Πίεση αίματος - πώς μπορώ να μετρήσω σωστά;

εισαγωγή

Με τη βοήθεια τεχνικών διαδικασιών, η πίεση σε ένα αιμοφόρο αγγείο καθορίζεται κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Γίνεται διάκριση μεταξύ της μέτρησης της αρτηριακής και της φλεβικής πίεσης.
Δεδομένου ότι η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι μια πολύ απλή μέθοδος, παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην καθημερινή ιατρική πρακτική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι για τη μέτρηση της πίεσης.

Πώς μετράται η αρτηριακή πίεση;

Η αρτηριακή πίεση μας παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και για τη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος.
Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, γίνεται μια γενική διάκριση μεταξύ συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης.
Η συστολική τιμή είναι πάντα η υψηλότερη από τις δύο τιμές. Όταν η καρδιά συστέλλεται και αντλεί αίμα στο σώμα, καθορίζεται η συστολική τιμή.
Κατά τη διάρκεια της διαστολικής ανάγνωσης, η καρδιά χαλαρώνει και γεμίζει με αίμα.

Η αρτηριακή πίεση πρέπει να μετράται σε ηρεμία. Για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, ένα φουσκωτό μανσέτα συνήθως συνδέεται στον άνω βραχίονα, περίπου στο επίπεδο της καρδιάς.
Ανάλογα με την περιφέρεια του βραχίονα του ασθενούς, η περιχειρίδα δεν πρέπει να είναι ούτε πολύ στενή ούτε πολύ φαρδιά. Μανσέτες που είναι πολύ μεγάλες τιμές μέτρου που είναι πολύ μικρές και μανσέτες που είναι πολύ στενές τιμές μέτρησης που είναι πολύ υψηλές.
Η αρτηριακή πίεση μπορεί να προσδιοριστεί τόσο στον αριστερό όσο και στο δεξί βραχίονα, ή θα πρέπει ιδανικά να ελεγχθεί και από τις δύο πλευρές προκειμένου να αποκλειστεί μια διαφορά πλευρικής που μπορεί να υποδηλώνει αγγειακή απόφραξη.
Είναι καλύτερο να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση το πρωί και πριν πάρετε αντιυπερτασική φαρμακευτική αγωγή, καθώς είναι συχνά πολύ υψηλή το πρωί.

Η μέθοδος της έμμεσης μέτρησης της πίεσης του αίματος χρησιμοποιώντας μανσέτα πίεσης του αίματος αναπτύχθηκε από τον ιατρό Riva-Rocchi και επομένως φέρει τα αρχικά RR.
Φουσκώνοντας τη μανσέτα, η αρτηρία του βραχίονα συμπιέζεται εντελώς, ώστε να μην μπορεί να ρέει πλέον αίμα. Η πίεση πρέπει να αυξηθεί έτσι ώστε οι τιμές να είναι ασφαλώς πάνω από την αναμενόμενη συστολική αρτηριακή πίεση.
Στη συνέχεια, η πίεση απελευθερώνεται από τη μανσέτα. Ταυτόχρονα, ο εξεταστής χρησιμοποιεί ένα στηθοσκόπιο για να ακούσει την αρτηρία στο στραβά του αγκώνα.
Από τη συστολική πίεση, το αίμα μπορεί να ρέει ξανά μέσω του αγγείου.
Δεδομένου ότι το δοχείο δεν είναι ακόμη πλήρως ανοιχτό, ρέει τυρβώδη και δημιουργεί τους λεγόμενους θορύβους Korotkow, οι οποίοι μπορούν να ακουστούν στην αρτηρία με ένα στηθοσκόπιο. Οι ήχοι στη συνέχεια σταματούν όταν επιτευχθεί διαστολική πίεση. Τη στιγμή της διαστολικής πίεσης, το αγγείο ανοίγει ξανά εντελώς και το αίμα μπορεί να ρέει ξανά ομοιόμορφα μέσω της αρτηρίας χωρίς να δημιουργεί ήχους Korotkow.
Για να λάβετε μια δήλωση σχετικά με την πορεία της αρτηριακής πίεσης της ημέρας, μπορεί να παραγγελθεί από τον γιατρό μια 24ωρη μέτρηση, κατά τη διάρκεια της οποίας κάθε 15 έως 30 λεπτά μετράται η αρτηριακή πίεση.

