Πόνος στον αγκώνα

εισαγωγή

Ο όρος πόνος στον αγκώνα περιγράφει μια κοινή ασθένεια πολλών ανθρώπων. Οι μεμονωμένες αιτίες και η φύση της δυσφορίας ποικίλλουν, με μερικές κοινές αιτίες του πόνου στον αγκώνα να περιγράφονται παρακάτω. Ο όρος αγκώνας χρησιμοποιείται για την περιγραφή της άρθρωσης του αγκώνα, η οποία αποτελείται από τη σύνδεση τριών οστών. Η άρθρωση του αγκώνα συνδέει τον βραχίονα με τα οστά του αντιβραχίου, την ulna και την ακτίνα. Για να διασφαλιστεί η ομαλή κίνηση, η άρθρωση περικλείεται σε μια κάψουλα άρθρωσης γεμάτη με αρθρικό υγρό και ορισμένες δομές προστατεύονται με το λεγόμενο θύλακα.

Εκτός από τα οστά, τα οποία καλύπτονται με χόνδρο στα σημεία σύνδεσης, άλλες δομές όπως νεύρα και αγγεία τρέχουν κατά μήκος της άρθρωσης του αγκώνα. Ορισμένες διαφορετικές δομές μπορεί να καταστραφούν και να προκαλέσουν πόνο. Εκτός από τον οξύ πόνο, ο οποίος μπορεί να εντοπιστεί σε τραυματισμό όπως αυτός που προκαλείται από ατύχημα, ο πόνος εμφανίζεται επίσης στον αγκώνα που οφείλεται σε φθορά και υπερβολική χρήση των δομών.

Η ατομική θεραπεία εξαρτάται βασικά από τη διάγνωση της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά, δηλαδή μόνο μέσω της χρήσης φαρμάκων και της ακινητοποίησης της άρθρωσης. Άλλες ασθένειες και τραυματισμοί στις δομές του αγκώνα απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Εάν ο πόνος στον αγκώνα επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ο οποίος μπορεί να κάνει την ατομική διάγνωση και επίσης να κάνει μια προσαρμοσμένη σύσταση θεραπείας. Ειδικοί στον τομέα των ασθενειών που συνήθως προκαλούν πόνο στον αγκώνα είναι ειδικοί στην ορθοπεδική.

Συμπτώματα

Ανάλογα με την υποκείμενη νόσο, ο πόνος στον αγκώνα μπορεί να ποικίλει. Η περιγραφή του πόνου καθώς και οι κινήσεις κατά τις οποίες εμφανίζεται ο πόνος μπορούν έτσι να βοηθήσουν τον θεράποντα ιατρό να αποκτήσει μια εντύπωση για το ποια ασθένεια είναι πιθανώς η αιτία των συμπτωμάτων.

Έτσι, ο πόνος, που προκαλείται κυρίως από Πίεση στον αγκώνα, όπως συμβαίνει κατά τη στήριξη, για παράδειγμα μια αναφορά σε ένα Φλεγμονή του θύρου είναι. Ένας πόνος που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση της άρθρωσης μπορεί να είναι παθολογική νευρική πορεία ή ένα Φθορά του χόνδρου σημαίνει ως λόγος. Επίσης η εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων όπως ένα πρήξιμο, Ερυθρότητα ή ένα υπερθέρμανση του δέρματος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να περιορίσει περαιτέρω τη μορφή της νόσου. Συχνά υπάρχουν πόνοι στον αγκώνα που συμβαίνουν όταν ο σύνδεσμος στρίβεται και λυγίζει, καθώς και όταν εφαρμόζεται πίεση στην άρθρωση. Εκτός από την ένταση και την κίνηση που προκαλεί, ο χρόνος κατά τον οποίο εμφανίζεται συχνά ο πόνος μπορεί επίσης να είναι σημαντικός. Πόνος στον αγκώνα, ο οποίος κυρίως συμβαίνει το πρωί μπορεί επομένως να είναι μια αναφορά σε ένα υπάρχον Ρευματοειδής αρθρίτιδα αντιπροσωπεύουν ως αιτία ενάντια σε αυτό πόνος στον αγκώνα τη νύχτα μάλλον σε ένα εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του αγκώνα υποδεικνύω.

