Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Διαταραχή διάχυσης

Αγγλικά: διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, μειωμένη κυκλοφορία, διαταραχή της κυκλοφορίας, διαταραχή της παροχής αίματος

ορισμός

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος εμποδίζουν τη ροή του αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι ο ιστός πίσω από την πληγείσα περιοχή δεν τροφοδοτείται επαρκώς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά.
Δεδομένου ότι το οξυγόνο είναι ζωτικής σημασίας για κάθε ένα από τα όργανα μας, η απόδοση μειώνεται λίγο πολύ από την έλλειψη οξυγόνου. Ο εγκέφαλος μπορεί να επιβιώσει μόνο λίγα λεπτά χωρίς οξυγόνο, ενώ τα νεφρά ή το συκώτι μπορούν να επιβιώσουν για λίγες ώρες χωρίς οξυγόνο χωρίς να υποστούν μόνιμη βλάβη.
Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος μπορεί να προκύψουν όταν ένα αγγείο είναι μπλοκαρισμένο ή ακόμη και στενότερο. Δεδομένου ότι τα αγγεία χάνουν όλο και περισσότερη ελαστικότητα με την αύξηση της ηλικίας, είναι κατανοητό ότι οι διαταραχές του κυκλοφορικού αναπτύσσονται κυρίως στα γηρατειά. Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που γίνονται όλο και πιο αισθητοί με την αύξηση της ηλικίας.

Επιδημιολογία

Η εμφάνιση διαταραχών του κυκλοφορικού γίνεται όλο και πιο πιθανό με την αύξηση της ηλικίας. Μέχρι την ηλικία των 45 ετών, μόνο περίπου το 2% του πληθυσμού πάσχει από κυκλοφοριακή διαταραχή, περίπου ένας στους δέκα από τους 60 έως 70 ετών πάσχει από αυτή την ασθένεια, με τους άνδρες περίπου 4 φορές πιο πιθανό να πάσχουν από την ασθένεια με τις γυναίκες της ίδιας ηλικίας. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα ισχύουν μόνο για τον δυτικό κόσμο · σε άλλες χώρες, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες, επηρεάζονται πολύ λιγότερα άτομα, γεγονός που οφείλεται κυρίως στον τρόπο ζωής και στους σχετικούς παράγοντες κινδύνου (βλ. Παρακάτω).

αιτίες

Υπάρχουν πολλές αιτίες για διαταραχές του κυκλοφορικού, από τις οποίες μόνο οι πιο σημαντικές περιγράφονται με περισσότερες λεπτομέρειες εδώ.
Οι λόγοι περιλαμβάνουν κυρίως στένωση ή απόφραξη αρτηριών, η οποία μπορεί να προκύψει από σκλήρυνση των αρτηριών (αρτηριοσκλήρωση), αγγειακές αποφράξεις (εμβολές) ή σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσα στην αρτηρία. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων (αγγειίτιδα), κράμπες στους μύες των αιμοφόρων αγγείων (αγγειακοί σπασμοί), αρτηριακή πίεση που είναι πολύ χαμηλή (αρτηριακή υπόταση) ή ξαφνική αιμορραγία (για παράδειγμα εγκεφαλική αιμορραγία).

Πιθανώς η πιο κοινή αιτία μιας κυκλοφοριακής διαταραχής είναι η σκλήρυνση των αρτηριών (π.χ. ασβεστοποιημένη καρωτιδική αρτηρία), η οποία είναι μια συστηματική ασθένεια. Διάφορα αγγεία μπορούν να ασβεστοποιηθούν, π.χ. με την αύξηση της ηλικίας, αυξάνεται η πιθανότητα ασβεστοποίησης της αρτηρίας. Στο πλαίσιο της αρτηριοσκλήρωσης (κυριολεκτικά μεταφρασμένη: σκλήρυνση του αρτηριακού ιστού), εμφανίζονται αποθέσεις στο εσωτερικό των αγγείων. Αρχικά, οι μικροί τραυματισμοί στο τοίχωμα του αγγείου είναι πιθανώς υπεύθυνοι για αυτό. Σε απάντηση σε αυτούς τους τραυματισμούς, το σώμα ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα.
Στη συνέχεια τίθενται σε ισχύ μια σειρά από περίπλοκες βιοχημικές διεργασίες, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του αίματος, τα λιπίδια του αίματος, ο συνδετικός ιστός και, σε ορισμένες περιπτώσεις, επίσης να εναποτίθενται ασβέστη στα αγγεία. Αυτές οι ουσίες αναφέρονται συχνά ως "πλάκες". Κατ 'αρχήν, αυτές οι εναποθέσεις μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο αρτηριακό σύστημα. Ωστόσο, δεδομένου ότι οι συνθήκες ροής παίζουν ρόλο στο σχηματισμό πλακών, κατά προτίμηση εντοπίζονται αρτηριοσκληρωτικές αποφράξεις όπου εμποδίζονται τα αγγεία και εμποδίζεται η ομοιόμορφη ροή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: αρτηριοσκλήρωση

