NSAID και Novalgin® - είναι συμβατά;

Γενικός

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι φάρμακα που ανακουφίζουν από συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών, όπως πόνο, ανακούφιση από πρήξιμο και, σε διάφορους βαθμούς, χαμηλότερο πυρετό.

Ως αναλγητικά, τα ΜΣΑΦ αρχικά περιλαμβάνονται στην ομάδα των μη οπιοειδών αναλγητικών. Αυτό σημαίνει ότι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) αναπτύσσουν τα αναλγητικά τους αποτελέσματα καταστέλλοντας τις βιοχημικές διεργασίες και όχι, όπως η ομάδα των οπιοειδών, προκαλούν αναστολή πόνου στους υποδοχείς οπιοειδών στο σώμα.

Τα ΜΣΑΦ δεν ανακουφίζουν μόνο τον πόνο (αναλγητικό) αλλά και αντιφλεγμονώδη (αντιφλεγμονώδη). Επομένως, χρησιμοποιούνται συχνά στη θεραπεία ρευματισμών (αντιφλεγμονώδη φάρμακα) και ανήκουν στην ομάδα αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (μη στεροειδών) που δεν ανήκουν στις στεροειδείς ορμόνες. Αντίθετα, η κορτιζόλη και η κορτιζόλη είναι γνωστά ως στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Ο μηχανισμός δράσης των μη οπιοειδών αναλγητικών δεν είναι ομοιόμορφος. Τα περισσότερα μη οπιοειδή αναλγητικά λειτουργούν αναστέλλοντας τη σύνθεση των φλεγμονωδών ορμονών ιστού (Προσταγλανδίνες) που σχηματίζονται όταν ο ιστός έχει υποστεί βλάβη.
Αυτές οι ορμόνες ιστών σχηματίζονται από ορισμένα ένζυμα, τα λεγόμενα Κυκλοοξυγενάσες (COX), τα οποία χωρίζονται σε COX-1 και COX-2.

Οι ουσίες που είναι κλασικά γνωστές ως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι οξέα που συσσωρεύονται και δρουν ιδιαίτερα στον φλεγμονώδη ιστό. Αυτά τα όξινα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (π.χ. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenac (π.χ. Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) και ibuprofen (π.χ. Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Novalgin® με το δραστικό συστατικό Μεταμιζόλη από την άλλη πλευρά ανήκει στην ομάδα των μη όξινων αντιφλεγμονωδών αναλγητικών.
Σε αντίθεση με τα όξινα ΜΣΑΦ, αυτά διανέμονται σε μεγάλο βαθμό εξίσου στο σώμα και μόλις συσσωρεύονται σε φλεγμονώδη ιστό. Αυτό καθιστά τα μη όξινα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά καλά για τη θεραπεία ανεξάρτητα από τη φλεγμονή Πόνος (π.χ. μετά από χειρουργική επέμβαση, τραυματισμοί ή Πόνος στον όγκο) κατάλληλος.

Αυτά τα δραστικά συστατικά είναι επίσης πολύ καλά για τον πόνο και πυρετός μπορεί να χρησιμοποιηθεί, αλλά δεν είναι αναμενόμενο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα σε θεραπευτικές δόσεις. Επιπλέον, οι ανεπιθύμητες ενέργειες των όξινων αναλγητικών (όπως Asprin® και co.) Στο νεφρό όπως οξεία και χρόνια Νεφρική ανεπάρκεια να μην αναμένεται με τα μη όξινα παυσίπονα. Αυτά τα μη όξινα αναλγητικά περιλαμβάνουν coxibs (π.χ. Celebrex®), παρακεταμόλη (π.χ. Perfalgan®) και επίσης metamizole (Novalgin®).

Μηχανισμός δράσης

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης του Novalgin® δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί οριστικά, αλλά όπως τα ΜΣΑΦ φαίνεται να λειτουργεί αναστέλλοντας τα ένζυμα COX-1 και COX-2 (κυκλοοξυγενάσες).
Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ, το Novalgin® φαίνεται να είναι κεντρικό νευρικό σύστημα να επηρεάσει άμεσα την αντίληψη του πόνου, καθώς το δραστικό συστατικό είναι επίσης εν μέρει στο Νωτιαίος μυελός και μέσα εγκέφαλος μπορεί να διεισδύσει.

Η δραστική ουσία μεταμιζόλη στο φάρμακο Novalgin® έχει, σε αντίθεση με τα κλασικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), ένα επιπλέον αντισπασμωδικό (σπασμολυτική) επίδραση. Για το λόγο αυτό, το Novalgin® χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία πόνου Κολικός ο χολικός και ουροποιητικός σωλήνας που χρησιμοποιείται.