Υπάρχουν επίσης διαθέσιμες ψηφιακές συσκευές για τη μέτρηση των ασθενών, οι οποίες διευκολύνουν τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Οι περισσότεροι ασθενείς διαθέτουν ψηφιακές συσκευές που τοποθετούνται επίσης στον άνω βραχίονα. Πρέπει επίσης να δοθεί προσοχή στην προσάρτηση της μανσέτας στο επίπεδο της καρδιάς και οι μετρήσεις πρέπει να λαμβάνονται ενώ κάθεστε ή ξαπλώνετε. Σε αντίθεση με τη μη αυτόματη μέθοδο μέτρησης, με ψηφιακές συσκευές μέτρησης οι τιμές της αρτηριακής πίεσης εμφανίζονται απευθείας στη συσκευή. Ο πληθωρισμός είναι επίσης αυτόματος.

Υπάρχουν επίσης επεμβατικές ή άμεσες μέθοδοι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης, στις οποίες ένας αισθητήρας πίεσης εισάγεται απευθείας σε ένα δοχείο. Αυτό επιτρέπει την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης με μεγαλύτερη ακρίβεια και συνέχεια, πράγμα που είναι ιδιαίτερα χρήσιμο στην ιατρική εντατικής θεραπείας.

Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στον άνω βραχίονα ή στον καρπό - ποιο είναι καλύτερο;

Γενικά υπάρχουν συσκευές παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης που μετρούν είτε στον καρπό είτε στον άνω βραχίονα. Εάν η συσκευή έχει ρυθμιστεί σωστά και χρησιμοποιείται απολύτως όπως ορίζεται, δεν έχει σημασία όταν μετράτε την αρτηριακή σας πίεση. Ωστόσο, στην πραγματικότητα αυτό συμβαίνει σπάνια και τα σφάλματα στις μετρήσεις στον καρπό είναι πολύ πιο κοινά.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η περιχειρίδα πρέπει να βρίσκεται σε επίπεδο καρδιάς καθ 'όλη τη διαδικασία μέτρησης. Αυτό είναι εύκολο να το κάνετε με τον άνω βραχίονα κάνοντας ήσυχα και απλά αφήνοντας το χέρι σας να κρέμεται. Ωστόσο, κατά τη μέτρηση στον καρπό, ο βραχίονας πρέπει να συγκρατείται στη σωστή γωνία. Αυτό συχνά επιλέγεται εσφαλμένα και δεν τηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της μέτρησης. Αυτό το σφάλμα μέτρησης μπορεί στη συνέχεια να ποικίλλει τόσο πολύ από μέρα σε μέρα ώστε οι τιμές να μην μπορούν πλέον να συγκριθούν και η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης να πραγματοποιείται δωρεάν.

Το μόνο λάθος που μπορεί να προκύψει κατά τη μέτρηση στον άνω βραχίονα είναι οι τιμές της αρτηριακής πίεσης που μετρώνται πολύ υψηλά λόγω μιας μανσέτας που είναι πολύ στενή σε παχιά άτομα. Όταν αγοράζετε ένα όργανο ελέγχου αρτηριακής πίεσης, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα όργανο ελέγχου άνω βραχίονα και να λάβετε συμβουλές σχετικά με το μέγεθος και το πλάτος της μανσέτας εκ των προτέρων.

