Δερματολογία-Online

Ανατομία και λειτουργία του ανθρώπινου δέρματος

Γενικές πληροφορίες για το δέρμα

Το δέρμα του ανθρώπινου σώματος έχει συνολική επιφάνεια 1,5 έως 2 m2. Το συνολικό βάρος είναι περίπου 3,5 έως 10 κιλά.
Η επιφάνεια δείχνει ένα ξεχωριστό ανάγλυφο. Αυτή η ανακούφιση καθορίζεται γενετικά. Το δέρμα χωρίζεται σε δύο διαφορετικούς τύπους. Αφενός το άτριχο Ενδοκολπικό δέρμαπου βρίσκεται στις παλάμες των χεριών και των ποδιών.
Εδώ υπάρχει η λεγόμενη πορεία των θηλών, η οποία διαιρεί το βουβωνικό δέρμα. Αυτό δημιουργεί δακτυλικά αποτυπώματα που είναι γενετικά καθορισμένα και μεμονωμένα για κάθε άτομο.
Η υπόλοιπη επιφάνεια του δέρματος χωρίζεται σε ακανόνιστα πεδία με αυλάκια. Σε αυτά τα αυλάκια τα λεγόμενα Δέρμα πεδίου είναι οι τρίχες.

Ομοίως, το δέρμα είναι ευαίσθητο ενοχλώ (Αισθητικά νεύρα) χωρισμένο σε λεγόμενα δερματώματα. Κάτω από Δερματοτόμος κατανοεί κανείς την τμηματική περιοχή του δέρματος που νευρώνεται (παρέχεται) από ένα νωτιαίο νεύρο. Νωτιαία νεύρα βγείτε από το Νωτιαίος μυελός και τρέξτε στην περιοχή κάλυψης. Κάθε νωτιαίο νεύρο αποτελείται από πολλά προσαγωγά (οδηγώντας μακριά) Νευρικές ίνες που φτάνουν στο δέρμα μέσω διαφόρων περιφερειακών νεύρων.

Δομή του δέρματος

Το δέρμα αποτελείται από πολλά στρώματα που αποτελούνται από διαφορετικούς ιστούς. Κατά μέσο όρο, το πάχος του δέρματος μας είναι 1,5 έως 4 mm.

Το δέρμα διαιρείται περίπου από το εξωτερικό προς τα μέσα στο άνω δέρμα (επιδερμίδα), στο δέρμα (στο δέρμα) και στον υποδόριο ιστό.

Επιδερμίδα

Η επιδερμίδα, με τη σειρά της, χωρίζεται σε τέσσερα έως πέντε στρώματα, ανάλογα με τον τύπο των κυττάρων που μπορούν να βρεθούν σε αυτά τα στρώματα.
Από το εξωτερικό έως το εσωτερικό, αυτά είναι: κεράτινο στρώμα, στιλπνό στρώμα, κοκκώδες στρώμα κυττάρων, φραγκόσυκο στρώμα και βασικό στρώμα.
Το κεράτινο στρώμα, το οποίο είναι πολύ ακραίο στο δέρμα μας, αποτελείται κυρίως από νεκρά κύτταρα. Αυτό το στρώμα είναι ιδιαίτερα έντονο στον κερατοειδή, το οποίο βρίσκουμε στα πέλματα των ποδιών μας, για παράδειγμα, επειδή το δέρμα εκεί εκτίθεται σε ιδιαίτερο στρες. Τα νεκρά κύτταρα ξεφλουδίζουν το δέρμα μας με την πάροδο του χρόνου, αλλά συνεχώς ανανεώνονται από κάτω από νέα κύτταρα, τα οποία δημιουργούνται από την κυτταρική διαίρεση στο βασικό στρώμα.
Στο βασικό στρώμα υπάρχουν επίσης κύτταρα που σχηματίζουν χρωστική ουσία, τα λεγόμενα "μελανοκύτταρα", τα οποία δίνουν στο δέρμα μας το χρώμα του.
Το γυαλιστερό στρώμα βρίσκεται μόνο στο λεγόμενο δέρμα της βουβωνικής χώρας, το οποίο μπορεί να βρεθεί στις παλάμες των χεριών και στα πέλματα των ποδιών. Αντίθετα, το δέρμα σε όλες τις άλλες περιοχές του σώματός μας ονομάζεται δέρμα δέρματος. Καλύπτει περίπου το 96% της επιφάνειας του σώματός μας.
Στην επιδερμίδα, τα σήματα πόνου και οι ελαφριές πινελιές που χτυπούν το δέρμα από έξω συλλέγονται και μεταφέρονται στον εγκέφαλο.

