Ασθένειες του οισοφάγου

Ο οισοφάγος μπορεί να προσβληθεί από διάφορες ασθένειες. Συμπτώματα όπως κακή αναπνοή ή δυσκολία στην κατάποση μπορούν να παρέχουν σημαντικές ενδείξεις στην αναζήτηση της υποκείμενης νόσου.
Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν και εξαρτώνται πάντα από τη διάγνωση της νόσου.

Βλάβη και τραυματισμός του βλεννογόνου

καούρα

Η πιο κοινή ασθένεια του οισοφάγου προκαλείται από την οπισθορροή του γαστρικού οξέος λόγω της μειωμένης απόφραξης των μυών μεταξύ του οισοφάγου και της εισόδου του στομάχου. Το οξύ του στομάχου προκαλεί φλεγμονή της επένδυσης του οισοφάγου.
Τα παράπονα του ασθενούς είναι συχνά ρέψιμο, καλούμενο καούρα και επαναλαμβανόμενος πόνος που καίγεται πίσω από το στήθος. Στην ιατρική ορολογία, αυτό αναφέρεται ως παλινδρόμηση ή οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Παλινδρόμηση

Οισοφαγίτιδα

Οισοφαγίτιδα (lat. Οισοφαγίτιδα) σημαίνει φλεγμονή της επένδυσης του οισοφάγου. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, όπως βακτήρια. Η πιο συνηθισμένη αιτία, ωστόσο, είναι η επανάληψη της καούρας. Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου είναι πολύ ευαίσθητη στο οξύ του στομάχου, με αποτέλεσμα να φλεγμονή και να αλλάξει ανεπανόρθωτα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Οισοφαγίτιδα

Σύνδρομο Mallory-Weiss

Το σύνδρομο Mallory-Weiss είναι μια κλινική εικόνα που χαρακτηρίζεται από αιμορραγία από τη σχισμένη βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Οι πάσχοντες ασθενείς πάσχουν από σοβαρό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα και εμετό αίματος, μεταξύ άλλων (Αιματέμεση).
ο Το σύνδρομο Mallory-Weiss προκαλείται από επανειλημμένους εμετούς. Η βλεννογόνος μεμβράνη καταστρέφεται με αυτόν τον τρόπο και τα δάκρυα ανοίγουν σε ορισμένα σημεία. Ο αλκοολισμός ειδικότερα χαρακτηρίζεται από συχνό εμετό, γι 'αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται συχνά σε αλκοολικούς ασθενείς. Αλλά η οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτήν την κλινική εικόνα.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Σύνδρομο Mallory-Weiss

Αιμορραγία του οισοφάγου

Η αιμορραγία του οισοφάγου περιγράφει άφθονη αιμορραγία από τις κιρσούς του οισοφάγου. Οι κιρσοί είναι δευτερεύουσες. Αυτό σημαίνει ότι προκύπτουν ως αποτέλεσμα μιας υποκείμενης ασθένειας όπως η ηπατική δυσλειτουργία. Η πίεση στο φλεβικό σύστημα αυξάνεται απότομα και μπορεί να συμβεί απειλητική για τη ζωή αιμορραγία, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως από γιατρό.
Οι οισοφάγοι κιρσοί συνήθως δεν είναι συμπτωματικοί και ανακαλύπτονται μόνο όταν υπάρχει αιμορραγία.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Αιμορραγία του οισοφάγου

Ασθένειες του οισοφάγου

Αχαλασία

Η Αχαλασία περιγράφει μια διαταραχή των μυών του οισοφάγου, η οποία σχετίζεται με μείωση του τόνου των μυών. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση του ανοίγματος του σφιγκτήρα. Με αυτόν τον τρόπο η διαδικασία κατάποσης του οισοφάγου εξασθενεί και ο χυμός δεν μπορεί να μεταφερθεί στο στομάχι. Εκκενώνεται μόνο όταν η πίεση που οφείλεται σε πεντανόστιμα τρόφιμα είναι αρκετά υψηλή και ο σφιγκτήρας ανοίγει στη συνέχεια.
Οι πάσχοντες ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία στην κατάποση, απώλεια βάρους και πόνο πίσω από το στέρνο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό εδώ: Αχαλασία

Οισοφαγικός σπασμός

Μια παρόμοια ασθένεια, αλλά θεωρείται ξεχωριστή ασθένεια, είναι ο διάχυτος σπασμός του οισοφάγου. Εμφανίζονται ταυτόχρονα και επαναλαμβανόμενες συστολές των λείων μυών του οισοφάγου. Η φυσιολογική κυματοειδής κίνηση που μεταφέρει τρόφιμα προς το στομάχι βρίσκεται μόνο στο πάνω μέρος, ενώ το υπόλοιπο του οισοφάγου περιέχει πολλές περιελίξεις και εξογκώματα και μοιάζει με ανοιχτήρι σε εξετάσεις ακτίνων Χ με μέσα αντίθεσης.
Ως αποτέλεσμα αυτών των παραμορφώσεων, ο οισοφάγος μειώνεται σε μεγάλο βαθμό και το στομάχι τραβιέται επίσης μέσω του διαφράγματος.