Ποιο χέρι πρέπει να πάρω;

Το ερώτημα του τι βραχίονα για μέτρηση διαφέρει από άτομο σε άτομο και εξαρτάται από το πού η αρτηριακή πίεση ήταν υψηλότερη όταν μετρήθηκε για πρώτη φορά. Επομένως, εάν ξεκινήσετε να μετράτε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση με τη βοήθεια οικιακής συσκευής ή να μεταβείτε σε άλλη συσκευή, θα πρέπει να μετράτε και με τα δύο χέρια την πρώτη φορά που τη χρησιμοποιείτε.

Εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη στον αριστερό βραχίονα απ 'ότι στα δεξιά, θα πρέπει πάντα να μετράται στον αριστερό βραχίονα στο μέλλον. Εάν είναι υψηλότερο στα δεξιά, τότε στα δεξιά. Φυσικά, οι μετρήσεις μπορούν επίσης να γίνονται και στους δύο βραχίονες κάθε φορά, αλλά αυτό θα απαιτήσει πολύ περισσότερο χρόνο, και γι 'αυτό δεν είναι ιδιαίτερα κατάλληλο για καθημερινή χρήση.

Υπάρχει διαφορά μεταξύ ξαπλώματος και καθίσματος;

Όταν στέκεστε ή κάθεστε, τα αιμοφόρα αγγεία σας πρέπει να είναι σφιχτά σε κάποιο βαθμό για να μετακινηθεί το αίμα από τα πόδια σας πίσω στην καρδιά σας. Εάν δεν ήταν τεταμένες, το αίμα θα "βυθίστηκε" στα πόδια και θα ήταν πολύ ζάλη σε τακτική βάση. Όταν ξαπλώνετε, τα πόδια και η καρδιά σας βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο, το οποίο χαλαρώνει τους μυς γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία.
Επιπλέον, το υπόλοιπο σώμα στο σύνολό του χαλαρώνει λόγω του γεγονότος ότι ξαπλώνουμε και πρόκειται να κοιμηθούμε ή τουλάχιστον να ξεκουραστούμε. Αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση. Εάν ξανασυναντηθούμε, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ξανά μαζί με τον παλμό για να εξασφαλιστεί επαρκής ροή αίματος. Μπορούμε λοιπόν να πούμε ότι η διαφορά μεταξύ της μέτρησης της πίεσης του αίματος και της καθιστής είναι ότι η αρτηριακή πίεση θα είναι χαμηλότερη όταν ξαπλώνει από ό, τι όταν κάθεται. Ωστόσο, αυτή η διαφορά συνήθως δεν είναι πολύ μεγάλη.

Είναι πιο σημαντικό να μετράτε πάντα την αρτηριακή σας πίεση στην ίδια θέση, δηλαδή πάντα να ξαπλώνετε ή να κάθεστε. Αυτό επιτρέπει στις μετρημένες τιμές της αρτηριακής πίεσης να είναι καλύτερες σε σύγκριση μεταξύ τους και να αναγνωρίζονται οι αλλαγές.

Πρέπει πάντα να μετράω την αρτηριακή μου πίεση ταυτόχρονα;

Είναι λογικό να μετράτε πάντα την αρτηριακή πίεση ταυτόχρονα ή να τη μετράτε πάντα το πρωί ή το βράδυ. Μόλις καθοριστεί ένα χρονικό σημείο στο οποίο θα μετρηθεί, αυτό θα πρέπει να τηρηθεί στο μέλλον.

Ο λόγος για αυτό είναι η ισορροπία κυμαινόμενων ορμονών, η οποία μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην αρτηριακή πίεση. Το πρωί, το σώμα εκκρίνει περισσότερη από την ορμόνη κορτιζόνη, η οποία μας κάνει να είμαστε ξύπνιοι και δραστήριοι. Αυτό αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Το βράδυ, ωστόσο, όταν σκοτεινιάζει, η ορμόνη μελατονίνη παράγεται όλο και περισσότερο. Μας κάνει κουρασμένους και διασφαλίζει ότι όλες οι λειτουργίες του σώματος είναι κλειστές. Το ίδιο ισχύει και για την αρτηριακή πίεση. Επομένως, οι τιμές της αρτηριακής πίεσης που μετρώνται το πρωί και το βράδυ δύσκολα μπορούν να συγκριθούν.

