. Ο κνησμός και το κάψιμο είναι οι πρώτες συνέπειες των αλλαγών στη βλεννογόνο μεμβράνη (ατροφία). Μέσω της λεπτής, ραγισμένης βλεννογόνου μεμβράνης, τα βακτήρια και οι μύκητες μπορούν εύκολα να μεταναστεύσουν στον βλεννογόνο, να εξαπλωθούν και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Συμπτώματα εμμηνόπαυσης

Παθογόνο κολίτιδα

Τελικά, είναι τα διάφορα παθογόνα που προκαλούν κολπίτιδα. Το φάσμα των παθογόνων είναι πολύ μικτό. Είναι συχνά διαφορετικά παθογόνα ταυτόχρονα που προκαλούν τη λοίμωξη.
Πιο συχνά (περίπου το 40% των περιπτώσεων) ωστόσο, υπάρχει λοίμωξη με το βακτήριο Gardnerella vaginalis. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις του κόλπου ακολουθούν το 20% των περιπτώσεων, για παράδειγμα με τη ζύμη Candida albicans. Το 10% των κολπιτιδίων προκαλείται από τον αποικισμό με το παράσιτο Trichomonas vaginalis, ένα άλλο 10% από τα χλαμύδια, τα οποία είναι επίσης βακτήρια.
Οι υπόλοιπες κολπικές λοιμώξεις προκαλούνται από μικτές λοιμώξεις ή άλλα παθογόνα, για παράδειγμα από ιούς ανθρώπινου θηλώματος (HPV) προκαλούνται. Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής και μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata) να οδηγήσει. Οι υπότυποι HPV 16 και 18 σχετίζονται επίσης με την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (Καρκίνος του τραχήλου της μήτραςσυσχετισμένο. Ιοί έρπητα (HSV) μπορεί να προκαλέσει κολπική φλεγμονή και γενική φλεγμονή της περιοχής των γεννητικών οργάνων.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της κολίτιδας είναι η κολπική απόρριψη. Ωστόσο, δεδομένου ότι μια υγιής γυναίκα μπορεί επίσης να έχει κολπική απόρριψη, η ανώμαλη απόρριψη πρέπει να διαφοροποιείται από την κανονική απόρριψη ως μέρος του φυσιολογικού κύκλου. Η απόρριψη που εμφανίζεται στην κολίτιδα αλλάζει συνήθως στο χρώμα. Μπορεί να είναι κιτρινωπό, πρασινωπό, λευκό ή διαφανές. Η συνέπεια είναι συχνά εύθρυπτη, ειδικά με μυκητιασικές λοιμώξεις. Στην περίπτωση μυκητιασικών λοιμώξεων, συνήθως δεν υπάρχει οσμή, ενώ μια ψαθυρή, δυσάρεστη οσμή μπορεί να εμφανιστεί με βακτηριακή κολπική φλεγμονή.
Όταν μολυνθεί με Trichomonas vaginalis, η απόρριψη είναι συχνά αφρώδης, κιτρινωπή και προκαλεί σοβαρή αίσθηση καψίματος στον κόλπο.Η μόλυνση με ιούς του έρπητα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, από την άλλη πλευρά, συνήθως παρατηρείται από μικρές, επώδυνες κυψέλες που συχνά ομαδοποιούνται γύρω από την είσοδο του κόλπου. Εκτός από τις αλλαγές στην απόρριψη, η κολίτιδα μπορεί επίσης να έχει άλλα συμπτώματα. Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή (Δυσπαρένια) ή αίσθημα καύσου στον κόλπο. Μια βασανιστική φαγούρα είναι επίσης πολύ συχνή. Αυτό συμβαίνει ειδικά με μυκητιασικές λοιμώξεις. Ωστόσο, η λοίμωξη από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα αρκεί να μην εμφανίζονται κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, αυτά μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικές αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων - αιτίες και θεραπεία

διάγνωση

Η διάγνωση της κολίτιδας γίνεται ως μέρος μιας γυναικολογικής εξέτασης. Στην περίπτωση ορατών αλλαγών του δέρματος, για παράδειγμα κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων ή κρύων πληγών, η διάγνωση γίνεται συχνά μόνο με βάση την κλινική εικόνα. Διαφορετικά, λαμβάνεται ένα κολπικό επίχρισμα, το οποίο μπορεί να εξεταστεί κάτω από το μικροσκόπιο. Τα παθογόνα γίνονται ορατά. Ανάλογα με το παθογόνο, μπορούν να ζητηθούν διάφορα επιχρίσματα και εργαστηριακές εξετάσεις. Η ευαισθησία των παθογόνων σε διάφορους αντιβιοτικούς παράγοντες μπορεί επίσης να προσδιοριστεί στο εργαστήριο, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να ανακαλύψει ποια αντιβιοτικά μπορεί να χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά έναντι των παθογόνων.
Μια μόλυνση από χλαμύδια μπορεί επίσης να προσδιοριστεί εξετάζοντας τα ούρα σας. Μυκητιασικές λοιμώξεις συχνά εμφανίζονται στον κολπικό βλεννογόνο με γυμνό μάτι. Ανάλογα με τα ευρήματα, ο θεράπων ιατρός μπορεί στη συνέχεια να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία.

