αμνησία
Συνώνυμα
Διάκενο μνήμης, "δάκρυ φιλμ"
ορισμός
ο αμνησία είναι ως επί το πλείστον προσωρινή διαταραχή του Μνήμη για το χρονικό προσανατολισμός ή το υπενθύμιση περιεχομένου. Η αμνησία είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε μια ποικιλία διαταραχών ή παραγόντων που προκαλούν και πρέπει να διαφοροποιηθεί από τις ασθένειες της άνοιας (άνοια) στην οποία η διαταραχή της μνήμης είναι αργή και επίμονη.
αιτίες
Με πολλές ενοχλητικές επιδράσεις στον εγκέφαλο, μπορεί να εμφανιστεί βλάβη της συνείδησης και της μνήμης, η οποία π.χ. μπορεί να παρατηρηθεί μέσω της επίδρασης των δηλητηρίων, με τη μορφή αλκοόλ, φαρμάκων (π.χ. ηρεμιστικών), αλλά και φαρμάκων. Επιπλέον, βίαιες επιδράσεις όλων των ειδών (μηχανικές, ηλεκτρικές) στον εγκέφαλο οδηγούν σε κενά μνήμης, τα οποία στην περίπτωση διάσεισης ως η πιο ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι επίσης διαγνωστικά πρωτοποριακά. Οι ασθένειες του εγκεφάλου όπως η επιληψία, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η φλεγμονή διαφόρων αιτιών και ημικρανιών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αμνησία. Τέλος, θα πρέπει επίσης να αναφερθούν ψυχιατρικές ασθένειες όπως διαταραχές προσωπικότητας, διαταραχές διάστασης και ύπνωση, οι οποίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης ή μνήμης.
Αμνησία μετά από ατύχημα / τραύμα / πτώση
Εάν η βία στο πλαίσιο ενός ατυχήματος οδηγεί σε τραυματισμό του εγκεφάλου, κάποιος μιλά για ένα τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε πτώση στο κεφάλι. Διαφορετικοί βαθμοί σοβαρότητας μπορούν να διακριθούν με βάση τη διάρκεια του ασυνείδητου. Η πιο αδύναμη μορφή τραυματικού εγκεφαλικού κρανιακού είναι ένα διάσειση. Ο ασθενής είναι αναίσθητος μόνο για μικρό χρονικό διάστημα (έως 10 λεπτά το πολύ). Ένα τυπικό σύμπτωμα είναι η οπισθοδρομική αμνησία. Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί ακριβώς πώς συνέβη το ατύχημα. Η ναυτία και ο έμετος εμφανίζονται ως συνοδευτικά συμπτώματα.
Η απώλεια μνήμης για μελλοντικά συμβάντα, γνωστή ως πρόδρομη αμνησία, είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί με ήπιους εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Αυτή η μορφή αμνησίας μπορεί να εμφανιστεί σε σοβαρότερους εγκεφαλικούς τραυματισμούς όταν τα νευρικά κύτταρα συμπιέζονται από αιμορραγία ή οίδημα. Εάν το ατύχημα έχει προκαλέσει εκτεταμένη μη αναστρέψιμη βλάβη στα νευρικά κύτταρα, τότε η αμνησία θα παραμείνει. Η εκπαίδευση μνήμης μπορεί να βοηθήσει στην ενεργοποίηση άλλων περιοχών του εγκεφάλου προκειμένου να αντισταθμιστεί η απώλεια λειτουργίας.
Αμνησία από το άγχος
Η αμνησία μπορεί επίσης να προκληθεί από άγχος. Για ένα, μπορεί να γίνει διαχωριστική αμνησία Έλα. Αυτή η μορφή αμνησίας οδηγεί σε επιλεκτικά κενά μνήμης σε σχέση με τις αυτοβιογραφικές αναμνήσεις. Οι ειδικοί κατανοούν τη διαχωριστική αμνησία ως ένα είδος προστατευτικής λειτουργίας της ψυχής ώστε να μην χρειάζεται να αντιμετωπίζουν επανειλημμένα αγχωτικά γεγονότα. Αλλά και με το παροδική παγκόσμια αμνησία Το άγχος παίζει σημαντικό ρόλο ως έναυσμα. Εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά μετά από προηγούμενες σωματικές και ψυχολογικές αγχωτικές καταστάσεις. Λες και ο εγκέφαλος έκανε ένα μικρό διάλειμμα. Μετά από 24 ώρες το αργότερο, το κενό μνήμης κλείνει ξανά και η μνήμη του ασθενούς δεν περιορίζεται πλέον.
