Achillodynia

συνώνυμο

αχιλοδυνία

ορισμός

Το Achillodynia είναι ένα σύνδρομο πόνου στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα, η αιτία του οποίου είναι αρχικά ασαφής, το οποίο μπορεί να συμβεί τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της άσκησης και το οποίο μπορεί να επηρεάσει την φυσιολογική κίνηση.

Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά τον ερεθισμό του τένοντα του Αχιλλέα, διαβάστε το ακόλουθο άρθρο: Ερεθισμός τένοντα Achilles - Πώς να το αντιμετωπίσετε σωστά

Περιστατικό

Το Achillodynia είναι ένα πολύ κοινή ασθένεια, ειδικά στο αθλητική ιατρική και εδώ ειδικά στο νεότεροι ασθενείς.
ο οι περισσότεροι ασθενείς είναι παλιά μεταξύ 30 και 40 και Εχω στο περιστατικό που έχει ήδη ασκηθεί έως και 12 χρόνια. Στο κυρίαρχες περιπτώσεις είναι άνδρες της κλινικής εικόνας επηρεάζονται. Ο λόγος δεν είναι γνωστός. Το άθλημα όπου είναι πιο συχνή η αχιλοδυνία είναι αθλητισμός (78%).

Ραντεβού με εμπειρογνώμονα στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (τζόγκερ, ποδοσφαιριστές, κ.λπ.) επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από την ασθένεια του Αχιλλέα τενοντίτιδα. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία της τενοντίτιδας του Αχιλλέα δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά. Επομένως, η θεραπεία απαιτεί πολλή εμπειρία. Εστιάζομαι στην τενοντίτιδα του Αχιλλέα.

Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Αιτίες και φόρμες

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αχιλοδυνία είναι ένα σύνδρομο που σχετίζεται με αθλητική δραστηριότητα είναι. Κυρίως είναι Αθλητισμός επηρεάζονται από αυτά μακρά ή μονότονη πεζοπορία πρέπει να πραγματοποιηθεί. Τυπικό της αχιλοδυνίας είναι πόνος που εξαρτάται από την κίνηση στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα περίπου 2-6 cm πάνω από τη φτέρνα.
Οι αιτίες της αχιλοδυνίας είναι συνήθως μία εκφυλιστική αλλαγή τον τένοντα του Αχιλλέα. Αυτό γίνεται σαφές π.χ. με Αγγειακή βλάστηση και νέοι αγγειακοί σχηματισμοί στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα, που τεκμηριώνει τον εκφυλισμό. Φλεγμονώδεις αλλαγές στον τένοντα του Αχιλλέα βρείτε εναντίον του όχι ή σπάνια αντί.
Η Achillodynia πρέπει επίσης να νοηθεί ως συλλογικός όρος για διάφορα συμπτώματα (δείτε τα συμπτώματα). Σε πολλές περιπτώσεις είναι επίσης το λεγόμενο των εκφυλιστικών αλλαγών Ο ιστός ολίσθησης τένοντα του Αχιλλέα (παρατενονός) επηρεάζεται.
Η διαφορική διάγνωση της αχιλοδυνίας πρέπει να είναι Φλεγμονή του παρατονίου να το δεις σε ένα εξαρτώμενη από την κίνηση συμπίεση του τένοντα μπορεί να έρθει. Σε αυτήν την περίπτωση είναι συχνά φλεγμονώδεις αλλαγές ανιχνεύσιμο στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα.
Υπάρχουν πολλά Διαφορικές διαγνώσεις achillodynia (Δες παρακάτω), που μπορεί εύκολα να εκληφθεί ως αχιλοδυνία.

Κατ 'αρχήν, γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς αχιλοδυνίας:

• Δευτερογενής αχιλοδυνία:
  βρίσκονται στη δευτερογενή αχιλοδυνία Περιπτώσεις ή ανατομικές καταστάσεις που οδηγούν σε αυξημένο στρες στον τένοντα του Αχιλλέα. Αυτή η πρόσθετη επιβάρυνση οδηγεί σε αυτές που περιγράφονται παραπάνω
  Συμπτώματα από την άποψη της αχιλοδυνίας.
  Παράγοντες που ασκούν περισσότερο άγχος στον τένοντα του Αχιλλέα περιλαμβάνουν:
  ανατομικό συντόμευση, φλεγμονή στην περιοχή της ολίσθησης και του θύρου, προηγούμενα κατάγματα του άνω αστραγάλου ή στην περιοχή της κνήμης (κνήμη), πάχυνση του Αχιλλέα τένοντα,
  Ασβεστοποιήσεις στην περιοχή του Αχιλλέα τένοντα και των συρόμενων δομών.
• Πρωτογενής αχιλοδυνία:
  Η πρωτογενής αχιλοδυνία χρησιμοποιείται όταν κανένας από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου δεν υπάρχει και η αιτία του συνδρόμου πόνου δεν είναι γνωστή.
  Η κύρια αιτία της πρωτοπαθούς αχιλοδυνίας θα είναι στο α Υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων δει. Για το λόγο αυτό, η προκύπτουσα θεραπεία της πρωτοπαθούς αχιλοδυνίας είναι αντίστοιχα περιορισμένη.

