Φάρμακο

Tramal long®

Επεξήγηση / ορισμός

Το Tramal ® είναι ένα κεντρικό (στον εγκέφαλο) ανακουφιστικό πόνο από την ομάδα των οπιοειδών και χρησιμοποιείται για μέτριο έως σοβαρό πόνο διαφόρων αιτιών.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου επιτυγχάνει τη θεραπευτική του επίδραση στον πόνο επηρεάζοντας συγκεκριμένα νευρικά κύτταρα στον νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο.

Ο όρος "μακρύς" (καθυστερημένος) περιγράφει το μακροχρόνιο αποτέλεσμα (> 12 ώρες) σε αντίθεση με τα μη καθυστερημένα παρασκευάσματα.

Εμπορικές ονομασίες

Tramal® μακρά 100 mg

από την Grünenthal GmbH.

Χημική ονομασία

Υδροχλωρική τραμαδόλη

περιοχές εφαρμογής

Χρήση για μέτριο και σοβαρό πόνο διαφόρων αιτιών.

Στο ορθοπεδικό πεδίο, αυτά περιλαμβάνουν:

Πόνος οστεοαρθρίτιδας (οστεοαρθρίτιδα).
- Οστεοαρθρίτιδα ισχίου
- Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο
Μετεγχειρητικός πόνος.
- Πρόθεση ισχίου
- Πρόθεση γόνατος
- Δυσάρεστο σύνδεσμο
- hallux valgus
Ρευματικός πόνος (ρευματισμός).
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
- αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
Πόνος στη σπονδυλική στήλη
- Πόνος στην πλάτη
- πρόπτωση δίσκου
- Εκφυλιστική σπονδυλική νόσος
- Σύνδρομο τραχηλικής σπονδυλικής στήλης
- Σύνδρομο οσφυϊκής μοίρας
Πόνος κατάγματος / πόνος κήλης
- Σπονδυλικό κάταγμα
- Ο σπασμένος μίλησε
- διάλειμμα του λαιμού
- Κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου
- Κάταγμα μηριαίου λαιμού
- Σπασμένη πλευρά
ε.π.

Φόρμα δοσολογίας

Δισκία / επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

σταγόνες

αποτέλεσμα

Τραμαδόλη (το δραστικό συστατικό του Tramal) συνδέεται με κεντρικούς υποδοχείς οπιούχων (εγκεφάλου / νωτιαίου μυελού) και, αναστέλλοντας τη μετάδοση διέγερσης (μετάδοση πόνου μέσω νεύρων), οδηγεί σε μειωμένη αντίληψη του πόνου.

εφαρμογή

Το Tramal® long 100 mg μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τα γεύματα. Συνιστάται να το πάρετε μετά από ένα γεύμα.

Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης καταπίνονται ολόκληρα με άφθονο υγρό. Τα δισκία δεν πρέπει να διασπαστούν, διαφορετικά η καθυστερημένη απελευθέρωση του δραστικού συστατικού μπορεί να μειωθεί.

Η ημερήσια δόση πρέπει να διαιρείται σε δύο μεμονωμένες δόσεις, πρωί και βράδυ.

Κατά τη λήψη δισκίων, οι σταθεροί χρόνοι πρέπει ιδανικά να τηρούνται. Η πρόσληψη πραγματοποιείται κάθε 12 ώρες (π.χ. 8 π.μ. και 8 μ.μ.).

δοσολογία

Δεδομένου ότι το Tramal είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία του πόνου, σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να προσαρμόσετε τη δόση με μεγαλύτερη ακρίβεια στις ανάγκες σας και στην τρέχουσα κατάσταση της ασθένειας

Η Τραμαδόλη είναι μέσα Δοσολογίες μεταξύ 50 και 100 mg διαθέσιμος. Οι πιο κοινές μορφές χορήγησης είναι Κάψουλες, σταγονίδια ή Υπόθετα. Η αρχική δόση, η δόση με την οποία αρχίζετε να παίρνετε, εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου και το σωματικό σας βάρος. Οι επόμενες δοσολογίες καθορίζονται επίσης από τη σοβαρότητα του πόνου.