Αμνησία από το αλκοόλ
Μετά από υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, το λεγόμενο συσκότιση Έλα. Ο ενδιαφερόμενος έχει κενό μνήμης έως και αρκετές ώρες. Αυτό είναι ένα προσωρινή αμνησίαδηλ. η μνήμη ανακάμπτει με την πάροδο του χρόνου. Είναι πολύ διαφορετικό από το ποσό αλκοόλης που προκαλείται αμνησία.
Με χρόνια κατανάλωση αλκοόλ, μια ανεπάρκεια βιταμίνης Β1 μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη α Σύνδρομο Korsakov Έλα. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι αμνησία. Αυτό μερικές φορές υπάρχει σε παγκόσμια μορφή, δηλαδή Δεν είναι πλέον δυνατή η πρόσβαση τόσο σε έμπειρα συμβάντα όσο και σε νέο περιεχόμενο. Συχνά, ωστόσο, τα παλιά περιεχόμενα μνήμης είναι εύκολο να θυμηθούν. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν μπορούν να θυμηθούν τι έχουν βιώσει. Εκείνοι που επηρεάζονται ασυναίσθητα γεμίζουν αυτά τα κενά στις αναμνήσεις τους με φαντασία. Αυτό ονομάζεται σύνθλιψη σε τεχνικούς όρους και είναι ένα τυπικό σύμπτωμα του συνδρόμου Korsakov.
Αμνησία μετά από εγκεφαλικό
Απώλεια μνήμης ή εξασθένηση της μνήμης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο συχνά. Ο τύπος και η έκταση εξαρτώνται από το ποια περιοχή του εγκεφάλου επηρεάζεται και πόσο σοβαρά έχει υποστεί βλάβη. Τα άτομα που είχαν εγκεφαλικό αριστερό εγκεφαλικό έχουν συχνά προβλήματα με τη σημασιολογική μνήμη. Τα επηρεαζόμενα άτομα δεν μπορούν πλέον να θυμούνται καλά τις πραγματικές γνώσεις. Η μνήμη των προσωπικών εμπειριών δεν διαταράσσεται. Αυτό είναι πιο συχνό μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο δεξί ημισφαίριο. εδώ βρίσκεται η επεισοδιακή μνήμη. Συχνά αυτές οι διαταραχές είναι μόνο προσωρινές ή τουλάχιστον μερικώς υποχωρούν. Ωστόσο, εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγεί στο θάνατο των νευρικών κυττάρων σε μεγάλες περιοχές, η αμνησία είναι μόνιμη.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το εγκεφαλικό επεισόδιο εδώ: Εγκεφαλικό
Αμνησία μετά από επιληπτική εφαρμογή
Οι επιληπτικές κρίσεις πηγαίνουν πολύ συχνά σχετίζεται με αμνησία. Ο τύπος και η έκταση μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από ασθενή σε ασθενή. Τις περισσότερες φορές, η αμνησία μετά από επιληπτική κρίση είναι προσωρινή και υποχωρεί γρήγορα. Σε μια σπάνια μορφή Επιληψία του χρονικού λοβού αμνησία είναι το μόνο σύμπτωμα. Αυτό οδηγεί σε επαναλαμβανόμενες διαταραχές της μνήμης χωρίς άλλα συνοδευτικά συμπτώματα. Απο επιληπτογενής εστίαση θα είναι μέσα Ιππόκαμπος υποτιθεμένος. Εδώ στο ΗΕΓ ανωμαλίες μπορούν επίσης να εντοπιστούν. Η πιο σημαντική διαφορική διάγνωση είναι η παροδική παγκόσμια αμνησία.
Αμνησία μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, οι ασθενείς μετεγχειρητικά συχνή διαταραχή της μνήμης παρατήρησα. Αυτά είναι βραχύβια και σχετίζονται κυρίως με γεγονότα αμέσως πριν ή μετά τη διαδικασία. Αυτό συνήθως σχετίζεται με το φάρμακο που χορηγείται στον ασθενή για να προκαλέσει αναισθησία. Επομένως, το κενό μνήμης είναι ακόμη επιθυμητό, άλλωστε, πολλοί ασθενείς αντιλαμβάνονται αυτές τις εμπειρίες ως μερικές φορές τραυματικές. Μετά από νευροχειρουργικές επεμβάσεις στο κρανίο, η αμνησία μπορεί επίσης να επεκταθεί πέρα από την αμέσως μετεγχειρητική φάση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται επίσης επανειλημμένα ότι οι διαταραχές της μνήμης παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Δεν είναι σαφές εάν αυτό πρέπει να θεωρηθεί ως προάγγελος της ανάπτυξης της άνοιας.
Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συνέπεια της γενικής αναισθησίας
Αμνησία κατά το ξύπνημα
Μια αμνησία αφύπνισης είναι συχνά μέρος του α Υπνηλία. Σε αυτήν την κατάσταση, αφού ξυπνήσει, ο ενδιαφερόμενος αποπροσανατολίζεται σε σχέση με τον τόπο και το χρόνο. Αυτό σχετίζεται επίσης με μια ψυχοκινητική επιβράδυνση. Συνήθως αυτή η κατάσταση διαρκεί το πολύ 15 λεπτά. Η μνήμη εκείνης της εποχής είναι αποσπασματική. Είναι χαρακτηριστικό αυτής της διαταραχής του ύπνου που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου. Μπορεί να προκληθεί με την αφύπνιση, αλλά συμβαίνει επίσης κατά τη διάρκεια της αυθόρμητης αφύπνισης.
Τι είδους αμνησία υπάρχουν;
Οι διαφορετικοί τύποι αμνησίας μπορούν να διακριθούν με βάση τα ακόλουθα χαρακτηριστικά. Πρώτα απ 'όλα, γίνεται διάκριση μεταξύ Περίοδος απώλειας μνήμης. Σε ένα προδρομική αμνησία χάνεται η ικανότητα να θυμάστε μελλοντικά γεγονότα. Σε ένα οπισθοδρομική αμνησία ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να θυμάται πράγματα που συνέβησαν πριν από το συμβάν ενεργοποίησης. Συχνά χάθηκαν μόνο αναμνήσεις αμέσως πριν από την εκδήλωση. Στην περίπτωση της πρόδρομης αμνησίας, οι καθημερινές περιορισμοί είναι σοβαροί για τον ασθενή, καθώς δεν μπορεί πλέον να θυμάται κανένα νέο περιεχόμενο.
Επιπλέον, μπορεί κανείς να πάρει αμνησία σύμφωνα με αυτήν πεδίο εφαρμογής διακρίνω. Στο διαχωριστική αμνησία υπάρχει μόνο μια ελλιπής απώλεια μνήμης που σχετίζεται με το συμβάν ενεργοποίησης. ΕΝΑ παγκόσμια αμνησία συμβαίνει όταν ο ασθενής δεν θυμάται πλέον συμβάντα που συνέβησαν πολύ καιρό και δεν μπορεί πλέον να αποθηκεύσει νέο περιεχόμενο. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή διαταραχής της μνήμης. Αυτό μπορεί να είναι προσωρινό. Τότε κάποιος μιλά για ένα παροδική παγκόσμια αμνησία. Επιπλέον, μπορεί κανείς να δει τις αμνησίες που βασίζονται σε αυτές βασική αιτία οργανώνω. Εκτός από οργανικές διαταραχές όπως Εγκεφαλικά επεισόδια, Εγκεφαλική αιμορραγία, Κρανιοεγκεφαλικό τραύμα Η αμνησία μπορεί επίσης να είναι ψυχογενής, π.χ. να εξαρτάται από μια τραυματική εμπειρία.
Προδρομική αμνησία
Σε ένα προδρομική αμνησία εάν ο ασθενής πάσχει από διαταραχή μνήμης στην οποία η μνήμη για νέο περιεχόμενο είναι μαζικά περιορισμένη. Οι υπενθυμίσεις μετά την έναρξη του συμβάντος ενεργοποίησης δεν μπορούν να αποθηκευτούν και θα χαθούν ξανά μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Anterograd σημαίνει στραμμένη προς τα εμπρός. εδώ σε σχέση με τη χρονική διάσταση. Υπάρχει πρόκληση αμνησίας πιο συχνά από την οπισθοδρομική μορφή και έχει σοβαρούς καθημερινούς περιορισμούς για το άτομο που επηρεάζεται. Οι αιτίες της πρόδρομης αμνησίας είναι πολλές: διάσειση, επιληπτικές κρίσεις, άνοια, Εγκεφαλικά επεισόδια, εγκεφαλικοί όγκοι ή δηλητηρίαση με νευροτοξικές ουσίες.