Πόσο συχνά πρέπει να μετράω την αρτηριακή μου πίεση;

Στην αρχική φάση μετά την έναρξη της διάγνωσης της «υψηλής αρτηριακής πίεσης», οι μετρήσεις πρέπει να γίνονται το πρωί και το βράδυ, εάν είναι δυνατόν. Λόγω των ορμονών μας, η αρτηριακή πίεση υπόκειται σε φυσικές διακυμάνσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Οι πρωινές και βραδινές μετρήσεις καθιστούν δυνατή την εξακρίβωση εάν αυτές οι διακυμάνσεις συμβαίνουν πραγματικά ή εάν υπάρχουν πιθανές διαταραχές που μπορούν να προκαλέσουν γενικά υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μετά από αυτήν την αρχική φάση, στην οποία πρέπει να βρεθεί η σωστή δόση για οποιοδήποτε φάρμακο, αρκεί η μέτρηση μία φορά την ημέρα, πάντα την ίδια ώρα της ημέρας.

Επηρεάζουν τα παχιά άνω μπράτσα τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;

Οι παχύτεροι βραχίονες επηρεάζουν τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μόνο εάν η μανσέτα της οθόνης αρτηριακής πίεσης είναι πολύ σφιχτή και πολύ στενή. Σε αυτήν την περίπτωση, πρόκειται για ψευδείς τιμές υψηλής αρτηριακής πίεσης.
Εάν, από την άλλη πλευρά, η περιφέρεια του άνω βραχίονα μετριέται όταν αγοράζεται η συσκευή και επιλέγεται μια συσκευή μέτρησης με μεγαλύτερη μανσέτα, το πάχος του άνω βραχίονα δεν επηρεάζει πλέον το αποτέλεσμα της μέτρησης.

Τιμές αρτηριακής πίεσης - τι λέτε;

Η αρτηριακή πίεση (τιμή αρτηριακής πίεσης) εκφράζεται στη μονάδα μέτρησης mmHg (Χιλιοστά υδραργύρουμετρήθηκε.
Το άνω μέρος των δύο τιμών αντιστοιχεί στη συστολική πίεση, την πίεση που συσσωρεύεται όταν η καρδιά αντλεί το αίμα της στο σώμα.
Η χαμηλότερη τιμή, η διαστολική τιμή, προκύπτει κατά τη φάση χαλάρωσης / πλήρωσης της καρδιάς.
Η βέλτιστη αρτηριακή πίεση είναι 120/80 mmHg. Από υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) μιλάει από τιμές 140/90 mmHg.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια:

• στο στάδιο Ι η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται μεταξύ 140/90 και 160/100,
• στο στάδιο II μεταξύ 160/90 και 180/100 και
• στο στάδιο III πάνω από 180/110.

Για τη διάγνωση μιας πραγματικής υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης πρέπει να πραγματοποιούνται αρκετές φορές σε διαφορετικές ώρες και ημέρες.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της υπέρτασης, η αρτηριακή πίεση πρέπει να αντιμετωπίζεται διαφορετικά με φαρμακευτική αγωγή.

Η αρτηριακή πίεση είναι πολύ χαμηλή (Υπόταση) ισχύει για τιμές κάτω των 100/60 mmHg.

Με τιμές άνω των 230/130 mmHg μιλάμε για υπερτασική κρίση ή για υπέρταση.
Σε αντίθεση με την υπερτασική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, δεν υπάρχει ζημιά στα όργανα σε υπερτασική κρίση.
Και στις δύο περιπτώσεις, πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα και να μειωθεί η αρτηριακή πίεση.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν τη λεγόμενη απομονωμένη συστολική υπέρταση. Αυτό σημαίνει ότι μόνο η συστολική τιμή αυξάνεται, ενώ η διαστολική τιμή είναι σε κανονικές τιμές.
Για παράδειγμα, μια απομονωμένη συστολική υπέρταση είναι μια αρτηριακή πίεση 190/80 mmHg.