Κατά τη λήψη του, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι το Tramal χορηγείται σε επαρκώς υψηλή δόση για ανακούφιση από τον πόνο ΠαρενέργειεςΩστόσο, όπως η ναυτία, η ζάλη, ο πονοκέφαλος και η ξηροστομία κυλήθηκαν σε ένα ανεκτό πλαίσιο Κρατήστε.

Δοσολογία για ενήλικες

Κάψουλες

Σε ενήλικες είναι ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου Δοσολογίες μεταξύ 50-100 mg κοινός. Στην αρχή, σε περίπτωση μέτριου πόνου, θα πρέπει να είναι ολόκληρη η κάψουλα με δόση 50 mg, ολόκληρη και όχι σπασμένη. με άφθονο νερό να παρθεί. Εάν δεν υπάρχει ανακούφιση από τον πόνο μετά από 30-60 λεπτά, μπορεί να ληφθεί άλλη κάψουλα 50 mg. Στη συνέχεια, ωστόσο, θα πρέπει να υπάρχει διάστημα 4-6 ωρών πριν από την επόμενη δόση. ο Μέγιστη δόση 400 mg Tramal να μην ξεπεραστεί. Με δοσολογία 100 mg, αυτό αντιστοιχεί σε 4 κάψουλες, με δόση 50 mg 8 κάψουλες κ.λπ.

σταγονίδιο

20 έως 40 σταγονίδια μπορούν να λαμβάνονται κάθε 4-6 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου. 20 σταγονίδια αντιστοιχούν σε δοσολογία 50 mg Tramal. Στην περίπτωση μέτριου πόνου, θα πρέπει να λαμβάνονται 20 σταγονίδια και η ανακούφιση από τον πόνο πρέπει να γίνεται αισθητή μετά από 30-60 λεπτά. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, μπορούν να ληφθούν άλλες 20 σταγόνες μία φορά. Στη συνέχεια, πρέπει να τηρείται ένα διάστημα τουλάχιστον 4 ωρών. Η διάρκεια της δράσης, δηλαδή ο χρόνος κατά τον οποίο το φάρμακο ανακουφίζει τον πόνο, είναι περίπου 4 έως 8 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 160 σταγονίδια, η οποία αντιστοιχεί σε δόση 400 mg Tramal.

Δοσολογία για ενήλικες άνω των 75 ετών

Για ενήλικες άνω των 75 ετών, πρέπει να υπάρχει μεγαλύτερο διάστημα μεταξύ της κατάποσης και των δύο καψουλών και των σταγονιδίων, καθώς το φάρμακο που περιέχεται στο Tramal Η δραστική ουσία τραμαδόλη διασπάται πιο αργά από ό, τι στους νεότερους και για αυτό το λόγο παραμένει περισσότερο στο σώμα και μπορεί να αναπτύξει την επίδρασή του εκεί. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια σύσταση δοσολογίας με βάση την κατάσταση και την ασθένειά σας.

Δοσολογία για παιδιά από 1 έτος

Κάψουλες

Για παιδιά από την ηλικία των 12 ετών, ισχύουν οι ίδιες συστάσεις δοσολογίας με τους ενήλικες. Τα παιδιά ηλικίας 1 έως 11 λαμβάνουν δόσεις 1-2 mg Tramal ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους.

σταγονίδιο

Τα παιδιά κάτω των 2 ετών δεν πρέπει να λαμβάνουν σταγόνες Tramal λόγω του κινδύνου λαρυγγικών σπασμών. Ένα επιπλέον μπουκάλι σταγονόμετρο είναι διαθέσιμο για παιδιά από 2 ετών, από τα οποία το παιδί 4 έως 8 σταγόνες ανά 10 κιλά σωματικού βάρους μπορεί να πάρει. Αυτό αντιστοιχεί σε δόση 1 έως 2 mg τραμαδόλης ανά kg σωματικού βάρους. Υποθέτοντας ότι ένα παιδί ενός έτους ζυγίζει 10 κιλά, λαμβάνει 4-8 σταγόνες, ανάλογα με το πόσο χρειάζεται για την ανακούφιση του πόνου. Από την ηλικία των 12 ετών, συνιστάται η χορήγηση των σταγόνων στις δόσεις που προορίζονται για ενήλικες.

