Φλεγμονή του τένοντα δικέφαλου

ορισμός

Ο δικέφαλος είναι ένας μυς βραχίονα με δύο κεφαλές που προσκολλάται στην υποδοχή της άρθρωσης του ώμου και καταλήγει στην περιοχή του αγκώνα στο αντιβράχιο. Είναι για αυτό Κάμψη του βραχίονα υπεύθυνος στον αγκώνα και για το Περιστροφή της παλάμης προς τα πάνω.

Ο δικέφαλος αποτελείται από δύο τένοντες, έναν μακρύ και κοντό τένοντα δικέφαλου. Συνήθως είναι από το Φλεγμονή του τενόντα του δικέφαλου επηρεάζονται. Η φλεγμονή προκαλεί Απόθεση αλάτων ασβεστίουοπότε το Περιορισμένη κίνηση του τένοντα δικέφαλου και ο τένοντας καταστρέφεται όλο και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου.

Εκτός από τον τένοντα του δικέφαλου, ο μυς του υπερσπασάτου ή άλλοι μύες του λεγόμενου επηρεάζεται συχνά ταυτόχρονα Περιστροφική μανσέτα ο ώμος.

βασική αιτία

Ορισμένες σωματικές δραστηριότητες μπορούν να οδηγήσουν σε α Φλεγμονή του τένοντα δικέφαλου να οδηγήσει. Συχνά επηρεάζονται επαγγελματίες αθλητές ή άτομα που έντονο άθλημα λειτουργεί. Τα αθλήματα που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τενοντίτιδα δικέφαλου περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων σηκώνει βάρη, ζάλη όπως μπάλα- και Ρίχνουν σπορ. Σε γενικές γραμμές: αθλήματα στα οποία υπάρχει ένα βαρύ φορτίο στον ώμο έρχεται.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα σηκώνομαι.

Συχνά η τενοντίτιδα του δικέφαλου είναι μία Συνοδευτικό φαινόμενο σε μια άλλη νόσο του ώμου. Για παράδειγμα, συχνά συνοδεύει το λεγόμενο σύνδρομο πρόσκρουσης ή ως μέρος μιας ρευματικής νόσου.

Αυτό το γεγονός οφείλεται στο γεγονός ότι ο μακρύς δικέφαλος τένοντας διατρέχει μεγάλα μέρη της άρθρωσης του ώμου και λούζεται με αρθρικό υγρό, έτσι ώστε να επηρεάζεται συνήθως από φλεγμονή και άλλες ασθένειες του ώμου.

Συμπτώματα

ο Πόνος η φλεγμονή εμφανίζεται κυρίως στην μπροστινή περιοχή του ώμου. Ο πόνος έχει έναν θαμπό, μερικές φορές μαχαιρωτικό χαρακτήρα. Μερικές φορές ακτινοβολούν επίσης στους αγκώνες.

Ειδικά με Πίεση στον τένοντα ή σε ένα Τέντωμα των μυών η φλεγμονή είναι αισθητή μέσω του πόνου. Ο πόνος φυσικά προκαλείται επίσης από Κινήσειςόπου οι δικέφαλοι είναι τεντωμένοι, αυτό είναι πότε Κάμψη του αγκώνα η υπόθεση, καθώς και το Περιστροφή προς τα έξω του αντιβραχίου. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης συχνά τη νύχτα όταν ξαπλώνει στον ώμο.

Συχνά συμβαίνει σοβαροί περιορισμοί στην κίνηση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή προκαλεί ένα πρήξιμο στην περιοχή των ώμων. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν επίσης έναν Θραύση ή Ρωγμή στην περιοχή των ώμων.

Ραντεβού με έναν ειδικό στον αγκώνα;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".

Ως πρώην τενίστας με γνώμονα την απόδοση, ειδικεύτηκα νωρίς στη συντηρητική αντιμετώπιση του αγκώνα.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

διάγνωση

ο Διάγνωση πραγματοποιείται από τον γιατρό βάσει συνομιλίας και φυσικής εξέτασης. Στην έρευνα θα το κάνουμε Ο τένοντας δικέφαλου ψηλάφησε και ειδικές δοκιμές πραγματοποιούνται.

