Μυϊκή αδυναμία

εισαγωγή

Μυϊκή αδυναμία (μυασθένεια ή μυασθένεια) είναι μια κατάσταση κατά την οποία οι μύες δεν αντιστοιχούν στην πραγματικά φυσιολογική τους κατάσταση απόδοσης, πράγμα που σημαίνει ότι ορισμένες κινήσεις δεν μπορούν να εκτελεστούν ή δεν μπορούν να εκτελεστούν με πλήρη δύναμη.

Η μυϊκή αδυναμία μπορεί να ποικίλει σε σοβαρότητα και να κυμαίνεται από μια μικρή αίσθηση αδυναμίας έως εκδήλωση παράλυσης.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για μυϊκή αδυναμία, οι πιο συνηθισμένοι από τους οποίους είναι εντελώς ακίνδυνοι στη φύση. Ωστόσο, η μυϊκή αδυναμία μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας και ως εκ τούτου θα πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό.

Οι πιο συχνές αιτίες της μυϊκής αδυναμίας εξηγούνται εν συντομία εδώ.

Απλές και ανεξάρτητες από ασθένειες αιτίες μυϊκής αδυναμίας

Μια απλή μυϊκή αδυναμία είναι μια αδυναμία των μυών που εμφανίζεται μόνη της, δηλαδή όχι στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας. Είναι η πιο ακίνδυνη μορφή και προκαλείται κυρίως από ακατάλληλη δίαιτα, συχνά σε συνδυασμό με έλλειψη άσκησης. Εάν η τροφή δεν περιέχει σημαντικά μέταλλα ή βιταμίνες, αυτό μπορεί να γίνει αισθητό ως αδύναμοι μύες, συχνά συνοδευόμενοι από ένα γενικό αίσθημα κόπωσης.
Για να λειτουργούν σωστά οι μύες, ο σίδηρος και το μαγνήσιο είναι ιδιαίτερα σημαντικοί. Μετά από σημαντική σωματική άσκηση, μπορεί επίσης να συμβεί βραχυπρόθεσμη μυϊκή αδυναμία, η οποία είναι εντελώς φυσική. Επίσης, ως παρενέργεια μιας γρίπης, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία και πόνος στους μύες.
Οι μυϊκές αδυναμίες μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πλαίσιο στρεσογόνων καταστάσεων ή μέσω υπερβολικών απαιτήσεων.
Οι αδυναμίες των ψυχοσωματικών μυών βασίζονται σε μια μη οργανική αιτία, δηλαδή εκείνοι που επηρεάζονται είναι σωματικά υγιείς αλλά εξακολουθούν να υποφέρουν από παράπονα.
Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να αποδυναμώσει τους μυς.
Μετά από χειρουργική επέμβαση στο ισχίο ή μετά την εισαγωγή τεχνητής άρθρωσης ισχίου, μπορεί επίσης να εμφανιστεί προσωρινή μυϊκή αδυναμία μετεγχειρητικά.

Μυϊκή αδυναμία λόγω έλλειψης βιταμινών

Μια ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να οδηγήσει σε μια μικρή μορφή μυϊκής αδυναμίας, συχνά σε συνδυασμό με κόπωση. Οι σχετικές βιταμίνες, η ανεπάρκεια των οποίων μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, είναι, για παράδειγμα, οι βιταμίνες B12, B1, C, D και E.
Η βιταμίνη Β12, επίσης γνωστή ως «κοβαλαμίνη» ή «εξωγενής παράγοντας» στην ιατρική, βρίσκεται σε τρόφιμα όπως ψάρι, κρέας, αυγά και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Η βιταμίνη D είναι η μόνη βιταμίνη που μπορούν να παράγουν οι ίδιοι οι άνθρωποι, αλλά πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις ή να υπάρχουν κατάλληλες προϋποθέσεις, ώστε να είναι δυνατή και η παραγωγή. Για παράδειγμα, το ηλιακό φως μπορεί να μετατρέψει έναν πρόδρομο μέσω του δέρματος. Επομένως, ειδικά το χειμώνα ή σε χώρες με χαμηλή έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, πολλοί έχουν έλλειψη βιταμίνης D.
Ωστόσο, οι ακριβείς και ατομικές αιτίες για την αντίστοιχη ανεπάρκεια βιταμινών είναι πάλι πολύ ποικίλες. Ο πιο συνηθισμένος λόγος, ωστόσο, είναι συνήθως μια λανθασμένη και ανισορροπημένη δίαιτα χαμηλή σε βιταμίνες.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ομάδες κινδύνου ή ορισμένες περιστάσεις όπως η εγκυμοσύνη ή το στρες που καθιστούν εκείνους που επηρεάζονται πιο ευαίσθητοι σε ανεπάρκεια βιταμινών, έτσι ώστε η μυϊκή αδυναμία είναι πιο πιθανή. Γενικά, η αντίστοιχη ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να αντισταθμιστεί με καθαρά συμπτωματική θεραπεία, δηλαδή τη χορήγηση της ελλείπουσας βιταμίνης. Το σώμα είναι σε θέση να ανακάμψει σχετικά γρήγορα και καλά από την ανεπάρκεια βιταμινών.
Εκτός από τις βιταμίνες, τα δύο θρεπτικά συστατικά σιδήρου και μαγνησίου παίζουν επίσης καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της μυϊκής αδυναμίας. Επομένως, μια ισορροπημένη διατροφή πρέπει πάντα να τηρείται ως προληπτικό μέτρο.