Υπόθετα

Τα υπόθετα Tramal είναι σε δόση 100 mg διαθέσιμος. Δεν είναι κατάλληλο για παιδιά και εφήβους κάτω των 14 ετών. Η ημερήσια δόση των 400 mg τραμαδόλης αντιστοιχεί σε 4 υπόθετα δεν πρέπει να διασταυρωθεί. Το αποτέλεσμα διαρκεί 4-8 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου.

Περίληψη Δοσολογία Tramal ® μακρά

Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg ημερησίως.
Πρέπει να επιλέγεται πάντα η χαμηλότερη δόση θεραπείας πόνου που αρκεί.
Το απαιτούμενο επίπεδο δόσης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σύμφωνα με το θεραπευτικό αποτέλεσμα του πόνου. Είναι πιθανές αποκλίσεις από τη μέγιστη συνιστώμενη δόση, αλλά μόνο εάν ο γιατρός σας το κρίνει απαραίτητο και σωστό.
Το Tramal® long 100 mg μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματική και σωματική εξάρτηση.
Εάν το Tramal® long 100 mg λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επίδραση του φαρμάκου στον πόνο μπορεί να μειωθεί (ανάπτυξη ανοχής).

Ο τερματισμός της φαρμακευτικής θεραπείας με Tramal ® μακράς διάρκειας 100 mg πρέπει να γίνεται σταδιακά. Η απότομη διακοπή του Tramal ® μακράς διάρκειας 100 mg γενικά δεν οδηγεί σε παρενέργειες. Μετά τη λήψη του Tramal ® 100 mg για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες παρενέργειες:

Ανησυχία
Ανησυχία
Κρίση πανικού
Ψευδαισθήσεις
νευρικότητα
αυπνία
Μη φυσιολογικές αισθήσεις (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα κ.λπ.)
Εμβοές
Γαστρεντερικά παράπονα

Στο Κακή λειτουργία των νεφρών (ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ) ή Ηπατική ανεπάρκεια (Ηπατική ανεπάρκεια) θα πρέπει να Tramal ® μακρά 100 mg Δεν να παρθεί.

ΕΝΑ ειδική προσαρμογή της δόσης για τους ηλικιωμένους (άνω των 75 ετών) δεν είναι απαραίτητο λαμβάνοντας υπόψη τις γενικές παρενέργειες. Περιστασιακά, λόγω της μειωμένης απέκκρισης του δραστικού συστατικού, μπορεί να είναι απαραίτητο να χρειαστεί μεγαλύτερη διάρκεια της ατομικής φαρμακευτικής αγωγής.

Παρενέργειες

Παυσίπονα από την ομάδα του Οπιοειδή σε θεραπευτικές δόσεις σε αντίθεση με τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο από την ομάδα των μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦλιγότερες παρενέργειες που προκαλούν μόνιμη βλάβη στον οργανισμό.
Ωστόσο, δείχνουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να είναι πολύ αγχωτικό για εκείνους που έχουν πληγεί.