Κατά κανόνα, οι διαταραχές του κυκλοφορικού δεν εμφανίζονται αμέσως. Οι εναποθέσεις αυξάνονται όλο και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου, οπότε η διάμετρος των αρτηριών μειώνεται σταθερά. Έτσι το σώμα έχει πολύ χρόνο για να αντιδράσει στις αγγειακές αλλαγές. Έτσι συμβαίνει, αφενός, τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία να αναλαμβάνουν κυρίως την παροχή αίματος, η οποία προηγουμένως έπαιζε δευτερεύοντα ρόλο και από την άλλη, σχηματίστηκαν τα λεγόμενα κυκλώματα παράκαμψης (Ασφαλιστικά κυκλώματα) γύρω από τις πληγείσες περιοχές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μόνο όταν η αρτηριοσκλήρωση έχει προχωρήσει μαζικά και ως αποτέλεσμα η ροή του αίματος είναι εξαιρετικά περιορισμένη.

Εμβολή εμφανίζεται όταν ένα αγγείο ξαφνικά φραγτεί, δηλαδή από το γεγονός ότι ένας θρόμβος αίματος, ο οποίος μπορεί να έχει σχηματιστεί σε ένα εντελώς διαφορετικό, πιο μακρινό μέρος στο αγγειακό σύστημα, παρασύρεται και πιάνεται σε ένα συνήθως μικρότερο αγγείο και το κλείνει. Αυτή η εμβολή προκαλείται συνήθως από θρόμβο αίματος (θρόμβωση), αλλά μπορεί επίσης να προκύψει από τη διασπορά του καρκινικού ιστού, του αμνιακού υγρού ή ακόμα και του αέρα.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κυκλοφοριακών διαταραχών είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης (σακχαρώδης διαβήτης), η παχυσαρκία, τα αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (για παράδειγμα Υπερχοληστερολαιμία και Υπερλιπιδαιμίακαι καθιστικός τρόπος ζωής. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος προκαλούνται συχνά από το κάπνισμα. Δυστυχώς, όλες αυτές οι συνθήκες δεν είναι ασυνήθιστες αυτές τις μέρες, αλλά σχεδόν ο κανόνας του δυτικού μας τρόπου ζωής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται με διαταραχές του κυκλοφορικού ποικίλλουν ευρέως. Εξαρτώνται κυρίως από τη θέση και την έκταση των διαταραχών του κυκλοφορικού. Πολλοί άνθρωποι πάσχουν από κρύα χέρια και πόδια, κάτι που είναι συχνά μια ήπια μορφή κυκλοφοριακής διαταραχής. Η καλή κυκλοφορία του αίματος είναι σημαντική έτσι ώστε όλα τα όργανα να μπορούν να τροφοδοτούνται επαρκώς με οξυγόνο και να μπορούν να εκτελούν τη λειτουργία τους με κατάλληλο τρόπο. Δεδομένου ότι μια απόφραξη συνήθως σέρνεται πάνω του, ανεξάρτητα από τη θέση της απόφραξης, είναι χαρακτηριστικό ότι εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως αντιλαμβάνονται μικρή ή καθόλου δυσφορία στα αρχικά στάδια.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Μπορείτε να αναγνωρίσετε μια κυκλοφοριακή διαταραχή από αυτά τα συμπτώματα

Αρχικά, τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, καθώς αυτό οδηγεί σε αυξημένη απαίτηση αίματος. Στην περίπτωση αγγείων απόφραξης υψηλού βαθμού, τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης σε ηρεμία εάν η απόφραξη είναι πολύ δυνατή. Οι ιστοί με ανεπαρκή παροχή αίματος μπορεί να υποστούν σοβαρή ζημιά εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο, την καρδιά και τα πόδια είναι οι πιο συχνές.