Μυϊκή αδυναμία μετά την άσκηση

Οι μυϊκές αδυναμίες που εμφανίζονται μετά την άσκηση είναι εντελώς φυσιολογικές μετά τη σωστή χρήση των μυών και δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία.
Όταν οι μύες λειτουργούν, καταναλώνουν ενέργεια.
Με υψηλό επίπεδο στρες και έντασης, το σώμα παράγει γαλακτικό εκτός από ενέργεια υπό αναερόβιες συνθήκες, δηλαδή χωρίς την παρουσία οξυγόνου. Εάν το τελευταίο αναφερόμενο μεταβολικό προϊόν συσσωρευτεί στους μυς εργασίας, γίνεται πολύ όξινο. Αυτή είναι η στιγμή που το αίσθημα ότι δεν έχει πλέον δύναμη και υπάρχει προσωρινή μυϊκή αδυναμία. Μόλις το γαλακτικό μεταβολιστεί με τη βοήθεια του οξυγόνου ξανά μετά την άσκηση, η μυϊκή αδυναμία εξαφανίζεται.
Επιπλέον, οι νέες απαιτήσεις προπόνησης όσον αφορά την ένταση και τα μοτίβα κίνησης συχνά οδηγούν σε μυϊκούς συσπάσεις στους μυς που έχουν τονιστεί μετά τις πρώτες φορές, με την επακόλουθη αίσθηση μυϊκής αδυναμίας. Εκτός αν οι μύες είναι επίμονα επώδυνοι, η μυϊκή αδυναμία εξαφανίζεται σχετικά γρήγορα.
Θεραπευτικά, υπάρχουν απλές προσεγγίσεις για τη μείωση των μυϊκών συσπάσεων και της σχετικής μυϊκής αδυναμίας ή της μυϊκής αδυναμίας μόνο μετά την άσκηση. Μια ισορροπημένη και πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα που περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα μαγνησίου καθώς και ποικίλο εκπαιδευτικό πρόγραμμα και αποτελεσματικές ασκήσεις προθέρμανσης και τεντώματος χρησιμεύουν επίσης ως προληπτικό μέτρο κατά των μυϊκών συσπάσεων και της αδυναμίας.
Όσον αφορά το γαλακτικό προϊόν μεταβολισμού, μπορεί να πραγματοποιηθεί ακριβής ανάλυση γαλακτικού για τη βελτιστοποίηση της απόδοσης, βάσει του οποίου μπορεί να καθοριστεί το ατομικό όριο απόδοσης κάποιου.

Ποια φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μυϊκή αδυναμία;

Υπάρχουν στην πραγματικότητα μερικά φάρμακα στην ιατρική που μπορούν να προκαλέσουν μυϊκή αδυναμία.
Μια τέτοια μυϊκή αδυναμία που προκαλείται από φάρμακα μπορεί να προκληθεί λαμβάνοντας τα φάρμακα D-πενικιλλαμίνη και χλωροκίνη.
Η D-πενικιλαμίνη παίζει ρόλο στη θεραπεία των ρευματισμών και στη θεραπεία της δηλητηρίασης από βαρέα μέταλλα, η χλωροκίνη επίσης στη θεραπεία ορισμένων ρευματικών παθήσεων, αλλά και στην πρόληψη και τη θεραπεία της ελονοσίας.
Εάν εμφανιστεί μυϊκή αδυναμία, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σε συνεννόηση με το γιατρό. Στο πλαίσιο της μακροχρόνιας θεραπείας με κορτιζόνη, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μυϊκή αδυναμία, συχνά συνοδευόμενη από άλλα συμπτώματα.

Μυϊκή αδυναμία από κορτιζόνη

Η μυϊκή αδυναμία είναι μία από τις πιθανές παρενέργειες στο πλαίσιο της μακροχρόνιας θεραπείας με κορτιζόνη. Σε ακραίες περιπτώσεις, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να εξελιχθεί σε μυϊκή ατροφία, δηλαδή μυϊκή απώλεια.
Γενικά, η μυϊκή αδυναμία δεν εμφανίζεται μεμονωμένα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κορτιζόνη, αλλά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, την αιμορραγία στο δέρμα, το οίδημα και τα καταθλιπτικά επεισόδια. Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση κορτιζόνης. Αυτές οι αντενδείξεις πρέπει να αποσαφηνιστούν πριν από τη λήψη.
Ωστόσο, εάν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη κορτιζόνης, όπως μυϊκή αδυναμία, το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται μετά από συμβουλή του γιατρού.

