Συμπτώματα του σαρκοειδούς

εισαγωγή

Τα κοκκιώματα σαρκοειδών μπορούν καταρχήν να σχηματιστούν σε οποιοδήποτε ανθρώπινο όργανο. Τα πιθανά συμπτώματα που επηρεάζουν οι ασθενείς δείχνουν μεγάλη μεταβλητότητα.

Η ποικιλία των συμπτωμάτων επηρεάζει κυρίως τη χρόνια μορφή σαρκοειδούς.

Οι πνεύμονες και οι λεμφαδένες του ηλίου επηρεάζονται συχνότερα, αλλά το ήπαρ, ο σπλήνας, το δέρμα, άλλοι λεμφαδένες, οι μύες, τα μάτια, ο καρδιακός μυϊκός ιστός, το κεντρικό νευρικό σύστημα, τα οστά και οι δακρυϊκοί αδένες μπορούν επίσης να επηρεαστούν.

Μερικές φορές συμβαίνει ότι το σαρκοειδές ανακαλύπτεται τυχαία σε στάδιο χωρίς συμπτώματα κατά τη διάρκεια ακτινογραφίας θώρακα με βάση το πρήξιμο των λεμφαδένων του πνεύμονα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)

Συμπτώματα σαρκοειδούς

Στο 20% των περιπτώσεων σαρκοειδούς, εμφανίζονται συμπτώματα απόφραξης της ρινικής αναπνοής, δηλαδή προσβολή της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες διογκώνονται, έχουν σταθερή, ελαστική συνοχή, μπορούν να μετακινηθούν εύκολα και δεν είναι επώδυνοι.

Περίπου κάθε τέταρτος ασθενής με σαρκοειδή πάσχει επίσης από αλλαγές στα μάτια, με τη λεγόμενη ραγοειδίτιδα, δηλαδή τη φλεγμονή του ραγοειδούς, το μεσαίο δέρμα του ματιού, να είναι το κύριο επίκεντρο.
Το συκώτι και ο σπλήνας μπορούν να διευρυνθούν · εάν επηρεαστεί η καρδιά, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από σχηματισμό κοκκώματος, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, π.χ. Όραση και ακοή, ανάλογα με την ακριβή θέση του κοκκώματος.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε μια σαρκοειδή ασθένεια, αλλά η σύνθεση και η τελική έκφραση των επιμέρους συμπτωμάτων συμπτωμάτων συνήθως ποικίλλει σημαντικά.

Πυρετός και κόπωση με σαρκοειδή

Συχνά εμφανίζονται γενικά συμπτώματα, ειδικά στην οξεία μορφή σαρκοειδούς.

Αυτό περιλαμβάνει μείωση της απόδοσης, κόπωση και αίσθημα κόπωσης. Συχνά συμβαίνει επίσης πυρετός άνω των 38 ° C. Ομοίως, περίπου οι μισοί από αυτούς που έχουν προσβληθεί βιώνουν πόνο στις αρθρώσεις, ναυτία και πεπτικές διαταραχές.

Κάθε τόσο υπάρχει και απώλεια βάρους, καθώς το σώμα είναι πολύ τεταμένο και καταναλώνει πολλή ενέργεια.

Οίδημα λεμφαδένων σε σαρκοειδή

Οι λεμφαδένες παίζουν σημαντικό ρόλο στη σαρκοειδή ασθένεια, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις επηρεάζονται επίσης και διευρύνονται. Το πρήξιμο των λεμφαδένων είναι συχνά το πρώτο σημάδι του σαρκοειδούς. Είναι συνήθως ανώδυνο.

Η διεύρυνση εντοπίζεται συχνά στη βουβωνική χώρα ή στη μασχάλη και μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή από τον εαυτό σας. Οι λεμφαδένες στους πνεύμονες επίσης συνήθως διογκώνονται, οι οποίοι φαίνονται στην ακτινογραφία των πνευμόνων κατά τη διάγνωση σαρκοειδών.

Το ακόλουθο θέμα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Οίδημα λεμφαδένων - Πόσο επικίνδυνο είναι;

Τυπικά συμπτώματα χρόνιου σαρκοειδούς

Σε αντίθεση με τα οξέα σαρκοειδή, τα χρόνια σαρκοειδή έχουν σταδιακή πορεία. Αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια γίνεται απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς τα συμπτώματα είναι ελάχιστα ή ανύπαρκτα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε χρόνια σαρκοειδή, όλα τα όργανα μπορεί να επηρεαστούν, γι 'αυτό τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Οι πνεύμονες προσβάλλονται σε περίπου 90% των περιπτώσεων, οι οποίες, σε αντίθεση με την οξεία μορφή, δύσκολα εκδηλώνονται σε χρόνια σαρκοειδή. Περιστασιακά, ξηρός βήχας και δύσπνοια μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της άσκησης. Οι λεμφαδένες επηρεάζονται σχεδόν πάντα, ο οποίος συνήθως εκφράζεται σε ανώδυνο πρήξιμο στη βουβωνική χώρα ή στην περιοχή της μασχάλης.

