Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια: καρκίνος της εισόδου της μήτρας, καρκίνος της μήτρας
Αγγλικά: καρκίνος του τραχήλου της μήτρας / καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

ορισμός

Αυτός ο όγκος / καρκίνος είναι ο δεύτερος πιο κοινός όγκος μετά τον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες. 20% όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου είναι καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).
Πιστεύεται ότι η αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από τον ιό των κονδυλωμάτων (Ιοί ανθρώπινου θηλώματοςενεργοποιείται.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Ιός HPV

Οι ιοί HPV ανήκουν στην οικογένεια Papillomaviridae. Αυτοί οι μη τυλιγμένοι ιοί DNA δεν είναι καθόλου ίδιοι. Υπάρχει πάνω 100 διαφορετικοί τύποιπου μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές κλινικές εικόνες. Το φάσμα των πιθανών ασθενειών κυμαίνεται από καλοήθεις κονδυλωμάτων έως κακοήθεις καρκίνους όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή ο καρκίνος του πέους.

Κάποιος διακρίνει το λεγόμενο Χαμηλό ρίσκο- Τύποι, αυτά περιλαμβάνουν τους τύπους HPV 11 και 6, απο Υψηλού κινδύνου- Ιοί, στους οποίους για παράδειγμα οι τύποι 16, 18 και 33 ανήκω. Οι ιοί υψηλού κινδύνου μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κακοηθών ασθενειών της περιοχής των γεννητικών οργάνων, όπως καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, καρκίνοι του πέους / αιδοίου και πρωκτού. Αλλά αυτοί οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του στόματος και του λαιμού.
Οι ιοί χαμηλού κινδύνου ευνοούν την ανάπτυξη καλοήθων κονδυλωμάτων.

ο μετάδοση λαμβάνει χώρα κυρίως μέσω του Σεξουαλική επαφή αντί. Τα προφυλακτικά δεν προστατεύουν αξιόπιστα από τη μόλυνση, καθώς η επαφή με το δέρμα είναι αρκετή για μετάδοση. Ο ιός παραμένει στο σώμα μετά τη μόλυνση και μπορεί να οδηγήσει σε ασθένεια μετά από αρκετά χρόνια. Ωστόσο, μια λοίμωξη μπορεί επίσης να επουλωθεί, ειδικά σε νεαρές γυναίκες.

Εμφάνιση στον πληθυσμό (επιδημιολογία)

Απο Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (καρκίνος του τραχήλου της μήτρας) εξουσία 20% κακοηθών καρκίνων στις γυναίκες. Ήταν ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους.
Σήμερα είναι περίπου μισό εκατομμύριο γυναίκες παγκοσμίως Καρκίνος επί δεύτερη πιο κοινή θέση κακοήθων όγκων.
Κάθε χρόνο προστίθενται δέκα έως είκοσι νέες περιπτώσεις λιγότερων από 100.000 κατοίκων στην Ομοσπονδιακή Δημοκρατία της Γερμανίας. Η συχνότητα εμφάνισης είναι μεγαλύτερη μεταξύ των ηλικιών 35 και 60 ετών. Τα προκαταρκτικά στάδια μπορεί να συμβούν σε νεαρή ηλικία.

Ανατομία και ιστολογία

1. Μήτρα -
   μήτρα
2. Άκρη της μήτρας -
   Fundus uteri
3. Επένδυση της μήτρας -
   Βλεννογόνος Tunica
4. Μητρική κοιλότητα -
   Cavitas uteri
5. Εξώφυλλο Peritoneum -
   Tunica serosa
6. Τράχηλος -
   Ostium uteri
7. Σώμα της μήτρας -
   Corpus uteri
8. Περιορισμός της μήτρας -
   Isthmus uteri
9. Θήκη - κόλπος
10. Τράχηλος - Μήτρα του τραχήλου της μήτρας
11. Ωοθήκη - Ωοθήκη
12. Σάλπιγγες - Τούμπα μήτρα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

1. Μήτρα - μήτρα
2. Άκρη της μήτρας - Fundus uteri
3. Επένδυση της μήτρας -
   Βλεννογόνος Tunica
4. Μητρική κοιλότητα - Cavitas uteri
5. Εξώφυλλο Peritoneum - Tunica serosa
6. Τράχηλος - Ostium uteri
7. Σώμα της μήτρας - Corpus uteri
8. Περιορισμός της μήτρας - Isthmus uteri
9. Θήκη - κόλπος
10. Ηβική σύμφυση -
    Ηβική σύμφυση
11. Ουροδόχος κύστη - Ουρητήρια Vesica
12. Ρέκτιο - Πρωκτός