Δέρμα

Το χόριο αποτελείται κυρίως από ίνες συνδετικού ιστού και είναι υπεύθυνο για την αγκύρωση της επιδερμίδας.
Τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία είναι απαραίτητα για τη διατροφή της επιδερμίδας μας, τρέχουν σε αυτό το στρώμα. Είναι επίσης σημαντικό για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του δέρματος. Οι ρίζες των μαλλιών, οι αδένες σμήγματος και οι αδένες ιδρώτα είναι ενσωματωμένοι στο χόριο.
Επιπλέον, οι αισθήσεις αφής και πίεσης καταγράφονται σε αυτό το στρώμα και μεταδίδονται στον εγκέφαλό μας.
Το χόριο χωρίζεται σε στρώμα θηλής και στρώμα ματιών.
Το θηλώδες στρώμα περιέχει τα λεγόμενα θηλώδη σώματα, τα οποία είναι διατεταγμένα σε διαμήκεις σειρές στο δέρμα της βουβωνικής πλευράς στην παλάμη του χεριού και στη σόλα του ποδιού και έτσι μπορούν να θεωρηθούν εκεί ως "κορυφογραμμές δέρματος". Το δακτυλικό μας αποτύπωμα δημιουργείται με βάση αυτές τις "κορυφογραμμές δέρματος".

Υποδόρια (υποδόριος ιστός)

Ο υποδόριος ιστός αποτελείται κυρίως από υποδόριο λίπος και χαλαρό συνδετικό ιστό. Τα νεύρα και τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία τρέχουν σε αυτό για να τροφοδοτήσουν τα παραπάνω στρώματα. Παρόμοια με το χόριο, τα αισθητήρια κύτταρα βρίσκονται εδώ, τα οποία, ωστόσο, τείνουν να απορροφούν και να μεταδίδουν έντονες αισθήσεις πίεσης.

Δερματώματα

ο Δερματώματα χαρτογραφήστε την αισθητηριακή περιοχή των μεμονωμένων νωτιαίων νεύρων.

Μια αισθητηριακή περιοχή θεωρείται ότι είναι η περιοχή παροχής ενός νεύρου με συναίσθημα.
Αυτό απεικονίζεται σαφώς στην παρακείμενη εικόνα.
Το κόκκινο είναι η περιοχή παροχής των νεύρων Αυχενική σπονδυλική στήλη, μπλε την περιοχή του Θωρακική σπονδυλική στήλη.
Η αποτυχία / βλάβη οδηγεί σε αισθητηριακή διαταραχή του δέρματος ακριβώς στην περιοχή του αντίστοιχου νεύρου που απεικονίζεται.

Διαβάστε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Δερματοτόμος

Σχήμα δέρματος

Σχήμα Δομή του άτριχου δέρματος (βουβωνικό δέρμα) - τρισδιάστατο σχήμα

α - επιδερμίδα (1η - 3η) - επιδερμίδα
β - χόριο (4ο - 5ο) - Δέρμα
γ - υποδόριος ιστός (6.) - Tela subcutanea

Horny layer - Stratum corneum
Στρωματοποιητικό στρώμα
(ελαφρύ στρώμα
και κοκκώδες στρώμα) -
Stratum lucidum και
Stratum granulosum
Στρώμα μικροβίων (στρώμα φραγκοκυττάρων)
και βασικό στρώμα) -
Stratum spinosum και
Βασιλεία στρωμάτων
Θηλιακό στρώμα -
Θηλώδες στρώμα
Επίπεδο δικτύου - Στρωματοειδές δικτυωτό
Υποδερμικός ιστός - Tela subcutanea
Λεμφικό αγγείο - Vas lymphaticum
Αρτηρία - Αρτηρία
Δερματικό νεύρο - Δερματικό νεύρο
Αγωγός του αδένα ιδρώτα -
Ductus sudorifer
Οι θηλές του δέρματος -
Papillae (dermidis)
Αγγειακό δίκτυο του δέρματος -
Υποπλεγματικό φλεβικό πλέγμα

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Σύνθεση του δέρματος

Το δέρμα μας αποτελείται από δύο στρώματα:

την επιδερμίδα, το ανώτερο στρώμα, την επιδερμίδα
το χόριο, το κατώτερο στρώμα, το χόριο

Αυτά το καθένα αποτελείται από περαιτέρω λεπτά στρώματα. Παρακάτω είναι ο υποδόριος λιπώδης ιστός.