Ο τύπος και η έκταση της αμνησίας μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τη σκανδάλη. Αυτό ισχύει επίσης για τα αντίστοιχα συνοδευτικά συμπτώματα. Για τη θεραπεία της πρόδρομης αμνησίας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε την υποκείμενη αιτία της αμνησίας. Πρέπει επομένως να είναι ο πρωταρχικός στόχος θεραπείας Η θεραπεία της υφιστάμενης νόσου. Με την εκπαίδευση μνήμης, μπορεί να γίνει μια προσπάθεια ενεργοποίησης άλλων περιοχών στον εγκέφαλο, προκειμένου να αντισταθμιστεί καλύτερα η λειτουργική αποτυχία. Ωστόσο, εάν υπάρχει εκτεταμένος θάνατος των νευρικών κυττάρων, η αμνησία είναι συχνά μόνιμη. Δεν υπάρχει τότε θεραπεία.
Οπισθοδρομική αμνησία
Στην οπισθοδρομική αμνησία, υπάρχει απώλεια μνήμης που σχετίζεται με προηγούμενο συμβάν. Το επηρεαζόμενο άτομο δεν έχει καμία μνήμη για πράγματα που συνέβησαν πριν από το συμβάν ενεργοποίησης. Ωστόσο, το κενό μνήμης είναι συνήθως σχετικά μικρό, δηλαδή αφορά μόνο τη σύντομη περίοδο αμέσως πριν από το συμβάν ενεργοποίησης. Τα γεγονότα πιο πίσω θυμούνται συχνά καλά. Δεν υπάρχει επίσης σχέση μεταξύ της έκτασης της εγκεφαλικής βλάβης και της διάρκειας της απώλειας μνήμης. Είναι γνωστοί διάφοροι παράγοντες που προκαλούν οπισθοδρομική αμνησία. Αυτό συμβαίνει συχνά μετά από τραύμα στο κεφάλι. Ο ενδιαφερόμενος δεν θυμάται τι συνέβη στο ατύχημα.
Ψυχογενείς ενεργοποιήσεις είναι επίσης δυνατές.Η απώλεια μνήμης συμβαίνει μετά από ένα τραυματικό συμβάν ζωής. Η εμπειρία δεν μπορεί να θυμηθεί. Υπήρξαν επίσης οπισθοδρομικές αμνησίες κατά τη διάρκεια νευροχειρουργικών επεμβάσεων. Αυτό συνήθως συμβαίνει και μετά από ηλεκτροσπασμοθεραπεία. Τις περισσότερες φορές, η οπισθοδρομική αμνησία είναι μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση · η μακροχρόνια μνήμη σε σχέση με τη μελλοντική μνήμη δεν επηρεάζεται συνήθως.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Οπισθοδρομική αμνησία
Παροδική παγκόσμια αμνησία
Η παροδική παγκόσμια αμνησία είναι μια προσωρινή διαταραχή μνήμης. Στο πλαίσιο του οποίου ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να έχει πρόσβαση σε προηγούμενες αναμνήσεις. Επιπλέον, η ικανότητα να θυμάστε νέο περιεχόμενο είναι περιορισμένη. Ωστόσο, η ευαισθητοποίηση διατηρείται. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως μπορούν να εκτελούν συνήθεις εργασίες χωρίς σημαντικούς περιορισμούς. Ωστόσο, στους εξωτερικούς, συνήθως εμφανίζονται αποπροσανατολισμένοι και ανήσυχοι. Συχνά οι ίδιες ερωτήσεις επαναλαμβάνονται από τον ασθενή. Η αιτία είναι προσωρινά υπάρχουσες διαταραχές του κυκλοφορικού στην περιοχή του Βασιλική αρτηρία; μια αρτηρία που τροφοδοτεί μεγάλα μέρη του εγκεφάλου με οξυγόνο. Η απώλεια μνήμης είναι προσωρινή, διαρκεί κατά μέσο όρο μεταξύ 6 και 8 ωρών. Μετά από 24 ώρες τα συμπτώματα θα έπρεπε να έχουν εξαλειφθεί εντελώς, διαφορετικά δεν μπορεί πλέον να μιλήσει για παροδική αμνησία.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Transient Global Amnesia
Διαχωριστική αμνησία
Στην αποσυνδετική αμνησία, συμβαίνει επιλεκτικά κενά μνήμης σε σχέση με τις αυτοβιογραφικές αναμνήσεις. Αυτά τα κενά μνήμης μπορεί να κυμαίνονται από λεπτά έως δεκαετίες. Για να μπορέσουμε να κάνουμε τη διάγνωση της διαχωριστικής αμνησίας, πρέπει να αποκλειστούν διάφορες οργανικές αιτίες για αμνησία. Η απεικόνιση του εγκεφάλου είναι απαραίτητη για να μην παραβλεφθούν οργανικές διαταραχές του εγκεφάλου. Η δηλητηρίαση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αμνησία και πρέπει να αποκλειστεί. Στην αποσυνδετική αμνησία, υπάρχει στενή σχέση μεταξύ του κενού μνήμης και των αγχωτικών ή τραυματικών εμπειριών. Επομένως, η διαταραχή περιορίζεται επίσης στην αυτοβιογραφική μνήμη.