διάγνωση

Εάν αισθανθείτε πόνο στον αγκώνα, συνιστάται να επισκεφθείτε τον ιατρό σας ή έναν ορθοπεδικό ειδικό. Σε οξείες περιπτώσεις, όπως ύποπτο κάταγμα μετά από τραυματισμό, μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου. Η διάγνωση ξεκινά συνήθως με μια συζήτηση, κατά την οποία ο θεράπων ιατρός, εάν είναι απαραίτητο, εξηγεί πώς συνέβη το ατύχημα, τον τύπο και τη διάρκεια του πόνου στον αγκώνα και ατομική ιστορία ρωτάει. Με αυτή τη λεγόμενη μόνο αναμνησία, ο γιατρός μπορεί συχνά να μαντέψει για την αιτία των συμπτωμάτων και να προσαρμόσει την περαιτέρω διάγνωση.

Εάν η αναμνησία είναι πλήρης, συνήθως ακολουθεί κανείς σωματική εξέταση του ασθενούς. Εκτός από την εξωτερική αξιολόγηση του προσβεβλημένου αγκώνα, α Δοκιμή κίνησης πραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η κίνηση κατά την οποία μπορεί να γίνει αντιληπτό ένα πιθανό ερέθισμα του πόνου. Ελέγχεται επίσης εάν ο προσβεβλημένος αγκώνας δείχνει τρυφερότητα.

Η περαιτέρω διάγνωση εξαρτάται από τα μεμονωμένα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν στην αναισθησία και στη φυσική εξέταση. Εάν υπάρχει υποψία κατάγματος οστού ή εάν υπάρχει εκφυλιστική αλλαγή λόγω φθοράς της άρθρωσης, συνήθως Ακτινογραφίες φτιαγμένα που δίνουν την εντύπωση των τραυματισμών και των αρθρώσεων. Για ερωτήσεις που επηρεάζουν μαλακές δομές όπως νεύρα, μύες ή τένοντες, α Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Μαγνητική τομογραφίανα εκτελεστεί. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο τρυπήστε την κάψουλα της άρθρωσης του αγκώνα και αναζητήστε την αιτία των συμπτωμάτων στο αρθρικό υγρό. Ο θεράπων ιατρός θα συζητήσει κάθε διαγνωστική εξέταση που θα πραγματοποιηθεί με τον πάσχοντα ασθενή και είναι η σωστή επαφή για τυχόν αναπάντητες ερωτήσεις.

αιτίες

Γενικά, πρέπει να διακρίνονται διάφορες κατηγορίες αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στον αγκώνα. Αφενός, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς στις δομές της άρθρωσης του αγκώνα, οι οποίες προκαλούν οξύ πόνο. Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί αυτού του τύπου είναι κοψίματα, εκδορές και σπασμένα οστά.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν σχισμένοι σύνδεσμοι στον αγκώνα.

Από την άλλη πλευρά, οι λεγόμενες εκφυλιστικές αιτίες μπορούν να θεωρηθούν υπεύθυνες για την ανάπτυξη του πόνου. Αυτή η ομάδα ασθενειών της άρθρωσης του αγκώνα συνοψίζεται σε χρόνιες ασθένειες του αγκώνα.

• Οξύς εμφανιζόμενος πόνος

Οξύς, σοβαρός πόνος μπορεί συνήθως να εντοπιστεί σε ένα συγκεκριμένο γεγονός που πυροδότησε το παράπονο. Για παράδειγμα, μώλωπες στον αγκώνα ή σπασμένο οστό στον άνω ή κάτω βραχίονα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στον αγκώνα. Ο λόγος για αυτό είναι βλάβη στον ιστό. Εάν ο ιστός που περιβάλλεται από νεύρα καταστραφεί και καταστραφεί, όπως συμβαίνει με ένα σπάσιμο ή σοβαρή μώλωπα, διεγείρονται τα νεύρα που μεταφέρουν τις πληροφορίες του πόνου στον εγκέφαλο. Με τέτοιο οξύ πόνο, ο πόνος διαρκεί συνήθως μέχρι να επουλωθούν οι κατεστραμμένες δομές. Αυτό μπορεί να πάρει διαφορετικό χρόνο, ανάλογα με τον κατεστραμμένο ιστό.
Ένα δάκρυ κάψουλας στον αγκώνα, που προκαλείται κυρίως από εξωτερική βία, οδηγεί επίσης σε σοβαρό πόνο.
Ο κατεστραμμένος ιστός μπορεί να επηρεάσει τα οστά, τους χόνδρους, τους τένοντες και τους συνδέσμους ή τους μυς. Τα κοινωνικά αθλήματα είναι προκαθορισμένα για την πρόκληση τραυματισμών στον αγκώνα. Η άρθρωση του αγκώνα συχνά δεν μπορεί να προστατευθεί σωστά και εκτίθεται σε ακραία φορτία.