1. Η επιδερμίδα

Δομή και κελιά

Η επιδερμίδα, που ονομάζεται επίσης επιδερμίδα, είναι μια πολυστρωματική δομή που έχει την ικανότητα να κερατινοποιείται.
Αποτελείται από πέντε διαφορετικά ιστολογικά (κάτω από το μικροσκόπιο) ορατά κυτταρικά στρώματα. Η επιδερμίδα έχει διαφορετικό πάχος σε διάφορα μέρη του σώματος.
Σε μέρη που υπόκεινται σε μεγάλο άγχος (χέρια, πόδια) είναι πιο παχύ, σε μέρη με λιγότερη πίεση (χέρια, πρόσωπο) είναι μάλλον λεπτό. Το πάχος κυμαίνεται από 30 έως 300 μικρόμετρα. Ως ο λεγόμενος ιστός πολλαπλασιασμού (πολλαπλασιασμός σημαίνει αύξηση) υπόκειται σε συνεχή ανανέωση. Υπάρχουν πολλά νεύρα στην επιδερμίδα, αλλά δεν υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία. Η τροφοδοσία πραγματοποιείται μέσω διάχυσης (παθητική μεταφορά) από το κάτω στρώμα, το χόριο.
Τα διαφορετικά στρώματα της επιδερμίδας περιέχουν επίσης διαφορετικούς τύπους κυττάρων. Το κύριο συστατικό, ωστόσο, αντιπροσωπεύει το Κερατινοκύτταρα (Κέρατα κύτταραΑυτά τα κύτταρα μεταναστεύουν μέσω της επιδερμίδας στην επιφάνεια του δέρματος, αλλάζοντας τη δομή τους. Όταν φτάσουν στην επιφάνεια, ξεφλουδίζονται ως κλίμακες κέρατων.

Το όνομα των κυττάρων (κερατινοκύτταρα) κατά τη μετανάστευση συσχετίζεται με το επίπεδο στο οποίο βρίσκονται:

Βασικά κύτταρα (στρώμα αναγέννησης)
Φραγκοσυκιές (prickle layer)
Κελί κόκκων (κοκκώδες στρώμα)
Horny cell (κεράτινο στρώμα)

Η διάρκεια μιας τέτοιας πεζοπορίας είναι συνήθως περίπου 5 έως 7 εβδομάδες. Τα κερατινοκύτταρα αγκυρώνονται στο χόριο από ημιδιοσώματα στη βασική μεμβράνη. Έτσι προστατεύεται η λαβή τους.

Ένα άλλο συστατικό του δέρματος είναι μεταξύ άλλων το Μελανοκύτταρα. Αυτά τα μεγάλα, φωτεινά κύτταρα περιέχουν μελανοσώματα, στα οποία συντίθεται και αποθηκεύεται η μελανίνη.
Η μελανίνη είναι η χρωστική του δέρματος που δίνει στο δέρμα το πραγματικό του καφέ χρώμα.
Η μελανίνη στη συνέχεια δίνεται στα γειτονικά κερατινοκύτταρα. Η μελανίνη είναι μια χρωστική ουσία που, για παράδειγμα, προκαλεί μαύρισμα του δέρματος.

Επίσης Κύτταρα Langerhans βρίσκονται στην επιδερμίδα. Παίζουν σημαντικό ρόλο στις αλλεργίες. Για όσους ενδιαφέρονται ιδιαίτερα: Το Κύτταρα Langerhans ευθύνονται για αλλεργίες τύπου IV (π.χ. έκζεμα αλλεργικής επαφής).

Τ λεμφοκύτταρα έχουν ανοσολογική λειτουργία και εμφανίζονται περιστασιακά στην επιδερμίδα, αλλά κυρίως στο χόριο. Συνεργάζονται με τα κύτταρα Langerhans.

Κύτταρα Merkel βρίσκονται στο εσωτερικό στρώμα της επιδερμίδας. Μεταφέρουν την αίσθηση αφής.

Ζώνη σύνδεσης μεταξύ του δέρματος και της επιδερμίδας

Τα δύο στρώματα του Δέρμα (cutis) συνδέονται στενά. Μεταξύ άλλων, οι λεγόμενες λωρίδες Retel διασφαλίζουν αυτήν τη σύνδεση.
ΕΝΑ ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥ (λεπτό διαχωριστικό στρώμα) μεταξύ των στρωμάτων ελέγχει την ανταλλαγή κυττάρων και μορίων. Αποτελείται από 2 επίπεδα. Ένα από αυτά τα στρώματα συνδέεται με το επόμενο στρώμα δέρματος με τη βοήθεια αγκυρώσεων νημάτων. Το εσωτερικό στρώμα είναι με το Δέρμα και το εξωτερικό στρώμα με αυτό στο εξωτερικό επιδερμίδα συνδεδεμένος.

2. Το χόριο

Το δεύτερο μέρος της επιδερμίδας, το δέρμα, που ονομάζεται επίσης χόριο, είναι ο συνδετικός ιστός κάτω από την επιδερμίδα και εκτείνεται σε βάθος μέχρι το υποδόριο λίπος (υποδόριο = κάτω από την επιδερμίδα / δέρμα). Τα κύρια συστατικά είναι κύτταρα και ίνες συνδετικού ιστού, οι οποίες είναι ενσωματωμένες σε μια ζελατινώδη βασική ουσία.
Αυτές είναι ίνες κολλαγόνου, ελαστικές ίνες και ίνες ρετικουλίνης. Αυτό διασφαλίζει την αντίσταση στο σχίσιμο και την αναστρέψιμη (ανακτήσιμη) παραμόρφωση του δέρματος.
Το χόριο χωρίζεται σε δύο στρώματα:

Το θηλώδες στρώμα (στρώμα θηλώματος), το οποίο στηρίζεται στην επιδερμίδα και
το πλεγμένο στρώμα (στρώμα δικτυωτού), το οποίο είναι ακριβώς δίπλα στον υποδόριο ιστό. Τα θυλάκια των τριχών και οι αδένες του ιδρώτα εμφανίζονται στο πλεγμένο στρώμα.