Μια ειδική δοκιμή για την εξέταση του τενόντος του δικέφαλου είναι, για παράδειγμα, η λεγόμενη Δοκιμή Palm-up. Αυτό είναι το Το χέρι επεκτάθηκε προς τα εμπρός και αποκλίνει προς τα έξω από τον άξονα του σώματος κατά περίπου 30 μοίρες, το Παλάμη παραστάσεις. Ο εξεταστής στη συνέχεια κάνει ένα αντίσταση ασκήθηκε ενώ ο ασθενής προσπαθεί να λυγίσει το χέρι στο στραβά του αγκώνα. Εάν υπάρχει ερεθισμός του τένοντα του δικέφαλου, αυτή η εξέταση προκαλεί πόνο. Η δοκιμή παλάμης είναι ωστόσο μη ειδική για φλεγμονή τον τένοντα του δικέφαλου. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια άλλη παθολογία.

Επιπλέον, συχνά πραγματοποιείται εξέταση υπερήχων. Εάν υπάρχει φλεγμονή του τένοντα, αυτό φαίνεται με υπερηχογράφημα πύκνωση τον τένοντα και πιθανώς ως διάχυση υγρό που φαίνεται να συσσωρεύεται με φλεγμονή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποστήριξη για την απεικόνιση.

Συντηρητική θεραπεία

Θα είναι ένα Φλεγμονή του τένοντα δικέφαλου καθιερωμένο, πρέπει πρώτα απ 'όλα εκτός από αθλητικές δραστηριότητες αλλιώς υπάρχει ένα αυξημένος κίνδυνος εκφυλισμού τον τένοντα και Καταθέσεις κλίμακας.

Ειδικά στο οξύς προς το υποξεία φάση Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί για την ενίσχυση της εξασθενημένης μυϊκής καλλιέργειας του ώμου.

Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, ψυχρή θεραπεία (Κρυοθεραπεία) έχει αποδείξει την αξία του στη θεραπεία. Ωστόσο, αυτό θα γίνει μόνο στην οξεία φάση εφαρμόζεται σε φλεγμονή.

Επιπλέον, α Θεραπεία με υπερήχους ή ηλεκτροθεραπεία με ηλεκτρική διέγερση συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Η ταινία Kinesio χρησιμοποιείται επίσης ευρέως. Η ταινία kinesio είναι ελαστική, αυτοκόλλητη θεραπευτική ταινία. Μεταξύ άλλων, λέγεται ότι έχουν ανακουφιστικά από την ένταση και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Ωστόσο, το αποτέλεσμα δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά. Στην περίπτωση του φλεγμονώδους τένοντα δικέφαλου, η ταινία έχει τη μορφή α Η λωρίδα Υ κολλημένη στον ώμο.

Το συντομότερο δυνατό για τον ασθενή, πρέπει ορισμένες ασκήσεις κίνησης να γίνει αυτό συχνά επαναλαμβάνεται πρέπει να πραγματοποιείται με μικρά βάρη. Αυτές οι ασκήσεις είναι κυρίως μαζί με τον φυσιοθεραπευτή πραγματοποιείται και μπορεί στη συνέχεια να συνεχιστεί μόνος του μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Συνοδεύουν τις προαναφερόμενες επιλογές θεραπείας είναι συχνά παυσίπονο και αντιφλεγμονώδη φάρμακαόπως η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη. Στο οξύ στάδιο μπορείτε επίσης Φωνητικές χορδές πτηνώνπου περιέχει, μεταξύ άλλων, κορτιζόνη εγχέεται στην άρθρωση του ώμου να είσαι ποιο αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα έχω.

Συνολικά, εάν ο ώμος όχι ασβεστοποιημένο είναι ότι οι επιλογές θεραπείας είναι καλύτερες. Εάν κανένα από αυτά τα θεραπευτικά μέτρα δεν έχει καμία επίδραση, πρέπει να είναι η φλεγμονή του τένοντα δικέφαλου λειτουργούσε στις γίνομαι.

Χειρουργική επέμβαση

Κτυπά το καμία συντηρητική θεραπεία ονομάζεται φλεγμονή ανθεκτική στη θεραπεία και το Ο τένοντας δικέφαλου χρειάζεται χειρουργική επέμβαση γίνομαι. Ένα λεγόμενο ενδοσκοπική χειρουργική διεξήχθη.

Για ενδοσκόπηση χρειάζεται μόνο πολλές πολύ μικρές περικοπές να γίνει, μέσω του οποίου τα ενδοσκόπια ωθούνται στο βραχίονα. Τα ενδοσκόπια είναι εργαλεία που χρειάζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, συμπεριλαμβανομένου ενός ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΚΗ ΜΗΧΑΝΗ μέσω του οποίου ο χειρουργός μπορεί να δει τι κάνει. Κάποιος μιλάει για ένα Κλείδωμα και βασική αρχή.

Υποστήριξη για τενοντίτιδα δικέφαλου δύο διαφορετικές διαδικασίες στη διάθεση:

Από τη μία πλευρά το Tenodesisόπου το τμήμα του τένοντα που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του ώμου μερικώς αφαιρέθηκε και το υπόλοιπο κολόβωμα σε ένα κανάλι οστού πάνω από το κανάλι ολίσθησης μέσω ενός Βίδα στερέωσης επισυνάπτεται. Το περ τριάντα λεπτά χειρουργική επέμβαση συνήθως λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία.

Η άλλη δυνατότητα είναι η Τενοτομή Η τενοτομή περιλαμβάνει επίσης την αφαίρεση μέρους του τένοντα, δηλαδή το τμήμα που βρίσκεται στο άνω άκρο της υποδοχής της άρθρωσης του ώμου. Το υπόλοιπο του τένοντα μπορεί τότε μέσα στο κανάλι που βρίσκεται εκεί σύρετε αυτό Δυαδικός σάλκος. Στον αμφισβητικό sulcus, ο τένοντας μπορεί στη συνέχεια να επουλωθεί και να σταθεροποιηθεί ξανά.

Με την τενοτομή, αυτό συμβαίνει κίνδυνοςέτσι ώστε ο τένοντας να γλιστρά βαθιά μέσα στο συρόμενο κανάλι. Αυτό στη συνέχεια γίνεται μέσω ενός Διόγκωση της κοιλιάς του δικέφαλου αξιοπρόσεχτος. Μερικές φορές μπορεί επίσης να εξαφανιστεί από μόνη της Μυικοί σπασμοί Έλα.

ο Δύναμη κάμψης του δικέφαλου κατά περίπου 15% μειώθηκε που συνήθως δεν επηρεάζει τον ενδιαφερόμενο στην καθημερινή ζωή.

Ειδικά με νέους, λεπτούς άντρες το οπτική αλλαγή του δικέφαλου είναι συχνά ενοχλητικό κατά την τενοτομή, γι 'αυτό και η τενόδευση πραγματοποιείται συχνότερα. Ωστόσο, το Τενοτομή καλύτερα συνολικά αποτελέσματα και οδηγεί σε λιγότερα προβλήματα.

Επιπλέον, ειδικά με το Tenodesis έως και περίπου τρεις μήνες μετά την επέμβαση Αθλητισμός και καμία έντονη δραστηριότητα γίνομαι.

Εάν ο χειρουργός παρατηρήσει κατά τη διάρκεια της επέμβασης ότι δεν μπορεί να δει αρκετά λόγω της ενδοσκοπικής επέμβασης, αυτό μπορεί επίσης να αναφέρεται σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση να επεκταθεί.

Συχνά ο μακρύς τενόντας δικέφαλου δεν φλεγμονή μόνος του, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει Κλινική εικόνα για παράδειγμα, στην περιοχή της περιστροφικής μανσέτας. Σε αυτές τις λειτουργίες υπάρχει συνήθως ένα Αναισθησία του νευρικού πλέγματοςπου τρέχει στο χέρι αντί, μιλάει για ένα Μπλοκ Scalenus.

Συνήθως πραγματοποιείται μία έως δύο ημέρες μετά την επέμβαση Απαλλάσσω από το νοσοκομείο. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να λαμβάνει φυσική θεραπεία. Αυτό πραγματοποιείται απευθείας την ημέρα της επέμβασης και στη συνέχεια επεκτείνεται για μια περίοδο τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Προς το δύο έως τρεις εβδομάδες μπορείτε να επιστρέψετε σε αθλήματα που δεν ασκούν πίεση στους ώμους σας, όπως τζόκινγκ. Σπορ με ένταση ώμου ή η άσκηση δύναμης με τον ώμο πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με τον χειρουργό έξι έως δώδεκα εβδομάδες να εκτελεστεί.

Πρόγνωση / πορεία

Συχνά μπορεί να υπάρχει φλεγμονή του τένοντα του δικέφαλου σχετικά επίμονη να είσαι τόσο α Θεραπεία για εβδομάδες έως μήνες μπορεί να διαρκέσει. Κατά κανόνα, ωστόσο, έχουν δίκιο καλά θεραπεύσιμοώστε να επουλωθούν μετά από μικρότερο χρονικό διάστημα. Πόσο διαρκεί η διαδικασία επούλωσης ατομικά διαφορετικό.

Παίρνει το Φλεγμονή για πολύ καιρό, μπορεί να προκαλέσει τον τένοντα δικέφαλου εξασθενημένο και ραγισμένο γίνομαι.