Ψυχοσωματική μυϊκή αδυναμία

Ψυχοσωματικό σημαίνει ότι δεν υπάρχει αιτία που σχετίζεται με τα όργανα για την εμφάνιση μυϊκής αδυναμίας, αλλά ότι τα παράπονα βασίζονται σε ψυχικά προβλήματα ή στρες.
Μια λεπτομερής εξέταση της υγείας του ατόμου ή των ασθενειών του πέρα ​​από ένα φυσικό επίπεδο μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ψυχοσωματικών μυϊκών αδυναμιών. Οι μυϊκές αδυναμίες που βασίζονται σε ψυχοσωματικούς λόγους σχετίζονται επίσης στενά με τις μυϊκές αδυναμίες που προκύπτουν λόγω του στρες, καθώς αυτή είναι επίσης μια αγχωτική κατάσταση. Η κατάθλιψη αυξάνει επίσης τον κίνδυνο παράλυσης των ψυχοσωματικών μυών. Χωρίς καμία οργανική σύνδεση, αυτοί που επηρεάζονται παραπονούνται για τα λεγόμενα «ψευδονευρολογικά» συμπτώματα όπως μυϊκές αδυναμίες, αλλά και συμπτώματα παράλυσης ή μη φυσιολογικές αισθήσεις.
Η διάγνωση ψυχοσωματικής παράλυσης των μυών ως τέτοια είναι συχνά πολύ δύσκολη και διαρκεί πολύ, καθώς όλες οι πιθανές οργανικές αιτίες πρέπει πρώτα να αποκλειστούν και εκείνοι που επηρεάζονται συχνά δεν δείχνουν καμία εικόνα για την ασθένεια ή δεν αποδέχονται ότι η μυϊκή παράλυση προέρχεται από την ψυχή.

Μυϊκή αδυναμία από το άγχος

Όταν το άγχος αναφέρεται ως έναυσμα για μυϊκή αδυναμία, αναφέρεται ως αγωνία, δηλαδή αρνητικό στρες.
Το άγχος με τη μορφή σωματικού, συναισθηματικού ή άγχους που σχετίζεται με τον οργανισμό μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμινών. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία. Ο λόγος για αυτό είναι η αυξημένη κατανομή των βιταμινών από τον οργανισμό, καθώς χρειάζονται περισσότερο σε αγχωτική κατάσταση.
Υπάρχει μια πολύ ειδική σχέση μεταξύ στρες, ανεπάρκειας βιταμινών και μυϊκής αδυναμίας, για παράδειγμα στην περίπτωση της βιταμίνης C και της καρνιτίνης. Η βιταμίνη C εμπλέκεται στη σύνθεση της καρνιτίνης, της χημικής ένωσης δύο αμινοξέων. Η ανεπαρκής παραγωγή λόγω έλλειψης βιταμινών μπορεί με τη σειρά της να οδηγήσει σε διαταραχές του μυϊκού μεταβολισμού, δηλαδή μυϊκή αδυναμία.

Μυϊκή αδυναμία μετά από αντικατάσταση ισχίου

Αμέσως μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, δηλ. Μετά την εισαγωγή μιας συνολικής ενδοπρόθεσης στην άρθρωση του ισχίου, οι μυϊκές αδυναμίες στην περιοχή του ισχίου είναι εντελώς φυσιολογικές και ακίνδυνες. Σε τελική ανάλυση, η επέμβαση είναι μια επεμβατική διαδικασία στην οποία οι μύες εκτίθενται σε τεράστιες δυνάμεις εφελκυσμού και έντασης, έτσι ώστε ο χειρουργός να μπορεί εύκολα να φθάσει στην άρθρωση του ισχίου για χειρουργική επέμβαση.
Η μυϊκή αδυναμία συνεπώς αντικατοπτρίζει ένα είδος φάσης αναγέννησης. Η αρχική μυϊκή αδυναμία συχνά συνοδεύεται από πόνο που προκαλείται από την πληγή στη χειρουργική άρθρωση.
Η μυϊκή αδυναμία συνήθως υποχωρεί μετά από μικρό χρονικό διάστημα. Για την ενίσχυση των μυών, η φυσιοθεραπεία συνήθως διατάσσεται μετεγχειρητικά. Ωστόσο, εάν η μυϊκή αδυναμία δεν βελτιωθεί σημαντικά κατά τη διάρκεια της περαιτέρω θεραπείας, πρέπει να αποκλειστεί ότι οι νευρικές δομές τραυματίστηκαν κατά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να επαληθευτεί με τη βοήθεια ειδικών διαγνωστικών μέτρων και να αντιμετωπιστεί ανάλογα εάν είναι απαραίτητο.

Ποιες είναι οι αιτίες της μυϊκής αδυναμίας στα πόδια;