Υπάρχουν επίσης πλέγματα αγγείων (αγγειακό πλέγμα) στο χόριο. Χρησιμεύουν στον εφοδιασμό του δέρματος με θρεπτικά συστατικά και στη ρύθμιση της θερμοκρασίας.

Υποδόρια - υποδόριος ιστός

Αυτός ο λεγόμενος υποδόριος ιστός συνδέεται με το δικτυωτό στρώμα του δέρματος. Αποτελείται από χαλαρό συνδετικό και υποδόριο λιπώδη ιστό.

Λειτουργίες του δέρματος

Το δέρμα έχει μια μεγάλη ποικιλία λειτουργιών, οι οποίες μπορούν να εξηγηθούν από τα μεμονωμένα συστατικά στα διάφορα στρώματα.
Λόγω της φυσικής χλωρίδας του δέρματος και της κάπως όξινης τιμής του pH, αντιπροσωπεύει ένα προστατευτικό φράγμα κατά των βακτηρίων, για παράδειγμα.Το δέρμα περιέχει κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και ως εκ τούτου αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού μας συστήματος.

Το κεράτινο στρώμα μας προστατεύει από την αφυδάτωση και τους τραυματισμούς. Οι αδένες ιδρώτα είναι σημαντικοί για την πρόληψη της υπερθέρμανσης και των σμηγματογόνων αδένων στο δέρμα μας
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ανατομία και λειτουργία των δερματικών αδένων

Όχι μόνο οι ιδρωτικοί αδένες είναι καθοριστικοί για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας, αλλά και ο υποδόριος λιπώδης ιστός και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία τρέχουν κοντά στην επιφάνεια και μπορούν να ρυθμίσουν την εκπομπή θερμότητας μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Τα μαλλιά και πολλά αισθητήρια κύτταρα σε διαφορετικά στρώματα δημιουργούν επαφή με τον έξω κόσμο, γεγονός που μας δίνει την ευκαιρία να απορροφήσουμε διάφορα ερεθίσματα όπως πόνο, αφή, πίεση και αίσθηση θερμοκρασίας.

Επιπλέον, το δέρμα μας μας προστατεύει από τις ακτίνες UV. Όταν εκτίθεται στον ήλιο, αντιδρά με το μαύρισμα, καθώς οι υπεριώδεις ακτίνες θα βλάψουν το δέρμα μας πολύ γρήγορα.

Επιπλέον, το δέρμα τυλίγει βασικά ολόκληρο το σώμα μας από το εξωτερικό, έτσι ώστε να αποτελεί εμπόδιο στο περιβάλλον. Το δέρμα μπορεί να αντέξει κάποιο μηχανικό στρες, αλλά δεν μπορεί να αντέξει σε αμβλύ ή έντονη δύναμη. Έπειτα έρχεται σε πληγές, όπως Μώλωπες πληγές, πληγές μαχαιριών ή ρήξη.

Δέρμα σε ισορροπία - τι σημαίνει αυτό;

Μόνο όταν το δέρμα είναι στη φυσική του ισορροπία μπορεί να εκπληρώσει τις πολλές εργασίες του.