θεραπεία

Η θεραπεία της κολίτιδας εξαρτάται από το αντίστοιχο παθογόνο. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται συνήθως εάν έχετε βακτηριακή λοίμωξη. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Συχνά χρησιμοποιούνται κολπικά υπόθετα, τα οποία πρέπει να εισάγονται στον κόλπο κάθε μέρα για μερικές ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία συνδυάζεται συνήθως με μια κρέμα που εφαρμόζεται εξωτερικά, έτσι ώστε οι μύκητες που βρίσκονται εξωτερικά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων να σκοτώνονται επίσης.
Είναι σημαντικό να εξεταστεί επίσης η θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η σεξουαλική επαφή δεν προστατεύεται κατά τη στιγμή της μόλυνσης. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος αμοιβαίας επανεμφάνισης. Επιπλέον, μετά τη θεραπεία της κολπίτιδας, πρέπει να διεξαχθεί έρευνα σχετικά με τις αιτίες και να εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου για περαιτέρω κολπίτιδα. Η οικοδόμηση ενός υγιούς κολπικού περιβάλλοντος είναι ζωτικής σημασίας για αυτό. Για παράδειγμα, η χρήση βακτηρίων γαλακτικού οξέος (Βακτήρια Döderleinσυνιστάται. Αυτά μπορούν να εισαχθούν στον κόλπο με τη μορφή καψουλών και να δημιουργήσουν εκεί την υγιή κολπική χλωρίδα εκεί.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται

Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται από τα αιτιολογικά παθογόνα. Το αντιβιοτικό μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται συχνά για βακτηριακές λοιμώξεις. Δρα κυρίως κατά των βακτηρίων, τα οποία αναπτύσσονται καλύτερα χωρίς οξυγόνο (αναερόβια βακτήρια) και είναι συχνές στον κόλπο. Εάν υπάρχουν άλλα βακτήρια στη μόλυνση, π.χ. Οι γονόκοκκοι, βασικά το αντιβιοτικό πρέπει να ρυθμιστεί ανάλογα και να αλλάξει σε κεφτριαξόνη. Η αντιμυκητιακή κλοτριμαζόλη δρα κατά των μυκητιασικών λοιμώξεων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν τοπικά ως υπόθετα ή συστηματικά ως δισκία. Επιπλέον, ορισμένα αντισηπτικά όπως το Betaisadona συνταγογραφούνται μερικές φορές για τοπική χρήση. Εάν πρόκειται για σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, ο σύντροφος πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται για να αποφευχθεί το λεγόμενο φαινόμενο πινγκ πονγκ.

Αυτές οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν

Η αιτία της φλεγμονής και της μόλυνσης του κολπικού βλεννογόνου είναι ένα αλλαγμένο κολπικό περιβάλλον. Συνήθως επικρατούν όξινες συνθήκες εδώ με τιμή pH 4-5. Εάν το pH αλλάξει, τα βακτήρια μπορούν να κατακαθιστούν πιο εύκολα. Υπάρχουν ορισμένες θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να μειώσουν το pH. Αυτά περιλαμβάνουν το γιαούρτι και το γάλα, τα οποία δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον λόγω των βακτηρίων γαλακτικού οξέος που περιέχουν. Υπάρχουν επίσης θεραπείες στο σπίτι, όπως το μαύρο τσάι και το σκόρδο, που πιστεύεται ότι έχουν αντιβακτηριακές ιδιότητες.

Επιπλέον, τα λουτρά Sitz με ξύδι μήλου μηλίτη - μειώνοντας επίσης την τιμή του pH, ή μπορεί να πραγματοποιηθεί έλαιο τσαγιού (αντιβακτηριακό). Επιπλέον, οι σπόροι fenugreek μπορούν να εγχυθούν με ζεστό νερό ή να αναμιχθούν με γιαούρτι για να πιουν. Παρά τα πάντα, πρέπει να τονιστεί ότι καμία από αυτές τις θεραπείες στο σπίτι δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική από ιατρική άποψη. Η εισαγωγή ουσιών όπως το γάλα ή το σκόρδο μπορεί επιπλέον να ερεθίσει τον βλεννογόνο και επίσης να επιδεινώσει τη φλεγμονή. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει σίγουρα να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να συζητήσουν πιθανές θεραπευτικές επιλογές.

Επιπλοκές

Εάν η κολίτιδα δεν αντιμετωπιστεί αρκετά νωρίς ή επαρκώς, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές. Λόγω του διαταραγμένου κολπικού περιβάλλοντος, τα παθογόνα μπορούν να εξαπλωθούν στη μήτρα και από εκεί μέσω των σαλπίγγων στις ωοθήκες και στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι συνέπειες είναι, για παράδειγμα, φλεγμονή της μήτρας, φλεγμονή των σαλπίγγων ή φλεγμονή των ωοθηκών (Adnexitis), και στη χειρότερη περίπτωση φλεγμονή του περιτοναίου (Περιτονίτιδα) με δευτερογενή δηλητηρίαση αίματος. Ειδικά στις έγκυες γυναίκες, η κολίτιδα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Οι υπάρχουσες λοιμώξεις μπορούν να περάσουν στο παιδί κατά τη γέννηση και να οδηγήσουν σε διάφορες επιπλοκές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για λοιμώξεις με ιούς έρπητα, γονόκοκκους και χλαμύδια. Δεν είναι ασυνήθιστο το παιδί να γεννήσει με καισαρική τομή σε μια τέτοια περίπτωση για να αποφευχθεί η μόλυνση του παιδιού.