Οι μυϊκές αδυναμίες εκδηλώνονται γενικά κυρίως στα άκρα, δηλαδή επίσης στα πόδια, και επηρεάζουν μόνο τους αναπνευστικούς ή καταπιώντας μυς σε μεταγενέστερο χρονικό σημείο.
Υπάρχουν ορισμένες μυϊκές ασθένειες που αποδυναμώνουν τους μύες των ποδιών.
Αυτές περιλαμβάνουν μυασθένεια gravis, σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλαντίαση, μυϊκές ατροφίες της σπονδυλικής στήλης, μυϊκή δυστροφία Duchenne στην παιδική ηλικία και πλάγια αμυοτροφική σκλήρυνση στα γηρατειά.
Μια άλλη αιτία μυϊκής αδυναμίας στα πόδια είναι ο κήλη του δίσκου. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη θέση στην οσφυϊκή ή ιερή σπονδυλική περιοχή, ορισμένες μυϊκές ομάδες στο πόδι μπορεί να επηρεαστούν. Στην περίπτωση της συμπίεσης των νεύρων, για παράδειγμα στο πλαίσιο ενός κήλη, εκτός από την αρχική δυσφορία, όπως μούδιασμα και αίσθημα μυρμήγκιασσης, μυϊκές αδυναμίες και μυϊκή παράλυση.
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων L4, L5 και S1 επηρεάζονται συχνά.
Στην περίπτωση ενός συνδρόμου L4, μια εξασθένηση των μυών μπορεί να αναγνωριστεί με μειωμένη επέκταση του γόνατος, στην περίπτωση των συνδρόμων L5 και S1 με μειωμένη ανύψωση και πτώση ποδιών.
Εκτός από τους προαναφερόμενους παράγοντες, γενικές ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με τους μυς των ποδιών μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια μυϊκή αδυναμία εκεί.
Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κατάθλιψη, μεταβολικές διαταραχές όπως έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή, αναιμία ή μολυσματικές ασθένειες. Είναι σημαντικό τα άτομα που επηρεάζονται να εξεταστούν νευρολογικά σε περίπτωση μακροχρόνιων μυϊκών αδυναμιών προκειμένου να είναι σε θέση να αποκλείσουν σοβαρές ασθένειες.

Ποιες είναι οι αιτίες της μυϊκής αδυναμίας στα χέρια;

Όπως και με τη μυϊκή αδυναμία των ποδιών, τα χέρια, ως μέρος των άκρων, είναι ένας κοινός τόπος εκδήλωσης.
Η αποδυνάμωση των μυών του βραχίονα που προκαλείται από τη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκύψει από έναν κήλη δίσκο στο σπονδυλικό επίπεδο C5-C8. Εδώ, για παράδειγμα, οι δικέφαλοι μπότες δεν μπορούν πλέον να νευρώνονται επαρκώς στο πλαίσιο ενός συνδρόμου C6, το οποίο οδηγεί στην εξασθένισή του και συνεπώς στην εξασθένιση της κάμψης του βραχίονα.
Διαφορετικά, διάφορες γενικές ασθένειες όπως ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής, η ανεπάρκεια βιταμινών ή το στρες μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία.
Ασθένειες που επηρεάζουν ειδικά τους μύες, όπως μυϊκή ατροφία της σπονδυλικής στήλης, μυασθένεια gravis, σκλήρυνση κατά πλάκας ή αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, θα πρέπει επίσης να αναφέρονται εδώ.
Μια νέα πτυχή ως αιτία εξασθένησης των μυών του βραχίονα είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο. Λόγω ανεπαρκούς παροχής ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου με οξυγόνο στην περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας ή απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων, δηλαδή θρόμβωσης ή εμβολής, μπορεί να επηρεαστούν διάφορες λειτουργίες και δομές. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται σε μια περιοχή που αντιπροσωπεύει το χέρι, οι μύες του βραχίονα μπορεί να εξασθενίσουν ή ακόμη και να παραλύσουν. Σε γενικές γραμμές, οι μακροχρόνιες μυϊκές αδυναμίες στα χέρια σίγουρα χρειάζονται διευκρίνιση.

Βασικές ασθένειες ως αιτία μυϊκής αδυναμίας

Διάφορες ασθένειες μπορεί να σχετίζονται με μυϊκή αδυναμία, όπως:

• Herniated δίσκοι
• Μυϊκή φλεγμονή (Μυοσίτιδα)
• Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
• η αυτοάνοση ασθένεια μυασθένεια gravis
• Φλεγμονή των νεύρων
• δηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή
  Δηλητηρίαση με τοξίνη αλλαντίασης, η οποία μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω χαλασμένων τροφίμων, για παράδειγμα
• Αρτηριακή νόσος
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Μεταβολικές ασθένειες (ειδικά διαταραχές του θυρεοειδούς)
• κακοήθεις καρκίνοι
• Η νόσος του Πάρκινσον
• Εγκεφαλικό
• Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς ως αιτία μυϊκής αδυναμίας

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται εκπληκτικό για τον λαό αν ο λόγος για τη δική σας μυϊκή αδυναμία είναι ο θυρεοειδής αδένας.
Ωστόσο, ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο που στρίβει πολλούς από τους μεταβολικούς ελέγχους και είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη του σώματός μας.
Η υπερβολική ή υπολειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί ως εκ τούτου να αντισταθμίσει το σώμα και να προκαλέσει μια μεγάλη ποικιλία καταγγελιών.
Στην περίπτωση ενός αδρανούς θυρεοειδούς, δηλαδή υποθυρεοειδισμού, αυτό περιλαμβάνει μυϊκή αδυναμία εκτός από πολλά άλλα συμπτώματα. Συνεπώς, ο συμπτωματικός υποθυρεοειδισμός πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Η διακοπή της λειτουργίας του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να είναι πολύ σημαντική στο νεογέννητο. Ένας λεγόμενος «συγγενής υποθυρεοειδισμός», δηλαδή ένας συγγενής ανενεργός θυρεοειδής, πρέπει να αποσαφηνιστεί ως μέρος του διαγνωστικού ελέγχου του νεογέννητου. Αμέσως μετά τη γέννηση, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη θερμοκρασία του σώματος (υποθερμία), μυϊκή αδυναμία (μυική υποτονία), τεμπελιά για κατανάλωση, δυσκοιλιότητα και πολλά άλλα. Μη αναγνωρισμένη και χωρίς θεραπεία, μια τέτοια δυσλειτουργία στα παιδιά μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες όπως η διανοητική καθυστέρηση εκτός από την μυϊκή αδυναμία.
Γενικά, οι τιμές του θυρεοειδούς πρέπει να ελέγχονται σε περίπτωση γενικών συμπτωμάτων εξάντλησης και μυϊκής αδυναμίας. Ο υποθυρεοειδισμός και η σχετιζόμενη μυϊκή αδυναμία μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ εύκολα απλά λαμβάνοντας τις ανεπάρκειες θυρεοειδικές ορμόνες.

