Θεραπεία για ινομυαλγία

Σημείωση

Αυτό το θέμα είναι συνέχεια του θέματος της ινομυαλγίας.

θεραπεία

Μέχρι στιγμής υπάρχει χωρίς αιτιώδη (σχετικά με την αιτία)αλλά καθαρά συμπτωματικό (στοχεύει στην ανακούφιση ή την εξάλειψη των συμπτωμάτων) θεραπεία. Υπάρχει κίνδυνος κατάχρησης ναρκωτικών και επακόλουθης βλάβης από μακροχρόνια φάρμακα.

Όπως συμβαίνει με όλες τις χρόνιες ασθένειες, είναι σημαντικό ολοκληρωμένη = έννοια πολυτροπικής θεραπείας, ότι εκτός από το φαρμακευτική αγωγή (ιατρική θεραπεία = ειδικός στην ιατρική του πόνου, ρευματολόγος) και φυσιοθεραπευτική / αθλητική θεραπευτική Θεραπεία θεραπεία ψυχολογικής συμπεριφοράς (ψυχοθεραπευτές / ψυχολόγοι) με έμφαση στη διαχείριση του πόνου και Τροφολόγος πρέπει σίγουρα να περιλαμβάνει. Πραγματοποιούνται επίσης χειρουργικές επεμβάσεις στις οποίες χαλαρώνονται τα πάχυνση και οι προσκολλήσεις στα ινομυαλγικά σημεία πίεσης, αλλά είναι πολύ αμφιλεγόμενα.

Ιατρική θεραπεία

• Τα αντικαταθλιπτικά που παρεμβαίνουν στην ισορροπία σεροτονίνης και έχουν κυρίως επίδραση στη θεραπεία χρόνιων πόνων, ειδικά στον ανταγωνιστή υποδοχέα 5-ΗΤ3 tropisetron, στον οποίο, σύμφωνα με μελέτες, μπορεί να επιτευχθούν ορισμένα συμπτώματα.
• Χρησιμοποιούνται επίσης τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη ή οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), τα οποία μπορούν να έχουν θετική επίδραση στην αντίληψη του πόνου.
• Αντιεπιληπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του νευροπαθητικού πόνου
• Χαλαρωτικά μυών που έχουν ευεργετική επίδραση στη χαλάρωση των μυών
• Φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου στομάχου / ευερέθιστου εντέρου
• λιγότερο κοινά κλασσικά αναλγητικά (π.χ. παρακεταμόλη)
• μη στεροειδείς κρέμες (π.χ. κρέμα πόνου Proff®)
• Σπάνια οπιούχα (π.χ. Tramal ή Valoron)
• Η κορτιζόνη ή τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τους ρευματισμούς έχουν συνήθως μικρή επίδραση
• Θεραπεία με έγχυση
  Εγχύσεις άνω των 5 εβδομάδων, 2 μονάδες την εβδομάδα
  • Όξινο ανθρακικό νάτριο 4,2%
  • NaCl 250 ml
  • Uni ψευδάργυρος 10 ml
  • Μαγνήσιο 10 ml
  • βιταμίνη C

βελονισμός

Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια από το κινεζική ιατρική (βελονισμός) βρίσκεται συχνά σε ασθενείς με ινομυαλγία αδυναμία του Γιν (συνήθως υπάρχουν Yin = η ουσία και Γιαν= η λειτουργία σε ισορροπία), έτσι ώστε να υπάρχει υπερδραστηριότητα του Yang. Τυπικά συμπτώματα της αδυναμίας του yin στην ινομυαλγία είναι:

• Χρώμα του δέρματος
• Παραισθησία
• δυσλειτουργία θερμοκρασίας
• Κόπωση, εξάντληση
• διαταραχή ύπνου
• φόβος / κατάθλιψη
• Χτύπημα στα αυτιά (εμβοές)

Η αρχή της θεραπείας του βελονισμός στην ινομυαλγία, τρέφοντας το εξασθενημένο γιν ενώ παράλληλα εναρμονίζει το Γιανγκ.

Αλλαγή διατροφής

Στην περίπτωση τροφικής δυσανεξίας όπως Εάν η δυσανεξία στη γλουτένη είναι συχνή σε ασθενείς με ινομυαλγία ή εάν το έντερο έχει μολυνθεί με μύκητες, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αλλαγή στη διατροφή.
Αυτό συχνά όχι μόνο μειώνει τα γαστρεντερικά προβλήματα, αλλά επίσης συχνά έχει θετική επίδραση στον μυοσκελετικό πόνο. Στην περίπτωση δυσανεξίας στη γλουτένη, θα πρέπει επίσης να προστεθούν συμπληρώματα διατροφής (π.χ. σίδηρος, ψευδάργυρος, μαγνήσιο, ασβέστιο), καθώς δεν απορροφώνται όλες οι ουσίες σε επαρκείς ποσότητες μέσω του προσβεβλημένου εντερικού βλεννογόνου.

Επιπλέον, τα «όξινα» τρόφιμα όπως το κρέας, ο καφές, κ.λπ. πρέπει να αποφεύγονται προκειμένου να αποφευχθεί η μετατόπιση της ισορροπίας οξέος-βάσης στην «όξινη» πλευρά και συνεπώς η υπερβολική οξίνιση των μυών και του συνδετικού ιστού.

Συνιστώμενη δίαιτα για ινομυαλγία

• Δώστε προσοχή στην πρόσληψη σεροτονίνης κάθε μέρα, η σεροτονίνη περιέχεται σε δευτερεύουσες φυτικές ουσίες (φρούτα και λαχανικά 5 μερίδες ανά ημέρα)
• Σε περίπτωση μετεωρισμού, συνιστάται η πρόσληψη κάμπου, μάραθου και λεμονιού
• Προβιοτικά γαλακτοκομικά προϊόντα για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος
• Όταν πίνετε καφέ και αλκοόλ, μπορεί να επιδεινωθούν συμπτώματα όπως τα ανήσυχα πόδια (ανήσυχα πόδια στη φάση ανάπαυσης)
• Το κινεζικό τσάι, μεθυσμένο 4-5 φλιτζάνια το πρωί έχει θετική επίδραση στις καταστάσεις εξάντλησης

Διαφορικές διαγνώσεις (εναλλακτικές αιτίες)

• Φλεγμονώδεις μορφές ρευματισμών όπως ο Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Διαταραχές πόνου σωματομορφών, π.χ. κατάθλιψηπου παρατηρούνται κυρίως μέσω του πόνου
• Σύνδρομα νευροπαθητικού πόνου όπως ο Πολυνευροπάθειες (PNP)
• Η νόσος του Lyme, μια βακτηριακή ασθένεια που προκαλείται από τσιμπούρι
• Νόσο του θυρεοειδούς (Υπερθυρεοειδισμός, Υποθυρεοειδισμός, Θυρεοειδίτιδα του Hashimoto)
• Παρενέργειες φαρμάκων, π.χ. από φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη (τα λεγόμενα στατίνες) φάρμακα κατά βρογχικο Ασθμα (Σαλβουταμόλη), Κατά των ναρκωτικών αρθρίτιδα (Αλλοπουριόλη), βασικοί θεραπευτικοί παράγοντες ρευματισμός (D-πενικιλαμίνη) και ανθελονοσιακά (χλωροκίνη) και άλλα
• Σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου
• σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
• πολλαπλή σκλήρυνση

Οι επικαλύψεις με άλλες ασθένειες και περιοχές της νόσου είναι συχνές, έτσι ώστε τα μεμονωμένα συμπτώματα της νόσου να μην μπορούν να διακριθούν σαφώς.