Τα μάτια και το δέρμα επηρεάζονται επίσης συχνότερα σε χρόνια σαρκοειδή. Αυτό εκδηλώνεται συχνά σε φλεγμονή των ματιών με οπτικές διαταραχές, πόνο και ερυθρότητα του ματιού, καθώς και διάφορα δερματικά εξανθήματα, ειδικά στα κάτω πόδια ή στην περιοχή του προσώπου. Αλλά όλα τα άλλα όργανα, όπως το ήπαρ, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα ή η καρδιά μπορεί επίσης να επηρεαστούν, γεγονός που προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με την προσβολή. Η τελευταία μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές αρρυθμίες, για παράδειγμα.

Το επόμενο θέμα μας μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Φλεγμονή του ματιού - πόσο επικίνδυνο είναι;

Συμπτώματα στους πνεύμονες

Το όργανο που προσβάλλεται συχνότερα σε οξεία και χρόνια σαρκοειδή είναι οι πνεύμονες.

Στην οξεία μορφή, ειδικότερα, υπάρχει ένας έντονος ευερέθιστος βήχας που συχνά είναι ξηρός. Η αναπνοή εμφανίζεται επίσης συχνά κατά την άσκηση, η οποία μπορεί να είναι πολύ περιοριστική για τους πάσχοντες. Υπάρχει επίσης πόνος στην περιοχή του θώρακα. Πολλοί περιγράφουν επίσης ένα αίσθημα πίεσης με ένα άβολο φορτίο στο στήθος. Επιπλέον, υπάρχει το πρήξιμο των λεμφαδένων στην περιοχή της ρίζας του πνεύμονα, η οποία συνήθως μπορεί να παρατηρηθεί σε μια ακτινογραφία των πνευμόνων.

Ωστόσο, με τα χρόνια σαρκοειδή, η εμπλοκή των πνευμόνων είναι συχνά μάλλον χωρίς συμπτώματα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο διάγνωσης των σαρκοειδών αργά, κάτι που περιστασιακά συμβαίνει ακόμη και κατά τύχη. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται στη χρόνια μορφή, αυτά είναι κυρίως ξηρός βήχας και η εμφάνιση δύσπνοιας κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Συμπτώματα στο δέρμα

Το δέρμα εμφανίζει επίσης συχνά συμπτώματα σαρκοειδών νόσων, τα οποία μπορούν να εκδηλωθούν σε διάφορες μορφές.

Σε χρόνια σαρκοειδή, το δέρμα επηρεάζεται στο 20-50% των περιπτώσεων. Συχνά οι πρώτες εκδηλώσεις του δέρματος εμφανίζονται πριν επηρεαστούν άλλα όργανα και μπορούν επομένως να χρησιμοποιηθούν ως το πρώτο σημάδι υποψίας. Μία πιθανή εκδήλωση είναι το λεγόμενο οζώδες ερύθημα, δηλ. Ένα οζώδες ερυθρότητα του λιπώδους ιστού κάτω από το δέρμα. Αυτό συμβαίνει συχνά στα κάτω πόδια και είναι πολύ οδυνηρό όταν πιέζεται.

Μια άλλη μορφή είναι το lupus pernio, το οποίο επηρεάζει το δέρμα γύρω από τη μύτη και τα μάγουλα. Εδώ, σχηματίζουν κοκκινωπό κάλυμμα δέρματος με μικρά οζίδια, τα οποία, για παράδειγμα, κάνουν τη μύτη να φαίνεται βολώδης. Οι παλαιότερες ουλές μπορούν επίσης να επηρεαστούν από το σαρκοειδές, το οποίο αλλάζει το χρώμα σε μπλε και φλεγμονή του ουλώδους ιστού.

Στο λεγόμενο σύνδρομο Löfgren, ένας συνδυασμός τριών τυπικών συμπτωμάτων, το ερύθημα οζώδες εμφανίζεται επίσης στα κάτω πόδια.

Σας ενδιαφέρει περισσότερο αυτό το θέμα; Μπορείτε να διαβάσετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες στο επόμενο άρθρο μας: Σαρκοειδή του δέρματος - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Συμπτώματα στις αρθρώσεις

Το σαρκοειδές μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα στις αρθρώσεις. Όλα τα συστατικά της άρθρωσης, δηλαδή τόσο τα άκρα των οστών όσο και το αρθρικό υγρό ή οι τένοντες που εκτείνονται πάνω τους, μπορεί να φλεγμονή.

