Σύνθεση κοντού στελέχους

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Σύνθεση κοντού άξονα, πρόσθεση κοπής, πρόσθεση Mayo, πρόσθεση Metha, τεχνητή άρθρωση ισχίου, Πρόθεση ισχίου, κοξάρθρο, κοξάρθρο

Αγγλικά: βραχείας πρόθεσης στελέχους

ορισμός

Ως μέρος της τεχνικής εξέλιξης της ορθοπεδικής, όλο και περισσότερα μοντέλα πρόσθεσης αναπτύσσονται με σκοπό την αφαίρεση όσο το δυνατόν λιγότερου υλικού οστού κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ισχίου, προκειμένου να βρεθούν καλές συνθήκες για μια πιθανή επέμβαση αντικατάστασης ώστε να είναι σε θέση να αγκυρώσει με ασφάλεια μια νέα πρόσθεση. Εκτός από την πρόσθεση καπακιού (πρόσθεση McMinn), η πρόσθεση κοντού άξονα είναι κατάλληλη για εμφύτευση σωτηρίας οστού.

Η λειτουργία της πρόσθεσης στενού στελέχους

Η επέμβαση για την εισαγωγή βραχείας πρόθεσης στελέχους πραγματοποιείται συνήθως υπό γενική ή μερική αναισθησία (Σπονδυλική αναισθησία) αντί.

Η πρόσβαση στο ισχίο επιλέγεται κατά προτίμηση μέσω μιας ελάχιστα επεμβατικής προσέγγισης που διατηρεί ιστούς, με την οποία η τομή του δέρματος γίνεται πάνω από την πλευρική άρθρωση του ισχίου (προσθετική προσέγγιση) έτσι ώστε να αποφεύγεται η αποκοπή των μυών του ισχίου ή των τενόντων.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, λιγότερες επιπλοκές και ταχύτερη αποκατάσταση.

Μόλις εκτεθεί η άρθρωση του ισχίου, η μηριαία κεφαλή αφαιρείται πρώτα, η υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου αλέθεται και στη συνέχεια αντικαθίσταται με τεχνητή. Το προσθετικό στέλεχος στη συνέχεια εισάγεται στο μηρό, προσαρτάται και εφοδιάζεται με τεχνητή μηριαία κεφαλή. Οι προθέσεις κοντού στελέχους συγκολλούνται χωρίς τσιμέντο, έτσι ώστε αρχικά να "εισάγονται" μόνο ή να στερεώνονται στο ακέραιο οστό του μηρού και να αποκτήσουν περαιτέρω σταθερότητα τις επόμενες εβδομάδες καθώς ο οστικός ιστός αναπτύσσεται στην τραχιά επιφάνεια πρόσθεσης. Για να διασφαλιστεί ότι η πρόσθεση βραχέων άκρων έχει εισαχθεί σωστά, λαμβάνεται μια εικόνα ακτινογραφίας στο χειρουργείο πριν κλείσει η πληγή, στην οποία μπορεί να ελεγχθεί η σωστή εφαρμογή της πρόθεσης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χειρουργική επέμβαση ισχίου

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ

Μια πρόσθεση με κοντό άξονα μπορεί να εμφυτευτεί «ελάχιστα επεμβατικά».
Αυτό σημαίνει ότι εμφυτεύεται μέσω μικρής τομής 6-10 cm στο δέρμα. Οι μύες μπορούν να γλιτώσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Η επέμβαση πραγματοποιείται όπως η εμφύτευση χωρίς τσιμέντο Αντικατάσταση ισχίου.

Σχεδιασμός προσθετικών

Η πρόσθεση βραχέων άκρων είναι μια πρόσθεση ισχίου χωρίς τσιμέντο η οποία, σε σύγκριση με μια «κλασική πρόσθεση», έχει έναν άξονα πρόσθεσης που είναι περίπου 2/3 μικρότερος.
Η πρόσθεση είναι αγκυρωμένη στο άνω μέρος του οστού του μηρού (μηριαίος).

Η κοτύλη εμφυτεύεται κανονικά. Κατά κανόνα, κάθε υποδοχή ισχίου μπορεί να συνδυαστεί με μια πρόσθεση βραχέων στελεχών.

Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Ηλικία

Για ποιον είναι ιδιαίτερα κατάλληλο αυτή η πρόσθεση ισχίου;
Λόγω του ειδικού σχεδιασμού πρόσθεσης βραχείας άξονας, μπορεί να εμφυτευτεί για να σώσει τα οστά. Το οστό στον άξονα του μηρού (μηριαίο) παραμένει αμετάβλητο κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης.
Ειδικά οι νέοι που έχουν τεχνητή άρθρωση ισχίου πρέπει να εμφυτευτεί, πρέπει να υπολογίζεται με αντικατάσταση. Επομένως, ο Σύνθεση κοντού στελέχους, όπως αυτή της πρόσθεσης McMinn (πρόσθεση καπάκι), για νέους.