Διαφορικές διαγνώσεις

Η Achillodynia μπορεί εύκολα να συγχέεται με τα ακόλουθα συμπτώματα και ασθένειες (διαφορικές διαγνώσεις):

1. Μετεγχειρητική κατάσταση μετά από ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα (δείτε επίσης την αποκατάσταση μετά από ένα δάκρυ τένοντα του ΑχιλλέαΑποκατάσταση μετά από σχίσιμο τένοντα του Αχιλλέα)
2. Μερική ρήξη του τένοντα του Αχιλλέα
3. Φλεγμονή του παρατονίου
4. Ασυμφωνία των ποδιών, των ποδιών ή των γοφών με αντίστοιχα λανθασμένα φορτία
5. Θυλακίτιδα στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα
6. Μεταβολικές διαταραχές (ξανθομάτωση)
7. Κατάγματα της άρθρωσης του αστραγάλου (δείτε επίσης κάταγμα στον αστράγαλοΚάταγμα αστραγάλου)
8. Κάταγμα στρες (δείτε επίσης κάταγμα κόπωσης της φτέρναςΚάταγμα κόπωσης της φτέρνας)

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια της αχιλοδυνίας, συμβαίνει ένα κλασικός πόνος κατά την έναρξη στην αντίστοιχη κίνηση. ο Πόνος είναι επιλεκτικά παρούσα και να γίνει στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα εν μέρει επίσης ως τραβώντας προς τα πάνω περιγράφεται. Στο ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται με παρατεταμένη έκθεση.

• Σε πρώιμα στάδια βρίσκεται πάνω απ 'όλα Τρυφερότητα στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα, ανεξάρτητα από τυχόν κινήσεις.
• Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να εμφανιστεί ήδη πόνος σε ηρεμία. ο ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας πυκνώνει ενώ τρέχει και το κάνει μόνο με αυτό το πάχυνση επιπλέον πόνος που σχετίζεται με την κίνηση.
  Η πάχυνση είναι συνήθως αισθητή. Συνοδεύει τον πόνο μπορεί επίσης Διαταραχές κίνησης Έλα.
• Σε καθυστερημένα στάδια είναι σχεδόν πάντα ένα Συνεχής πόνος στο άγχος διαθέσιμος.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα της αχιλοδυνίας εδώ.

Εκείνοι που επηρεάζονται περιγράφουν το Πόνος κυρίως ως διάχυτος, έτσι δεν περιορίζεται μόνο σε ένα σημείο και από βαρετός έως διάτρητος χαρακτήρας. ο περιφερικό τμήμα τον τένοντα, δηλαδή το τμήμα που βρίσκεται κοντά στη φτέρνα, πυκνωμένο και πρησμένο του και του τένοντα είναι δεν μπορεί πλέον να μετατοπιστεί έναντι του υποκείμενου ιστούτι θα ήταν δυνατό με έναν υγιή τένοντα.

Σε ένα μακροχρόνια αχιλοδυνία, στο Μίκρο-τραυματισμοί τον τένοντα επουλώνεται μέσω του σχηματισμού ουλώδους ιστού, η πάχυνση του τένοντα μπορεί να εκτείνεται έως και ένα Σχηματισμός κόμβων τότε ακόμη και να αναπτυχθούν νιώστε από έξω μπορώ. Εάν το Το πόδι κινείται Η αχιλοδυνία μπορεί μερικές φορές ακόμη και να λάβει τη μορφή α θόρυβος τριβής, αποκαλούμενο Δημιουργίεςνα ακουστεί ή η τριβή που πρέπει να γίνει αισθητή. Επιπλέον, το Κινήσειςπου εκτελούνται με τη βοήθεια του τένοντα του Αχιλλέα στην αχιλοδυνία ασκήθηκε μόνο με μεγάλη δυσκολία και πόνο γίνομαι. Οι κινήσεις που επηρεάζονται από αυτό είναι ιδίως οι Συμβουλή, ο Τρέχω και το Πηδάω. Αυτές οι κινήσεις έρχονται Σύσπαση των μυών του μοσχαριού προκύπτει από το αποτέλεσμα Μεταφορά δύναμης στα οστά του ποδιού χρησιμοποιώντας τον τένοντα του Αχιλλέα γίνεται.