Συχνά η αρτηριακή πίεση αυξάνεται ψευδώς κατά τη διάρκεια των μετρήσεων του γιατρού λόγω ενθουσιασμού, αυτό είναι γνωστό ως υπέρταση λευκού παλτού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Τιμές αρτηριακής πίεσης - ποιες είναι φυσιολογικές, ποιες όχι;
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση και ναυτία - Μπορείτε να το κάνετε αυτό!

Μετρούν διαφορετικές τιμές στα χέρια, τι σημαίνει αυτό;

Οι διαφορετικές τιμές που μετρώνται και στους δύο βραχίονες αρχικά δεν προκαλούν ανησυχία, επειδή υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τη μέτρηση. Επομένως, πιθανότατα δεν θα μετρήσετε ποτέ την ίδια ακριβώς τιμή και στα δύο χέρια. Λέγεται ότι η διαφορά έως και 20 mmHg είναι φυσιολογική. Συνήθως αυτό προκαλείται από ποικίλους βαθμούς έντασης στους μυς, διότι ακόμα κι αν πιστεύουμε ότι είμαστε εντελώς χαλαροί, αυτό συνήθως δεν συμβαίνει. Επιπλέον, η περιφέρεια των χεριών μας δεν είναι ποτέ ακριβώς η ίδια, αν και αυτό επηρεάζει επίσης τη μέτρηση.
Ωστόσο, εάν οι τιμές διαφέρουν περισσότερο από 20 mmHg, ασθένειες όπως η αποφρακτική ασθένεια της περιφερικής αρτηρίας, που ονομάζεται επίσης PAOD, ή το λεγόμενο σύνδρομο χάλυβα subclavian μπορεί να είναι η αιτία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό.

Τι είναι η μακροχρόνια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης;

Με μια μακροχρόνια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, η αρτηριακή πίεση μετράται τακτικά και αυτόματα για μια περίοδο συνήθως 24 ωρών. Κατά κανόνα, είναι μια συσκευή μέτρησης άνω βραχίονα, δηλαδή η μανσέτα τοποθετείται γύρω από τον άνω βραχίονα και η πραγματική συσκευή μέτρησης μεταφέρεται σε μια μικρή σακούλα. Στη συνέχεια, η αρτηριακή πίεση μετράται περίπου κάθε 15 έως 30 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας και το διάστημα μεταξύ των μεμονωμένων μετρήσεων είναι συνήθως μεγαλύτερο το βράδυ.

Επιπλέον, ο φορέας της συσκευής υποχρεούται να γράψει ένα ημερολόγιο των 24 ωρών κατά το οποίο σημειώνει όλες τις δραστηριότητες και τις ψυχολογικές του εμπειρίες. Ως αποτέλεσμα, κατά την αξιολόγηση της μακροπρόθεσμης μέτρησης, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει καλύτερα ποιοι παράγοντες επηρέασαν την αρτηριακή πίεση του ασθενούς. Μπορεί επίσης να παρατηρήσει τις διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και να αξιολογήσει εάν αυτές αντιστοιχούν στις φυσικές διακυμάνσεις που προκαλούνται από τις ορμόνες. Η αρτηριακή πίεση θα πρέπει να μειωθεί σημαντικά τη νύχτα, να αυξηθεί το πρωί και να είναι σε μεσαίο εύρος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η συσκευή τοποθετείται στον ασθενή από γιατρό το πρωί, πραγματοποιούνται μετρήσεις δοκιμής και στη συνέχεια ο φορέας μπορεί να συνεχίσει την κανονική του ζωή. Το επόμενο πρωί, η συσκευή αφαιρείται ξανά με την ίδια πρακτική και αξιολογείται από τον γιατρό. Αυτό ακολουθείται συνήθως από συζήτηση των αποτελεσμάτων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μακροχρόνια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Μπορείτε να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση χωρίς συσκευή;