Συμπτώματα στο κεφάλι

Εάν υπάρχει έλλειψη οξυγόνου ως μέρος μιας κυκλοφοριακής διαταραχής, αυτό οδηγεί σε βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα, τα οποία στη συνέχεια πεθαίνουν. Όσον αφορά τα συμπτώματα και τις συνέπειες μιας κυκλοφοριακής διαταραχής, γίνεται διάκριση μεταξύ βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων κυκλοφοριακών διαταραχών.

Μια βραχυπρόθεσμη διαταραχή του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο προκαλεί μια παροδική ισχαιμική επίθεση (ΤΙΑ). Κατά κανόνα, τα σχετικά συμπτώματα διαρκούν από δύο έως 30 λεπτά. Στη μεγαλύτερη περίπτωση, τα συμπτώματα παραμένουν για 24 ώρες και στη συνέχεια υποχωρούν ξανά. Χαρακτηριστική είναι η προσωρινή τύφλωση ενός ματιού (amaurosis fugax). Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου. Συχνά συμβαίνει διπλή όραση, αόριστη ομιλία, υπνηλία, διαταραχές ισορροπίας, λιποθυμία, μονόπλευρη παράλυση και μούδιασμα. Μια τέτοια επίθεση δεν αντιστοιχεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά θα πρέπει να εκληφθεί ως προειδοποιητικό σήμα καθώς αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου στο μέλλον. Οι μη αναστρέψιμες διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Όσον αφορά τα συμπτώματα, το εγκεφαλικό επεισόδιο μοιάζει με την παροδική ισχαιμική επίθεση. Ωστόσο, τα συμπτώματα παραμένουν για περισσότερο από 24 ώρες και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υποχωρούν καθόλου.

Είναι επίσης αλήθεια ότι τα συμπτώματα εξαρτώνται από την προσβεβλημένη περιοχή του εγκεφάλου που δεν τροφοδοτείται πλέον με οξυγόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση, μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια, διαταραχές ομιλίας ή όρασης, κουδούνισμα στα αυτιά ή ζάλη. Μια ξαφνική πτώση της γωνίας του στόματος είναι χαρακτηριστική και αισθητή στους ξένους. Συχνά οι ασθενείς είναι επίσης αισθητά μπερδεμένοι.

Αυτό μπορεί να σας ενδιαφέρει επίσης: Ποια είναι τα συμπτώματα των κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο;

Συμπτώματα στα πόδια και τα πόδια

Εάν υπάρχει οξεία κυκλοφοριακή διαταραχή σε ένα από τα άκρα, ακολουθούν αιφνίδια και σοβαρά συμπτώματα. Χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση έξι διαφορετικών συμπτωμάτων, τα λεγόμενα έξι «Ψ». Αυτά περιλαμβάνουν: Απώλεια παλμού, πόνο (πόνος), ωχρότητα και κρύο (ωχρότητα), αισθητηριακές διαταραχές και μούδιασμα (παραισθησία), μυϊκή αδυναμία και συμπτώματα παράλυσης (παράλυση) καθώς και συμπτώματα σοκ (προσκύνημα) με την έννοια του αίσθημα αίσθημα παλμών και θόλωσης της συνείδησης.