Αλλά επίσης παθητική κίνηση του τένοντα του Αχιλλέα, δηλαδή, το τέντωμα του, οδηγεί σε αχιλοδυνία Πόνος, για παράδειγμα το Περπατήστε στα δάχτυλα των ποδιών σας ή στο Τράβηγμα των δακτύλων προς την άκρη της μύτης. Συχνά υπάρχει και ένα στην αχιλοδυνία Τρυφερότητα πάνω από τον προσβεβλημένο τένοντα. Αυτό σημαίνει ότι Πόνος επίσης από εξωτερική πίεση στον τένοντα μπορεί να προκληθεί. Επιπλέον, μερικές φορές υπάρχει και ένα Ερυθρότητα και υπερθέρμανση το δέρμα πάνω από τον τένοντα του Αχιλλέα, που βρίσκεται σε ένα από τα Φόρεμα τένοντα μετά από πιθανή φλεγμονή βασίζονται.

Σε αντίθεση με την οξεία βλάβη στον τένοντα του Αχιλλέα, στον οποίο ο πόνος είναι τόσο σοβαρός μέσα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα που το άτομο που πάσχει δεν μπορεί πλέον να περπατήσει, η αχιλοδυνία είναι ένα εκφυλιστική ασθένεια. Εδώ έρχεται φθορά που σχετίζεται με την ηλικία, πολύ πιο συχνά όμως σε αθλητές με παραφορτώνω ή χρόνια λανθασμένης φόρτωσης τείνουν να προκαλούν μικρούς τραυματισμούς στον τένοντα που έχουν ως αποτέλεσμα φθορά. Δεδομένου ότι συνήθως επηρεάζεται μόνο ένας τένοντας του Αχιλλέα, εμφανίζεται η αχιλοδυνία συνήθως μόνο μονόπλευρη επί. Σπάνια μπορεί επίσης και οι δύο τένοντες να επηρεαστούν από την αχιλοδυνία.

διάγνωση

Από την εμφάνιση της achillodynia ένα ειδική πελατεία μπορεί να ανατεθεί, μια ακριβής ανάκριση και έρευνα έχει μεγάλη σημασία:

Άρρωστη έρευνα:
Αυτό πρέπει να γίνει ειδικά μετά Περίοδος έναρξης πόνου να ρωτηθούν, και εάν τα κατάλληλα αθλήματα με τη μορφή ανταγωνιστικός αθλητισμός ασκείται.
Ειδικά Σπορ μπάλα, όπως αθλητισμός είναι ιδιαίτερα ενδεικτικά μιας αντίστοιχης εκφυλιστικής διαδικασίας.

Σωματική εξέταση:
Πρώτα, χρησιμοποιείται ο τένοντας του Αχιλλέα ανακουφισμένο πόδι τρελλός λίγο. Έρχεται σε ένα ανεξάρτητη από την κίνηση τρυφερότητα πάνω από τον ασβεστόλιθο είναι από ένα μάλλον νωρίτερα να εξαντληθεί η αχιλοδυνία. Είναι το ολόκληρος ο τένοντας του Αχιλλέα έχει ήδη πυκνωθεί σαν άξονας και πρηστεί σαν ζύμη (ειδικά μετά από αθλητικές δραστηριότητες) μιλάμε για α προχωρημένο μάθημα.
ο Εξέταση φθαρμένων παπουτσιών μπορεί να δείξει ένα Ασυμφωνία των ποδιών και των ποδιών δίνω.
Η πρώτη μέθοδος απεικόνισης είναι η Υπερηχητικός εφαρμοσμένος. Δίνει διάφορες ενδείξεις για την παρουσία της αχιλοδυνίας:

• Εκτός από ένα πυκνωμένο τένοντα του Αχιλλέα (παχύτερο από 5 mm)
• μπορεί να είναι εκφυλιστικές αλλαγές σε μια πλευρική σύγκριση, καθώς και αυτό
• Παρουσία συντηγμένα αιμοφόρα αγγεία αντιπροσωπεύουν και υποδεικνύουν την αχιλοδυνία.

ΕΝΑ Εικόνα ακτίνων Χ Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο τένοντας του Αχιλλέα μπορεί να εμφανιστεί μόνο εάν έχει ήδη ξεκινήσει κάποια ασβεστοποίηση. Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας, ωστόσο, μπορούν να εντοπιστούν ή να αποκλειστούν αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε δευτερογενή αχιλοδυνία. Επιπλέον, α MRI του τένοντα των Αχιλλών στον οποίο ο τένοντας, οι μύες και τα οστά μπορούν να εμφανίζονται και να αξιολογούνται παράλληλα. Εάν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες είναι ανεπιτυχείς, πρέπει να εξεταστεί η έναρξη εργαστηριακής εξέτασης για τον προσδιορισμό της χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων στο αίμα.