μυική δυστροφία

Η μυϊκή σπατάλη (μυϊκή δυστροφία) είναι μια κληρονομική ασθένεια. Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μυϊκής δυστροφίας. Αυτό που έχουν κοινό είναι ότι η ανεπάρκεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται δυστροφίνη, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη σωστή λειτουργία των μυών, οδηγεί σε σταδιακή απώλεια μυών.

Στον τύπο Duchenne, αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει εντελώς, στον τύπο Becker δεν είναι επαρκώς διαθέσιμη. Κατά συνέπεια, ο τύπος Duchenne σχετίζεται με την πιο σοβαρή κλινική εικόνα, η ασθένεια γίνεται αισθητή νωρίτερα, χαρακτηρίζεται από ταχύτερη εξέλιξη της παράλυσης και περιορίζει τα προσβεβλημένα άτομα σε αναπηρική καρέκλα νωρίς. Ασθενείς με μυϊκές δυστροφίες συνήθως πεθαίνουν από αστοχία των αναπνευστικών μυών σε κάποιο σημείο.

Εγκεφαλικό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου δεν τροφοδοτείται πλέον επαρκώς με οξυγόνο και επομένως δεν λειτουργεί πλέον σωστά. Αυτό μπορεί να συμβεί είτε ως μέρος εγκεφαλικής αιμορραγίας είτε από απόφραξη εγκεφαλικού αγγείου (θρόμβωση, εμβολή). Εάν επηρεαστεί η περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο των μυών, το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μυϊκής αδυναμίας ή ακόμη και πλήρους παράλυσης. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην αντίθετη πλευρά του προσβεβλημένου ημισφαιρίου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου

Σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του νευρικού συστήματος. Η πρώτη εκδήλωση αυτής της νόσου είναι ως επί το πλείστον στην ενηλικίωση χωρίς εμφανή αιτία. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι μυελικές θήκες των νευρικών ινών χαθούν. Ωστόσο, αυτά είναι απολύτως απαραίτητα για την ταχεία μετάδοση των παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών. Ανάλογα με τις νευρικές ίνες που επηρεάζονται από τη συρρίκνωση των μυελοθηκών, οι ασθενείς μπορεί να έχουν κινητικές ή ευαισθησίες.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Η μεμονωμένη μυϊκή αδυναμία είναι σπάνια. Πολύ πιο συχνά, εκτός από τη μυϊκή αδυναμία, μυϊκές συσπάσεις και την προκύπτουσα εξασθένηση της συνείδησης, βάδισμα, κατάποση, όραση και διαταραχές του λόγου.
Στην περίπτωση ασήμαντων αιτιών όπως ανεπάρκεια μαγνησίου, η μυϊκή αδυναμία συνοδεύεται επίσης από μυϊκές κράμπες.
Γενικά, τα συμπτώματα που συνοδεύουν την μυϊκή αδυναμία σχετίζονται πάντα με την πραγματική ασθένεια ή τη σκανδάλη. Επομένως, μπορεί να εμφανιστεί ένα πολύ μεγάλο εύρος συνοδευτικών συμπτωμάτων.
Ένα πρώτο παράδειγμα είναι ένας ανενεργός θυρεοειδής (= υποθυρεοειδισμός). Η μυϊκή αδυναμία είναι ένα από τα πολλά συμπτώματα εδώ. Συχνά είναι επίσης συμπτώματα όπως αύξηση βάρους, δυσκοιλιότητα, αργός καρδιακός ρυθμός (βραδυκαρδία) και αδιαθεσία. Το σώμα είναι τόσο πιθανό να επιβραδύνεται και να επιταχύνει τη δραστηριότητα και την απόδοσή του σε πολλές πτυχές.
Επιπλέον, αυτό που είναι γνωστό ως «νεογνική μυασθένεια», δηλαδή μυϊκή αδυναμία στα νεογέννητα λόγω αυτοάνοσης νόσου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ασθενή αναρρόφηση, γέρνοντας βλέφαρα και ανεπαρκή αναπνοή.
Τέλος, τα συνοδευτικά συμπτώματα στο πλαίσιο της μακροχρόνιας θεραπείας με κορτιζόνη αναφέρονται ως παράδειγμα. Η κορτιζόνη είναι ένα φάρμακο που έχει πολλές παρενέργειες, έτσι ώστε, εκτός από την μυϊκή αδυναμία, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως γλαύκωμα (= πράσινη αστερίωση), αίσθημα παλμών και αναστολή ανάπτυξης στο παιδί. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί επίσης από την κορτιζόνη, η οποία έχει αντίστοιχες συνέπειες. Στα γηρατειά, η κορτιζόνη επηρεάζει όχι μόνο τους μύες αλλά και τη σταθερότητα των οστών, καθιστώντας πιο πιθανή την οστεοπόρωση.