Υπάρχουν τα λεγόμενα εξαρτήματα δέρματος στο στρώμα της επιδερμίδας. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αδένες, που εκκρίνουν λιπαρές ουσίες και θυλάκια τρίχας.
Η επιδερμίδα, με το κεράτινο στρώμα, το εκκριμένο λίπος και την όξινη τιμή του pH, χρησιμεύει ως προστασία έναντι εξωτερικών επιδράσεων.
Η ακριβής τιμή του pH είναι τώρα κάπως αμφιλεγόμενη. Για μεγάλο χρονικό διάστημα υποτίθεται ότι ήταν μεταξύ 5 και 6, αλλά υπάρχουν τώρα μελέτες που υποδηλώνουν τιμή pH κάτω από 5.
Σε κάθε περίπτωση, είναι στην όξινη περιοχή και από τη μία έχει προστατευτική λειτουργία έναντι ορισμένων παθογόνων, αφετέρου επιτρέπει στα "επιθυμητά" βακτήρια που ανήκουν στη φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος να επιβιώσουν.
Μια άλλη ζωτική λειτουργία της επιδερμίδας είναι η προστασία της από την αφυδάτωση.
Χωρίς το ανώτερο στρώμα του δέρματος, μέχρι 20 λίτρα νερού θα χάνονταν καθημερινά μέσω της επιφάνειας του σώματος. Αυτό εξηγεί γιατί τα άτομα με εγκαύματα διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αφυδάτωσης (να στεγνώσει) και ως εκ τούτου πρέπει να παρέχεται πολύ νερό.
Το χόριο βρίσκεται κάτω από την επιδερμίδα. Περιέχει κυρίως ινοβλάστες, κύτταρα που παράγουν συνδετικό ιστό, ειδικά κολλαγόνο. Εδώ αναπτύσσονται επίσης κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα λεγόμενα ιστιοκύτταρα και ιστιοκύτταρα. Το χόριο περιέχει επίσης νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.
Όπως ήδη αναφέρθηκε, το δέρμα έχει σημαντικές λειτουργίες στον τομέα της ομοιόστασης. Έχει μεγάλο ρόλο στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος. Παρεμβαίνει με ρυθμιστικό τρόπο, ιδιαίτερα μέσω της εξάτμισης του νερού.
Το δέρμα είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό για την απορρόφηση των ερεθισμάτων. Είτε αγγίζετε, πόνο ή θερμοκρασία. Αυτό γίνεται μέσω κυττάρων υποδοχέων.
Το δέρμα είναι πυκνοκατοικημένο με μικροοργανισμούς.
Αυτό ακούγεται επικίνδυνο στην αρχή, αλλά δεν είναι. Αυτό είναι γνωστό ως φυσιολογική χλωρίδα του δέρματος. Τα βακτήρια που ανήκουν σε αυτήν την κανονική χλωρίδα δεν είναι επιβλαβή. Είναι γνωστοί ως commensals. Αυτό σημαίνει ότι ωφελούνται από το γεγονός ότι αποικίζουν το ανθρώπινο δέρμα, αλλά ούτε χρησιμοποιούν ούτε βλάπτουν τον άνθρωπο.
Εν μέρει, έχουν προστατευτική επίδραση προστατεύοντας από τη διείσδυση παθογόνων μικροβίων.
Το δέρμα έχει πολλές λειτουργίες (Παρακαλώ αναφερθείτε: Λειτουργίες του δέρματος) που μπορούν να εγγυηθούν μόνο εάν είναι σε ισορροπία. Η τιμή του pH πρέπει να είναι σωστή, η επιφάνεια του δέρματος πρέπει να είναι ανέπαφη και η φυσιολογική, κατοικήσιμη χλωρίδα του δέρματος παίζει επίσης ρόλο σε μια ισορροπημένη επιδερμίδα.

Συμπτώματα και διαταραχές του δέρματος

Ο καρκίνος του δέρματος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του δέρματος, οι οποίοι ταξινομούνται με βάση τα κύτταρα από τα οποία προέρχεται. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων (κακοήθων) τύπων καρκίνου.

Ο πιο κοινός καρκίνος του δέρματος είναι το βασάλωμα, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης κυτταρικής διαίρεσης στο στρώμα των βασικών κυττάρων. Το βασάλωμα είναι εν μέρει κακοήθη καθώς μπορεί να διεισδύσει στον περιβάλλοντα ιστό, αλλά μόνο στις σπάνιες περιπτώσεις σχηματίζει μεταστάσεις.
Το βασάλωμα αναπτύσσεται συνήθως σε περιοχές που εκτίθενται σε μεγάλο βαθμό στον ήλιο και επομένως στις υπεριώδεις ακτίνες, όπως η περιοχή του προσώπου.

Από την άλλη πλευρά, υπάρχει κακοήθη μελάνωμα, το οποίο είναι ένας πολύ κακοήθης όγκος των μελανοκυττάρων (χρωστικά κύτταρα). Αναπτύσσεται διεισδυτικά και μεταστάσεις πρόωρα.

Όπως και με όλους τους τύπους καρκίνου, η έγκαιρη ανίχνευση πιθανών εκφυλισμών είναι σημαντική. Συνιστάται επομένως να προσέχετε τις αλλαγές του δέρματος και να πηγαίνετε στο δερματολόγο εάν κάτι είναι ανώμαλο.
Αβλαβείς κηλίδες χρωστικής μπορούν να διακριθούν από ύποπτα σημάδια χρωστικής με: κανονικό, συμμετρικό σχήμα και αιχμηρά, διαυγή άκρα, καθώς και ομοιόμορφο χρωματισμό και καμία αλλαγή στο μέγεθος, το χρώμα, το σχήμα ή το πάχος.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Εντοπίστε και αντιμετωπίστε τον καρκίνο του δέρματος από νωρίς

Κνησμός στο δέρμα

Κνησμός (Κνησμός) είναι μια δυσάρεστη αισθητηριακή αντίληψη που θα ήθελε να απαντηθεί με μηχανική αντίσταση με την έννοια του ξύσματος.

Αρχικά χρησιμοποιήθηκε για την απομάκρυνση ξένων σωμάτων ή παρασίτων.
Ωστόσο, υπάρχει επίσης χρόνιος κνησμός που διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες και δεν προκαλείται πλέον από επαρκές ερέθισμα.

