Γυναικολογίας Και Obstetrics-

Μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

ορισμός

Η αυξημένη αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο 10% περίπου των κυήσεων. Δεδομένου ότι οι συστάσεις θεραπείας κατά την εγκυμοσύνη διαφέρουν γενικά από τις τυπικές συστάσεις, υπάρχουν επίσης μεγάλες διαφορές στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης μεταξύ της θεραπείας εκτός και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να διασφαλίζεται ότι δεν λαμβάνεται θεραπεία μόνο ένα άτομο αλλά και δύο άτομα.

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω την αρτηριακή μου πίεση;

Η αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί με διάφορα μέτρα.
Έτσι είναι ήπια έως μέτρια υψηλή αρτηριακή πίεση πρώτα να Γενικά μέτρα συσκευές. Αυτά είναι αυτά Ελέγχετε τακτικά το σωματικό βάροςγια να εξασφαλίσετε αύξηση βάρους κάτω από 1 κιλό / εβδομάδα.
Φυσική διατήρηση και Εξάλειψη παραγόντων άγχους βρίσκονται στο προσκήνιο για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, δεν συνιστάται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και αποφυγή αλατιού, καθώς δεν έχουν αποδεδειγμένα αποτελέσματα στην υψηλή αρτηριακή πίεση και, πάνω απ 'όλα, η χαμηλή πρόσληψη αλατιού μπορεί ακόμη και να είναι επικίνδυνη για το παιδί.
Λαμβάνοντας επίσης βιταμίνη C και Βιταμίνη Ε. μπορεί να έχει θετική επίδραση στην αρτηριακή πίεση.

Στο σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεσηπου δεν μπορεί να τεθεί υπό έλεγχο με γενικά μέτρα μέτρα για τα ναρκωτικά μεταχειρισμένος.
Η μόνη αιτιώδης θεραπεία για την υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, προεκλαμψία και Εκλαμψία είναι το ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ, ένα μέτρο που εξαρτάται από την εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης και τον κίνδυνο εκλαμψίας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Διάγνωση και θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά την εγκυμοσύνη

Ποια φάρμακα υπάρχουν;

Η φαρμακευτική αγωγή για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρει από τη θεραπεία εκτός της εγκυμοσύνης.
Ελλείψει μεγάλων, ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο μελετών, οι συστάσεις βασίζονται σε μικρότερες μελέτες παρατήρησης.

Τα μέσα επιλογής στη Γερμανία είναι άλφα-μεθυλντόπα. Επιπλέον, το beta αποκλειστές Μετοπρολόλη καθώς και η Αναστολέας καναλιών ασβεστίου νιφεδιπίνη (όχι στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης).
Επίσης Διϋδραλαζίνη χρησιμοποιείται για θεραπεία, αλλά έχει σοβαρότερες παρενέργειες στη μητέρα.
Για τη θεραπεία Κρίσεις αρτηριακής πίεσης για οξεία μείωση υψηλής πίεσης Νιφεδιπίνη Πρωτα απο ολα.

Με βαρύτερο Προεκλαμψία / εκλαμψίαγίνεται αντιεπιληπτικό ενδοφλέβιο μαγνήσιο χορηγείται.

Απολύτως αντενδείκνυται και ως εκ τούτου Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αναστολείς ΜΕΑ, ειδικά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι τοξικά για το παιδί και επίσης Δυσλειτουργίες και Αποβολές να είσαι ικανός να ηγηθείς.

Είναι τα αντιυπερτασικά φάρμακα επικίνδυνα για το μωρό μου;

Υπάρχουν επίσης αντιυπερτασικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Μικρές εκτεταμένες μελέτες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακοεπειδή τα φάρμακα δεν δοκιμάζονται σε έγκυες γυναίκες.
Οι συστάσεις αποτελούνται κυρίως από μικρότερες μελέτες παρατήρησης.