Εάν η αγγειακή απόφραξη δεν καθαριστεί εγκαίρως, το πόδι μπορεί να πεθάνει, με αποτέλεσμα ακρωτηριασμό. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, τα συμπτώματα είναι μάλλον ύπουλα και στη συνέχεια ακολουθούν μια χρόνια πορεία. Σε αυτήν την περίπτωση, κάποιος μιλάει για περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσο (PAD), επίσης γνωστή ως διαλείπουσα χωλότητα. Το όνομα της διαλείπουσας χωλότητας προέρχεται από το γεγονός ότι εκείνοι που επηρεάζονται συχνά πρέπει να κάνουν διαλείμματα από το περπάτημα λόγω των χρόνιων κυκλοφοριακών διαταραχών και στη συνέχεια συχνά καθυστερούν μπροστά από τις βιτρίνες. Ο όρος "claudicatio intermittens" χρησιμοποιείται επίσης για τα συμπτώματα, περιγράφει μια επαναλαμβανόμενη ακινητοποίηση του ασθενούς, καθώς οι μύες πονάνε μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα όταν τονίστηκε.

Με βάση τα συμπτώματα, το PAD μπορεί να χωριστεί σε τέσσερα στάδια (σύμφωνα με τον Fontaine). Στο πρώτο στάδιο υπάρχουν αγγειακές αλλαγές, αλλά δεν εμφανίζονται συμπτώματα. Στο δεύτερο στάδιο, ο πόνος εμφανίζεται κατά την άσκηση. Εάν η απόσταση με τα πόδια χωρίς πόνο είναι μεγαλύτερη από 200 μέτρα, μιλάμε για το στάδιο ΙΙα. Εάν είναι μικρότερη από 200m, υπάρχει το στάδιο IIb. Στο τρίτο στάδιο, τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης σε ηρεμία, ειδικά τη νύχτα όταν τα πόδια είναι πάνω. Στο τελευταίο στάδιο, στάδιο IV, οι διαταραχές του κυκλοφορικού είναι τόσο σοβαρές που συμβαίνει βλάβη στους ιστούς. Τα έλκη και οι πληγές επουλώνονται ελάχιστα λόγω της έλλειψης οξυγόνου και συστατικών του αίματος που είναι υπεύθυνα για την επούλωση των πληγών.

Τα ανοιχτά πόδια αναπτύσσονται και σε ακραίες περιπτώσεις ο ιστός πεθαίνει εντελώς - αυτό που είναι γνωστό ως πόδι καπνιστή υπάρχει, καθώς το PAOD εμφανίζεται συνήθως σε βαριούς καπνιστές. Κατά κανόνα, και τα δύο πόδια επηρεάζονται, αν και τα συμπτώματα σε ένα πόδι μπορεί επίσης να είναι λιγότερο έντονα. Στους διαβητικούς, τα συμπτώματα είναι συχνά διαφορετικά επειδή αντιλαμβάνονται τον πόνο αργότερα λόγω βλάβης των νεύρων που σχετίζονται με τη νόσο, και γι 'αυτό το PAOD συχνά διαγιγνώσκεται μόνο στο στάδιο IV. Αντί για πόνο, συχνά βιώνουν μια αίσθηση καψίματος.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται μέχρι τώρα σχετίζονται με την απόφραξη των αρτηριών. Αλλά οι φλέβες μπορούν επίσης να κλείσουν ή να κλείσουν εν μέρει. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως φλεβική θρόμβωση. Ανάλογα με το επίπεδο της απόφραξης της φλέβας, ολόκληρο το πόδι, ο μόσχος ή το πόδι διογκώνονται επειδή το αίμα συσσωρεύεται και δεν μπορεί πλέον να αντληθεί πίσω στην καρδιά. Το τμήμα κάτω από το κλειστό βάζο γίνεται μπλε.

PAD (περιφερική αρτηριακή νόσος)

Η συντομογραφία PAVK σημαίνει περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσο. Αυτή η ασθένεια περιγράφει τη στένωση ή το μερικό ή πλήρες κλείσιμο των αρτηριών. Η σοβαρότητα της νόσου χωρίζεται σε τέσσερα επίπεδα, καθώς το PAD μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές μορφές: Είναι δυνατή και μια μορφή χωρίς συμπτώματα, η οποία συνήθως παρατηρείται ως συμπτωματικό εύρημα, καθώς και μεγάλος πόνος κατά το περπάτημα, μέχρι το θάνατο ορισμένων τμημάτων του σώματος λόγω της μακροχρόνιας έλλειψης αίματος και οξυγόνου

Μάθετε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: PAD (περιφερική αρτηριακή νόσος)