Απο τράχηλος της μήτρας βάζει έξω από τον κόλπο (κόλπος) Το τμήμα της μήτρας που οδηγεί στο σώμα της μήτρας. Το τμήμα αυτού του τραχήλου που προεξέχει στον κόλπο (δηλαδή το τμήμα που βρίσκεται πιο μακριά από το σώμα της μήτρας ονομάζεται portio και είναι το πιο κοινό μέρος προέλευσης Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.
Φυσικές αλλαγές στον τραχηλικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής ωριμότητας είναι υπεύθυνες για αυτό: υπό ορμονικό έλεγχο, η αυχενική βλεννογόνος μεμβράνη (η οποία περιέχει μικρούς αδένες που σχηματίζουν μια αντιβακτηριακά αποτελεσματική βλέννα) προς τα έξω προς τον κόλπο για προστασία από ανερχόμενες λοιμώξεις.
Πριν από την εφηβεία, ο κόλπος καλύπτεται μόνο από επίπεδα, στοιβαγμένα επιφανειακά κύτταρα (το λεγόμενο πλακώδες επιθήλιο). Εξαιτίας αυτού Διαδικασίες αναδιαμόρφωσης είναι το Βλεννώδης μεμβράνη του πρόσθιου τραχήλου (το portio, βλέπε παραπάνω), ιδιαίτερα ευαίσθητο σε βακτηριακός, μηχανικός, π.χ. Ερέθισμα.
Επομένως, οι συχνές φλεγμονές ευνοούν την ανάπτυξη όγκων με βάση τα κύτταρα που είχαν προηγουμένως καταστραφεί.

Οι διάφορες προηγούμενες βλάβες (συνοψίζονται ως τραχηλικές ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες, CIN για συντομία, δηλαδή ως νέοι σχηματισμοί του τραχήλου που περιορίζονται στην επιφανειακή κυτταρική δομή και χωρίζονται σε επίπεδα από το Ι έως το III ανάλογα με την έκταση των κυτταρικών αλλαγών) αρχικά δεν αναπτύσσονται στον περιβάλλοντα ιστό ( = επεμβατική ανάπτυξη), αλλά μπορεί να ανιχνευθεί με εξέταση επιχρίσματος και κολποσκόπηση (βλέπε παρακάτω)

βασική αιτία

Η ακριβής προέλευση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας δεν είναι γνωστή λεπτομερώς. Ωστόσο, σύμφωνα με τις τρέχουσες γνώσεις, η ασθένεια είναι ένα παράδειγμα καρκίνου που προκαλείται από ιούς.
Εκτεταμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η λοίμωξη από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ασθένεια. Ο ιός μεταδίδεται μέσω σεξουαλικής επαφής. Δύο από τους περίπου 200 διαφορετικούς τύπους ιών ανθρώπινου θηλώματος (HPV) αντιπροσωπεύουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο (τύποι 16 και 18); σε άλλους τύπους ιών (τύποι 6 και 11) είναι π.χ. Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (τα λεγόμενα. condyloma acuminata).

Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι, με την ευρύτερη έννοια, ιοί που προκαλούν κονδυλώματα στο δέρμα.
Η μόλυνση με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος δεν συνδέεται απαραίτητα με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι δυνάμεις αυτοθεραπείας του σώματος αποτρέπουν την εξάπλωση της νόσου σε περίπου 80% όλων εκείνων που έχουν μολυνθεί από τον ιό.
Η κακή υγιεινή και οι συχνές αλλαγές των συντρόφων αυξάνουν την πιθανότητα ασθένειας, ενώ η περιτομή των ανδρών και η έλλειψη ανηλίκου μειώνουν τον κίνδυνο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Είναι τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μεταδοτική;

Συμπτώματα και σημεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Τα συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια στην αρχή. Μερικές φορές μια απαλλαγή που μυρίζει γλυκά και Εντοπισμός (ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή) πρώτες ενδείξεις για α Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι. Στο προχωρημένο στάδιο, ο όγκος εξαπλώνεται περαιτέρω στο τοίχωμα του τραχήλου καθώς και στον κόλπο, το πυελικό τοίχωμα, το ορθό (πρωκτός), και τη συσκευή συγκράτησης του συνδετικού ιστού της μήτρας στη λεκάνη (η λεγόμενη παραμετρία).