Μυϊκή αδυναμία και συσπάσεις

Δεν είναι όλες οι μυϊκές συσπάσεις. Προσφέρουν μια μεγάλη ποικιλία πιθανών αιτιών για μερικές φορές αβλαβείς συσπάσεις, αλλά και για σοβαρές ασθένειες.
Ο αποφασιστικός παράγοντας είναι η ένταση των μυϊκών συσπάσεων, αλλά και η συχνότητα, δηλαδή εάν το μυϊκό συστροφή συμβαίνει σε τακτά χρονικά διαστήματα ή μάλλον σποραδικά. Ανάλογα με το πόσο μυϊκός ιστός εμπλέκεται στο συστροφή, δεν είναι μόνο αισθητός για εκείνους που πλήττονται, αλλά και αναγνωρίσιμος ως κίνηση για τους ξένους.
Οι καλοήθεις συσπάσεις των μυών συμβαίνουν, για παράδειγμα, συχνά σε αγχωτικές φάσεις της ζωής, με υπογλυκαιμία, ανεπάρκεια μαγνησίου ή ως παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής. Τέτοιες μυϊκές συσπάσεις είναι άβολα μόνο προς το παρόν και εξαφανίζονται μόλις μειωθούν ή εξαλειφθούν οι παράγοντες ενεργοποίησης. Η μυϊκή αδυναμία δεν εμφανίζεται σε αυτό το πλαίσιο.
Ο συνδυασμός μυϊκών συσπάσεων και εξασθένησης ή αδυναμίας ορισμένων μυών μετά τη συστροφή μπορεί να είναι μέρος σοβαρών ασθενειών. Ένα παράδειγμα είναι η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση, μια εκφυλιστική νευρική νόσος στην οποία η μυϊκή σύσπαση εμφανίζεται αρχικά. Στην περαιτέρω πορεία της νόσου, υπάρχουν κυρίως μυϊκές αδυναμίες που προκαλούνται από μυϊκή σπατάλη, οι οποίες μπορούν να συνεχιστούν έως την παράλυση. Οι συσπάσεις των μυών θα πρέπει να αποσαφηνιστούν από έναν γιατρό εάν επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς ομαλή σύνδεση όπως άγχος ή ακραία ένταση.

Διάγνωση

Στο Αιτία μυϊκής αδυναμίας Το να είναι σε θέση να προσδιορίσει είναι αρχικά ένα γιατρό λεπτομερή έρευνα για το ιατρικό ιστορικό (Αναμνησία) σημαντικό. Οι ερωτήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση περιλαμβάνουν: από πότε υπήρχε η μυϊκή αδυναμία, ποιες Μυς Αφορά εάν υπήρχε ένα συγκεκριμένο συμβάν (όπως ένα ατύχημα) που προηγήθηκε αμέσως της μυϊκής αδυναμίας, εάν υπάρχουν και άλλα παράπονα (για παράδειγμα Αισθητικές διαταραχές), αν αυτό φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνονται τακτικά και εάν ο ασθενής έχει γνωστές προϋπάρχουσες καταστάσεις (όπως Σακχαρώδης διαβήτης, Πολλαπλή σκλήρυνση Ή άλλο).

Μετά την ανάμνηση, ο γιατρός θα το κάνει περαιτέρω εξετάσεις ανάλογα με την υποψία φέρει εις πέρας. Γιατί είναι ένα σωματική εξέταση μεγάλης σημασίας. Εδώ είναι ακριβώς αυτό υπάρχουσα δύναμη ελέγξτε τους μυς για τυχόν υπάρχοντες Αισθητικές διαταραχές ήθελε και Αντανακλαστικά ελέγχονται. Επιπλέον, μια εξέταση αίματος μπορεί να είναι χρήσιμη για πολλούς. Πιο συγκεκριμένες μέθοδοι εξέτασης βρίσκουν την αιτιολόγησή τους με δικαιολογημένη υπόθεση ορισμένων ασθενειών. Από τη μία πλευρά, αυτό περιλαμβάνει διαδικασίες απεικόνισης όπως Υπολογιστική τομογραφία (CT) ή το Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), λαμβάνοντας μυϊκό ιστό (μυϊκή βιοψία) Ηλεκτρομυριογραφία (EMG), εξέταση του εγκεφαλικού νερού (χρησιμοποιώντας διάτρηση CSF), ηλεκτρονευρογραφία (ENG) ή Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG). Επιπλέον, μπορεί να έχει νόημα η διεξαγωγή γενετικής εξέτασης ή η εξέταση από ειδικό, για παράδειγμα α ΩΡΛ γιατρός ή ένα Οφθαλμολόγος.