Δεν είναι ακόμη δυνατό να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση χωρίς ειδικά βοηθήματα.
Η μόνη παράμετρος κυκλοφορίας που μπορεί να μετρηθεί χωρίς συσκευή είναι ο παλμός, για τον οποίο απαιτείται μόνο ένα ρολόι με δεύτερο χέρι.
Για να μετρήσετε τον παλμό σας, πρέπει να το βρείτε πρώτα. Αυτό λειτουργεί καλύτερα στον καρπό ή στο λαιμό. Συνήθως τοποθετείτε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο στο σημείο όπου ο παλμός μπορεί να γίνει αισθητός και μετράτε τον αριθμό των παλμών για 60 δευτερόλεπτα.
Δεν συνιστάται η μέτρηση των παλμών των παλμών για μικρότερο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια ο πολλαπλασιασμός του αριθμού τους, καθώς σε μεμονωμένες περιπτώσεις η καρδιά μπορεί επίσης να κτυπήσει ακανόνιστα (αρρυθμία) και ο υπολογισμένος ρυθμός παλμού θα ήταν συνεπώς ανακριβής.
Δεδομένου ότι ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, όπως η σωματική δραστηριότητα, η ψυχολογική ένταση ή η θέση του σώματος, είναι καλύτερο να μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό ενώ ξαπλώνετε και ξεκουράζεστε. Μετά από επίπονη σωματική δραστηριότητα, περιμένετε λίγα λεπτά για να σταθεροποιηθεί ο καρδιακός ρυθμός προτού μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό. Ο καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης ενός ενήλικα είναι 60 έως 80 παλμούς ανά λεπτό.

Μπορεί η μέτρηση να πραγματοποιηθεί επίσης με κινητό τηλέφωνο ή εφαρμογή;

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν είναι ακόμη δυνατή με μια εφαρμογή ή ένα κινητό τηλέφωνο.

Ορισμένες εφαρμογές δηλώνουν ότι μπορούν να μετρήσουν την αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας την κάμερα του κινητού τηλεφώνου, αλλά αυτή είναι μια μέθοδος εκτίμησης που παρέχει μόνο πολύ ανακριβείς τιμές και επομένως δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για σωστή μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.

Συνιστάται επομένως να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα κλασικό όργανο ελέγχου της αρτηριακής πίεσης για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, υπάρχουν τώρα εφαρμογές στις οποίες μπορείτε να εισαγάγετε τις καθημερινές τιμές της αρτηριακής πίεσης. Έχουν λοιπόν ένα είδος λειτουργίας ημερολογίου και βοηθούν στη διατήρηση μιας επισκόπησης και στην αναγνώριση των αλλαγών σε πρώιμο στάδιο. Τα περισσότερα από αυτά δημιουργούν επίσης διαγράμματα από τις τιμές που έχουν εισαχθεί έτσι ώστε να μπορείτε να οπτικοποιήσετε και να εμφανίσετε με σαφήνεια τις τιμές σας. Τέτοιες λειτουργίες μπορεί να φαίνονται ασήμαντες στην αρχή, αλλά διάφορες μελέτες έχουν ήδη δείξει ότι οι εφαρμογές αρτηριακής πίεσης βοηθούν τους ασθενείς να κατανοήσουν καλύτερα και να ελέγξουν τη δική τους ασθένεια, την υψηλή αρτηριακή πίεση και έτσι να ζήσουν μια πιο υγιεινή ζωή.
Ορισμένες εφαρμογές παρέχουν επίσης συμβουλές και συμβουλές σχετικά με τη διατροφή και την άσκηση και βοηθούν στο σχεδιασμό και την παρακολούθηση της καθημερινής πρόσληψης φαρμάκων. Έτσι, μπορούν να υποστηρίξουν τον χρήστη σε όλους τους τομείς και να διευκολύνουν τον χειρισμό της νόσου στην καθημερινή ζωή.