Οικισμοί (Μεταστάσεις) του όγκου μπορεί αρχικά να εξαπλωθεί μέσω του λεμφικού συστήματος, αργότερα επίσης μέσω της αύξησης στα αιμοφόρα αγγεία συκώτι, εγκέφαλος, πνεύμονας και οστό (η λεγόμενη αιματογενής μετάσταση, δηλαδή η καθίζηση στην κυκλοφορία του αίματος) με αποτέλεσμα σοβαρό πόνο.

διάγνωση

Συνιστάται ετήσιος έλεγχος υγείας από την ηλικία των 20 ετών, καθώς η μόλυνση με τον ιό που προκαλεί καρκίνο μπορεί να εμφανιστεί πολύ νωρίς. Η ανίχνευση των προδρόμων καρκίνου είναι δυνατή μέσω εξετάσεων επιχρισμάτων.Τα κύτταρα που λαμβάνονται με αυτόν τον τρόπο χρωματίζονται για οπτικοποίηση (η μέθοδος αναπτύχθηκε από τον George Nicolas Παπανικολάου, Έλληνας γιατρός και παθολόγος που έζησε από το 1883-1962 και εξακολουθεί να εκτελείται σήμερα σε τροποποιημένη μορφή). Η αξιολόγηση πραγματοποιείται σε τάξεις PAP (Παπανικολάου) από το Ι έως το V, σύμφωνα με ένα φυσιολογικό εύρημα έως τις κυτταρικές αλλαγές, η επείγουσα υποψία ενός όγκου επιβεβαιώνει την ανάγκη για άμεση αποσαφήνιση λαμβάνοντας δείγμα ιστού.

Ταξινόμηση σύμφωνα με τον Παπανικολάου

• ΒΑΡ Ι - Κανονική δομή κυττάρων
  • Το εύρημα είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχουν ανωμαλίες, έλεγχος μετά από ένα χρόνο στο πλαίσιο της εξέτασης προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου.
• PAP II - Φλεγμονώδεις και μεταπλαστικές αλλαγές
  • Οι κυτταρικές αλλαγές δεν είναι ύποπτες, προκαλούνται κυρίως από βακτήρια ή άλλα μικρόβια, εάν είναι απαραίτητο μια εξέταση μετά από 3 μήνες και μια πιθανή θεραπεία της φλεγμονής.
• PAP III - Σοβαρές φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές αλλαγές, αξιολόγηση του κατά πόσον
  Οι αλλαγές είναι κακόβουλες δεν είναι δυνατή με βεβαιότητα
  • Το εύρημα είναι ασαφές. πιθανώς αντιβιοτική ή ορμονική θεραπεία βραχυπρόθεσμος έλεγχος μετά από περίπου 2 εβδομάδες. εάν το Pap III επιμένει, μια ιστολογική (ιστολογική) αξιολόγηση (Ιστολογία) σπουδαίος.
• PAP III Δ - Τα κελιά δείχνουν ελαφρώς έως μέτρια άτυπες αλλαγές κυττάρων
  • Το εύρημα είναι ασαφές. Αυτή η αλλαγή σχετίζεται κυρίως με την κοινή λοίμωξη από τον HPV. Αρκεί ο έλεγχος μετά από 3 μήνες · μια ιστολογική διερεύνηση είναι απαραίτητη μόνο εάν πραγματοποιηθεί ξανά.
• PAP IV α - σοβαρή κυτταρική δυσπλασία ή καρκίνωμα in situ (προκαρκινική νόσος)
  • Ιστολογική εξέταση με τη βοήθεια μίας θεραπείας (απόξεσης) και μιας κολονοσκόπησης / υστεροσκόπησης.
• PAP IV β - σοβαρή κυτταρική δυσπλασία ή καρκίνωμα in situ (καρκίνος πρώιμου σταδίου), κύτταρα
  ένας κακοήθης καρκίνος δεν μπορεί να αποκλειστεί
  • Απαιτεί μια λεπτή (ιστολογική) διαύγαση μέσω κωνοποίησης (βλ. Παρακάτω) ή βιοψίας (λήψη δείγματος ιστού), θεραπεία ανάλογα με τα ευρήματα και τον οικογενειακό προγραμματισμό του ασθενούς.
• ΒΑΡ V - Τα κύτταρα ενός πιθανώς κακοήθους καρκίνου (κακοήθης όγκος), ο όγκος είναι σαφώς κακοήθης
  • Απαιτείται διευκρίνιση βάσει ιστού (ιστολογική) μέσω κωνοποίησης (βλέπε παρακάτω) ή βιοψίας (λήψη δείγματος ιστού). Θεραπεία: αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή).

