Ερυθρός πυρετός στο μωρό
εισαγωγή
Ο οστρακιά είναι μια πολύ μεταδοτική μολυσματική ασθένεια που προσβάλλει ιδιαίτερα τα μωρά και τα μικρά παιδιά. Τα προκαλούμενα βακτήρια, τα λεγόμενα στρεπτόκοκκοι, μεταδίδονται μέσω των μικρότερων σταγονιδίων του σάλιου και μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως πυρετός, πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση, ειδικό δερματικό εξάνθημα καθώς και πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα. Εάν διαγνωστεί η ασθένεια, η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει γρήγορα προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές δευτερογενείς ασθένειες ή μακροχρόνιες βλάβες, όπως ρευματικός πυρετός ή οξεία νεφρική φλεγμονή.
Γενικές πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Ερυθρός πυρετός, εξάνθημα από οστρακιά
αιτίες
Ο οστρακιά στα μωρά προκαλείται από μόλυνση με βακτήρια του γένους στρεπτόκοκκους. Αυτά τα βακτήρια βρίσκονται στο σάλιο κάθε ατόμου και είναι γνωστά ως Λοίμωξη σταγονιδίων ΜΕΤΑΦΟΡΑ. Φτάρνισμα, ρουθούνισμα, βήχα ή μιλώντας, τα βακτήρια εισέρχονται στον αέρα του περιβάλλοντος και μπορούν να διεισδύσουν στους βλεννογόνους του μωρού.
Σε πολλές περιπτώσεις, η λοίμωξη συμβαίνει μέσω γονέα ή αδελφού. Τα μωρά και τα παιδιά που βρίσκονται σε στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο κινδυνεύουν επομένως ιδιαίτερα. Ειδικά σε κοινοτικές εγκαταστάσεις, όπως ομάδες μικρών παιδιών ή κέντρα φύλαξης παιδιών, α Νόσος του ερυθρού πυρετού εξαπλώνονται ιδιαίτερα γρήγορα.
Τα βακτήρια εγκαθίστανται στο Βλεννώδεις μεμβράνες στο στόμα και στο λαιμό και εκεί απελευθερώνουν ορισμένες τοξίνες, τις λεγόμενες τοξίνες, οι οποίες τελικά οδηγούν στην έναρξη του ερυθρού πυρετού. Το ίδιο το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού στηρίζεται στην τοξίνη που έχει ήδη προκαλέσει ερυθρό πυρετό σε αυτόν. Εάν η ίδια τοξίνη επανεμφανιστεί, το σώμα είναι ανοσοποιητικό και τα τυπικά συμπτώματα του ερυθρού πυρετού δεν ξεσπούν. Ωστόσο, υπάρχουν διαφορετικά στελέχη του ραβδώματος, το καθένα παράγει διαφορετικές τοξίνες. Ένα άλλο στέλεχος στρεπτόκοκκων με μια τοξίνη που είναι ακόμα άγνωστο στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια νέα λοίμωξη.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα πρώτα συμπτώματα του οστρακιά εμφανίζονται μετά από ένα Χρόνος επώασης περίπου 5 ημερών επί. Τα άρρωστα μωρά αποτυγχάνουν Κόπωση, κακή κατανάλωση αλκοόλ και υψηλές θερμοκρασίες επί. Τις πρώτες μέρες, τα μωρά μερικές φορές αισθάνονται αδιαθεσία, πόνο στο στομάχι και έμετο.
Οι άρρωστοι έχουν σοβαρός πονόλαιμος και δεν μπορεί να καταπιεί σωστά. Αυτό συμβαίνει επειδή τόσο οι αμυγδαλές όσο και ο ουρανίσκος είναι σοβαρά διογκωμένοι και ένα κοκκινωπό φλεγμονή στο στόμα και στο λαιμόΗ γίνεται ορατό. Στις φάρυγγες αμυγδαλές προκύπτουν στην πορεία μικρά λευκά στίγματαπου μπορεί ακόμα να λείπει στην αρχική φάση της νόσου. Υπάρχει επίσης ένα Φλεγμονή των λεμφαδένων του λαιμού και της γνάθουπου συνοδεύεται από οίδημα και επώδυνη αύξηση του μεγέθους.