Ανεξάρτητα από το ποια δομή επηρεάζεται, ο πόνος εμφανίζεται πάντα. Αυτά γίνονται ισχυρότερα όταν κινείται η άρθρωση. Ο πόνος είναι πιο σοβαρός όταν η άρθρωση υπόκειται σε βαριά φορτία, όπως στην άρθρωση του δεξιού γόνατος ενώ πηδά στο δεξί πόδι. Καθώς προχωρά τα σαρκοειδή, οι γύρω μαλακοί ιστοί επηρεάζονται συχνά, γεγονός που περιορίζει όλο και περισσότερο την κινητικότητα της άρθρωσης.

Η οξεία σαρκοειδής μπορεί να προκαλέσει τη λεγόμενη πολυαρθρίτιδα, πράγμα που σημαίνει ότι φλεγμονή αρκετών διαφορετικών αρθρώσεων. Η πολυαρθρίτιδα εμφανίζεται επίσης στο σύνδρομο Löfgren και οι αρθρώσεις του αστραγάλου επηρεάζονται ιδιαίτερα. Όμως, τα χρόνια σαρκοειδή επηρεάζουν επίσης συχνά τις αρθρώσεις.

Συμπτώματα γύρω από τα μάτια

Τα μάτια επηρεάζονται στο 25-60% όλων των περιπτώσεων με σαρκοειδή. Οποιαδήποτε δομή του ματιού μπορεί να επηρεαστεί. Οι δύο πλευρές επηρεάζονται συχνά, επομένως και τα δύο μάτια επηρεάζονται συνήθως. Δεδομένου ότι η εμπλοκή των ματιών συχνά γίνεται απαρατήρητη, πρέπει να πραγματοποιείται πάντοτε οφθαλμολογική εξέταση κατά τη διάγνωση σαρκοειδών.

Η πιο κοινή εκδήλωση σαρκοειδών στα μάτια είναι η λεγόμενη ραγοειδίτιδα, δηλαδή η φλεγμονή του μεσαίου δέρματος του ματιού. Στην περίπτωση της πρόσθιας ραγοειδίτιδας, συχνά εμφανίζεται πόνος και κοκκίνισμα του προσβεβλημένου ματιού. Επιπλέον, όσοι επηρεάζονται συχνά αντιδρούν πιο ευαίσθητα στο φως. Η οπίσθια ραγοειδίτιδα τείνει να έχει λίγα συμπτώματα.

Αλλά η ίριδα, δηλαδή η ίριδα, μπορεί επίσης να επηρεαστεί από σαρκοειδή. Αυτό οδηγεί επίσης σε πόνο και αυξημένη ευαισθησία στο φως. Εάν η εμπλοκή των οφθαλμών γίνει απαρατήρητη, το οπτικό νεύρο μπορεί επίσης να επηρεαστεί με μόνιμες οπτικές διαταραχές, γι 'αυτό είναι πολύ σημαντικό να δούμε έναν οφθαλμίατρο σε πρώιμο στάδιο.

Συμπτώματα καρδιάς

Στη χρόνια μορφή, η σαρκοείδωση μπορεί επίσης να επηρεάσει την καρδιά, αν και αυτό παραμένει συχνά χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν συμπτώματα, αυτά μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Εάν σχηματιστεί σαρκοειδής φλεγμονώδης ιστός στα νεύρα της καρδιάς, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες, οι οποίες μπορεί να ποικίλουν σε σοβαρότητα.

Περικαρδιακή συλλογή, δηλ. Συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο, μπορεί επίσης να συμβεί, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια, ειδικά υπό πίεση.

Σας ενδιαφέρει περισσότερο αυτό το θέμα; Διαβάστε το επόμενο άρθρο μας παρακάτω: Καρδιακές αρρυθμίες

Συμπτώματα του νεφρού

Τα κύρια συμπτώματα της σαρκοειδούς νόσου των νεφρών είναι η αυξημένη απέκκριση ασβεστίου. Αυτό είναι επίσης γνωστό ως υπερασβεστουρία. Δεδομένου ότι οι νεφροί δεν έχουν στόχο να εκκρίνουν τόσο ασβέστιο και έτσι να βλάψουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Με προχωρημένη σαρκοειδή ασθένεια, μπορεί να εμφανιστεί νεφρική ανεπάρκεια και ο νεφρός δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία του. Αυτό μπορεί, για παράδειγμα, να οδηγήσει σε αυξημένη συσσώρευση νερού στο σώμα.