Θεραπεία / θεραπεία

Σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει μία δεν απαιτείται ειδική μεταχείριση και έρχεται σε ένα Αυθόρμητη επούλωση achillodynia.
Κύριος τρόπος να το κάνουμε Παρουσία αυτής της εκφυλιστικής νόσου είναι το ταχεία μείωση του προκαλούμενου σωματικού στρες. Αυτά που οδηγούν στο βάρος άθλημα πρέπει γρήγορα μειωθεί ή παραλείπεται εντελώς γίνομαι. Επιπλέον, ένα αντίστοιχο Ένθετο παπουτσιών να επιλεγεί και να κατασκευαστεί ότι το Υπερφόρτωση τον τένοντα του Αχιλλέα ενώ τρέχει αντισταθμίζει.
ο περαιτέρω θεραπεία achillodynia συντηρητικό σε όλες τις περιπτώσεις. ΕΝΑ χειρουργική θεραπεία είναι μη υποχρεωτικό:

• Η συμπτωματική θεραπεία ξεκινά με ακινητοποίηση του ποδιού κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου πόνου.
• Πρέπει επίσης να ληφθούν μέτρα που προάγουν τη ροή του αίματος στον τένοντα. Αυτό περιλαμβάνει την τρέχουσα θεραπεία διέγερσης καθώς και τη διατήρηση του ποδιού και της φτέρνας ζεστά κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων.
• Ωστόσο, στο διάστημα χωρίς άσκηση, μπορεί να γίνει προσπάθεια μείωσης του πόνου με εφαρμογή κρύου.
• Όλα τα ορθοπεδικά παυσίπονα διατίθενται ως φάρμακα, αλλά πρέπει να αποφεύγεται η μακροχρόνια χρήση.
• Εκτός από τις μη φαρμακευτικές θεραπείες, θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί μια περίπλοκη φυσιοθεραπεία, η οποία ασχολείται κυρίως με τα λανθασμένα φορτία και τις αντίστοιχες εναλλακτικές κινήσεις.

ο Θεραπεία της αχιλοδυνίας είναι μέσα Επιτυχής στο 70-80% των περιπτώσεων και μετά τον κατάλληλο χρόνο θεραπείας, οι ασθενείς μπορούν Συνέχιση αθλητικού προγράμματος.

φυσικοθεραπεία

ΕΝΑ φυσικοθεραπεία είναι, εκτός από άλλες επιλογές, για τη θεραπεία της αχιλοδυνίας, μια αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη των συμπτωμάτων που εμφανίζονται με την κλινική εικόνα της αχιλοδυνίας. Ανάλογα με το ποιο στάδιο ο τένοντας του Αχιλλέα είναι φλεγμονή διαφορετικές μεθόδους στη φυσιοθεραπεία.Αυτό πρέπει να γίνεται με τα υπάρχοντα συμπτώματα πόνου και ειδικά όταν άλλα συμπτώματα όπως α Ερυθρότητα ή πρήξιμο απο τένοντας εμφανίζονται, επιλέγονται ήπιες μορφές θεραπείας.

Γενικά, η αιτία της νόσου πρέπει πρώτα να προσδιοριστεί έτσι ώστε να μπορεί να αποφευχθεί ή να εξαλειφθεί πρώτα. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης αφού εξαλείψει την αιτία ενεργοποίησης και αποτελεί μια λογική επιλογή θεραπείας. Ωστόσο, είναι σημαντικό ο φυσιοθεραπευτής να διδάσκει ασκήσεις που μπορούν επίσης να ασκηθούν στο σπίτι. Ιδιαίτερα με τη συνεχή άσκηση αυτών των ασκήσεων, ακόμη και στο σπίτι, η συνοδευτική φυσιοθεραπεία για την αχιλοδυνία μπορεί να είναι θετική για τη μεμονωμένη διαδικασία επούλωσης.

Κασέτα / ταινία kinesio

Η θεραπεία της αχιλοδυνίας χρησιμοποιώντας ένα "Ταινίες", επίσης Ταινία Kinesio ονομάζεται, θα πρέπει να έχει ευεργετική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης, καθώς και Βελτιώστε τη σταθερότητα απο ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενοντας να φτάσω. Εδώ, η αντίστοιχη ταινία είναι έτσι πόδι και το Κάτω πόδι επισυνάπτεται έτσι ώστε μια σταθερότητα του τένοντας επιτυγχάνεται.