Παρενέργειες

Ένα πλεονέκτημα της χρήσης του Novalgin® σε αντίθεση με τα τυπικά ΜΣΑΦ (όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ) είναι ότι είναι πολύ καλά ανεκτό από το στομάχι και Ελκος στομάχου (Έλκη) πρακτικά δεν συμβαίνουν ποτέ.
Τα ισχυρότερα, ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένα Σταγόνες στην αρτηριακή πίεση εάν η ένεση είναι πολύ γρήγορη.
ΕΝΑ Παρενέργεια του Novalgin® είναι το λεγόμενο Αγροκυτταρίτιδα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη διαταραχή του λευκά αιμοσφαίρια (πιο συγκεκριμένα: τα κοκκιοκύτταρα) στο μυελό των οστών.
Τα συμπτώματα της ακοκκιοκυττάρωσης μπορεί να είναι πυρετός, κρυάδα, τοπικό και αργότερα γενικευμένο Λοιμώξεις (Σήψη).
Ωστόσο, η συχνότητα της ακοκκιοκυττάρωσης κατά τη χορήγηση του Novalgin® είναι αμφιλεγόμενη · φαίνεται ότι είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή.
Συνολικά, το Novalgin® φαίνεται να είναι ακόμη καλύτερα ανεκτό από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα μη στεροειδή Αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ). Ωστόσο, το Novalgin® οφείλεται στον κίνδυνο εμφάνισης ακοκκιοκυττάρωσης σε ορισμένες χώρες δεν επιτρέπεται μεταξύ άλλων στη Σουηδία, την Αγγλία και τις ΗΠΑ. Στη Γερμανία, την Αυστρία, την Ελβετία και άλλες χώρες, το Novalgin® και η δραστική ουσία metamizole χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, ειδικά για πόνο που σχετίζεται με κολικούς. Το Novalgin® βρίσκεται στη Γερμανία μόνο με συνταγή.

Το Novalgin® είναι το πιο ισχυρό φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου μεταξύ των ασθενών παυσίπονων (δηλαδή των μη οπιοειδών αναλγητικών). Εάν άλλα αδύναμα φάρμακα αρέσει ΜΣΑΦ ή Παρακεταμόλη Ανεπαρκής ή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, το Novalgin® είναι ένα αποδεδειγμένο παυσίπονο.

Αλληλεπίδραση μεταξύ Novalgin® και ΜΣΑΦ

Novalgin® είναι ένα φάρμακο με τη δραστική ουσία Μεταμιζόλη. Το Novalgin® ανήκει στην ομάδα του Πυραζολόνες, Οι οποίες ανακουφιστική και αντιπυρετική Υποκρίνομαι. Μεταμιζόλη, έτσι και το Novalgin®, είναι μόνο με συνταγή και μπορεί να ληφθεί μόνο μετά από ιατρική συμβουλή. ΜΣΑΦ ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι επίσης ναρκωτικά αντιφλεγμονώδες και αντιπυρετικό Έχετε ένα αποτέλεσμα. Ανήκουν στην ομάδα του Μη οπιοειδή αναλγητικά. Η ομάδα των φαρμάκων NSAID περιλαμβάνει μεταξύ άλλων ασπιρίνη, Ιβουπροφαίνη και Diclofenac.

Απο Ενεργό συστατικό des Novalgins®, Metamizol, είναι ένα μη εκλεκτικός αναστολέας κυκλοοξυγενάσης. Έχει ανασταλτική επίδραση σε αυτά Σύνθεση προσταγλανδίνης. Προσταγλανδίνες παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαμεσολάβηση του πόνου και στη μετάδοση ορμονών.

ασπιρίνη, που ανήκει στα ΜΣΑΦ, έχει ως Δραστικό συστατικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ΓΑΪΔΑΡΟΣ που ονομάζεται. Η επίδραση του ΓΑΪΔΑΡΟΣ είναι παρόμοιο με αυτό του metamizole σε ένα μη αναστρέψιμη αναστολή των κυκλοοξυγενασών. Το ASA αναστέλλει επίσης το σχηματισμό Θρομβοξάνη τι οδηγεί στο Μειωμένος κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης. Αυτό ανιθρομβρωτική επίδραση χρησιμοποιείται κυρίως σε ηλικιωμένους και για Προφύλαξη από καρδιακή προσβολή χρησιμοποιείται.

Μεταμιζόλη είναι κοινό στο οξύς και χρόνιος πόνος μεταχειρισμένος. Ο χρόνιος πόνος ιδιαίτερα εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με α Συνοδικότητα (επιπρόσθετη εμφάνιση ασθενειών σε υποκείμενη ασθένεια) ή ασθενών σε προχωρημένη ηλικία επί . Αυτά συχνά διδάσκουν επίσης αυξημένο καρδιαγγειακό πρόβλημα και συχνά βρίσκονται σε μακροχρόνια θεραπεία με ASA.

Δεδομένου ότι και οι δύο Δραστική ουσία μεταμιζόλη και ASA δρουν στις κυκλοοξυγενάσες, μπορεί να φτάσει σε αυτό Novalgin® η δέσμευση του ASA αποτρέπει τα αιμοπετάλια COX-1 (κυκλοοξυγενάση). Οπως και επεισόδιο μπορεί το Αναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων της ασπιρίνης μπορεί να ανασταλεί πλήρως ή να μειωθεί, τι σημαίνει ασπιρίνη καμία ασφαλής προφύλαξη θρόμβωσης αντιπροσωπεύει περισσότερα. Πρέπει να είστε προσεκτικοί με το Λήψη Novalgin® αν ήσουν ποτέ μισαλλοδοξία σε άλλα παυσίπονα όπως η δικλοφαινάκη ή η ιβουπροφαίνη. Πρέπει να πάρετε το Λήψη Novalgin® διακόψτε αμέσως μόλις έχετε Αγροκυτταρίτιδα (Μείωση του λευκά αιμοσφαίριαή ένα Θρομβοπενία (Μείωση των αιμοπεταλίων) λαμβάνει χώρα.

Μορφές δοσολογίας

Το Novalgin® διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας ως δισκίο, Αναβράζοντο δισκίο, Σταγόνες, Υπόθετα και Ενέσιμο διάλυμα για χορήγηση στη φλέβα (ενδοφλέβια) ή στον μυ (ενδομυϊκή).