πρόβλεψη

Κατά κανόνα, η κολίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Εάν το παθογόνο είναι γνωστό, a στοχευμένη θεραπεία να ξεκινήσει. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να σημειωθεί ότι πραγματοποιείται τακτικά και πλήρως για να εξαλειφθούν πραγματικά όλα τα παθογόνα. Με αυτόν τον τρόπο, η κολίτιδα είναι κυρίως επέζησε μέσα σε λίγες μέρεςόσο αναγνωρίστηκε και αντιμετωπίστηκε νωρίς.

προφύλαξη

Η καλύτερη προφύλαξη για την αποφυγή της κολίτιδας είναι η δημιουργία μιας υγιούς κολπικής χλωρίδας. Για να αποφευχθεί η μετάδοση παθογόνων μέσω σεξουαλικών συντρόφων, πρέπει να χρησιμοποιείται προφυλακτικό κατά τη σεξουαλική επαφή. Επιπλέον, πρέπει να ασκείται σωστή οικεία υγιεινή. Πολύ σπάνια, αλλά και πολύ συχνά, το πλύσιμο της περιοχής των γεννητικών οργάνων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κολπίτιδας. Επιπλέον, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σαπούνια, σαμπουάν ή κολπικά μαντηλάκια.
Επιπλέον, μπορεί να έχει προληπτικό αποτέλεσμα να σκουπίζει τον πρωκτό από μπροστά προς τα πίσω μετά την αφόδευση, έτσι ώστε τα εντερικά βακτήρια να μην σκουπίζονται προς τα εμπρός προς το άνοιγμα του κόλπου. Σε γυναίκες που αναπτύσσουν κολίτιδα συχνότερα, τα βακτήρια γαλακτικού οξέος μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της κολπικής χλωρίδας. Τα βακτήρια γαλακτικού οξέος διατίθενται σε μορφή κάψουλας από τα φαρμακεία. Ως προφυλακτικό, μπορούν να εισαχθούν στον κόλπο μία φορά την εβδομάδα και να διατηρήσουν το όξινο περιβάλλον εκεί, το οποίο εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων. Παρ 'όλα αυτά, η κολπική φλεγμονή μπορεί να συμβεί ακόμη και αν παρατηρηθούν αυτά τα γενικά μέτρα συμπεριφοράς. Ωστόσο, εάν δείτε έναν γυναικολόγο εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά και με ασφάλεια.

Η κολίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πρέπει να το ξέρετε!

Η κολίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί. Λοιμώξεις από τον κόλπο μπορεί να οδηγήσουν σε μολύνσεις της μήτρας και του αγέννητου παιδιού. Ανάλογα με το παθογόνο, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες εξελίξεις ή ακόμη και θάνατο του παιδιού. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί πρόωρος τοκετός και συνεπώς πρόωρος τοκετός. Μια καισαρική τομή πραγματοποιείται συνήθως σε ασθενείς με υπάρχουσα κολπίτιδα κατά τη στιγμή της γέννησης, καθώς το παιδί μπορεί να μολυνθεί με τα βακτήρια στο δρόμο μέσω του καναλιού και του κόλπου. Στη μήτρα, το παιδί προστατεύεται εν μέρει από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας. Μετά τη γέννηση, ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού εξασθενεί σημαντικά. Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επομένως να οδηγήσουν σε σοβαρές ασθένειες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Ασθένειες κατά την εγκυμοσύνη

Τι είναι η ατροφική κολίτιδα;

Η ατροφική κολίτιδα είναι συνήθως ένα σύμπτωμα γήρατος. Το μειωμένο επίπεδο οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση καθιστά την κολπική επένδυση λεπτή, ραγισμένη και στεγνή. Αυτό ενθαρρύνει τα βακτήρια να εισέλθουν και να αναπτυχθεί φλεγμονή. Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης αναφέρουν συχνά κολπικό κνησμό και κάψιμο ή επώδυνη επαφή. Ως αποτέλεσμα αυτού του αλλαγμένου κολπικού περιβάλλοντος, τα μικρόβια μπορούν να ηρεμήσουν και να προκαλέσουν φλεγμονή. Η θεραπεία πρέπει επομένως να ξεκινήσει με τα πρώτα σημάδια κολπικής ξηρότητας προκειμένου να αποφευχθεί η πρόωρη μόλυνση. Ενυδατικές γέλες με υαλουρονικό οξύ, καθώς και βιταμίνες Α και Ε ή, εάν είναι απαραίτητο, αλοιφές που περιέχουν οιστρογόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Κολπική ξηρότητα