Ωστόσο, είναι αμφιλεγόμενο εάν μια τέτοια θεραπεία με ταινία μπορεί στην πραγματικότητα να δείξει ένα επιστημονικά αποδεδειγμένο αποτέλεσμα. Ο γενικός κανόνας είναι ότι η θεραπεία με ταινία θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν υπάρχει αχιλοδυνία καθόλου ζημιά μπορεί να προκαλέσει. Πρέπει να σημειωθεί πρώτα το κατάλληλο πόδι να μην επιβαρύνουν, ακόμα κι αν αυτό ήταν υποκειμενικά δυνατό μέσω της κασέτας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους αθλητές που συχνά αναπτύσσουν αχιλοδυνία. ο Κίνδυνος επιδείνωσης η ασθένεια σε συνεχές φορτίο παρά την ενόχληση είναι πολύ υψηλή σε αυτές τις περιπτώσεις και πρέπει να αποφεύγεται. Έτσι θα πρέπει να είναι παρά τη θεραπεία με την ταινία μετά το ψάχνοντας για την αιτία της νόσου γίνομαι. Μόνο ένα Εξάλειψη του παράγοντα ενεργοποίησης Η επαναλαμβανόμενη αχιλοδυνία μπορεί να προληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε να βρείτε πολύ περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την εγγραφή στο: Πατώντας μια αχιλοδυνία

Θεραπεία κρουστικών κυμάτων

Μια άλλη επιλογή θεραπείας στο επίμονη, ανθεκτική στη θεραπεία αχιλοδυνία είναι το λεγόμενο Εξωσωματική θεραπεία εστιακού κύματος (EWTS). Δεν είναι μια από τις μεθόδους θεραπείας που αποζημιώνονται από την ασφάλιση υγείας, έτσι πρέπει να είναι εάν το επιθυμείτε, πληρώνεται ιδιωτικά από τον ασθενή γίνομαι. Η ασφάλιση υγείας δεν αναγνωρίζει τη θεραπεία με κύμα σοκ για τη θεραπεία της αχιλοδυνίας επειδή δεν υπάρχει σαφής και οριστική απόδειξη αποτελεσματικότητας. Μέχρι στιγμής, καμία επιστημονική μελέτη δεν μπόρεσε να δείξει άμεσο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η θεραπεία με εξωσωματικά κύματα σοκ θα μπορούσε να είναι χρήσιμη για τη θεραπεία της αχιλοδυνίας, γι 'αυτό και υπάρχουν ορισμένοι γιατροί που προσφέρουν αυτήν την επιλογή θεραπείας και τη συνιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις.

Τα σοκ κύματα είναι σύντομα κύματα πίεσηςπου ταξιδεύουν με την ταχύτητα του ήχου μετά την αποστολή τους από μια μικρή συσκευή που παραμένει έξω από το σώμα. Στο ορθοπεδικό πεδίο χρησιμοποιούνται κυρίως κύματα σοκ χαμηλής ενέργειας. Αυτά έρχονται σε αντίθεση με τα κάπως πιο γνωστά κύματα σοκ υψηλής ενέργειας που χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, για τον ελάχιστα επεμβατικό κατακερματισμό της χολόλιθου. Τα σοκ κύματα διαδίδονται σε μαλακότερους ιστούς - για παράδειγμα νερό, αλλά και λίπος, μύες και άλλους μαλακούς ιστούς - χωρίς απώλεια ενέργειας. ουσιαστικά γλιστρούν μέσα από αυτές τις δομές.

Ωστόσο, τα κύματα σοκ μπαίνουν Επαφή με σκληρή ουσία - για παράδειγμα ένα οστό ή έναν σκληρυμένο, πυκνωμένο τένοντα - γίνεται το Η διάδοση σταμάτησε και η ενέργεια του κύματος εκφορτώνεται. Η απελευθερούμενη ενέργεια παραμένει στο σημείο πρόσκρουσης. Ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μέσω κάποιου είδους Διέγερση κυττάρων εξήγησε από τα κύματα σοκ. Ένα τέτοιο ερέθισμα θα μπορούσε να διεγείρει τα κύτταρα να ανανεωθούν και να αναγεννηθούν. Ο μεταβολισμός των κυττάρων μπορεί να ενεργοποιηθεί, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ταχύτερη επούλωση.