Εμφανίζονται επίσης αλλαγές στο δέρμα. Ξεκινώντας από την περιοχή της βουβωνικής χώρας και την περιοχή της μασχάλης του μωρού, απλώνεται εξάνθημα σε όλο το σώμα έξω. Είναι αξιοσημείωτο ότι το Η περιοχή του δέρματος γύρω από το στόμα δεν επηρεάζεται και φαίνεται σαφώς χλωμό. Αυτό το φαινόμενο τυπικό του ερυθρού πυρετού είναι επίσης γνωστό ως περιτοριακή ωχρότητα. Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, το χρώμα αλλάζει Γλώσσα με κόκκινο βατόμουρο άρρωστων μωρών και τα γευστικά που βρίσκονται στην επιφάνεια της γλώσσας διογκώνονται και σχηματίζουν εμφανείς προεξοχές.
Πολλοί πάσχοντες πάσχουν επίσης από πυώδη καταρροή ή φλεγμονή του μέσου ωτός, καθώς τα παθογόνα συσσωρεύονται επίσης στο πίσω μέρος των ρινικών διόδων και μπορούν έτσι να οδηγήσουν σε ανερχόμενες λοιμώξεις.
Κνησμός στον ερυθρό πυρετό
Εκτός από τον ερυθρό πυρετό, υπάρχουν μερικές άλλες μολυσματικές ασθένειες με τις οποίες τα μωρά και τα παιδιά μπορούν να αρρωστήσουν. Στην περίπτωση λοιμώξεων από ιλαρά ή ερυθρά, αναπτύσσονται επίσης δερματικά εξανθήματα που εξαπλώνονται σε διάφορα μέρη του σώματος και έχουν πολύ ιδιαίτερη εμφάνιση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα εξανθήματα θεωρούνται ιδιαίτερα δυσάρεστα επειδή συνοδεύονται από έντονη, βασανιστική, δυσάρεστη φαγούρα. Τα μωρά υποφέρουν από τον κνησμό σοβαρά, είναι πολύ δακρυσμένα και δύσκολα να ηρεμήσουν και αρχίζουν να τρίβουν ή να ξύσουν τις πληγείσες περιοχές του δέρματος για ανακούφιση.
Μάθετε περισσότερα για το γενικό Εξάνθημα στα παιδιά
Το τυπικό εξάνθημα που σχετίζεται με τον ερυθρό πυρετό συνήθως δεν αρχίζει να φαγούρα. Αυτό καθιστά τη διαδικασία επούλωσης πολύ πιο εύκολη, καθώς τα μωρά είναι γενικά πιο ήρεμα και πιο ικανοποιημένα.
Εξάνθημα με ερυθρό πυρετό
Το τυπικό εξάνθημα που εμφανίζεται με οστρακιά συνήθως ξεκινά τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας. Κατά κανόνα, ξεκινά στις περιοχές του δέρματος στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή της μασχάλης και απλώνεται σε όλο το σώμα από εκεί, ανεβαίνοντας προς το λαιμό. Συνήθως, η περιοχή του δέρματος γύρω από το στόμα του μωρού σώζεται. Το δέρμα φαίνεται χλωμό και επίπεδο εδώ. Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης γνωστό ως perioral pallor.