Μπορείτε να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση κατά την άσκηση;

Δεν είναι δυνατή η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης κατά τρόπο ουσιαστικό και ακριβή κατά την άσκηση, καθώς δεν υπάρχουν διαθέσιμες κατάλληλες συσκευές. Μόνο ο παλμός, ο καρδιακός ρυθμός, μπορεί να μετρηθεί κατά τη διάρκεια της προπόνησης χρησιμοποιώντας παλμούς που σφίγγετε γύρω από το στήθος σας. Ωστόσο, εάν θέλετε να μάθετε πώς η άσκηση αλλάζει τη δική σας αρτηριακή πίεση, αρκεί να μετρήσετε την αρτηριακή σας πίεση αμέσως πριν και μετά την άσκηση χρησιμοποιώντας τυπικές συσκευές μέτρησης στο σπίτι.

Αυτό σας δίνει μια εντύπωση για το πώς αλλάζει η αρτηριακή πίεση βραχυπρόθεσμα. Εάν καταγράψετε αυτές τις τιμές για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, μπορείτε επίσης να καταγράψετε πώς αλλάζει μακροπρόθεσμα μέσω της άσκησης.

Μέθοδος μέτρησης της αρτηριακής πίεσης

Έμμεση μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Η έμμεση μέτρηση αρτηριακής πίεσης ("NIBP", μη επεμβατική πίεση bloog) είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται καθημερινά στην καθημερινή ιατρική πρακτική. Μια μανσέτα πίεσης αίματος τοποθετείται στο άκρο, συνήθως στο χέρι, και στη συνέχεια μετράται η αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας οθόνη ή στηθοσκόπιο. Αν και η μέτρηση με αυτόν τον τρόπο δεν είναι τόσο ακριβής όσο η άμεση μέθοδος, η μέθοδος είναι ασφαλής, ταχύτερη και δεν συνεπάγεται κινδύνους.

Στην περίπτωση της έμμεσης μέτρησης, γίνεται διάκριση μεταξύ χειροκίνητης και αυτόματης μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Η χειροκίνητη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να πραγματοποιηθεί με ακρόαση, ψηλάφηση και ταλάντωση. Στην ακουστική μέθοδο, η μανσέτα της αρτηριακής πίεσης τοποθετείται γύρω από τον άνω βραχίονα και διογκώνεται με το χέρι. Στη συνέχεια τοποθετείται ένα στηθοσκόπιο στο χείλος του αγκώνα και η πίεση στη μανσέτα μειώνεται αργά ξανά. Μόλις η αρτηριακή πίεση στο δοχείο υπερβεί την πίεση της μανσέτας, ακούγεται ένας ακουστικός θόρυβος. Αυτό είναι γνωστό ως ήχος Korotkow και αντιπροσωπεύει την τιμή της συστολικής πίεσης. Η πίεση στο μανσέτα απελευθερώνεται περαιτέρω έως ότου η πίεση του μανικιού πέσει κάτω από την πίεση στο αγγειακό σύστημα. Αυτή τη στιγμή ο θόρυβος ροής σταματά, αυτή η τιμή αντιστοιχεί στη διαστολική αρτηριακή πίεση.

Με τη μέθοδο της ψηλάφησης τοποθετείται επίσης ένα μανσέτα πίεσης στο πάνω μέρος του βραχίονα. Η συστολική πίεση μπορεί να προσδιοριστεί με την απελευθέρωση της πίεσης και ταυτόχρονα την αίσθηση του ακτινικού παλμού στον καρπό. Αυτό συμβαίνει όταν, με τη σειρά του, η πίεση στο αγγειακό σύστημα υπερβαίνει την πίεση της μανσέτας και ο παλμός μπορεί να γίνει αισθητός στον καρπό για πρώτη φορά. Η διαστολική τιμή δεν μπορεί να προσδιοριστεί με αυτόν τον τρόπο. Για το λόγο αυτό, η μέθοδος αίσθημα ψηλάφησης είναι το μέσο επιλογής για τον προσανατολισμό των μετρήσεων σε θορυβώδες περιβάλλον, για παράδειγμα στην υπηρεσία διάσωσης.