Οι νευρικές ίνες που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση κνησμού είναι μεταξύ των υποδοχέων πόνου (Nociceptors) και βρίσκονται κυρίως στα δύο κορυφαία στρώματα του δέρματος, την επιδερμίδα και το χόριο. Τα ερεθίσματα απορροφώνται μέσω μη-σημασμένων ινών C και μεταφέρονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα όπου υπάρχουν ειδικές περιοχές κνησμού.
Υπάρχουν πολλά ορμονικά σκανδάλη που μπορούν να προκαλέσουν κνησμό. Το πιο γνωστό είναι πιθανώς ισταμίνη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιισταμινικά συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του κνησμού, δηλαδή φάρμακα που λειτουργούν κατά της ισταμίνης.
Αλλά επειδή πολλές άλλες ουσίες, όπως η σεροτονίνη, η αδρεναλίνη, οι προσταγλανδίνες και η ντοπαμίνη, μπορούν να προκαλέσουν κνησμό, αυτά τα φάρμακα συχνά δεν είναι αποτελεσματικά.

Μια ποικιλία καταστάσεων μπορεί να προκαλέσει κνησμό. Αυτά που εντοπίζονται στην περιοχή του δέρματος, δηλαδή δερματολογικές ασθένειες, αλλά και εσωτερικές και ψυχιατρικές ασθένειες.
Για παράδειγμα, αναφέρονται μερικές ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από φαγούρα: Οι δερματολογικές ασθένειες που συχνά εμφανίζουν φαγούρα ως σύμπτωμα περιλαμβάνουν την έκρηξη του φαρμάκου (Εξάνθημα φαρμάκωνΝευροδερματίτιδα (ατοπικό έκζεμα), Κυψέλες (ΚνίδωσηΨωρίαση (ψωρίαση) και ψώρα (Ψώρα).
Οι εσωτερικές ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από κνησμό περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, ηπατικές παθήσεις όπως πρωτοπαθή χολική κίρρωση, κακοήθεις ασθένειες όπως η λευχαιμία και η νόσος του Hodgkin, μεταβολικές ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και ανεπάρκεια σιδήρου.
Οι ψυχιατρικές ασθένειες που μπορεί να σχετίζονται με κνησμό περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, σχιζοφρένεια, κατάθλιψη και ανορεξία.
Πολλά φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κνησμό. Για παράδειγμα αναστολείς ACE, αντιβιοτικά, ανταγωνιστές ασβεστίου, βήτα αναστολείς, αντιμυκητικά, ανοσορυθμιστές, παράγοντες μείωσης λιπιδίων, ψυχοτρόπα φάρμακα και πολλά άλλα.
Στις δερματολογικές παθήσεις, ο κνησμός είναι συχνά πιο εντοπισμένος, δηλ. Ιδιαίτερα έντονος σε ορισμένες περιοχές, ενώ σε εσωτερικές ασθένειες επηρεάζει συνήθως ολόκληρο το σώμα.
Η θεραπεία του κνησμού εξαρτάται κυρίως από την αιτία. Η αντίστοιχη ασθένεια που οδηγεί σε φαγούρα πρέπει να αντιμετωπίζεται ειδικά. Αυτό είναι γνωστό ως αιτιακή θεραπεία.
Η καθαρά συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση από τον κνησμό, αλλά δεν ξεφεύγει από την αιτία. Διάφορες κρέμες είναι διαθέσιμες για συμπτωματική θεραπεία: Υπάρχουν κρέμες που έχουν ελαφρώς μούδιασμα (περιέχουν λιδοκαΐνη), εκείνες που περιέχουν αντιφλεγμονώδη γλυκοκορτικοειδή όπως κορτιζόνη ή εκείνες που έχουν ανοσορυθμιστές όπως η τακρόλιμους ως δραστικό συστατικό.
Επιπλέον, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αντιισταμινικά όπως η σετιριζίνη μπορούν να παράσχουν ένα φάρμακο, συνήθως χορηγούνται σε μορφή δισκίου. Τα ψυχοτρόπα φάρμακα όπως τα νευροληπτικά ή τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Συνολικά, εάν ο κνησμός είναι σύμπτωμα, είναι πάντα απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτιώδη νόσο και, εάν είναι δυνατόν, να την αντιμετωπίσετε αιτιώδη προκειμένου να αντιμετωπιστεί ο κνησμός μακροπρόθεσμα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Κνησμός στο δέρμα

Εγκαύματα δέρματος

Το δέρμα βρίσκεται σε συνεχή επαφή με το περιβάλλον και ως εκ τούτου εκτίθεται σε πολλά ερεθίσματα.
Το κάψιμο του δέρματος είναι ένα σημάδι ότι το δέρμα έχει έρθει σε επαφή με μια ουσία που δεν μπορεί να ανεχθεί. Αυτές μπορεί να είναι αντιδράσεις δυσανεξίας ή αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα σε τρόφιμα ή ουσίες σε προϊόντα περιποίησης ή καλλυντικά.