Ως ένα από τα συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες συμβαίνει κατά τη θεραπεία με Tramal ® Ναυτία, ζάλη και Κάνω εμετό επί (>10%).
Προέρχονται από διέγερση Υποδοχείς ντοπαμίνης στο λεγόμενο Κέντρο εμετού στην περιοχή postrema im Κεντρικό νευρικό σύστημα προκύψουν και μπορούν, ανάλογα με την περίπτωση, με το δώρο του Ανταγωνιστές ντοπαμίνης πως Μετοκλοπραμίδη ή παρόμοια δραστικά συστατικά μειώνονται.
Μακρύτερα συχνή (1-10%) συμβαίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tramal ® Παρενέργειες είναι ιδρώτας, Υπνηλία όπως ένας πονοκέφαλος, Ξερό στόμα και Δυσκοιλιότητα.
ο Δυσκοιλιότητα είναι μία από τις λίγες παρενέργειες των οπιοειδών που συνοδεύονται από μακροχρόνια θεραπεία δεν πρέπει να συνηθίσετε, έτσι μπορεί να γίνει μόνιμο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tramal ®.
Κατά συνέπεια, μπορεί να σταθμιστεί ξεχωριστά εάν προφυλακτικό, δηλαδή ακριβώς κατά την έναρξη της θεραπείας ή κατά τη διάρκεια της α Κωμωδία γίνεται με ένα φάρμακο που αποτρέπει το Διεγείρει τη δραστηριότητα του εντέρου (Καθαρτικό). Συχνά να είσαι εδώ Movicol® (περιέχει μακρογόλη, χλωριούχο κάλιο, χλωριούχο νάτριο, όξινο ανθρακικό νάτριο) και Bifiteral® (περιέχει λακτουλόζη).
Όχι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες υπό τη θεραπεία με Tramal ® είναι τα συμπτώματα του δέρματος όπως Κοκκίνισμα του δέρματος (Ξεπλύνετε), εξάνθημα (Εξάνθημα) και κνησμός (Κνησμός), διάρροια και Φούσκωμα καθώς και ένα αυξημένος καρδιακός παλμός (Ταχυκαρδία) Με Αίσθημα παλμών (Αίσθημα παλμών).
Υπάρχουν επίσης πολλά Παρενέργειες που σπάνια εμφανίζονται. Αυτά περιλαμβάνουν ένα Μείωση της μυϊκής δύναμης, Αλλαγές στην όρεξη, Αίσθημα μυρμήγκιασμα (Παραισθησία) και Τρέμω (τρόμος).
Η φοβισμένη θεραπεία με οπιοειδή Αναπνευστική κατάθλιψη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tramal ® θεραπευτική δοσολογία πολύ σπάνια επί. Σε ένα Υπερβολική δόση ή μέσα συνδυασμός με ουσίες που αναστέλλουν επίσης το αναπνευστικό κέντρο, όπως Υπνωτικα χαπια, μερικοί Ψυχοτρόπα φάρμακα όπως αλκοόλ Ωστόσο, μπορεί να συμβεί.
Επίσης η εμφάνιση του Επιληπτικές κρίσεις είναι υπό θεραπεία προσαρμογής της δόσης με το Tramal πολύ σπάνια, αλλά μπορεί με Υπερβολική δόση ή μέσα συνδυασμός συμβαίνει με άλλες δραστικές ουσίες που μειώνουν το κατώφλι κατάσχεσης. Αυτά περιλαμβάνουν μερικά, για παράδειγμα Αντικαταθλιπτικά (μεταξύ άλλων Αμιτριπτυλίνη) και Αντιψυχωσικά (για παράδειγμα αλοπεριδόλη).
Επίσης Σπάνιος συμβαίνει κατά τη θεραπεία με συμπτώματα Tramal, όπως διαταραχή ύπνου και εφιάλτες, Ψευδαισθήσεις και σύγχυση καθώς και αλλαγές στη διάθεση με την έννοια του α ευφορία ή Δυσφορία (ευερέθιστο) επί.
Αλλαγή δραστηριότητας σε όρους α Αυξημένη δραστηριότητα ή - Απόσβεση, θολή όραση, Επιβράδυνση του καρδιακού παλμού (Βραδυκαρδία), Αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση), Δυσκολία στην ούρηση (Διαταραχές του ψευδαισθήματος) και αλλεργική αντίδραση είναι άλλες σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tramal ®.