Ωστόσο, πολλές αναφορές επώδυνοι ασθενείς πάνω απο σημαντική βελτίωση στα συμπτώματά της, έτσι ώστε η θεραπεία με κύματα σοκ να παραμείνει μια ευχάριστη επιλογή θεραπείας για τον ασθενή, καθώς δεν απαιτείται περαιτέρω απεικόνιση και μπορεί να πραγματοποιηθεί με απλό και ανώδυνο τρόπο. Όπως γενικά χωρίς μεγάλο κίνδυνο υπάρχει λίγος τρόπος απόπειρας θεραπείας στην περίπτωση συμπτωμάτων ανθεκτικών στη θεραπεία. Όπως προαναφέρθηκε, ωστόσο, δεν υπάρχουν σαφή επιστημονικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητα και τον μηχανισμό δράσης. Ακόμα κι αν πολλοί ασθενείς έχουν πολύ θετικές εμπειρίες, πρέπει επομένως να προσέχει κανείς τις θαυματουργές θεραπείες από ιδιώτες παρόχους και να υποβάλλει κάθε κριτική (μερικές φορές πολύ δαπανηρή) θεραπεία. Τελικά, εναπόκειται σε κάθε ασθενή να αποφασίσει μόνος του για το κόστος μιας τέτοιας θεραπείας και τα πιθανά οφέλη της.

επίδεσμος

Οι επίδεσμοι είναι παρόμοιοι με τη θεραπεία στο γύψο του Παρισιού για τη θεραπεία της αχιλοδυνίας, μόλις ένα Άλλα συστήματα συγκράτησης και συγκράτησης είναι δύσκολο ή αδύνατο να εφαρμοστούν είναι. Μια στερέωση με επιδέσμους στο λεγόμενο Θέση Equinus, στην οποία μιμείται το στήριγμα των ποδιών, οδηγεί αμέσως μετά από το οξύ πόνο απαλλάσσω και έτσι ανακουφίζει τον πόνο.

Οι αθλητικοί επίδεσμοι μπορούν μετά Προσαρμογή και εξήγηση από έμπειρο ορθοπεδικό ακόμη και μετά από μια οξεία αχιλοδυνία έχει επουλωθεί Σταθεροποίηση και υποστήριξη φοριέται για να αποφευχθεί μελλοντική υπερφόρτωση και ερεθισμός. Επομένως, οι επίδεσμοι όλων των ειδών παραμένουν πάντα ένα επιπρόσθετο στοιχείο της ιδέας θεραπείας και σπάνια χρησιμοποιούνται μόνοι τους.

Ομοιοπαθητική για achillodynia

Ορισμένα ομοιοπαθητικά φάρμακα θα είναι ένα θετικό αποτέλεσμα αποδίδεται στη θεραπεία της αχιλοδυνίας. Τυπικές ομοιοπαθητικές θεραπείες που συχνά συνιστώνται για αυτήν την εικόνα των συμπτωμάτων Arnica, Bryona, Rhus toxicodendron ή Apis mellifica.

Μέχρι στιγμής, κανένα από αυτά τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν μπόρεσε να παράσχει επιστημονική απόδειξη αποτελεσματικότητας. Για αυτόν τον λόγο, η θεραπεία μόνο με ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν μπορεί να συνιστάται για την αχιλοδυνία. Ειδικά όταν το Τα συμπτώματα δεν υποχωρούν μετά από μερικές ημέρες ή να επιδεινωθούν, όπως και εάν Ερυθρότητα, πρήξιμο ή ζεστό δέρμα πρέπει να συμβεί α Γιατρός για διευκρινίσεις η αιτία πρέπει να αναζητηθεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας Ωστόσο, τίποτα δεν αντιτίθεται στην ταυτόχρονη χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειώνεάν οι οδηγίες και τα σχέδια θεραπείας του θεράποντος ιατρού τηρούνται ταυτόχρονα. Είναι σημαντικό να αποφύγετε αρχικά να τονίζετε τον τένοντα του Αχιλλέα, προκειμένου να αποτρέψετε την επιδείνωση της νόσου.

σειρά μαθημάτων

Η πορεία της αχιλοδυνίας μπορεί συνήθως ανατεθεί σε ορισμένα στάδια γίνομαι. Προς το Αρχήεάν η φθορά του τένοντα δεν είναι πολύ έντονη, κλωτσήστε Πόνος μόνο μετά από έντονη και ασυνήθιστη καταπόνηση σε μορφή Δηκτικός ή Τσίμπημα επί. Ο πόνος αρχίζει συνήθως μία ημέρα μετά την υπερβολική δραστηριότητα και σταδιακά υποχωρεί τις επόμενες ημέρες. Επειδή ο τένοντας βρίσκεται σε αυτό το στάδιο της νόσου δεν έχει καταστραφεί ακόμη αμετάκλητα είναι πολύ σημαντικό αυτό Λάβετε σοβαρά υπόψη τον πόνο που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης και στο αποθηκεύσετε.