Μια τέτοια αντίδραση υπερευαισθησίας συνήθως εκδηλώνεται σε αλλαγές δέρματος που κοκκινίζουν το δέρμα ή αναπτύσσουν φουσκάλες.
Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Φλύκταινες εξάνθημα

Το κάψιμο του δέρματος μπορεί επίσης να εμφανιστεί με τη δεύτερη ασθένεια ή την όψιμη συνέχεια της ανεμοβλογιάς, γνωστή ως «έρπητα ζωστήρα». Εκείνοι που υπέφεραν από ανεμοβλογιά στην παιδική τους ηλικία έχουν ανοσία στην ανεμοβλογιά, αλλά ο ιός παραμένει στο σώμα για μια ζωή.
Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, για παράδειγμα λόγω στρες ή κρυολογήματος, ο ιός μπορεί να ευθύνεται για την εμφάνιση έρπητα ζωστήρα. Εκδηλώνεται σε εξάνθημα σε σχήμα ζώνης με κοκκινωπές φουσκάλες, συνήθως στην κοιλιακή περιοχή, που καίει και φαγούρα πολύ.

Μια άλλη πιθανότητα αίσθησης καψίματος του δέρματος μπορεί να οφείλεται στην υπερευαισθησία των νεύρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η αίσθηση καψίματος συχνά συνοδεύεται από αίσθημα μυρμηγκιάσματος και / ή μούδιασμα. Σε περίπτωση ανωμαλιών όπως σοβαρό κάψιμο ή εξανθήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό και να διευκρινιστούν οι αιτίες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Εγκαύματα δέρματος

Ο μύκητας του δέρματος

Οι μύκητες που είναι παθογόνοι για τον άνθρωπο, δηλαδή εκείνοι που σχετίζονται με βλάβες στην ανθρώπινη υγεία, χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

Δερματοφυτικά
Ζύμες
Καλούπια.

Οι περισσότεροι μύκητες είναι προσθετικοί παθογόνοι, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορούν να μολύνουν ένα υγιές άτομο, αλλά μπορούν να κάνουν ένα άτομο με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή διαταραγμένη άμυνα του δέρματος να αρρωστήσει.
Τα δερματόφυτα προσβάλλουν μόνο το δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια, ενώ ζυμομύκητες όπως Candida albicans και καλούπια όπως το Aspergillus flavus μπορούν επίσης να προσβάλλουν τα εσωτερικά όργανα.
Ο μύκητας του δέρματος προκαλείται κυρίως από δερματόφυτα και στη συνέχεια αναφέρεται ως tinea. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της tinea στην Κεντρική Ευρώπη είναι ο μύκητας Trichopyhton rubrum.
Η μυκητιακή προσβολή στο δέρμα μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με το βάθος διείσδυσης του παθογόνου. Εδώ γίνεται διάκριση μεταξύ επιφανειακής tinea (Tinea superficialisκαι βαθύ δακτύλιο (Tinea profunda).
Το Tinea superficialias έχει συχνά μια σχεδόν στρογγυλή, κοκκινωπή-καφέ εστίαση στο δέρμα που έχει έντονη ακμή. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές άλλες εκδηλώσεις του επιφανειακού μύκητα του δέρματος.
Η πιο επεμβατική μορφή του tinea ονομάζεται tinea profunda (βαθιά κάτω), τα παθογόνα διεισδύουν βαθύτερα στο δέρμα. Βρίσκεται κυρίως σε πιο τριχωτά μέρη του σώματος, όπως η γενειάδα ή το τριχωτό της κεφαλής.
Επιπλέον, ο μύκητας του δέρματος μπορεί να χωριστεί ανάλογα με την τοποθεσία. Το πιο κοινό μέρος για μυκητιασικές λοιμώξεις είναι στους χώρους μεταξύ των δακτύλων (Διαγεννητικοί χώροι).
Ένας μύκητας που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή ονομάζεται tinea pedis (Πόδι αθλητή) ορίζεται. Το πόδι του αθλητή μπορεί να είναι επικίνδυνο στο βαθμό που μπορεί να δημιουργήσει σημεία εισόδου για βακτηριακά παθογόνα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βακτηριακές επιμολύνσεις που εξαπλώνονται στο σώμα. Ένα τυπικό παράδειγμα μιας ασθένειας της οποίας τα παθογόνα εισέρχονται συχνά στο σώμα μέσω μιας τέτοιας θυρίδας εισόδου είναι η ερυσίπελα.
Επιπλέον, μετά τον εντοπισμό, το tinea palmoplantaris, το οποίο συνοδεύεται από απολέπιση στα πέλματα των χεριών και των ποδιών, tinea capitis, το οποίο παρατηρείται από σχεδόν στρογγυλές άτριχες εστίες στο τριχωτό της κεφαλής, tinea corporis, η οποία συχνά είναι στρογγυλή κοκκινωπή εστίαση στον κορμό και τα χέρια και Τα πόδια γίνονται αισθητά και το tinea ungium των νυχιών (Μύκη νυχιών) μπορεί να διακριθεί.
Ένα επίχρισμα από την άκρη της πληγείσας περιοχής του δέρματος με επακόλουθη μικροσκοπική εξέταση μπορεί να προσδιορίσει εάν το δέρμα έχει μολυνθεί από μυκητιασικές λοιμώξεις.
Σε απλές περιπτώσεις, τοπικές (τοπικός) επεξεργασμένο, δηλαδή όχι με δισκία αλλά, για παράδειγμα, με διαλύματα ή κρέμες. Εξαρτάται από ποιο παθογόνο είναι, επειδή οι ζύμες (Κάντιδα) μπορεί να προκαλέσει δερματικές λοιμώξεις και ορισμένοι ανταποκρίνονται σε διαφορετική θεραπεία από αυτά που μόλις συζητήθηκαν.
Ωστόσο, τώρα χρησιμοποιούνται ευρέως αντιμυκητιακοί παράγοντες ευρέος φάσματος που δρουν κατά των δύο τύπων μυκήτων. Αυτά περιλαμβάνουν κυκλοπυροξαμίνη, κλοτριμαζόλη, καθώς και τερβιναφίνη και αμορολφίνη. Η φλουκοναζόλη είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τη θεραπεία λοιμώξεων ζύμης.
Διατίθενται - ανάλογα με την προετοιμασία - ως κρέμα, διάλυμα ή βερνίκι νυχιών. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι μυκήτων του δέρματος μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο συστημικά, δηλαδή χρησιμοποιώντας δισκία, με τη διάρκεια της θεραπείας να επεκτείνεται συνήθως για αρκετές εβδομάδες. Συνδυάζεται συνήθως με τοπική θεραπεία.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Μύκητας του δέρματος