Η φοβισμένη ανάπτυξη μιας θεραπείας με οπιοειδή Εξάρτηση συμβαίνει στο Tramal ® Σπάνιος γιατί το Tramal ® στην ομάδα των οπιοειδών μάλλον χαμηλό δυναμικό εξάρτησης έχοντας.
Ωστόσο, μετά από μια μακρύτερη περίοδο θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί μια εξάρτηση, η οποία θα αναπτυχθεί μετά τη διακοπή του Tramal ® Συμπτώματα στέρησης κάνει αισθητή. Αυτές περιλαμβάνουν τρόμο, εφίδρωση, ανησυχία, μυϊκές κράμπες, αίσθημα κρυολογήματος, καρδιάς, ναυτία, έμετο, διάρροια, αντίληψη και διαταραχές του ύπνου. Αλλαγές διάθεσης καθώς και επιθέσεις άγχους.
Σε ένα Υπερβολική δόση (Μέθη) από το δοχείο Tramal ® Κάνω εμετό, Κυκλοφορική κατάρρευση, Μειωμένη συνείδηση μέχρι και κώμα, Αναπνευστική κατάθλιψη μέχρι και Αναπνευστική παράλυση, Επιληπτικές κρίσεις καθώς και ένα χαρακτηριστικό της δηλητηρίασης από οπιοειδή Περιορισμός των μαθητών (Miosisέλα.
Οπως και Αντίδοτο (Αντίδοτο) στην αναπνευστική κατάθλιψη Ναλοξόνη δίνεται για κράμπες Διαζεπάμη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως.
Κατά τη θεραπεία με Tramal ® πρέπει να σημειωθεί ότι α Μείωση της ικανότητας αντίδρασης μπορεί να συμβεί έτσι ώστε η ενεργός συμμετοχή στο Κίνηση στον δρόμο και το Λειτουργήστε μηχανές θα πρέπει να αποφεύγεται σε αυτήν την περίπτωση. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Tramal ®, το Ο γιατρός ενημέρωσε γίνομαι.

Αλληλεπιδράσεις

Η θεραπευτική επίδραση του πόνου στο Tramal® long 100 mg μπορεί να μειωθεί εάν λαμβάνονται ταυτόχρονα φάρμακα που περιέχουν καρβαμασεπίνη (φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων).

Το Tramal ® long 100 mg μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα εάν λαμβάνονται ηρεμιστικά ή αλκοόλ ταυτόχρονα.

Ταυτόχρονη χρήση με άλλα οπιοειδή (π.χ. Valoron ®) πρέπει να παραλειφθεί. Το αποτέλεσμα που προκύπτει δεν μπορεί να εκτιμηθεί.

Υπάρχουν Αλληλεπιδράσεις με ορισμένα αντικαταθλιπτικά (Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία α κατάθλιψη) και τα φάρμακα γενικά που μειώνουν το κατώφλι κατάσχεσης.

Κατά τη λήψη Μάρκουμαρ ® (Phenprocoumon), μπορεί να εμφανιστούν μικρές περιοχές αιμορραγίας.

Αντενδείξεις

Ποιος πρέπει / δεν πρέπει να παίρνει Tramal ® μακρά 100 mg:

Ασθενείς με αλλεργία στο δραστικό συστατικό υδροχλωρική τραμαδόλη ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Ασθενείς με δυσανεξία στη λακτόζη (δυσανεξία στο σάκχαρο γάλακτος).
Ασθενείς με εθισμό στα οπιούχα.
Ασθενείς κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.
Ασθενείς με άλλες διαταραχές εθισμού.
Ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.
Ασθενείς επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις.
Ασθενείς κάτω από ή μετά το φάρμακο αναστολέα ΜΑΟ (αντικαταθλιπτικό, θεραπεία κατάθλιψης, έως 14 ημέρες μετά την τελευταία δόση).
ε.π.

τιμή

Δεδομένου ότι υπάρχει πάντα συζήτηση για την πίεση κόστους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, πιστεύουμε ότι είναι σημαντικό να μάθουμε επίσης τις τιμές για τα ναρκωτικά (οι τιμές είναι παραδειγματικές και δεν συνιστώνται):

Tramal ® long 100 mg: 10 δισκία (N1) - 14,41 €
Tramal ® long 100 mg: 20 δισκία (N1) - 18,98 €
Tramal ® long 100 mg: 50 δισκία (N2) - 32,20 €
Tramal ® long 100 mg: 100 δισκία (N3) - 53,52 €