Συμπτώματα τυπικού συνδρόμου σαρκοειδούς Lφfren

Το σύνδρομο Löfgren είναι μια μορφή οξέος σαρκοειδούς που σχετίζεται με έναν τυπικό συνδυασμό συμπτωμάτων και εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες. Είναι μια πολύ οξεία ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί γρήγορα.

Η κλασική λεγόμενη τριάδα των συμπτωμάτων περιλαμβάνει οζώδες ερύθημα, αρθρίτιδα και λεμφαδενοπάθεια των διχάλων. Το ερύθημα οζώδες είναι ένας συγκεκριμένος τύπος εξανθήματος με οζώδη ερυθρότητα του λιπώδους ιστού κάτω από το δέρμα. Εμφανίζεται κυρίως στα κάτω πόδια και είναι πολύ επώδυνο για όσους επηρεάζονται όταν πιέζονται.

Η αρθρίτιδα, δηλ. Η φλεγμονή των αρθρώσεων, εμφανίζεται στο σύνδρομο Löfgren κυρίως στους αστραγάλους, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τα γόνατα ή τους αγκώνες.

Η λεμφαδενοπάθεια των δύο βημάτων είναι η παθολογική αλλαγή στους λεμφαδένες και στις δύο ρίζες των πνευμόνων, δηλαδή τόσο στον δεξιό όσο και στον αριστερό πνεύμονα.

Επιπλέον, γενικότερα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στο σύνδρομο Löfgren. Αυτά περιλαμβάνουν πυρετό, αίσθημα κόπωσης και κόπωση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μυϊκός πόνος και βήχας.

Σε αυτό το σημείο μπορείτε επίσης να διαβάσετε την κύρια σελίδα μας για το σύνδρομο Löfgren: Σύνδρομο Löfgren - τι είναι πίσω από αυτό;

Τύποι σαρκοειδών

Διαφορετικά, η χρόνια μορφή σαρκοειδούς σέρνεται συχνά πολύ αργά μέσα σε μήνες, και τα πρώτα συμπτώματα όπως κόπωση, δύσπνοια κατά την άσκηση, απώλεια βάρους και βήχας μπορεί να εμφανιστούν προτού εκδηλωθεί η νόσος σε διαφορετικά όργανα ή ακόμα και σε ένα μόνο όργανο.

Σε πάνω από το 90% των ασθενών με σαρκοειδή, οι πνεύμονες επηρεάζονται. Διαφορετικοί τύποι της νόσου μπορούν να διακριθούν με βάση μια ακτινογραφία:

• Τύπος 1: διάχυτη διεύρυνση της ρίζας του πνεύμονα και στις δύο πλευρές (Τα σκάφη, οι βρόγχοι και οι λεμφαδένες συναντώνται στη ρίζα του πνεύμονα);
• Τύπος 2: μια διάχυτη διεύρυνση της πνευμονικής ρίζας και στις δύο πλευρές και επίσης αλλαγές στον πνευμονικό ιστό, π.χ. Οζώδωση;
• Τύπος 3: αλλαγές στον ιστό του πνεύμονα χωρίς διεύρυνση της πνευμονικής ρίζας.
• Τύπος 4: χρόνιες αλλαγές στον ιστό του πνεύμονα που διαρκούν περισσότερο από 2 χρόνια με την αναδιαμόρφωση του συνδετικού ιστού (Μπορούν να σχηματιστούν σκέλη, ουλές, κύστεις και φουσκάλες);

Περίληψη

Τα συμπτώματα του σαρκοειδούς μπορεί να ποικίλουν πολύ, καθώς το σαρκοειδές είναι μια συστηματική ασθένεια που προσβάλλει ολόκληρο το σώμα και μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο. Το πιο γνωστό και πιο συχνά προσβεβλημένο όργανο είναι οι πνεύμονες, οι οποίοι συνήθως κάνουν τους ανθρώπους να αναπνέουν, βήχα και πόνο στο στήθος.

Το χρόνιο σαρκοειδές, επίσης, επηρεάζει και άλλα όργανα, όπως το δέρμα, τα οποία μπορούν να εκδηλωθούν σε διάφορους τύπους εξανθημάτων. Είναι επίσης τυπικό ένα πρήξιμο των λεμφαδένων, συχνά στη βουβωνική χώρα ή στη μασχάλη. Υπάρχουν επίσης μερικά ειδικά σύνδρομα όπως Το σύνδρομο Löfgren, το οποίο εκδηλώνεται σε έναν κλασικό αστερισμό μερικών συμπτωμάτων.