• Χρόνιες παθήσεις του αγκώνα

Οι χρόνιες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στον αγκώνα βασίζονται κυρίως στην υπερφόρτωση των δομών των αρθρώσεων και στη σχετική φλεγμονή του αγκώνα. Ο τύπος του πόνου και η θεραπεία του εξαρτώνται κυρίως από την προσβεβλημένη δομή και τη σοβαρότητα της νόσου. Συχνές χρόνιες ασθένειες του αγκώνα μπορούν να εντοπιστούν σε χρόνια υπερφόρτωσης της άρθρωσης. Μία αντίδραση της άρθρωσης σε τέτοια υπερφόρτωση είναι η φλεγμονή του θύρου, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Επιπλέον, η υπερβολική ή ακατάλληλη καταπόνηση μπορεί να οδηγήσει σε τενοντίτιδα του αγκώνα. Επιπλέον, εμφανίζονται εκφυλιστικές ασθένειες όπως η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης και ο πόνος που μπορούν να εντοπιστούν στην ουρική αρθρίτιδα στην άρθρωση.
Ακόμα κι αν τα νεύρα τσιμπήσουν, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός πόνος. Αφενός, αυτό μπορεί να συμβεί απευθείας στον αγκώνα, οπότε επηρεάζεται συνήθως το λεγόμενο ulnar νεύρο, αλλά από την άλλη πλευρά μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα με την πορεία των νεύρων στον ώμο. Τελικά, αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι η αιτία των συμπτωμάτων.

Ο λεγόμενος αγκώνας τένις είναι μια άλλη χρόνια ασθένεια της άρθρωσης του αγκώνα που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο σε αυτήν την περιοχή. Η αιτία της νόσου, η οποία με διαφορά όχι μόνο εμφανίζεται στους παίκτες του τένις, είναι ο ερεθισμός των προσδέσεων του τένοντα στο εξωτερικό της άρθρωσης του αγκώνα. Ο ερεθισμός των τενόντων στο εσωτερικό του αγκώνα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στον αγκώνα και είναι επίσης γνωστός ως αγκώνας του παίκτη γκολφ. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ πιο σπάνιο από τον αγκώνα του τένις.

θεραπεία

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία του πόνου στον αγκώνα, μπορούν να εξεταστούν διαφορετικές επιλογές θεραπείας. Ορισμένες αιτίες που οδηγούν σε πόνο στον αγκώνα μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με φαρμακευτική αγωγή και ακινητοποίηση της άρθρωσης, ενώ άλλες ασθένειες απαιτούν περισσότερο ή λιγότερο δαπανηρές επεμβάσεις. Τα συμπτώματα που προκύπτουν από την οστεοαρθρίτιδα στην άρθρωση του αγκώνα συνήθως αντιμετωπίζονται συντηρητικά.

• Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία είναι με Φάρμακα για τον πόνο, το λεγομενο ΜΣΑΦ εκτελείται και περιλαμβάνει συνεπή προστασία της άρθρωσης. Εάν ο αγκώνας είναι υπερφορτωμένος, η θεραπεία πρέπει επίσης να επικεντρωθεί στην προστασία. Για παράδειγμα, ο λεγόμενος αγκώνας του τένις αποφεύγεται αρχικά έτσι ώστε οι ερεθισμένες δομές να μπορούν να ηρεμήσουν. Ταυτόχρονα, νέες μέθοδοι θεραπείας όπως οι λεγόμενες Ψυχρή θεραπεία με αυτές τις μορφές πόνου στον αγκώνα βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Το φάρμακο για τον πόνο βοηθά ακόμη και δύο φορές με τη φλεγμονή. Βοηθούν στη μείωση του πόνου και ταυτόχρονα έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Για αυτόν τον λόγο, για παράδειγμα ασπιρίνη, Ιβουπροφαίνη ή Diclofenac καλό για τη θεραπεία του φλεγμονώδους πόνου στον αγκώνα.Οι περισσότερες ασθένειες του αγκώνα που προκαλούν πόνο στον αγκώνα μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά.

Σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών καθώς και προβλήματα που προκύπτουν λόγω παθολογικής νευρικής πορείας, μπορεί ακόμα να είναι ότι α χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητο. Ένα κάταγμα των οστών συνήθως πρέπει να αντιμετωπίζεται με πλάκες και βίδες έτσι ώστε τα δύο κομμάτια του οστού να μεγαλώνουν μαζί καθαρά και δεν υπάρχει περιορισμός κίνησης ή μόνιμος πόνος. Ο πόνος που προκύπτει λόγω παθολογικής νευρικής πορείας πρέπει επίσης να εξαλειφθεί με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Κυρίως επηρεάζεται το λεγόμενο ulnar νεύρο, το οποίο μπορεί να ανακουφιστεί από μια επέμβαση.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής και η επέμβαση δεν υποδεικνύεται ή δεν υπόσχεται, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι ανακούφισης του πόνου στον αγκώνα. Ένα λεγόμενο Αναισθησία του βραχιόνιου πλέγματος μουδιάζει τα νεύρα που τρέχουν στο χέρι που μεταφέρουν πληροφορίες για τον πόνο στον εγκέφαλο. Με αυτόν τον τρόπο, η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο μπορεί να χορηγηθεί μέσω μόνιμου καθετήρα και μπορεί να αποδειχθεί ελευθερία από τον πόνο.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, ένα ελάχιστο επεμβατική αρθροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με την οποία τα αίτια του πόνου στον αγκώνα μπορούν να εξαλειφθούν εάν είναι απαραίτητο.

Η θεραπεία του πόνου στον αγκώνα που βασίζεται σε μια συστηματική ασθένεια, όπως η ρευματική νόσος, θα πρέπει να περιλαμβάνει συστηματική θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Ατομικές συμβουλές από έναν ειδικό συνιστάται σε αυτές τις περιπτώσεις.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τον πόνο στον αγκώνα εξαρτάται καταρχήν από την υποκείμενη ασθένεια που προκαλεί τα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι υπέρταση της άρθρωσης και των παρακείμενων δομών που, εάν αντιμετωπιστούν σωστά, συνήθως προκαλούν συμπτώματα μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση πόνου στον αγκώνα, προκειμένου να αποκλείσετε σοβαρές ασθένειες και να συζητήσετε μια ατομική θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα μπορούν να επουλωθούν οι κατεστραμμένες δομές του αγκώνα. Στην περίπτωση αβλαβών συνδρόμων υπερφόρτωσης, η ελευθερία από τον πόνο μπορεί να επιτευχθεί μετά από λίγες ημέρες και χωρίς θεραπεία, όπου η διάρκεια της θεραπείας για κατάγματα του αγκώνα μπορεί να είναι σημαντικά μεγαλύτερη.

προφύλαξη

Ο πόνος στον αγκώνα εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες ενεργοποίησης μπορούν να αποφευχθούν ενώ άλλοι δεν έχουν προφύλαξη. Συγκεκριμένα, βοηθάει σε παράπονα που προκύπτουν λόγω υπερφόρτωσης του αγκώνα και των παρακείμενων κατασκευών, ώστε να μην πραγματοποιηθεί η κίνηση ενεργοποίησης στην αρχή. Συγκεκριμένα, οι αθλητικές και σωματικές δραστηριότητες που ασκούν μεγάλη πίεση στον αγκώνα πρέπει αρχικά να αποφεύγονται. Εάν είναι γνωστό στο άτομο ότι υπάρχει μια τάση να αναπτύσσεται ένα τέτοιο σύνδρομο υπερφόρτωσης, η ανάπαυση πρέπει να λαμβάνεται ακόμη πιο σοβαρά.

Δεν μπορούν να προληφθούν άλλες ασθένειες και φυσικά τραυματισμοί.

Περίληψη

Ο πόνος στον αγκώνα είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα που δεν έχει πάντα τις ίδιες αιτίες. Το ίδιο μπορεί και ο πόνος για ένα οξεία ή χρόνια προκύπτουν και είναι φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές αιτίες. Κυρίως είναι ένα Υπερφόρτωση των τενόντων στον αγκώνα να κατηγορήσω για τον πόνο στον αγκώνα. Αυτό είναι επίσης γνωστό συνηθισμένα ως τένις ή αγκώνα του παίκτη γκολφ. Αλλά επίσης μια παθολογική νευρική πορεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στον αγκώνα.

Η αντιμετώπιση των καταγγελιών εξαρτάται από την αιτία και ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Συνήθως η συντηρητική θεραπεία γίνεται μόνη της Φάρμακα για τον πόνο και ένα Προστασία του αγκώνα επιτυχώς. Σε άλλες περιπτώσεις α Λειτουργία του αγκώνα δεν μπορεί να παρακαμφθεί για θεραπευτική επιτυχία. Γενικά, η πρόγνωση για τον πόνο στον αγκώνα είναι πολύ καλή μέσω της συνεπούς θεραπείας της νόσου. Για το λόγο αυτό, εάν προκύψουν συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί να βρει την ατομική αιτία και να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και τη χειρουργική επέμβαση, α φυσικοθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί που μπορεί επίσης να αποτρέψει τους περιορισμούς κίνησης στην άρθρωση.