Εάν οι τένοντες που επηρεάζονται από μικροτραύμους δεν γλιτώνονται και θεραπεύονται, η φθορά τους συνεχίζεται και κατά συνέπεια ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και με ελαφριά έως μέτρια πίεση στο πόδι. Αν και ο πόνος εξαφανίζεται σε αυτό το στάδιο της νόσου, ακόμα κι αν προστατεύετε το πόδι σας ανάλογα, κλωτσούν συνήθως εμφανίζεται ξανά κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας, επειδή ο τένοντας έχει ήδη υποστεί βλάβη σε τέτοιο βαθμό που η πλήρης αναγέννησή του δεν μπορεί πλέον να επιτευχθεί με τη διάσωση του.

Τυπικό σε αυτό το στάδιο της αχιλοδυνίας είναι ότι ο πόνος κυρίως στην αρχή της αθλητικής δραστηριότητας συμβαίνει από ήσυχες καταστάσεις, όπως το πρωί μετά το ξύπνημα, αυτό που είναι γνωστό ως αυτό που ονομάζεται Ξεκινώντας πόνος καθορισμένο. Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι το Ο πόνος βελτιώθηκε ξανά μετά από αυτήν την αρχική άσκηση θα και στη συνέχεια συχνά ανώδυνη μπορεί να συνεχίσει την εκπαίδευση. Εάν ο τένοντας συνεχίζει να φθείρεται, ο πόνος δεν περιορίζεται πλέον στην αθλητική δραστηριότητα, αλλά στο πετάλι ακόμα και με καθημερινές κινήσεις σαν αυτό κανονική λειτουργία σε τι α υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας και ένα τεράστια μείωση της ποιότητας ζωής προκαλούνται. Τελικά μπορεί α Επίμονος πόνος αποτέλεσμα, το οποίο υπάρχει συνεχώς ακόμη και σε ηρεμία.

Διάρκεια

Η διάρκεια της αχιλοδυνίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της πορείας της νόσου. ανάλογα με το αν ασχολείστε με ένα οξεία ή χρόνια αχιλοδυνία έχει να κάνει, μπορεί κανείς να βασιστεί σε λίγες μέρες ή και αρκετά χρόνια. Ωστόσο, εάν δώσετε προσοχή σε σημαντικά προειδοποιητικά σήματα από το σώμα σε πρώιμο στάδιο, μια παρατεταμένη χρόνια πορεία μπορεί σχεδόν πάντα να αποφευχθεί και μετά από λίγες ημέρες ανάπαυσης και ψύξης, τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν ξανά.

Η διαδικασία επούλωσης είναι πιο περίπλοκη ιδιαίτερα ισχυρή έκφραση την κλινική εικόνα ή / και μία προϋπάρχουσα χρονολόγηση. Ο χρόνος που απαιτείται για την ανάπτυξη της αχιλοδυνίας ποικίλλει επίσης πολύ από ασθενή σε ασθενή. Ορισμένες διαδρομές μαραθωνίου τρέχουν χωρίς να αισθανθούν ποτέ συμπτώματα υπερφόρτωσης, ενώ άλλες μαστίζονται από πόνο μετά από μια εύκολη διαδρομή 5 χλμ. Αυτό είναι όπου το προσωπική ανατομική κατάσταση και διάθεση, αλλά και η προπόνηση και ειδικά η κατάσταση τεντώματος παίζουν σημαντικό ρόλο.

Προφύλαξη μέσω ασκήσεων διατάσεων

Ως η πιο κοινή αιτία της αχιλοδυνίας το Υπερφόρτωση του τένοντα του Αχιλλέα είναι σημαντικό αυτός ο τένοντας να είναι ίσιος προετοιμαστείτε καλά για άσκησηνα ζεσταθεί και μετά το Τενόνων τεντώματος αχιλλών. Οι καλές ασκήσεις τεντώματος για τον τένοντα του Αχιλλέα μιμούνται το αντίθετο από αυτό που πραγματικά κάνει ο τένοντας. Ενώ ο τένοντας του Αχιλλέα συνήθως τραβάει το μπροστινό μέρος του ποδιού προς τα κάτω σκληρά (βασικά μας κάνει να σταθούμε με μύτες), η βέλτιστη έκταση Τραβήξτε το μπροστινό μέρος του ποδιού με τις άκρες των ποδιών σας.