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, ο τράχηλος είναι προσβάσιμος μέσω κολποσκόπησης (κυριολεκτικά: «καθρέφτης του κόλπου» από το ελληνικό κολπο = κόλπος, skopie = peek / look). Αυτή η διάγνωση, η οποία χρησιμοποιείται για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, εισήχθη στη δεκαετία του 1920 από τον Hans Hinselmann. Ο τράχηλος εξετάζεται με ειδικό μικροσκόπιο (Κολοσκόπιο) προβάλλεται με βέλτιστο φωτισμό με μεγέθυνση έξι έως είκοσι φορές.

Χρησιμοποιώντας το δείγμα οξικού οξέος, πρόδρομοι (οι λεγόμενοι. Προκαρκινικές αλλοιώσεις) και οι αλλαγές στη βλεννογόνο που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου γίνονται ορατές (π.χ. Μεταπλασία καθορισμένος μετασχηματισμός της μήτρας σε κολπική επένδυση ως αποτέλεσμα συνεχώς επαναλαμβανόμενης φλεγμονής. Ωστόσο, σε κάποιο βαθμό, αυτός ο μετασχηματισμός του βλεννογόνου είναι επίσης φυσιολογικός και μπορεί να ανιχνευθεί σε όλες τις γυναίκες μετά την εφηβεία).
Ωστόσο, δεδομένου ότι οι φυσιολογικές βλεννογόνες μεμβράνες χρωματίζονται επίσης από το δείγμα οξικού οξέος, η σκούρα καφέ έως μαύρη χρώση αποκλειστικά υγιών κυττάρων χρησιμοποιώντας τη λεγόμενη δοκιμή ιωδίου Schiller είναι χρήσιμη για τη διάκριση μεταξύ υγιούς και νοσούντος ιστού.
Η βάση αυτής της απόδειξης είναι η χημική αντίδραση του γλυκογόνου που περιέχεται σε φυσιολογικά κύτταρα (ένα γιγαντιαίο μόριο που αποτελείται από αρκετές χιλιάδες συστατικά σακχάρου και χρησιμεύει ως μέσο αποθήκευσης) με ιώδιο για να σχηματίσει ένα καφέ προϊόν αντίδρασης.
Παθολογικά μεταβαλλόμενη βλεννογόνος μεμβράνη (η λεγόμενη μεταπλαστική βλεννογόνος μεμβράνη που προκαλείται από φλεγμονή ή πρόδρομους καρκίνου), από την άλλη πλευρά, περιέχει λίγο γλυκογόνο και επομένως λεκέδες λίγο ή καθόλου χρώση.

Το ίδιο το κολποσκόπιο δεν εισάγεται στον κόλπο, αλλά τοποθετείται μπροστά του. Για να ξεδιπλώσει τα κολπικά τοιχώματα, ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί ένα δείγμα (λατινικά: καθρέφτης χειρός, σε σχήμα σωλήνα, σε σχήμα χοάνης ή σε σχήμα σπάτουλας για εισαγωγή σε φυσικές κοιλότητες του σώματος). Με ειδικές μικρές λαβίδες είναι δυνατό να αφαιρέσετε μικρά κομμάτια ιστού και να τα εξετάσετε κάτω από το μικροσκόπιο. Εκτός από την απλή παρατήρηση, ένα κολποσκόπιο επιτρέπει επίσης τη δημιουργία φωτογραφιών και εγγραφών βίντεο για σκοπούς τεκμηρίωσης.