Οι αποκτηθείσες δεξιότητες θυμούνται. Οι ειδικοί κατανοούν τη διαχωριστική αμνησία ως τύπο Προστατευτική λειτουργία της ψυχήςγια να μην χρειάζεται να αντιμετωπίζουμε επανειλημμένα αγχωτικά γεγονότα. Ως εκ τούτου, η ψυχοθεραπεία είναι χρήσιμη για όσους επηρεάζονται. Εδώ, υπό ψυχοθεραπευτική καθοδήγηση, μαθαίνουν να εργάζονται μέσα από τις αγχωτικές εμπειρίες στη βιογραφία τους.
Συμπτώματα
Ο ενδιαφερόμενος αναφέρει ότι δεν μπορεί πλέον να θυμάται συγκεκριμένες καθημερινές εκδηλώσεις. Ανάλογα με το αν το αμνησία συνέβη πριν, μετά, κατά τη διάρκεια, ή πριν και μετά από ένα συμβάν ενεργοποίησης, μιλάει για ένα οπισθοδρομική αμνησία (καμία μνήμη των πραγμάτων πριν από την εκδήλωση), ένας προδρομική αμνησία (καμία μνήμη των πραγμάτων από την εκδήλωση) ή ένα παγκόσμια αμνησίαστο οποίο υπάρχει έλλειμμα μνήμης πριν και μετά από ένα συμβάν ενεργοποίησης. Η συνείδηση ενός αντίστοιχου ατόμου μπορεί να φαίνεται φυσιολογική στο χρονικό διάστημα που δεν θυμάται πλέον μετά, αλλά εάν ο εγκέφαλος έχει μειωθεί ανάλογα, η τρέχουσα συνείδηση συχνά διαταράσσεται. Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή (Περπάτημα, ποδηλασία) μπορεί να ασκηθεί από άτομα ακόμη και με εν μέρει μειωμένη συνείδηση.
διάγνωση
Εύρεση ενός αμνησία Συνήθως συμβαίνει μόνο ρωτώντας έναν ασθενή αν έχει παρατηρήσει κενά στη μνήμη του και αν υπήρχαν παράγοντες ενεργοποίησης. Από ένα Ξένη αναμνησία (Συνέντευξη από τρίτα μέρη) η αξιολόγηση μπορεί να ολοκληρωθεί ως προς το εάν ο ασθενής έχει ορισμένα ελλείμματα στη μνήμη παρά το ότι (εν μέρει) έχει συνείδηση.
Θεραπεία και προφύλαξη
Κατά κανόνα, το επεισόδιο αμνησίας είναι περιορισμένο, γι 'αυτό η άμεση θεραπεία δεν είναι ούτε δυνατή ούτε απαραίτητη. Μόνο η αιτιολογική διαταραχή ή ασθένεια μπορεί να αναζητηθεί, να θεραπευτεί ή να αποφευχθεί, π.χ. επιληψία, συμπτώματα δηλητηρίασης και άλλες εγκεφαλικές παθήσεις.
Μπορεί η αμνησία να επιλυθεί ξανά;
Το αν η αμνησία είναι μόνιμη σε έναν ασθενή καθορίζεται κυρίως από την αιτία της αμνησίας. Έχει ο ασθενής ένα άνοια έτσι η απώλεια μνήμης θα συνεχίσει να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Μετά από ήπια Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός Η αμνησία είναι συχνά μόνο προσωρινή και η μνήμη επιστρέφει. Στην περίπτωση εγκεφαλικής αιμορραγίας ή όγκων, ο νευρικός ιστός πρέπει να απαλλαγεί από μηχανική πίεση, η οποία συχνά βελτιώνει την αμνησία. Η εκπαίδευση μνήμης μπορεί να βοηθήσει στην ενεργοποίηση άλλων περιοχών του εγκεφάλου προκειμένου να αντισταθμιστεί η απώλεια λειτουργίας. Ωστόσο, εάν υπάρχει εκτεταμένος θάνατος των νευρικών κυττάρων, η αμνησία είναι συχνά μόνιμη. Δεν υπάρχει τότε θεραπεία.