Ο άνω αστράγαλος
Συνώνυμα
OSG, articulatio talocruralis
ορισμός
ο άνω αστράγαλο επιτρέπει ως ένα από τα δύο Αρθρώσεις αστραγάλου η κίνηση μεταξύ Κάτω πόδι και πόδι.
Ενώνει έναν βέλτιστο συνδυασμό
- Σταθερότητα και
- Ευκινησία.
Σχηματίζει μια λειτουργική μονάδα με το κάτω αστράγαλο.
Γενικά, τα κέρατα
ο Αρθρωση του αστραγάλου αποτελείται πραγματικά από δύο Αρθρώσεις. Ντεμ ανώτερος και το κάτω αστράγαλο.
Παρέχει την αρθρωτή σύνδεση μεταξύ του κάτω σκέλους, που αποτελείται από
- Shin (Οστό της κνήμης) και
- Fibula (Περόνη της κνήμης) και
- Πόδι.
Οι αρθρώσεις του αστραγάλου πρέπει να πληρούν δύο βασικές ιδιότητες. Πρέπει να σταθερός και ελαστικός γιατί φέρουν ολόκληρο το σωματικό βάρος, αλλά ταυτόχρονα ένα υψηλή κινητικότητα αφήστε να πάει και Τρέχω - ακόμη και σε ανώμαλο έδαφος - για να διασφαλιστεί.
Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
Εικονογράφηση πάνω αστράγαλο
I - Άνω αστράγαλο
(Πράσινη κοινή γραμμή) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Οστό της κνήμης - Fibula -
Περόνη της κνήμης - Οστά του αστραγάλου -
Αστράγαλος - Οστό φτέρνας -
Καλκάνιος - ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας -
Tendo calcaneus - Ταινία Fibula-calcaneus -
Καλκανοϊνωτός σύνδεσμος - Ιχνος. Shin-fibula
Σύνδεσμος (οπίσθιος σύνδεσμος σύνδρομου)
Οπίσθιος κνημιαίος σύνδεσμος - Εμπρός Σύνδεσμος αστραγάλου ινώδους -
Ligamentum fibulotalare anterius - Μπάντα δέλτα -
Δελτοειδής σύνδεσμος
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Άρθρωση άνω αστραγάλου - ανατομία
ο άνω αστράγαλο αποτελείται από την αρθρική επιφάνεια του κάτω ποδιού (Crus), έτσι το
- Κνήμη (Οστό της κνήμης) και το
- Περόνη της κνήμης (Περόνη της κνήμης) καθώς και η
- Οστά του αστραγάλου (Αστράγαλος), Ένα από Ταρσός.
Η κνήμη και η ινώδης με τα απομακρυσμένα άκρα τους σχηματίζουν τα λεγόμενα Πιρούνι Malleole (Malleolus = αστράγαλο), που είναι το ρολό αστραγάλου (Trochlea tali) περικλείει το άνω μέρος του οστού του αστραγάλου. Το διακεκομμένο άκρο των οστών της κνήμης, το οποίο αντιστοιχεί στο εσωτερικό τμήμα του μυελικού πιρουνιού, σχηματίζει το Εσωτερικός αστράγαλος, το κάτω άκρο του οστού της ινώδους, δηλ. το εξωτερικό μέρος της μυελικής περόνης, σχηματίζει το Εξωτερικός αστράγαλος. Αυτό που περικυκλώνεται από το πιρούνι malleolar Trochlea tali είναι 4-5 mm πλάτος μπροστά και πίσω. Αυτή η ιδιαιτερότητα είναι λειτουργικά σημαντική (δείτε παρακάτω).
Συνδετική συσκευή του άνω αστραγάλου
ο OSG (Ομούρα ΜΙΚΡΟ.άλμασολelenk) ασφαλίζεται με συνδέσμους εκτός από τον οδηγό οστών. ο Ταινίεςαυτό όπως λέγεται Σύνδεση (Σύμπτωση tibiofibularis) Σφίξτε το πιρούνι του μολυβικού και έτσι σταθεροποιήστε το είναι ήδη μέρος των συνδέσμων του OSG (Οσχετικά με ΜΙΚΡΟ.άλμασολelenk).
Αυτό περιλαμβάνει αυτό
- Ligamentum tibiofibular anterius και το
- Ligemantum tibiofibulare posterius.
Από το OSG (Οσχετικά με ΜΙΚΡΟ.άλμασολelenk) ένα καθαρό Άρθρωση υπάρχει πλευρικός σύνδεσμος (Παράπλευροι σύνδεσμοι), που είναι μια πλευρική κίνηση του Πόδι στο OSG (Οσχετικά με ΜΙΚΡΟ.άλμασολelenk). Μετακινούνται από το malleoli (αστραγάλους) στα πλησιέστερα Ταρσός.