Στένωση του οισοφάγου

Αυτή η κλινική εικόνα προκαλείται από τη στένωση του οισοφάγου, που σημαίνει ότι τα τρόφιμα δεν μπορούν πλέον να μεταφέρονται επαρκώς. Συνήθως επηρεάζεται το κάτω τμήμα. Υπάρχουν πολλές γνωστές αιτίες για την ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε σχέση με την παλινδρόμηση. Αλλά οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις που προκαλούνται από βακτήρια μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτήν την κλινική εικόνα.
Οι ασθενείς παραπονιούνται για διαταραχές κατάποσης (Δυσφαγία) και πόνο.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Στένωση του οισοφάγου

Αμπωτη

Η παλινδρόμηση περιγράφει τη ροή του οξέος του στομάχου πίσω στον οισοφάγο. Η πιο κοινή αιτία αυτού είναι το ελλιπές κλείσιμο του κατώτερου οισοφάγου σφιγκτήρα. Άλλες αιτίες μπορεί να είναι εγκυμοσύνη ή χειρουργική επέμβαση.
Φλεγμονή του οισοφάγου ή προκαρκινικές αλλοιώσεις (πρόδρομοι καρκίνου) μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα παλινδρόμησης.

Το κύριο σύμπτωμα της παλινδρόμησης είναι η καούρα. Ένας πόνος που καίει πίσω από το στήθος που εμφανίζεται ειδικά μετά τα γεύματα, τη νύχτα και όταν ξαπλώνει. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αίσθημα πίεσης πίσω από το στήθος.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα Παθήσεις παλινδρόμησης

Καρκίνος του οισοφάγου

Μια άλλη σημαντική και όχι ασυνήθιστη ασθένεια είναι ο καρκίνος του οισοφάγου.
Οι ασθενείς με παράγοντες κινδύνου όπως το αλκοόλ, η κατανάλωση τσιγάρων και μια μη ισορροπημένη διατροφή έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Άλλες ασθένειες του οισοφάγου συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη καρκίνου. Η παλινδρόμηση ειδικότερα, η οποία σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε συχνή φλεγμονή του βλεννογόνου, αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού καρκινικών κυττάρων λόγω αλλαγών στην βλεννογόνο μεμβράνη. Τέτοιες αλλαγές ή διαδικασίες αναδιαμόρφωσης της βλεννογόνου μεμβράνης καλούνται γενικά Μεταπλασία δηλώνει και ευνοεί την ανάπτυξη καρκίνου.
Οι ασθενείς συχνά παρατηρούν μόνο ότι υπάρχουν αλλαγές όταν είναι πιο σοβαρές, όπως διαταραχές κατάποσης. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν βραχνάδα, πίεση και πόνος πίσω από το στέρνο και τα συμπτώματα Β. Η διάγνωση του καρκίνου του οισοφάγου βασίζεται συνήθως σε μια λεπτομερή αναισθησία και σε διάφορες εξετάσεις.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ Καρκίνος του οισοφάγου

Οισοφαγικό εκκολπλισμό

Μια άλλη σπάνια ασθένεια του οισοφάγου είναι οι ανατομικοί σάκοι του οισοφάγου. Ονομάζονται οισοφάγα εκκολπίσματα και εμφανίζονται ως εξογκώματα διαφορετικών μεγεθών σε διαφορετικά μέρη του οισοφάγου. Αυτή η διόγκωση μπορεί να εμφανιστεί λόγω ενός μυϊκά εξασθενημένου χάσματος και μιας ταυτόχρονης αύξησης της πίεσης στην κοιλιά, όπως όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
Ο ασθενής συνήθως παρατηρεί συμπτώματα μόνο όταν το εκκολλητικό πρόγραμμα έχει ένα συγκεκριμένο μέγεθος. Η δυσκολία στην κατάποση εμφανίζεται συχνότερα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο πνιγμό των ακατέργαστων τροφίμων. Ένα άλλο δυσάρεστο σύμπτωμα είναι η έντονη κακή αναπνοή όταν κομμάτια τροφής παραμένουν σε αυτές τις προεξοχές και δεν καταπίνονται. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς έχουν συνεχώς την αίσθηση ότι έχουν ένα κομμάτι στο λαιμό τους. Η εκκολπίδα μπορεί να διαγνωστεί μέσω μιας εξέτασης στην οποία ο οισοφάγος εμφανίζεται με ένα ενδοσκόπιο και πιθανώς επίσης ένα μέσο αντίθεσης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα Οισοφαγικό εκκολπλισμό

Ολισθαινουσα κήλη

Όταν μέρος του στομάχου ολισθαίνει μέσω του διαφράγματος στο στήθος, αυτό είναι γνωστό ως ολισθαίνουσα κήλη, διαφραγματική κήλη ή διαφραγματική κήλη. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της αχαλασίας. Οι διαφραγματικές κήλες μπορεί επίσης να είναι η μόνη αιτία καούρας και ρέματος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι ολισθαίνοντες κήλες δεν έχουν συμπτώματα και μόνο περίπλοκες μορφές μπορούν να προκαλέσουν πιο σοβαρές επιπλοκές όπως παγίδευση, αιμορραγία και δάκρυα. "
Ανάλογα με το μέγεθος της κήλης και το μέγεθος του στομάχου που έχει μετακινηθεί στο στήθος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Το μέρος του στομάχου μετατοπίζεται πίσω στην κοιλιά και τελικά στερεώνεται επίσης με ένα χιτώνιο του δικού του στομαχικού ιστού.