Μετέπειτα φροντίδα

Η επακόλουθη θεραπεία μιας πρόσθεσης στενού στελέχους είναι συνήθως συγκρίσιμη με εκείνη μιας πρόσθεσης χωρίς τσιμέντο.
Κανονικά, ένα μερικό φορτίο δύο έως τεσσάρων εβδομάδων πρέπει να ξεπεραστεί μετά την εμφύτευση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να απορροφηθεί κάποιο άγχος όταν περπατάτε πάνω από μπαστούνια.

Αντενδείξεις

Δεδομένου ότι η πρόσθεση βραχέων βλαστών (πρόσθεση Mayo) είναι αγκυρωμένη μόνο μέσω ενός πολύ μικρού στελέχους, η βέλτιστη ποιότητα των οστών είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την εμφύτευση αυτού του προσθετικού μοντέλου.

Οι αντενδείξεις στην εμφύτευση είναι επομένως:

• Οστεοπόρωση (αφαλάτωση οστών)
• άτυπες μορφές Μηριαίο λαιμό (κιρσικός ή βαλγικός μηριαίος λαιμός = μηριαίος λαιμός με πάρα πολύ ή πολύ μικρή καμπή)

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της πρόσθεσης βραχέων στελεχών

Πλεονέκτημα της πρόσθεσης στενού στελέχους:

Το κύριο πλεονέκτημα μιας πρόσθεσης βραχέων άξονα είναι ότι, χάρη στον μικρότερο άξονα του εμφυτεύματος, λιγότερο από το μηριαίο οστό του μηριαίου αυχένα πρέπει να είναι κοίλο για να μπορεί να εισαχθεί στη συνέχεια η πρόσθεση.
Κατά συνέπεια, ένα μεγαλύτερο ποσοστό του μηρού παραμένει άθικτο και διατηρείται, έτσι ώστε να αντιστοιχεί λειτουργικά και ανατομικά στο αρχικό, υγιές οστό του αυχένα του μηρού. Αυτές είναι οι ιδανικές συνθήκες σε περίπτωση που ένα νέο χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο για την αλλαγή της πρόσθεσης. Αυτό σημαίνει ότι οι προθέσεις κοντών άξονα που σώζουν τα οστά είναι ιδιαίτερα κατάλληλες για νεότερους ασθενείς, για τους οποίους θα χρειαστεί αντικατάσταση της πρόσθεσης και πιθανότατα μετά από περίπου 20 χρόνια λόγω ηλικίας και φυσιολογικής φθοράς της πρόσθεσης.

Μειονέκτημα της πρόσθεσης βραχέων στελεχών:

Ένα μειονέκτημα των προσθετικών στενών στελεχών είναι η εμφύτευση χωρίς τσιμέντο. Η διαδικασία του "Ανάπτυξη«Μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα και ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη φόρτωση της άρθρωσης του ισχίου είναι συνήθως μεγαλύτερος από ό, τι με την τσιμέντο. Στη φάση σταθεροποίησης της ανάπτυξης, περιστασιακά μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως το άγχος και / ή οστικός πόνος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανάπτυξη και έτσι η σταθερότητα των οστών μπορεί να απουσιάζει εντελώς, έτσι ώστε μια άλλη επέμβαση και μια αλλαγή σε ένα διαφορετικό μοντέλο πρόσθεσης να είναι αναπόφευκτη.

Κίνδυνοι

Οι κίνδυνοι αυτής της πρόσθεσης ουσιαστικά δεν διαφέρουν από εκείνους μιας πρόθεσης χωρίς τσιμέντο.

Οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου αναφέρονται στο κεφάλαιο μας:
Περιγράφονται επιπλοκές της χειρουργικής αντικατάστασης ισχίου.

Συχνότητα / προοπτικές

Οι προθέσεις βραχυκυκλώματος έχουν εμφυτευτεί μόνο για λίγα χρόνια. Οι περισσότερες από τις μακροπρόθεσμες πληροφορίες υπάρχουν επί του παρόντος σχετικά με την πρόθεση βραχυκυκλώματος Mayo.
Η πρόσθεση βραχέων στελέχους εμφυτεύεται όλο και πιο συχνά, έτσι ώστε πολλές πληροφορίες σχετικά με την ανθεκτικότητα και το ποσοστό επιπλοκών να είναι διαθέσιμες μέσα στα επόμενα χρόνια.
Τα πρώτα αποτελέσματα αυτού του τύπου πρόσθεσης είναι πολύ ελπιδοφόρα. Κατά τη λειτουργική εξέταση παρακολούθησης, οι προθέσεις των πελατών εκτελούν περίπου και κλασικές προθέσεις χωρίς τσιμέντο.
Εάν έχουν επιλεγεί για τον «σωστό» ασθενή, φαίνονται πιο κατάλληλοι για τον νεότερο ασθενή, δεδομένης της ευνοϊκότερης κατάστασης για μια επέμβαση αντικατάστασης.
Τα επόμενα χρόνια θα δείξει αν θα επικρατήσουν προσθέσεις βραχέων άκρων ή προσθέσεις McMinn (προσθετικά καπάκια).