θεραπεία

ο Θεραπεία της μυϊκής αδυναμίας εξαρτάται από την αιτία του. Και τα δυο απλές μορφές συνήθως αρκεί να πάμε σε ένα υγιεινή διατροφή να το προσέξετε εάν είναι απαραίτητο βιταμίνη- ή για την ενίσχυση συμπληρωμάτων θρεπτικών συστατικών (συνήθως μαγνησίου ή σιδήρου). Εάν η μυϊκή αδυναμία εμφανίστηκε ως μέρος μιας απλής λοίμωξης, θα επουλωθεί χωρίς θεραπεία μόλις εξαφανιστεί η λοίμωξη.

Ωστόσο, εάν νευρολογική ασθένεια η μυϊκή αδυναμία που προκαλείται, είναι συχνά μια εκτεταμένη, μερικές φορές δια βίου θεραπεία απαραίτητη. Με κάποιες από αυτές τις ασθένειες Πολλαπλή σκλήρυνση η μυϊκή αδυναμία μπορεί τότε δεν θεραπεύει εντελώς, αλλά τουλάχιστον βελτιώνονται από την άποψη των συμπτωμάτων. Εκτός από συγκεκριμένα μέτρα που βασίζονται στην ασθένεια που υπάρχει, υπάρχουν μυϊκές αδυναμίες που προκαλούνται από την ασθένεια γενικές θεραπείες ως το φυσιοθεραπεία, φυσικοθεραπεία και φυσικές θεραπείες Χρησιμοποιούνται μασάζ, ηλεκτρικές θεραπείες, μπανιέρες εναλλαγής και γυμναστικής και θερμικές θεραπείες.

Αποτρέψει δυστυχώς κάποιος μπορεί να μυϊκή αδυναμία μόνο στην απλή του μορφή. Αρκεί να κάνετε κλικ σε ένα υγιεινή ισορροπημένη διατροφή πλούσιο σε μέταλλα και βιταμίνες και τακτική άσκηση να παρασυρθούν. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν γνωστές αιτίες ή τα γενετικά λάθη είναι υπεύθυνα για τις ασθένειες που σχετίζονται με την μυϊκή αδυναμία, μπορεί κανείς δυστυχώς δεν κάνουμε τίποτα για να τα αποτρέψουμε.

Διάρκεια μυϊκής αδυναμίας

Η διάρκεια της μυϊκής αδυναμίας δεν μπορεί να οριστεί γενικά, καθώς ποικίλλει ξεχωριστά ανάλογα με την αιτία.
Η μυϊκή αδυναμία μπορεί να αντιμετωπιστεί το γρηγορότερο εάν υπάρχει ανεπάρκεια βιταμινών ή εάν υπάρχει σοβαρό σωματικό και ψυχολογικό στρες. Αλλά πολλοί άλλοι παράγοντες προκαλούν επίσης μυϊκή αδυναμία που είναι μόνο προσωρινή.
Με τη σωστή θεραπεία, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να εξαφανιστεί μετά από μερικές ημέρες έως εβδομάδες. Όσο όχι χειρότερα, εν μέρει κληρονομική ασθένεια θα μπορούσε να είναι η αιτία της μυϊκής αδυναμίας, αυτή η αδυναμία είναι συνήθως αναστρέψιμη και ως εκ τούτου σχετικά αβλαβής.
Διαφορετικά, η μυϊκή αδυναμία μπορεί να διαρκέσει για τη ζωή και ακόμη και να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου και τελικά να είναι η αιτία θανάτου.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση της μυϊκής αδυναμίας μπορεί να γίνει μόνο ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτία της. Αναστρέψιμες αιτίες όπως ανεπάρκεια βιταμινών, άγχος ή ορισμένα φάρμακα έχουν καλή πρόγνωση.
Η μυϊκή αδυναμία που προκαλείται από το φάρμακο, για παράδειγμα, είναι πολύ αβλαβής και συνήθως μειώνεται γρήγορα μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης μερικές ασθένειες με μάλλον κακή πρόγνωση.
Στη συγκεκριμένη περίπτωση της αμυοτροφικής πλευρικής σκλήρυνσης (= ALS), για παράδειγμα, η πρόγνωση είναι πολύ κακή, καθώς αυτή η εκφυλιστική νευρική νόσος οδηγεί τελικά σε διακοπή της αναπνοής λόγω ανεπαρκούς αναπνευστικής εκδρομής που προκαλείται από τους εξασθενημένους αναπνευστικούς μύες. Κατά τη διάγνωση, ο μέσος χρόνος επιβίωσης είναι συνήθως μόνο 2 έως 5 χρόνια. Μόνο το 10% ζει περισσότερο από 10 χρόνια σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
Η ακριβής πρόγνωση μπορεί επομένως να γίνει μόνο εάν έχει διαγνωστεί σαφής κλινική εικόνα για τη μυϊκή αδυναμία. Λόγω των μερικές φορές κακών προβλέψεων, δεν πρέπει να γίνει πρόωρη πρόβλεψη.