Λεύκανση του δέρματος

Ο φωτισμός χρησιμοποιείται για καλλυντικούς σκοπούς.

Η λεύκανση του δέρματος ονομάζεται επίσης Λάμψη του δέρματος καθορισμένο. Σερβίρει κυρίως καλλυντικά, αλλά μερικές φορές συμβαίνει επίσης με νοσηρό Υπερπαραγωγή της βαφής Μελανίνη (Υπερχρωματισμός) χρησιμοποιώ.
Η ιστορία του φωτισμού του σωρού οφείλεται πιθανώς στο γεγονός ότι σε παλαιότερες εποχές μια πολύ ελαφριά χροιά από Ιδανικό για ομορφιά ήταν αλήθεια. Οι εύποροι άνθρωποι συχνά είχαν πολύ δίκαιη επιδερμίδα και οι «εργάτες» μαυρίστηκαν ως επί το πλείστον από τον ήλιο. Ήταν φωτεινό Χρώμα του δέρματος έτσι επίσης ένα κομμάτι της κοινωνικής θέσης.

Τα ελαφρυντικά δέρματος προσφέρουν σημαντικά περισσότερες πωλήσεις παγκοσμίως από τα προϊόντα μαυρίσματος δέρματος και προστασίας από τον ήλιο. Μόνο ένα Ενεργό συστατικό εγκεκριμένο στη Γερμανία για να ελαφρύνει το δέρμα Pigmanorm. Περιέχει τα δραστικά συστατικά υδροκινόνη, υδροκορτιζόνη και τρετιόνη και χρησιμοποιείται στην υπερμελάγχρωση που σχετίζεται με τη μελανίνη. Είναι μόνο σε κανονικό δέρμα εφαρμόζεται σε μικρές περιοχές του δέρματος και πρέπει να χορηγείται προσεκτικά και να χρησιμοποιείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα.

Πολλά άλλα μέσα δεν εγκρίνονται σε πολλές χώρες και μερικές φορές είναι μαζικά Παρενέργειες χέρι με χέρι. Περιέχουν, μεταξύ άλλων, τοξικες ουσιες όπως ο υδράργυρος, τα βενζόλια και το υπεροξείδιο του υδρογόνου. Μια παρενέργεια που είναι κοινή σε όλες σχεδόν αυτές τις θεραπείες είναι αυτή σημαντική αναστολή της άμυνας του δέρματος έναντι της υπεριώδους ακτινοβολίας. Αυτό συμβαίνει επειδή οι ελαφρυντικοί παράγοντες καταστρέφουν τη μελανίνη του ίδιου του σώματος, η οποία παρέχει προστασία από την υπεριώδη ακτινοβολία. Μπορεί να ακολουθήσει Εγκαύματα δέρματος και - με καθυστέρηση ετών - την εμφάνιση του ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ είναι. Ίσως το πιο διάσημο παράδειγμα διασημοτήτων της υπερβολικής λεύκανσης του δέρματος ήταν ο Μάικλ Τζάκσον.