Η μέτρηση της ταλαντωμένης αρτηριακής πίεσης πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και οι άλλες δύο μέθοδοι μέτρησης, αλλά οι τιμές της αρτηριακής πίεσης υπολογίζονται χρησιμοποιώντας μια παλμική συγχρονισμένη απόκλιση δείκτη στη συσκευή μέτρησης. Η χειροκίνητη μέθοδος αυτής της διαδικασίας είναι πολύ ανακριβής. Ωστόσο, οι μηχανές πίεσης του αίματος, για παράδειγμα στο δωμάτιο ανάκτησης, μετρούν επίσης την πίεση χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο. Ως εναλλακτική λύση για την επεμβατική μέθοδο, η πίεση μετράται συνεχώς σε διαστήματα μερικών λεπτών. Η μακροχρόνια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την ίδια αρχή. Ο ασθενής φοράει μανσέτα πίεσης του αίματος για 24 ώρες, η οποία φουσκώνεται σε συγκεκριμένα διαστήματα, μετρά αυτόματα την αρτηριακή πίεση και αποθηκεύει τις τιμές σε μια συσκευή εγγραφής. Με αυτόν τον τρόπο, η αρτηριακή πίεση μπορεί να εκτιμηθεί μια ολόκληρη ημέρα αργότερα και οποιαδήποτε υψηλή αρτηριακή πίεση ανιχνεύεται και αξιολογείται.

Σε όλες αυτές τις διαδικασίες είναι απαραίτητη η μέτρηση να πραγματοποιείται σε επίπεδο καρδιάς. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ιδίως με συσκευές μέτρησης στον καρπό. Επιπλέον, η μανσέτα της αρτηριακής πίεσης πρέπει να είναι το σωστό μέγεθος για τον άνω βραχίονα, διαφορετικά μπορεί να μετρηθεί λανθασμένα υψηλές ή λανθασμένα χαμηλές τιμές.

Άμεση μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Η άμεση μέτρηση της αρτηριακής πίεσης ("IBP", "επεμβατική αρτηριακή πίεση") είναι μια επεμβατική μέθοδος για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Μια περιφερειακή αρτηρία, συνήθως η ακτινική ή μηριαία αρτηρία, τρυπιέται από το εξωτερικό. Ένας μικρός καθετήρας εφοδιασμένος με αισθητήρα πίεσης προωθείται στη συνέχεια στην αρτηρία. Η καμπύλη αρτηριακής πίεσης καταγράφεται μέσω αυτής και εμφανίζεται σε οθόνη. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και ταυτόχρονη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού και της μέσης αρτηριακής πίεσης.

Επειδή η μέθοδος είναι επεμβατική, υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας, μόλυνσης και νευρικής βλάβης. Για το λόγο αυτό, η άμεση μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δεν είναι μια ρουτίνα διαδικασία, αλλά πραγματοποιείται κυρίως από αναισθησιολόγους σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Οι ενδείξεις για αυτήν την επεμβατική μέθοδο είναι ασθενείς που απειλούνται με ζωτικό κίνδυνο καθώς και σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις στην καρδιά, το αγγειακό σύστημα, το ήπαρ, τον εγκέφαλο ή τον θώρακα. Όπως και στο αρτηριακό σύστημα, η αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να μετρηθεί απευθείας στο φλεβικό σύστημα. Το ανώτερο vena cava (Ανώτερη κοίλη φλέβα) τρύπησε και μέτρησε την κεντρική φλεβική πίεση εκεί. Δεδομένου ότι η εξέταση του καθετήρα δεξιάς καρδιάς πραγματοποιείται ως μέρος αυτής της μέτρησης, η πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία και σε άλλες περιοχές της δεξιάς καρδιάς μπορεί στη συνέχεια να μετρηθεί ταυτόχρονα.