Το εξάνθημα στο υπόλοιπο σώμα εμφανίζεται απαλό κόκκινο στην αρχή και αναπτύσσονται κηλίδες σε σχήμα καρφίτσας, σε στενή απόσταση, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις διακρίνονται εύκολα μεταξύ τους και δεν συγχωνεύονται. Μετά από μία ή δύο ημέρες, γίνονται κόκκινα ερυθρά και σε ορισμένες περιοχές ρέουν μαζί σε ένα διάχυτο εξάνθημα. Τα σημεία είναι ελαφρώς ανυψωμένα και έχουν τραχύ χαρακτήρα. Σε αντίθεση με άλλα εξανθήματα που προκαλούνται από μολυσματικές ασθένειες σε μωρά ή παιδιά, όπως η ιλαρά ή η ερυθρά, τα μωρά δεν υποφέρουν από βασανιστική φαγούρα όταν ένα εξάνθημα προκαλείται από οστρακιά. Μετά από περίπου 4-6 ημέρες, το εξάνθημα θα εξασθενίσει ξανά αργά. Κατά τη διάρκεια της φάσης επούλωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται το ξεφλούδισμα των παλάμων των χεριών και των πέλματος των ποδιών των μωρών. Αυτή η απολέπιση επηρεάζει μόνο τα επιφανειακά στρώματα του δέρματος.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Εξάνθημα με ερυθρό πυρετό, Εξάνθημα στο μωρό
Πυρετός σε ερυθρό πυρετό
Δεδομένου ότι ο οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια, εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις υψηλός πυρετός. Τα πρώτα συμπτώματα που εμφανίζονται στα άρρωστα μωρά είναι συνήθως εκφράσεις πυρετού. Τα μωρά εμφανίζονται πολύ υπνηλία, εξαντλημένα, πολύ δάκρυα και εμφανίζουν σαφή αδυναμία στο πόσιμο. Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος δημιουργεί α Μηχανισμός άμυνας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος για την καταπολέμηση των εισβολέων παθογόνων. Σε αυξημένες θερμοκρασίες, ο πολλαπλασιασμός των παθογόνων είναι περιορισμένος και αποτρέπεται η περαιτέρω εξάπλωση. Τα άρρωστα παιδιά μπορούν επομένως να βιώσουν υψηλές θερμοκρασίες έως 39 ° C που έρχονται συχνά Ο πυρετός επιτίθεται και ρίγη συνοδεύτηκε.
Αποχρωματισμένη γλώσσα με οστρακιά
Στο πλαίσιο του οστρακιά στα μωρά, υπάρχουν μερικά συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της παρουσίας της νόσου. Η γλώσσα φαίνεται μάλλον χλωμό στην αρχή της νόσου και καλύπτεται από μια λευκή επίστρωση.
Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, η επίστρωση βγαίνει, η γλώσσα διογκώνεται και εμφανίζεται ένα λαμπερό κόκκινο χρώμα βατόμουρου. Επιπλέον, υπάρχει ένα πρήξιμο των γευστικών, τα οποία κατανέμονται στη γλώσσα. Μοιάζουν με μικροσκοπικά στίγματα που προεξέχουν από την επιφάνεια της γλώσσας.
Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Η κόκκινη γλώσσα
διάγνωση
Τα άρρωστα μωρά το έχουν ήδη αυτό κατά τη στιγμή της παρουσίασης στον γιατρό χαρακτηριστικό εξάνθημα, η διάγνωση μπορεί συνήθως να γίνει με την πρώτη ματιά. Εάν μόνο τα μωρά γενικά σημεία λοίμωξης, όπως πυρετός ή κόπωση, η διάγνωση είναι πολύ πιο δύσκολη.
Ένα λεπτομερές είναι σημαντικό σωματική εξέταση εκτελώ. Ο γιατρός πρέπει σίγουρα να επιθεωρήσει το στόμα, το λαιμό και τα αυτιά. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί διευρυμένοι αυχενικοί λεμφαδένες, (δείτε επίσης: Οίδημα των λεμφαδένων στον αυχένα) όπως κοκκινωμένες αμυγδαλές με λευκή επίστρωση ή ένα κοκκινωμένη γλώσσα απλώστε με πρησμένα γευστικά.
Ως μέρος του α Εξέταση αίματος συνήθως εμφανίζουν αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων ή το ρυθμό καθίζησης. Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα αντισώματα στο αίμα που αυξάνονται με μόλυνση από οστρακιά.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει το λεγόμενο Δοκιμή Rumple-Leed φέρει εις πέρας. Αυτό συνεπάγεται φούσκωμα της μανσέτας στο χέρι ή το πόδι του μωρού για περίπου 5 λεπτά. Στην περίπτωση του ερυθρού πυρετού, μικρές μωβ αιμορραγίες μπορούν στη συνέχεια να αναπτυχθούν στο δέρμα.
Ταχεία δοκιμή
Για τη διάγνωση του ερυθρού πυρετού, α Αντιγόνο - γρήγορη δοκιμή να χρησιμοποιηθούν. Αυτό γίνεται με μπατονέτα Επίχρισμα του φάρυγγα λαμβάνονται από το μωρό. Μετά από λίγα λεπτά, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το τεστ για να δει εάν ο λαιμός του ασθενούς αποικίζεται με στρεπτόκοκκους.