Αναλυτικά, αυτά βρίσκονται στον εξωτερικό αστράγαλο
- Πρόσθιος ταυροϊνωτός σύνδεσμος,
- Οπίσθιος ταυροϊνωτός σύνδεσμος και
- Καλκανοϊνωτός σύνδεσμος.
Στο σύνολό τους, αναφέρονται απλώς ως ο εξωτερικός σύνδεσμος του ποδιού. Αυτές οι κασέτες αποτρέπουν μία Παραλλαγή ή Αντιστροφή / ύπτιο του ποδιού (δηλαδή μια εσωτερική περιστροφή, όπως κάνετε όταν θέλετε να κοιτάξετε τη σόλα του ποδιού).
Ο παράπλευρος σύνδεσμος του εσωτερικού αστραγάλου είναι ο πλατύς Δελτοειδής σύνδεσμοςπου αποτελείται από τέσσερα μέρη:
- Pars tibiotalaris πρόσθιο,
- Pars tibiotalaris οπίσθια,
- Pars tibiocalcanea και
- Pars tibionaviculare.
Αυτή η ταινία αποτρέπει αυτό Βαλβισμός ή Eversion / Προφορά του ποδιού (δηλ. η εξωτερική περιστροφή).
Απεικόνιση του εξωτερικού αστραγάλου με έναν σχισμένο σύνδεσμο
- Ligamentum fibulotalare posterius
- Ο σύνδεσμος των ινωδών καλκανίων
- Ligamentum fibulotalare anterius
- Περόνη της κνήμης
- Shinbone (κνήμη)
- Οστό Talus
- Σκαφοειδές οστό (οσφυϊκό οστό)
- Σφανοειδές οστό (os cuniforme)
- Μεταταρσικό οστό
- Κυβοειδές οστό (Os cuboideum)
Λειτουργία του άνω αστραγάλου
ο άνω αστράγαλο είναι καθαρό Άρθρωση, έτσι υπάρχει μόνο ένας άξονας κίνησης με δύο πιθανές κινήσεις:
- απο Ραχιαία κάμψη (Αύξηση) και
- Πελματική κάμψη (Περίθλαση) des Πόδι.
Βασισμένο στο Ουδέτερη μηδενική θέση της άρθρωσης (δηλαδή το πόδι ακουμπά στο πάτωμα), είναι δυνατή η ραχιαία κάμψη έως το πολύ 30 μοίρες και η πελματική κάμψη έως και το πολύ 50 μοίρες. Στη ραχιαία κάμψη, το πρόσθιο τμήμα της κάτω αρθρικής επιφάνειας, το Trochlea tali, σφιχτά σταθερά στο πιρούνι malleolar, καθώς το πλάτος του στο μπροστινό μέρος ταιριάζει απόλυτα στο πιρούνι malleolar.
Δεδομένου ότι είναι 4-5 mm πιο στενό στο πίσω μέρος, δηλαδή στο μπροστινό μέρος, αυτό σημαίνει επίσης ότι το πιρούνι malleolar είναι πολύ φαρδύ για την πελματική κάμψη Trochlea tali. Αυτό εξηγεί γιατί η υψηλότερη σταθερότητα του ποδιού είναι εγγυημένη στη θέση σκύμματος (για παράδειγμα, όταν κάνετε σκι), ενώ το πόδι είναι το πιο ασταθές και ως εκ τούτου πιο ευαίσθητο σε τραυματισμούς, για παράδειγμα όταν κάνετε πεζοπορία σε κατηφόρα ή απλά ανατροπές ή σκαλοπάτια.
Ως εκ τούτου, οι τραυματισμοί του συνδέσμου εμφανίζονται άνω αστράγαλο περιστρέφοντας τον αστράγαλο πιο συχνά σε καταστάσεις στις οποίες το πόδι είναι επί του παρόντος πελμένο κάμψη.
Κλινικά στοιχεία
Η πιο κοινή παραβίαση του Αρθρώσεις αστραγάλου είναι το λεγόμενο Προσπάθειες- ή Τραύμα αντιστροφής του άνω αστραγάλου.
Εδώ το πόδι κάμπτεται προς τα μέσα, πράγμα που οδηγεί σε υπερβολικό τέντωμα και πιθανώς α Ρήξη (Ρωγμή) των εξωτερικών ταινιών. Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να συμβεί με το κάταγμα (κάταγμαΑπό Εξωτερικός αστράγαλος (Πλευρική malleolus), δηλαδή το χαμηλότερο τμήμα του Περόνη της κνήμης, συνοδεύτηκε.