Η πιο συνηθισμένη αιτία της ανάπτυξης του PAOD είναι η υπάρχουσα αρτηριοσκλήρωση, δηλ. Σκλήρυνση και στένωση των αρτηριών λόγω αποθέσεων στα τοιχώματα του αγγείου. Η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται ιδιαίτερα με την αύξηση της ηλικίας, αλλά δεν χρειάζεται απαραίτητα να οδηγήσει σε PAOD. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για αρτηριοσκλήρωση και PAD είναι, για παράδειγμα, τα υψηλά επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (υπερχοληστερολαιμία), το κάπνισμα, η έλλειψη άσκησης, η παχυσαρκία και ο σακχαρώδης διαβήτης. Για τη θεραπεία του PAD, συνιστάται να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας για να εξαλείψετε τους παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω. Επιπλέον, φάρμακα που έχουν αντιπηκτική δράση μπορούν να δοθούν.Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία του PAD, όπως η παράκαμψη.

Συμπτώματα στα χέρια

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί επίσης να περιορίζονται στα δάχτυλα (και στα δάχτυλα των ποδιών). Σε πολλές γυναίκες ειδικότερα, η ροή του αίματος στα χέρια και τα πόδια περιορίζεται λόγω της χαμηλής αρτηριακής πίεσης, η οποία εκδηλώνεται σε κρύα χέρια και πόδια. Ένα τυπικό σύνδρομο ανεπαρκούς ροής αίματος στο χέρι είναι το σύνδρομο Raynaud. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος οφείλονται σε κράμπες μικρών αγγείων, συνήθως ως αποτέλεσμα στρες ή κρύου. Εμφανίζεται μια τυπική ακολουθία συμπτωμάτων.

Αρχικά τα δάχτυλα γίνονται λευκά λόγω της έλλειψης ροής αίματος. Αυτό ακολουθείται από έναν μπλε χρωματισμό λόγω της έλλειψης οξυγόνου. Μόλις τα δάχτυλα τροφοδοτηθούν ξανά με αίμα, γίνονται κόκκινα. Κάποιος μιλά επίσης για το τριχρωμικό φαινόμενο. Αυτή η διαδικασία σπάνια συνοδεύεται από πόνο. Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι μια αίσθηση καψίματος στα δάχτυλα, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα. Μερικές φορές τα συμπτώματα παραμένουν για ώρες και μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη των ιστών. Το σύνδρομο Raynaud μπορεί συνήθως να ταξινομηθεί ως ακίνδυνο, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο πλαίσιο άλλων ασθενειών όπως κολλαγονόζες ή αυτοάνοσες ασθένειες. Κυρίως επηρεάζονται οι γυναίκες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού χεριού

Συμπτώματα καρδιάς

Εάν υπάρχουν καρδιακές διαταραχές στην καρδιά, κάποιος μιλάει για στεφανιαία νόσο (CHD). Στην CHD, οι στεφανιαίες αρτηρίες επηρεάζονται από τις κυκλοφορικές διαταραχές, έτσι ώστε τμήματα του καρδιακού μυός να μην τροφοδοτούνται πλέον επαρκώς με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και η καρδιά δεν μπορεί πλέον να λειτουργεί σωστά. Τυπικά συμπτώματα είναι πόνος και σφίξιμο στο στήθος, το οποίο συχνά συνοδεύεται από αίσθημα άγχους. Μερικές φορές υπάρχει επίσης ναυτία. Αυτά τα συμπτώματα αναφέρονται ως στηθάγχη, ή σε ακραίες περιπτώσεις, εάν οι στεφανιαίες αρτηρίες κλείσουν τελείως, είναι συμβατές με καρδιακή προσβολή. Ο πόνος στο στήθος είναι κάψιμο ή κοπής στη φύση, και η σφίξιμο στο στήθος συχνά περιγράφεται ότι έχει μεγάλο βάρος ή ελέφαντα στο στήθος. Ο πόνος ακτινοβολεί συνήθως από το στήθος στον αριστερό βραχίονα, αλλά μπορεί επίσης να εκπέμψει στο λαιμό, στη γνάθο και στην περιοχή της πλάτης. Συνήθως συνοδεύεται από δύσπνοια. Εάν δεν υπάρχει οξεία απόφραξη, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στο πλαίσιο μιας προσβολής στηθάγχης μόνο υπό έντονο στρες. Η πρόκληση άγχους μπορεί να είναι έντονη σωματική δραστηριότητα, υψηλό δυναμικό άγχους και κρύο.