Ο στόχος της κολποσκόπησης είναι να ταξινομηθεί ο βαθμός σοβαρότητας όταν εντοπίζεται μια παθολογική αλλαγή. Οι καθοριστικοί παράγοντες περιλαμβάνουν Χρώμα, ποιότητα επιφάνειας και βαφή του ύποπτου μέρους του ιστού με ιώδιο. Η επιφανειακή λεύκανση της βλεννογόνου μεμβράνης (που ονομάζεται λευκοπλακία) μπορεί να είναι ακίνδυνη ή να υποδηλώνει έναν υποκείμενο πρόδρομο καρκίνου. Οι κόκκινες κουκκίδες ή οι ράβδοι (που ονομάζονται "μωσαϊκό") αντιστοιχούν στα αγγεία που φτάνουν στην επιφάνεια και είναι πάντα ύποπτα για κακόβουλη αλλαγή.
Μέχρι στιγμής, η θετική επίδραση στην πρόληψη του καρκίνου δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Ωστόσο, μια κολποσκόπηση φαίνεται ότι είναι πολύ χρήσιμη ως προληπτικό μέτρο. Η κολποσκόπηση δεν περιλαμβάνεται στο πεδίο των υπηρεσιών του GKV (νόμιμη ασφάλιση υγείας).

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Η βιοψία του τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Υπάρχουν διαφορετικά επίπεδα θεραπείας:

1. Πρόληψη (προφύλαξη)
2. Συνομιλία
3. Αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή)

Επιλογές σύνταξης

Υπάρχουν πολύ καλά προληπτικά μέτρα κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οπότε υπήρξε ένα σαφέστερο τα τελευταία χρόνια Μείωση αυτής της ασθένειας στα βιομηχανικά έθνη. Πρωταρχική πρόληψη είναι η πρόληψη μόλυνσης από ιούς HPV. Για το σκοπό αυτό υπάρχει το HPV-εμβολιασμός (Δες παρακάτω).

Η δευτερογενής πρόληψη υποστηρίζεται από το ετήσιος έλεγχος στον γυναικολόγο συνειδητοποίησα. Κάθε γυναίκα, ανεξάρτητα από το εάν έχει εμβολιαστεί ή όχι, πρέπει να υποβληθεί σε αυτήν την εξέταση. Η έρευνα θα Συνιστάται από την ηλικία των 20 ετών. Αυτός ο έλεγχος περιλαμβάνει μια αξιολόγηση του τραχήλου της μήτρας από τον γυναικολόγο και ένα επίχρισμα (τραχηλικό επίχρισμα). Αυτό το επίχρισμα λαμβάνεται από 2 μέρη με ξύλινη σπάτουλα / μπατονέτα. Στη συνέχεια, το δείγμα απλώνεται ομοιόμορφα σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα και βάφεται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο χρώσης Papanicolaou. Ως εκ τούτου, η δοκιμή είναι επίσης γνωστή συνομιλία ως η δοκιμή PAP. Με αυτό το επίχρισμα, προκαρκινικός και προϋπάρχων καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί νωρίς, ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί ταχεία θεραπεία.