Από αυτό υπάρχει άλφα-μεθυλντόπα τα περισσότερα, καθώς και μια μελέτη για τη μακροπρόθεσμη επίδραση σε παιδιά έως 7 ετών και επειδή δεν εντοπίστηκε βλάβη εκεί, αυτό το φάρμακο θεωρείται πρώτη επιλογήΕίμαι στη Γερμανία.
Μετοπρολόλη μπορεί να έχει αντίκτυπο στην ανάπτυξη του παιδιού, Νιφεδιπίνη Σε μελέτες σε ζώα έδειξαν επιβλαβείς επιδράσεις στο παιδί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό και συνταγογραφείται μόνο μετά.
Στο Διουρητικά υπάρχει κίνδυνος μειωμένης ροής αίματος στον πλακούντα, καθώς ο όγκος του αίματος μειώνεται. Έτσι, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο με επιφυλάξεις και προσεκτική εξέταση των οφελών και των κινδύνων.

Οι αναστολείς του ΜΕΑ και οι ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης είναι επικίνδυνοι για το παιδί και ως εκ τούτου δεν πρέπει να λαμβάνονται υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, καθώς έχουν αποδειχθεί ότι οδηγούν σε αναπτυξιακές διαταραχές και πιθανώς στο θάνατο του παιδιού.

Είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση επικίνδυνη για το μωρό μου;

Η υψηλή πίεση αίματος εγκυμοσύνης είναι συνήθως ακίνδυνη για το αγέννητο παιδί. Οι κύριοι κίνδυνοι για το παιδί προκύπτουν από σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση και προεκλαμψία.
Οι ακριβείς μηχανισμοί είναι ασαφείς, αλλά η ροή του αίματος στον πλακούντα διακόπτεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένο έμφραγμα του πλακούντα και πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
Άλλα όργανα της μητέρας, όπως ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες και τα νεφρά, μπορούν επίσης να επηρεαστούν.
Ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης ή αποβολής αυξάνεται σημαντικά και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ανάπτυξης του παιδιού.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ:

Υπέρταση εγκυμοσύνης - Είναι επικίνδυνο;
Ανεπάρκεια πλακούντα

Πότε πρέπει να μειωθεί η αρτηριακή πίεση;

Ακόμα κι αν η υψηλή αρτηριακή πίεση ενδείκνυται από> 140 mmHg, θα πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρώτα να αντιμετωπιστεί με φάρμακαόταν δεν είναι δυνατό σε αυτόν διατηρήστε <160 mmHg συστολικό ή <100 mmHg διαστολικό με γενικά μέτρα.

Αυτό συμβαίνει επειδή ο κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί με ήπια υπέρταση είναι μικρός, ενώ έχει σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης προς το Διαταραχές του κυκλοφορικού του Planzenta και ένα από αυτά Υποπρομήθεια του παιδιού μπορεί να οδηγήσει.
Ο κίνδυνος είναι μικρός εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες στη φυσική εξέταση, το EKG είναι φυσιολογικό και δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα (κάτι που υποδηλώνει προεκλαμψία).

Εάν ανιχνευθεί πρωτεΐνη στα ούρα, διαγνωσθεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη ή αποκόλληση πλακούντα με υπερήχους ή βρεθεί ανεπαρκής παροχή του παιδιού, υπάρχει υποψία προεκλαμψίας, η οποία, ανάλογα με τη σοβαρότητα, αντιμετωπίζεται ως ενδονοσοκομειακός ασθενής, μεταξύ άλλων με τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Οικιακές θεραπείες για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με νοημα, μέτρα για τα ναρκωτικά κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ και Μείωση του στρες.
Δεν υπάρχουν καθόλου άλλες αποτελεσματικές, φυσικές θεραπείες, καθώς συχνά έχουν μόνο μικρή επίδραση στην αρτηριακή πίεση και, πάνω απ 'όλα, δεν υπάρχουν επαρκείς εξετάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να εκτιμηθούν τα οφέλη ή οι κίνδυνοι.

ο Μείωση αλατιούπου συνιστάται εκτός της εγκυμοσύνης είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όχι χρήσιμο.
Επίσης, η θετική επίδραση του μαγνήσιο Η μείωση της αρτηριακής πίεσης δεν έχει αποδειχθεί σαφώς και δεν έχει επιβεβαιωθεί μείωση του κινδύνου προεκλαμψίας.

Οι συχνά χρησιμοποιούμενες θεραπείες στο σπίτι Λευκάγκαθα και Δισκία σκόρδου θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς τα αποτελέσματα δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς.