Μήνικο εγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού (TBE)

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Στις αρχές του καλοκαιριού μηνιγγίτιδα εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλίτιδα, τσιμπούρι

Αγγλικά: εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες, TBE

Τσιμπούρι

Σημειώστε επίσης το κατάλληλο θέμα μας: Τσιμπούρι

ορισμός

Ο ιός TBE, όπως η Borelliosis, μεταδίδεται με τσιμπούρια. Ο ιός TBE εμφανίζεται ιδιαίτερα στη νότια Γερμανία, αλλά πρόσφατα εξαπλώνεται όλο και περισσότερο προς τα βόρεια.
Στις αρχές του καλοκαιριού, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (TBE) είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου ή / και μηνιγγίτιδας που προκαλείται από τον ιό TBE, ο οποίος ανήκει στην οικογένεια των φλαβοϊών.
Περιστασιακά εμπλέκεται ο νωτιαίος μυελός (μηνιγγο-εγκεφαλο-μυελίτιδα).

Παθογόνο και διαδρομή μετάδοσης του TBE

Στην Ευρώπη, ο ιός συνήθως μεταδίδεται στους ανθρώπους από το δάγκωμα των μολυσμένων κροτώνων (συνήθως Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus). Οι αιμοληψίες ενεργοποιούνται μόνο σε θερμοκρασίες περίπου 10 βαθμών και κυρίως την άνοιξη και τις αρχές του καλοκαιριού. Ωστόσο, η μόλυνση τον Νοέμβριο είναι ακόμα δυνατή!

Τα τσιμπούρια βρίσκονται κυρίως στα δάση με ψηλό γρασίδι και θάμνους. Οι κύριοι ξενιστές τους είναι μικρά θηλαστικά όπως ποντίκια (κύρια δεξαμενή), αλλά και πουλιά και ελάφια. Οι ιοί στους σιελογόνους αδένες του τσιμπούρι πλένονται στην κυκλοφορία του αίματος με το σάλιο κατά τη διάρκεια της δράσης του πιπίλισμα.
Ωστόσο, δεν κάθε τσιμπήμα προκαλεί μόλυνση με τον ιό TBE. Όσο περισσότερο χτυπά ένα τσιμπούρι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να μολυνθούν και οι άνθρωποι. Η αναγκαστική αφαίρεση κροτώνων από το δέρμα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ότι το παθογόνο κυριολεκτικά θα «συμπιεστεί» στην κυκλοφορία του αίματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός TBE μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω μολυσμένων προϊόντων νωπού γάλακτος από αίγες και πρόβατα, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό στις χώρες της Ανατολικής Ευρώπης.

Δεν είναι δυνατή η άμεση μόλυνση από άτομο σε άτομο.

Εμφάνιση στον πληθυσμό

Επιδημιολογία

ΤΒΕ συμβαίνει μόνο σε ορισμένες περιοχές. Σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, ιδίως στην Αυστρία, στην Ανατολική Ευρώπη και στην Ανατολική Σιβηρία, υπάρχουν κρότωνες που μεταδίδουν TBE.
ο περιοχές κινδύνου (δύο ασθένειες ετησίως ή πέντε ασθένειες σε πέντε χρόνια) στη Γερμανία, περίπου το 90% των περιπτώσεων TBE είναι η νότια Γερμανία, το Βαυαρικό Δάσος, ο Μαύρος Δρυμός και η περιοχή της λίμνης Κωνσταντίας · επηρεάζεται επίσης το Odenwald.
Σε αυτές τις περιοχές περίπου το 1-5% των κροτώνων είναι φορείς του ιού TBE. Μια ενημερωμένη λίστα των ετήσιων αλλαγών Περιοχές υψηλού κινδύνου (πάνω από 25 περιπτώσεις ασθένειας σε πέντε χρόνια) μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο του Ινστιτούτου Robert Koch (www.rki.de).

Από την εισαγωγή της υποχρεωτικής κοινοποίησης το 2001, σχεδόν 300 κρούσματα ασθένειας έχουν καταγραφεί στη Γερμανία κάθε χρόνο. Αυτό σημαίνει ότι η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού είναι πολύ πιο σπάνια από εκείνη που μεταδίδεται επίσης με τσιμπούρια Η νόσος του Lyme. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι λόγω του χαμηλού επιπέδου εμπλοκής του νευρικού συστήματος (10%), πολλές περιπτώσεις της νόσου είναι αδιάγνωστες.

Τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να μολυνθούν από τους ενήλικες και η πορεία είναι συνήθως πιο ήπια. Παρόλα αυτά μπορεί κανείς Μηνιγγίτιδα σε παιδιά επίσης προκύπτει από λοίμωξη από ΤΒΕ.

Πού είναι οι περιοχές κινδύνου για TBE;

Κάποτε λέγεται ότι η μηνιγγιζενεπταλίτιδα (TBE) στις αρχές του καλοκαιριού εμφανίστηκε κυρίως στη νότια Γερμανία. Λόγω της κλιματικής αλλαγής και των ήπιων χειμώνων που τη συνοδεύουν, όλο και περισσότερες περιπτώσεις TBE συμβαίνουν επίσης στη βόρεια και κεντρική Γερμανία.
Η πλειοψηφία της Βαυαρίας και της Βάδης-Βυρτεμβέργης είναι περιοχές καθορισμένου κινδύνου σύμφωνα με το Ινστιτούτο Robert Koch. Μεμονωμένες περιοχές στη Θουριγγία, την Έσση, τη Ρηνανία-Παλατινάτο και το Σάαρλαντ ανήκουν επίσης στις περιοχές κινδύνου.
Επιπλέον, υπάρχουν μεμονωμένες αγροτικές περιοχές σε ολόκληρη τη Γερμανία, στις οποίες έχουν εμφανιστεί ολοένα και περισσότερες ασθένειες ΤΒΕ, αλλά επισήμως αυτές δεν εμπίπτουν στον ορισμό της περιοχής κινδύνου σύμφωνα με το Robert Koch Institute. Τελικά, πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν είναι μόνο καθοριστικό εάν ζείτε σε μια περιοχή κινδύνου. Για παράδειγμα, μπορείτε να μολυνθείτε από τον ιό από ένα τσιμπήμα κατά τη διάρκεια των εφάπαξ διακοπών σας στη Βαυαρία. Ακόμα και σε περιοχές κινδύνου, ωστόσο, δεν φέρουν όλα τα τσιμπούρια τον ιό TBE. Ωστόσο, δεν πρέπει να υποτιμάται ο κίνδυνος μόλυνσης από την ασθένεια από τσιμπήματα.

Πόσο καιρό είναι η περίοδος επώασης;

Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος μεταξύ μόλυνσης και έναρξης μιας ασθένειας.
Στην περίπτωση λοίμωξης από ΤΒΕ, ο χρόνος επώασης περιγράφει την περίοδο μεταξύ του τσιμπήματος και των πρώτων συμπτωμάτων. Μπορεί να είναι μεταξύ δύο και 30 ημερών. Κατά μέσο όρο, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από 10 ημέρες. Συνήθως αυτά είναι συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
Αυτό δεν πρέπει πάντα να υποδεικνύει λοίμωξη με τον ιό TBE. Μπορεί επίσης να είναι ασθένεια Lyme, μια λοίμωξη με Borrelia. Ακόμη και σε περιοχές κινδύνου, δεν φέρουν όλα τα τσιμπούρια τον ιό TBE. Και ακόμη και αν ο ιός μεταδοθεί στον άνθρωπο, δεν αρρωσταίνουν όλοι οι ασθενείς. Είναι επομένως σημαντικό να παρακολουθείτε τον εαυτό σας προσεκτικά για 4 εβδομάδες μετά το δάγκωμα του τσιμπούρι.
Σε περίπτωση ανωμαλιών, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού.

Ποια είναι η πορεία της νόσου ΤΒΕ;

Μετά από περίοδο επώασης 2 έως 30 ημερών, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη με ελαφρύ πυρετό και πονοκέφαλο και πόνο στο σώμα. Στην πλειονότητα των ασθενών, η νόσος τελειώνει.

Σε 10 τοις εκατό των περιπτώσεων, μια δεύτερη φάση της νόσου εμφανίζεται μετά από μια περίοδο χωρίς συμπτώματα. Σε αυτή τη φάση της νόσου, το κεντρικό νευρικό σύστημα προσβάλλεται από το παθογόνο. Χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και πονοκέφαλο. Εάν υπάρχει φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού (Μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα), τότε μπορεί να εμφανιστούν πολλά νευρολογικά ελλείμματα όπως παράλυση και αισθητηριακές διαταραχές. Διαταραχές στη συνείδηση, που μπορεί να οδηγήσουν σε κώμα, είναι επίσης πιθανές. Με μια τόσο σοβαρή πορεία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ποια είναι τα πρώτα σημάδια του TBE;

Η ασθένεια δεν ξεσπά σε κάθε άτομο που έχει μολυνθεί με τον ιό TBE από τσιμπήματα. Περίπου το ένα τρίτο αυτών που έχουν προσβληθεί αναπτύσσουν μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού (ΤΒΕ).
Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μετά από 10 ημέρες. αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από 4 εβδομάδες. Τα πρώτα σημάδια του TBE είναι παρόμοια με εκείνα μιας λοίμωξης που μοιάζει με γρίπη. Εκείνοι που έχουν πληγεί παραπονούνται για πυρετό και πονοκέφαλο και πόνο στο σώμα.
Περιστασιακά αναφέρονται επίσης καταγγελίες γαστρεντερικού. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι ορισμένοι ασθενείς περνούν αυτήν την πρώτη φάση εντελώς χωρίς συμπτώματα. Συνήθως η ασθένεια τελειώνει στους περισσότερους ασθενείς. Μόνο το 10% έχει μια δεύτερη φάση ασθένειας μετά από ένα διάστημα χωρίς συμπτώματα. Στη δεύτερη φάση της νόσου, ο ιός προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι ασθενείς έχουν υψηλό πυρετό. Τα άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος που έχουν μολυνθεί από τον ιό.

Συμπτώματα του TBE

Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα (TBE) στις αρχές του καλοκαιριού διαρκεί σε δύο φάσεις (διφασική πορεία).

1. Μετά από μια περίοδο επώασης (περίοδος μεταξύ της μόλυνσης και της έναρξης των συμπτωμάτων της νόσου) μιας έως δύο εβδομάδων, σπάνια περισσότερο, περίπου το 30% των μολυσμένων ατόμων εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη με αυξημένη θερμοκρασία σώματος, κόπωση, πονοκέφαλο και πόνο στο σώμα, έμετο και ζάλη ( πρώτη φάση ασθένειας). Αυτά εξαφανίζονται ξανά μετά από περίπου μια εβδομάδα.
2. Σε περίπου 10% των ασθενών, μετά από ένα σύντομο διάστημα χωρίς πυρετό, το νευρικό σύστημα εμπλέκεται με νευρολογικά συμπτώματα (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, δεύτερη φάση της νόσου) εκτός από σοβαρό πονοκέφαλο και πόνους στο σώμα και αίσθημα σοβαρής ασθένειας. Αυτό μπορεί να περιορίζεται στη μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα), αλλά στο 40% επηρεάζεται επίσης ο εγκέφαλος (εγκεφαλίτιδα). Εκτός από τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας όπως πονοκέφαλος, φωτοφοβία, ζάλη και δυσκαμψία του αυχένα, παράλυση και θόλωση της συνείδησης μπορεί επίσης να εμφανιστούν.
   Ο νωτιαίος μυελός μπορεί επίσης να εμπλακεί, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς (μυελίτιδα, μυέλον = νωτιαίο μυελό).
   Σε σπάνιες περιπτώσεις, η παράλυση ή οι πονοκέφαλοι μπορεί να μείνουν πίσω που διαρκούν για μήνες. Η επιληψία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, ακόμη και σοβαρές ασθένειες επουλώνονται χωρίς συνέπειες.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα

Εγκεφαλίτιδα

Η λέξη εγκεφαλίτιδα αποτελείται από την αρχαία ελληνική λέξη για τον εγκέφαλο και το ιατρικό τέλος -itis, που σημαίνει φλεγμονή. Η εγκεφαλίτιδα είναι μια φλεγμονή του εγκεφάλου.
Στη μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, όχι μόνο ο εγκεφαλικός ιστός αλλά και οι μηνιγγίτιδες επηρεάζονται από τη φλεγμονή. Η ασθένεια αρχικά χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και πονοκέφαλο. Στα αρχικά στάδια, η εγκεφαλίτιδα μπορεί επομένως εύκολα να εκληφθεί ως λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη. Κατά τη διάρκεια της νόσου, εμφανίζεται ζάλη, ναυτία και έμετος.
Στη χειρότερη περίπτωση, εμφανίζεται μειωμένη συνείδηση. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από υπνηλία έως κώμα. Η μυϊκή παράλυση μπορεί επίσης να συμβεί ως αποτέλεσμα βλάβης στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου. Εάν οι αναπνευστικοί μύες είναι παράλυτοι, ο ασθενής πρέπει να αερίζεται τεχνητά. Αυτό συμβαίνει επίσης με σοβαρή εξασθενημένη συνείδηση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, μπορεί να απαιτείται θεραπεία σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Εγκεφαλίτιδα

Μηνιγγίτιδα

Η συντομογραφία TBE σημαίνει μηνιγγοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού. Η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα είναι ο ιατρικός όρος για φλεγμονή του εγκεφάλου (Ένσεφαλον) και μηνιγγί (Μίνινγκες). Σε περίπτωση μηνιγγίτιδας (μηνιγγίτιδαμόνο τα μηνιγγίδια επηρεάζονται από τη φλεγμονή. Ο ίδιος ο εγκεφαλικός ιστός, δηλαδή τα νευρικά κύτταρα, δεν έχουν υποστεί καμία ζημιά μέχρι στιγμής. Μετά από μόλυνση με τον ιό TBE, ο ιός προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα στη δεύτερη φάση της νόσου. Εάν η ασθένεια περιορίζεται στη μηνιγγίτιδα, ονομάζεται μηνιγγίτιδα. Κατά τη διάρκεια της νόσου, η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα μπορεί πάντα να αναπτυχθεί, η φλεγμονή εξαπλώνεται από τις μηνιγγίνες στον υποκείμενο εγκεφαλικό ιστό.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Μηνιγγίτιδα

Διάγνωση ΤΒΕ

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ανιχνεύονται αντισώματα κατά του ιού ΤΒΕ στο αίμα ή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (υγρό) χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ELISA.
Πραγματοποιείται οσφυϊκή παρακέντηση για να ληφθεί εγκεφαλικό υγρό.
Για τη συλλογή του, μια κοίλη βελόνα χρησιμοποιείται μεταξύ του 3ου και του 4ου ή του 4ου και του 5ου οσφυϊκού σπονδύλου σε ένα χώρο κάτω από το νωτιαίο μυελό που περιέχει νευρικό υγρό (οσφυϊκή παρακέντηση). Στη συνέχεια στάζει μέσω αυτής της βελόνας σε αποστειρωμένους σωλήνες. Μόνο η εμφάνισή του μπορεί να δώσει ενδείξεις για τον τύπο της νόσου και τους πιθανούς παθογόνους παράγοντες: Στην περίπτωση της πυώδους μηνιγγίτιδας είναι νεφελώδης έως πυώδης, στην ιογενή μηνιγγίτιδα / εγκεφαλίτιδα είναι σαφές το πολύ λίγο θολό. Εκτός από το υγρό (νευρικό υγρό), το αίμα λαμβάνεται και εξετάζεται πάντα και τα δύο ευρήματα συγκρίνονται μεταξύ τους.
Η εξέταση του νευρικού νερού ονομάζεται διαγνωστικά υγρού.
Η μόλυνση μπορεί να ανιχνευθεί ανιχνεύοντας τα τρέχοντα αντισώματα (IgM), τα οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος χτίζει έναντι του ιού TBE ως άμυνα.
Ωστόσο, το ανοσοποιητικό μας σύστημα παράγει αυτά τα αντισώματα μόνο στην αρχή της δεύτερης φάσης της νόσου. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ένας εμβολιασμός κατά του ιού ΤΒΕ οδηγεί σε μετρήσιμα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα.
Σύμφωνα με το Ινστιτούτο Robert Koch, μόνο μόλυνση από ιό TBE με ανίχνευση IgM και IgG αντισωμάτων στον ορό μπορεί να θεωρηθεί τέτοια.

Στην πρώτη φάση της νόσου, ο ιός ΤΒΕ μπορεί να ανιχνευθεί δημιουργώντας κυτταρική καλλιέργεια ή ανιχνεύοντας το γενετικό υλικό του ιού (DNA) χρησιμοποιώντας nRT-PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ανάστροφης μεταγραφάσης).

Τι μπορείτε να δείτε στον αριθμό αίματος με TBE;

Όπως υποδηλώνει το ιατρικό τέλος-ιλίτιδα, η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα (TBE) στις αρχές του καλοκαιριού είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια. Επομένως, στα περισσότερα διπλώματα ευρεσιτεχνίας, αυξημένες παράμετροι φλεγμονής μπορούν επίσης να ανιχνευθούν στο αίμα. Οι παράμετροι φλεγμονής είναι αρκετές εργαστηριακές τιμές που υποδηλώνουν φλεγμονή στο αίμα. Αφενός, ο αριθμός αίματος δείχνει σημαντικά αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (αριθμός λευκοκυττάρων).
Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) αυξάνεται επίσης. Αυτή είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ. Παράγεται όλο και περισσότερο όταν υπάρχει φλεγμονή και επομένως είναι ένας πολύ καλός δείκτης για τον προσδιορισμό του κατά πόσον υπάρχει φλεγμονή στο σώμα.
Μια ειδική δοκιμή στο εργαστήριο (δοκιμή ELISA) μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση συγκεκριμένων αντισωμάτων κατά του ιού TBE. Αυτό είναι αποφασιστικό για τη διάγνωση. Τα αντισώματα παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος μετά από επαφή με τον ιό. Δυστυχώς, διαρκεί συχνά μέχρι τη δεύτερη φάση της νόσου προτού εντοπιστούν τα αντισώματα. Ωστόσο, δεν μπορείτε να εξετάσετε μόνο το αίμα, αλλά και το νευρικό υγρό (υγρό), το οποίο λαμβάνεται από το κανάλι του νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας οσφυϊκή παρακέντηση, για αυτά τα αντισώματα. Υπάρχουν τώρα επίσης ειδικές διαδικασίες (PCR και Western blot) που προσπαθούν να ανιχνεύσουν τον ιό απευθείας στο αίμα ή στο νευρικό νερό.

Θεραπεία / πρόγνωση της ΤΒΕ

Η καλύτερη θεραπεία για την μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα στις αρχές του καλοκαιριού είναι η πρόληψη. Από τη μία πλευρά υπάρχει εμβολιασμός και από την άλλη ορισμένοι κανόνες συμπεριφοράς που μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό TBE (προφύλαξη έκθεσης).

Εάν η ασθένεια έχει ήδη ξεσπάσει, δεν είναι δυνατή καμία ειδική θεραπεία, επειδή δεν υπάρχουν φάρμακα κατά του ιού ΤΒΕ. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η πρόγνωση είναι καλή ακόμη και χωρίς θεραπεία: 70-90% των ασθενειών θεραπεύονται χωρίς συνέπειες, ειδικά σε παιδιά και εφήβους. Η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα αναλγητικά (αναλγητικά), τα αντιπυρετικά φάρμακα (αντιπυρετικά) και η προστασία από ερεθίσματα είναι χρήσιμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται εντατική ιατρική θεραπεία, η οποία εξασφαλίζει όλες τις ζωτικές λειτουργίες, επαρκή πρόσληψη υγρών και διατροφή.

Στο 10-30% των περιπτώσεων, μπορεί να παραμείνουν νευρολογικές διαταραχές, όπως διαταραχές μνήμης ή συγκέντρωσης (γνωστικά ελλείμματα), διαταραχές ισορροπίας (αταξία), διαταραχές ακοής, αλλά και διαταραχές επιληπτικών κρίσεων (επιληψία) και παράλυση (πάρεση). Το TBE είναι θανατηφόρο στο 1-2% των περιπτώσεων που αφορούν τον εγκέφαλο.

Βοηθούν τα αντιβιοτικά κατά της ΤΒΕ;

Αυτή η ερώτηση μπορεί να απαντηθεί με ένα σαφές όχι. Το TBE είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ιούς. Τα αντιβιοτικά είναι πολύ καλά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Δυστυχώς, τα αντιβιοτικά δεν είναι αποτελεσματικά έναντι των ιών. Ενώ η νόσος του Lyme μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με αντιβιοτικά, δεν υπάρχει αιτιώδης θεραπεία για την ΤΒΕ. Αυτός είναι ακριβώς ο λόγος για τον οποίο ο εμβολιασμός κατά του ιού είναι σημαντικός. Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Εμβολιασμός κατά της TBE

Αποκατάσταση μετά την ασθένεια

Τα μέτρα αποκατάστασης στο πλαίσιο της θεραπείας παρακολούθησης, τα οποία μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εσωτερικούς ασθενείς σε κλινική αποκατάστασης (rehab) ή σε εξωτερικούς ασθενείς σε αντίστοιχο κέντρο αποκατάστασης, εξαρτώνται από τα υπάρχοντα ελλείμματα.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες άσκησης και εκπαίδευση μέσω υπολογιστή για διαταραχές μνήμης και κακή συγκέντρωση.
Οι διαταραχές ισορροπίας μπορούν να βελτιωθούν μέσω κατάλληλων φυσικοθεραπευτικών μέτρων, διαταραχών ομιλίας μέσω της εκπαίδευσης στη λογοθεραπεία.
Επειδή οι διαταραχές της ακοής μπορούν να εμφανιστούν συχνότερα, μια δοκιμή ακοής θα πρέπει να πραγματοποιείται τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την ασθένεια, προκειμένου να είναι σε θέση να ξεκινήσει πρώιμη θεραπεία ΩΡΛ με ακουστικό βαρηκοΐας ή κοχλιακό εμφύτευμα.

Εμβολιασμός κατά της TBE

Ενεργός ανοσοποίηση (αυτό σημαίνει ότι το σώμα παράγει αντισώματα κατά του ίδιου του ιού, σε αντίθεση με την παθητική ανοσοποίηση, όπου τα αντισώματα εγχέονται) κατά του ιού ΤΒΕ συνίσταται στην ένεση αδρανοποιημένων ιών σε έναν μυ που δεν είναι σε θέση να αντιγραφούν.
Για τη βασική ανοσοποίηση, απαιτούνται τρεις εμβολιασμοί, εκ των οποίων ο δεύτερος χορηγείται μετά από τρεις μήνες και ο τρίτος μετά από περίπου ένα χρόνο (αναμνηστική).
Ένας ενισχυτικός εμβολιασμός (εμβολιασμοί για ενήλικες) συνιστάται για άτομα που ζουν σε ενδημικές περιοχές (δηλαδή σε περιοχές όπου τα τσιμπούρια συχνά μολύνονται με τον ιό) μετά από τρία έως πέντε χρόνια σύμφωνα με τη σύσταση του Ινστιτούτου Robert Koch.
Δείτε επίσης ταίριασμα: Εμβολιασμός κατά της μηνιγγίτιδας

Υπάρχει επίσης ένα γρήγορο πρόγραμμα για άτομα που έχουν αποφασίσει σύντομα να πάνε σε μια ενδημική περιοχή (περιοχή κινδύνου).
Το εμβόλιο χορηγείται σε δύο ή τρεις δόσεις για περίοδο τριών εβδομάδων. Για εκείνους που αποφασίζουν πολύ γρήγορα, είναι επίσης λογικό να δοθεί ο πρώτος εμβολιασμός λίγο πριν την αναχώρηση.

Ο εμβολιασμός για τα παιδιά είναι διαθέσιμος από τον πρώτο χρόνο της ζωής.

Προφύλαξη από TBE

Υπάρχουν οι ακόλουθες συστάσεις για την προφύλαξη έκθεσης (προστασία από τσιμπήματα κροτώνων):

1. Όταν μένετε σε δάση ή κατάφυτη σε περιοχές κινδύνου, πρέπει να φοράτε ανοιχτόχρωμα, μακρυμάνικα ρούχα και ανθεκτικά παπούτσια, ως σπρέι απωθητικά, π.χ. Ο Autan δεν διαρκεί πολύ.
2. Στη συνέχεια θα πρέπει να ελέγχετε συστηματικά το σώμα και τα ρούχα σας για κρότωνες.
3. Εάν ένα τσιμπούρι έχει απορροφηθεί, τραβήξτε το αργά με ένα τσιμπούρι. Οι ισχυρισμοί ότι τα τσιμπούρια μπορούν να αφαιρεθούν μόνο σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση (δεξιόστροφα ή αριστερόστροφα) είναι λανθασμένη επειδή τα τσιμπούρια δεν έχουν νήμα.
   Οι λαβίδες είναι διαθέσιμες για λίγα ευρώ σε κάθε φαρμακείο.
4. Ποτέ μην πιέζετε τα τσιμπούρια και μην χρησιμοποιείτε λάδι ή κόλλα, καθώς το τσιμπούρι απελευθερώνει περισσότερους ιούς στην πληγή στην αγωνία του.
5. Εάν είναι δυνατόν, απολυμάνετε την πληγή μετά.

Μπορείτε να πάρετε TBE παρά τον εμβολιασμό σας;

Μετά από πλήρη εμβολιασμό, το 99% αυτών που εμβολιάστηκαν έχουν πλήρη προστασία έναντι του ιού ΤΒΕ. Συνήθως απαιτούνται τρεις εμβολιασμοί για αυτό. Συνιστάται αναμνηστικός εμβολιασμός κάθε 3-5 χρόνια. Η αποτελεσματικότητα έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες για αυτά τα προγράμματα εμβολιασμού. Επομένως, πρέπει να λαμβάνετε τακτικούς αναμνηστικούς εμβολιασμούς. Εάν οι εμβολιασμοί έχουν πραγματοποιηθεί σωστά και ενημερωμένα, ουσιαστικά δεν υπάρχει λοίμωξη από τον ιό TBE.

Είναι το TBE μεταδοτικό;

Εάν ένα τσιμπούρι μολυνθεί με τον ιό TBE, ο ιός ζει στο σάλιο του τσιμπούρι. Ένα δάγκωμα τσιμπούρι μπορεί στη συνέχεια να εξαπλώσει τον ιό στην πληγή και έτσι στο αίμα του ατόμου που τσιμπήθηκε. Ωστόσο, η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα δεν ξεσπά πάντα. Στα δύο τρίτα των ασθενών, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να προστατεύσει το σώμα από την έναρξη της νόσου.
Δεν υπάρχει γνωστή μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο. Έτσι, μπορείτε να μολυνθείτε μόνο με την ασθένεια μέσω ενός τσιμπουριού. Η επαφή με έναν μολυσμένο ασθενή δεν είναι μεταδοτική.

Μπορεί το TBE να είναι θανατηφόρο;

Ναι, σε σπάνιες περιπτώσεις το TBE μπορεί να είναι θανατηφόρο. Οι αριθμοί είναι πολύ διαφορετικοί. Τελικά, θεωρείται ότι περίπου 1 τοις εκατό αυτών που επηρεάζονται δεν θα επιβιώσουν από την ασθένεια. Πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχει αιτιώδης θεραπεία για το TBE. Αντιμετωπίζετε μόνο τα σχετικά συμπτώματα. Σε περίπτωση σοβαρής προόδου με αναπνευστική παράλυση και μειωμένη συνείδηση, αυτό πρέπει να γίνεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας.

TBE εναντίον Lyme Disease - Ποια είναι η διαφορά;

Στην πραγματικότητα, η νόσος του Lyme και η TBE δεν έχουν πολλά κοινά, οπότε θα πρέπει μάλλον να ρωτήσουμε ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της ΤΒΕ και της νόσου του Lyme. Αυτή η ερώτηση είναι εύκολο να απαντηθεί. Και οι δύο ασθένειες είναι ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν στον άνθρωπο μέσω δαγκώματος.

• Ενώ το TBE είναι μια ιογενής ασθένεια, η νόσος του Lyme δεν προκαλείται από ιούς αλλά από βακτήρια.
• Σε αντίθεση με το TBE, το οποίο εμφανίζεται κυρίως στη νότια Γερμανία, μπορείτε να μολυνθείτε με νόσο Lyme σε όλη τη Γερμανία.
• Τα συμπτώματα των δύο ασθενειών είναι επίσης πολύ διαφορετικά.Ενώ το TBE επικεντρώνεται στη φλεγμονή του κεντρικού νευρικού συστήματος, οι ασθενείς με νόσο του Lyme συνήθως παραπονιούνται για προβλήματα στις αρθρώσεις. Τελικά, ωστόσο, τα παθογόνα της μπορρελίωσης μπορούν επίσης να προσβάλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και να οδηγήσουν σε νευρολογικά συμπτώματα. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο.
• Μια άλλη σημαντική διαφορά έγκειται στη θεραπεία των δύο ασθενειών. Δεδομένου ότι η ασθένεια Lyme είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από βακτήρια, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ασθενών. Δεν υπάρχει αιτιώδης θεραπεία για τον ιικό TBE.
• Τελικά, είναι σημαντικό να προστατευτείτε από τσιμπήματα τσιμπουριών σε σχέση με τις δύο ασθένειες. Το πιο αποτελεσματικό προστατευτικό μέτρο κατά της ΤΒΕ είναι ο κατάλληλος εμβολιασμός (δείτε επίσης: Εμβολιασμός κατά της TBE). Προς το παρόν δεν υπάρχει εμβολιασμός για τη νόσο του Lyme. Ο εμβολιασμός TBE δεν προστατεύει από την ανάπτυξη της νόσου του Lyme.