Εμβολιασμός κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Μετά από πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε πειράματα σε ζώα, οι επιστήμονες μπόρεσαν τώρα να αποδείξουν σε κλινικές μελέτες ότι ένα πρόσφατα ανεπτυγμένο εμβόλιο είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό με λίγες παρενέργειες.
Το εμβόλιο αποτελείται από πρωτεΐνες που αντιστοιχούν σε εκείνες του φακέλου του ανθρώπινου θηλώματος. Ο εμβολιασμός διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα για την παραγωγή αυτοπροστατευτικών πρωτεϊνών (τα λεγόμενα αντισώματα) κατά των ιών που προκαλούν καρκίνο, συγκρίσιμο με την εκπαίδευση. Η επίδραση του εμβολιασμού ενισχύεται από μια βοηθητική ουσία που ενεργοποιεί επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα (το λεγόμενο ανοσοενισχυτικό). Έχει αποδειχθεί αποτελεσματική προστασία άνω των 4,5 ετών για γυναίκες μεταξύ 25 και 55 ετών.
Το εμβόλιο εγκρίθηκε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ το 2006.
Ο εμβολιασμός κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ήταν επίσης δυνατός στη Γερμανία από το 2007.
Ωστόσο, δεδομένου ότι αυτό δεν προσφέρει 100% προστασία, δεν μπορεί να αντικαταστήσει προληπτικά τεστ επιχρίσματος (το εμβόλιο μέχρι στιγμής ήταν αποτελεσματικό μόνο έναντι των δύο πιο επικίνδυνων τύπων ιού υψηλού κινδύνου, οι οποίοι ευθύνονται για περίπου το 70% όλων των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας).
Προβλέπονται ευρεία προγράμματα εμβολιασμού για τον πληθυσμό, καθώς η μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος είναι υψηλή: μεταξύ 70% και 80% όλων των γυναικών στη Γερμανία, την Αυστρία και την Ελβετία θα μολυνθούν με HPV κατά τη διάρκεια της ζωής τους.
Η λοίμωξη θεραπεύεται συνήθως εντός 12 έως 18 μηνών, έτσι ώστε ένα θετικό τεστ για τον ιό, για παράδειγμα, δεν συνδέεται σε καμία περίπτωση με έναν υπάρχοντα ή αργότερα αναπτυσσόμενο καρκίνο. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο εμβολιασμός έχει μόνο προληπτικό χαρακτήρα: μια μόλυνση με τον ιό δεν μπορεί να θεραπευτεί από αυτόν.
Ως εκ τούτου, έχει προγραμματιστεί, ειδικά η ηλικιακή ομάδα από εννέα έως δώδεκα ετών (εφηβεία) πριν από την πρώτη σεξουαλική επαφή προς το εμβολιάζω. Ο εμβολιασμός δεν θα ωφελήσει μόνο τα κορίτσια, αλλά και τα αγόρια: Το εμβόλιο που εισήχθη στη Γερμανία στις αρχές του 2007 προορίζεται επίσης για την προστασία από τους ιούς που προκαλούν καλοήθη κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (τα οποία είναι ακίνδυνα σε σχέση με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και επομένως αναφέρονται ως τύποι χαμηλού κινδύνου) .
Ο μελλοντικός στόχος είναι η χρήση εμβολιασμών για τον περιορισμό του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και όλων των προκαταρκτικών σταδίων στο ελάχιστο που δεν μπορούν πλέον να μειωθούν.

Κόστος εμβολιασμού

Για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, επί του παρόντος εγκρίνονται τρία εμβόλια στη Γερμανία που προστατεύουν από διάφορους ιούς HPV. Το εμβόλιο Cervarix προστατεύει από τα στελέχη του ιού HPV 16 και 18, ενώ το Gardasil προστατεύει από τους τύπους HPV 16, 18, 11 και 6. Το τελευταίο εγκεκριμένο εμβόλιο Gardasil9 προστατεύει επίσης από τα στελέχη του ιού 31, 33, 45, 52 και 58.

ο Κόστος ανά ένεση ανέρχομαι στο ποσό περίπου 155 ευρώ. Με τρεις ενέσεις για βασική ανοσοποίηση, το κόστος είναι 465 ευρώ. Εάν χρειάζεστε μόνο δύο ενέσεις, είναι 310 ευρώ. Το κόστος του εμβολιασμού θα είναι Τα κορίτσια ηλικίας 12 έως 17 ετών καλύπτονται από ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, πολλές εταιρείες ασφάλισης υγείας καλύπτουν επίσης τον εμβολιασμό έως την ηλικία των 26 ετών. Συνιστάται επομένως να ρωτήσετε την εταιρεία ασφάλισης υγείας.

Συνομιλία

Οι αλλαγές ιστών που υποπτεύονται ότι είναι καρκίνος πρέπει να αποκόπτονται από τον τράχηλο σε σχήμα κώνου (το λεγόμενο κώνισμα). Περίπου 50.000 από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται επί του παρόντος στη Γερμανία κάθε χρόνο.
Μια γενική κοίνωση δεν είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση, αλλά μια διαδικασία που εξαρτάται από το στάδιο σύμφωνα με τα μεμονωμένα ευρήματα σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες.

Αφαίρεση της μήτρας (υστερεκτομή)

Σε πιο προχωρημένα στάδια, αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα (μέση υστερεκτομή) συμπεριλαμβανομένης της συσκευής συγκράτησης του συνδετικού ιστού, μιας κολπικής μανσέτας και της γύρω περιοχής Λεμφαδένες τα μέσα επιλογής (η λεγόμενη ριζική λειτουργία Wertheim). Μερικές φορές υπάρχουν ακόμα ακτινοθεραπεία και ή χημειοθεραπεία απαιτείται.
Όπως με κάθε καρκίνο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε με συνέπεια: κάθε τρεις μήνες για τα πρώτα τρία χρόνια, κάθε τέσσερις μήνες για άλλα δύο χρόνια και κάθε έξι μήνες μετά από πέντε χρόνια.