Μυϊκή αδυναμία στο μωρό

Η αναγνώριση και η σωστή διάγνωση της μυϊκής αδυναμίας στα μωρά είναι αρκετά δύσκολη. Πριν από την ηλικία των 6 μηνών είναι σχεδόν αδύνατο να αναγνωριστεί μια σχετική μυϊκή αδυναμία.
Μια πρώτη ένδειξη μπορεί να είναι ότι το μωρό δεν μπορεί να κυλήσει στο στομάχι του ή ότι είναι πολύ τεταμένο να θηλάζει το στήθος.
Η καθυστέρηση στην εκμάθηση της ανίχνευσης μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως το πρώτο σημάδι. Μια ιατρική αξιολόγηση της μυϊκής αδυναμίας είναι πολύ σημαντική εδώ, καθώς υπάρχουν μυϊκές ή νευρικές παθήσεις που μπορούν να κληρονομηθούν ή / και να εμφανιστούν σε νεαρή ηλικία.
Ο όρος "νήπιο με δισκέτα", που σημαίνει ένα "χαλαρό" παιδί, ορίζει το φαινόμενο ενός ολόκληρου σώματος, χαλαρού μυϊκού τόνου, ο οποίος συνδέεται αυτόματα με την μυϊκή αδυναμία. Οι αιτίες για ένα τόσο μειωμένο μυϊκό τόνο είναι πολύ διαφορετικές. Ως εκ τούτου, πρέπει να διευκρινιστεί η εμφάνιση μίας μυϊκής αδυναμίας, καθώς τίθενται πολλές αιτίες που απαιτούν θεραπεία.
Στα μωρά, αυτό που είναι γνωστό ως «νεογνική μυασθένεια» ή «συγγενής υποθυρεοειδισμός» μπορεί να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία. Η πρώτη αναφερθείσα ασθένεια είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που συνοδεύεται από το σχηματισμό αυτο-αντισωμάτων, η οποία με τη σειρά της αποτρέπει τη μετάδοση διέγερσης απαραίτητη για τη μυϊκή δραστηριότητα.
Ο «συγγενής υποθυρεοειδισμός», δηλαδή η λειτουργία του θυρεοειδούς, είναι μια σοβαρή ασθένεια στην πρώιμη παιδική ηλικία, καθώς μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει σε διανοητική καθυστέρηση. Η αρχικά εκδηλωμένη μυϊκή αδυναμία είναι ένα συγκριτικά αβλαβές σύμπτωμα, αλλά θα πρέπει να είναι το πρώτο σημάδι που θα προσελκύσει την προσοχή.
Επιπλέον, οι γενετικές ασθένειες με το σύμπτωμα της μυϊκής αδυναμίας ήδη εκδηλώνονται στο μωρό. Το σύνδρομο Prader-Willi ή το πιο γνωστό σύνδρομο Down ή τρισωμία 21 θα πρέπει να αναφερθούν εδώ, για παράδειγμα.
Κατά γενικό κανόνα, η πρώιμη φυσιοθεραπευτική αγωγή της μυϊκής αδυναμίας μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη και αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις σε νεαρή ηλικία. Ανάλογα με την ασθένεια, μπορεί να ενδείκνυνται περαιτέρω θεραπευτικά μέτρα.

Μυϊκή αδυναμία στο παιδί

Στην ιατρική υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία.
Οι αιτίες μπορεί να είναι μια μη ισορροπημένη διατροφή που οδηγεί σε ανεπάρκεια βιταμινών, μυϊκή αδυναμία που προκαλείται από φάρμακα ή υπογλυκαιμία.
Σοβαρές ασθένειες, μερικές από τις οποίες είναι γενετικές, μπορούν επίσης να ευθύνονται για την μυϊκή αδυναμία. Αν και η συγγενής μυασθένεια μπορεί ήδη να εμφανιστεί στο μωρό, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του παιδιού.
Το ίδιο ισχύει και για έναν ανενεργό θυρεοειδή. Αξίζει επίσης να αναφερθούν οι λεγόμενες «συγγενείς μυϊκές δυστροφίες», οι οποίες είναι κληρονομικές μυϊκές παθήσεις.
Ο τύπος Duchenne από την ομάδα των μυϊκών δυστροφιών συνήθως εκδηλώνεται στον 3ο έως τον 5ο χρόνο της ζωής και βασίζεται σε μια μετάλλαξη μιας μυϊκής πρωτεΐνης. Η μυϊκή αδυναμία μπορεί στη συνέχεια να εξηγηθεί από την επιδείνωση των μυών. Αρχικά, παρατηρούνται συμπτώματα παράλυσης και ελαφρά απώλεια μυών, ειδικά στην περιοχή της πυέλου, αλλά αργότερα και στους ώμους και τα άκρα, η οποία συνοδεύεται από αποδυνάμωση των αντίστοιχων μυών.
Επιπλέον, μορφές μυϊκής ατροφίας της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικές ηλικίες μπορεί να ευθύνονται για την μυϊκή αδυναμία. Μια πρώιμη μορφή, η λεγόμενη «βρεφική μορφή» ή «Werding-Hoffmann», εμφανίζεται πριν από το πρώτο έτος της ζωής και έχει πολύ κακή πρόγνωση με μέσο χρόνο επιβίωσης 1,5 ετών. Σε αντίθεση με αυτό, μια «νεανική μορφή» που εκδηλώνεται αργότερα, που ονομάζεται επίσης «Kugelberg Welander», δεν έχει σχεδόν περιοριστικό προσδόκιμο ζωής.
Όπως και με το μωρό, οι μυϊκές αδυναμίες του παιδιού θα πρέπει σίγουρα να διευκρινιστούν από έναν γιατρό, ώστε να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα σε περίπτωση πιθανών θεραπευτικών ασθενειών.