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό το τεστ δεν αναγνωρίζει ούτε υποδεικνύει όλες τις ασθένειες του οστρακιά. Εάν το τεστ είναι θετικό, υπάρχει στρεπτοκοκκική λοίμωξη και θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικό το συντομότερο δυνατό. Εάν η δοκιμή είναι αρνητική, η δοκιμή θα πρέπει να στείλει ένα άλλο στυλεό λαιμού στο εργαστήριο. Οποιαδήποτε βακτήρια μπορεί να υπάρχουν μπορούν να αναπτυχθούν εδώ και να ανιχνευθούν αξιόπιστα.
θεραπεία
Η σωστή θεραπεία για τον ερυθρό πυρετό στα μωρά συνίσταται στην έναρξη μιας αντιβιοτική θεραπεία. Το πρώτο αντιβιοτικό επιλογής είναι πενικιλλίνη και χορηγείται συνήθως ενδοφλεβίως σε μωρά με τη μορφή χυμού ή εάν νοσηλεύονται.
Ο κύριος στόχος της χορήγησης του αντιβιοτικού είναι να διασφαλίσει ότι τα άρρωστα μωρά δεν ενέχουν πλέον κίνδυνο μόλυνσης το συντομότερο δυνατό. Μετά την πραγματοποίηση αντιβιοτικής θεραπείας για πάνω από 24 ώρες, συνήθως δεν υπάρχει πλέον κίνδυνος μόλυνσης.
Υπάρχει εμβολιασμός;
Ένα ενεργό Εμβολιασμός κατά της νόσου του οστρακιά δεν υπάρχει κανένα. Μετά από μια μόλυνση, μπορείτε να μολυνθείτε ξανά με ένα άλλο στέλεχος στρεπτόκοκκων που παράγει μια διαφορετική τοξίνη και η ασθένεια μπορεί να ξεσπάσει ξανά. Μετά από 24 ώρες θεραπείας με αντιβιοτικά, το άρρωστο μωρό δεν είναι πλέον μεταδοτικό. Ωστόσο, εάν η ασθένεια θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτική θεραπεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης έως ότου όλα τα συμπτώματα υποχωρήσουν, δηλαδή έως και τρεις εβδομάδες.
κίνδυνος
Όπως και με άλλες μολυσματικές ασθένειες, ο οστρακιά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρές πορείες και επιπλοκές.
Μια τοξική πορεία με διάρροια, έμετο, κράμπες και υπνηλία μπορεί να ξεκινήσει. Υπάρχει επίσης κίνδυνος δηλητηρίασης από το αίμα, που μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα ή σχηματισμό θρόμβων στον εγκέφαλο του μωρού. Νευρολογικές αποτυχίες και επιληπτικές κρίσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν. Μια άλλη δευτερογενής ασθένεια είναι ο ρευματικός πυρετός. Το ανοσοποιητικό σύστημα σχηματίζει αντισώματα κατά των στρεπτόκοκκων, τα οποία με τη σειρά τους αντιδρούν με τον ιστό του ίδιου του σώματος και μπορούν έτσι να οδηγήσουν σε βλάβη των αρθρώσεων, της καρδιάς και των νεφρών. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος οξείας φλεγμονής των νεφρών, γνωστής ως σπειραματονεφρίστας. Συνολικά, ο κίνδυνος μακροπρόθεσμων επιδράσεων και δευτερογενών ασθενειών μπορεί να μειωθεί σημαντικά εάν η ασθένεια ανιχνευθεί νωρίς και αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:
- Δηλητηρίαση αίματος σε παιδιά
και - Μηνιγγίτιδα σε παιδιά
Διάρκεια
Η νόσος του ερυθρού πυρετού στο μωρό μπορεί έως 3 εβδομάδες τελευταίος. Εάν η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινήσει νωρίς, τα συμπτώματα θα βελτιωθούν σημαντικά μετά από μία ή δύο ημέρες. Μετά από περίπου 4 - 6 ημέρες, το εξάνθημα υποχωρεί και λίγο αργότερα ξεκινά η απολέπιση του δέρματος στα χέρια και τα πόδια. Συνολικά, ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν έως και 14 ημέρες για να μην εξαντληθούν τα μωρά και να κουνηθούν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρή πορεία με επιπλοκές και την εμφάνιση μακροπρόθεσμων επιπτώσεων.