Η πιο ισχυρή παραλλαγή αυτού του τεντώματος περιλαμβάνει ολόκληρο το πίσω μέρος των μυών των ποδιών: Κάνετε ένα ενώ στέκεστε Το πόδι υψώνεται λίγο πάνω σε σκαλοπάτι ή σκαμνί και τραβά το Τα δάχτυλα προς το σώμα πλησιάζω. Ανάλογα με τον βαθμό τεντώματος, το χέρι μπορεί να πιάσει τα δάχτυλα των ποδιών και να αυξήσει ακόμη περισσότερο την έλξη προς το σώμα.
Ακόμη και με τη βοήθεια ενός Σκαλοπάτι τα μάτια του Αχιλλέα μπορούν να τεντωθούν άψογα: Για αυτό, το ένα πόδι είναι εντελώς πάνω στο σκαλοπάτι, ενώ η φτέρνα του άλλου προεξέχει πάνω από το σκαλοπάτι. Αυτό το τακούνι μπορεί τώρα προσεκτικά πιέζεται προς τα κάτω με τη βοήθεια του σωματικού σας βάρους γίνομαι. Το άλλο πόδι χρησιμεύει ως υποστηρικτικό πόδι και φέρει το κύριο βάρος.

Ωστόσο, ειδικά τα μη τεντωμένα πρέπει Στην αρχή είναι καλύτερο να τεντώσετε πιο αργά και προσεκτικάΔιαφορετικά υπάρχει κίνδυνος δακρύων μυών ή τένοντα και επώδυνης υπερβολικής έκτασης.

Περίληψη

Η Achillodynia είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που ειδικά νεότεροι αθλητές ανησυχίες. Ο λόγος είναι κυρίως εκφυλιστική αλλαγή εντός και γύρω από τον τένοντα του Αχιλλέα με συνδεδεμένο μέτριο έως σοβαρό πόνο, ειδικά όταν κινείστε.
Γίνεται διάκριση μεταξύ μαθημάτων πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας εκπαίδευσης:

• Οι δευτερεύουσες μορφές περιλαμβάνουν ασθένειες που αλλάζουν το περιβάλλον ή την ανατομία στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα και συνεπώς οδηγούν σε αυξημένη τριβή. Αυτές περιλαμβάνουν καταστάσεις μετά από εγχείρηση, φλεγμονή του θύρου, τραυματισμούς στις αρθρώσεις και Κατάγματα της άρθρωσης του αστραγάλου.
• Η πρωτογενής μορφή είναι κυρίως εκφυλιστική στη φύση.

Οι φλεγμονώδεις αλλαγές είναι πιο πιθανό να μιλήσουν κατά της αχιλοδυνίας.

Τα εξαρτώμενα από το στάδιο συμπτώματα μπορούν να βρεθούν:

• στο Αρχικό στάδιο ο ασθενής αισθάνεται συνήθως ένα Ξεκινώντας πόνοςποιος, ωστόσο, με παρατεταμένη κίνηση πάλι υποχωρεί.
  Η Achillodynia βρίσκεται επίσης στα αρχικά στάδια Πόνος πίεσης στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα.
• Σε προχωρημένο στάδιο έρχεται στο Επίμονος πόνος και Πόνος ανάπαυσης.
  Επί πλέον ο τένοντας του Αχιλλέα διογκώνεται οίδημα (πρήξιμο με κατακράτηση νερού) επί και μπορεί να γίνει αισθητή ως παχιά περιοχή πάνω από το οστό της φτέρνας.

Ο ασθενής ρωτάται πρώτα διαγνωστικά για την εμφάνιση, τον χρόνο και τον τύπο του αθλητισμού που ασκείται. Ο τένοντας του Αχιλλέα στη συνέχεια ψηλαφείται. Ο υπέρηχος πραγματοποιείται ως απεικόνιση της διάγνωσης, στην οποία εκφυλιστικές αλλαγές και αγγειακή βλάστηση στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα μπορεί να γίνει ορατή.

ΕΝΑ ακτινογραφία Ο τένοντας του Αχιλλέα συνήθως εμφανίζεται μόνο όταν είναι βαριά ασβεστοποιημένη είναι. Ωστόσο, εκφυλιστικές αλλαγές μπορούν να συμβούν και στην περιοχή γύρω από τον τένοντα του Αχιλλέα Εξαιρούνται τα κατάγματα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις α Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται στο Μύες, τένοντες και οστά εμφανίζονται με περισσότερες λεπτομέρειες μπορεί να είναι.
Η Αχιλοδυνία γίνεται αντιμετωπίζεται μόνο συντηρητικά. Πρώτον, πρέπει να περιοριστεί η άσκηση του σπορ ενεργοποίησης. Τα υποδήματα πρέπει να ελέγχονται και, εάν είναι απαραίτητο, να διαθέτουν πάτο παπουτσιών. Επιπλέον, η παροχή αίματος πρέπει να διασφαλίζεται διατηρώντας το πόδι ζεστό.
Η συντηρητική θεραπεία ολοκληρώνεται με φυσιοθεραπεία με ηλεκτρική διέγερση και κρύες εφαρμογές. Το ποσοστό επιτυχίας είναι 70-80%.