Σε αντίθεση με την καρδιακή προσβολή, τα συμπτώματα της προσβολής στηθάγχης εξαφανίζονται και πάλι σχετικά γρήγορα όταν σταματήσει η άσκηση. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα σταματούν μετά από ένα μέγιστο δέκα λεπτών. Όπως το PAD, η στηθάγχη μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικές κατηγορίες με βάση τα συμπτώματα. Στην τάξη 1, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο μετά από μακρά και έντονη άσκηση. Στην τάξη 2, τα παράπονα εμφανίζονται ήδη με καθημερινό άγχος όπως ανέβασμα σκαλοπατιών, περπατώντας ανηφορικά ή σε κρύο και ψυχολογικό άγχος. Η τάξη 3 είναι στηθάγχη που εμφανίζεται ακόμη και με ελαφριά σωματική άσκηση, όπως το κανονικό περπάτημα. Η τάξη 4 επιτυγχάνεται όταν τα συμπτώματα εμφανίζονται κατά την ανάπαυση.

Συμπτώματα γύρω από τα μάτια

Χωρίς επαρκή παροχή αίματος, ο αμφιβληστροειδής δεν μπορεί πλέον να εκπληρώσει τη λειτουργία του. Υπάρχουν σοβαρές διαταραχές της όρασης έως την τύφλωση. Οι κυκλοφοριακές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς μπορεί να είναι χρόνιες ή οξείες. Εάν υπάρχει χρόνια διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, η όραση σταδιακά επιδεινώνεται. Αυτό μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες, όπως αυτή που είναι γνωστή ως διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, στην οποία μια υποκείμενη διαταραχή σακχάρου βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να οδηγήσει κυρίως σε προσωρινή τύφλωση. Εάν υπάρχει οξεία κυκλοφοριακή διαταραχή, το προσβεβλημένο μάτι ξαφνικά τυφλώνει χωρίς προειδοποιητικά σημάδια. Ολόκληρο το μάτι δεν πρέπει πάντα να είναι τυφλό, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σοβαρή οπτική εξασθένηση ή σε αστοχία τμημάτων του οπτικού πεδίου, έτσι ώστε οι περιοχές να θεωρούνται μόνο ως μαύρες κηλίδες. Όλες οι διαδικασίες είναι ανώδυνες. Εάν οι φλέβες του αμφιβληστροειδούς που μεταφέρουν το αίμα είναι αποκλεισμένες (απόφραξη της φλέβας του αμφιβληστροειδούς), αυτό οδηγεί σε ανώδυνη επιδείνωση της οπτικής οξύτητας. Εμφανίζεται θολή όραση. Συχνά αυτό περιγράφεται ως πέπλο μπροστά στα μάτια σας. Το πρόβλημα με μια φλεβική κυκλοφορική διαταραχή είναι ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται σχετικά αργά. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, καθώς η αρτηριακή πίεση μειώνεται τη νύχτα και ταυτόχρονα η πίεση στις φλέβες των ματιών αυξάνεται λόγω της θέσης που βρίσκεται. Το πρωί, οι πληγέντες παρατηρούν επιδείνωση της όρασης, η οποία μπορεί να βελτιωθεί ξανά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανεπαρκή παροχή αίματος στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης συνοδευτικά συμπτώματα, παρόμοια με ένα εγκεφαλικό.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Φραγμένη αρτηρία καρωτίδας (στένωση καρωτίδας)

Σύμπτωμα κρύων χεριών και ποδιών

Το αίμα έχει μια ποικιλία εργασιών στο σώμα: όχι μόνο διανέμει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε όλο το σώμα, αλλά είναι επίσης ένας σημαντικός ρυθμιστής στην ισορροπία θερμότητας. Καθώς το αίμα θερμαίνεται στον κορμό του σώματος κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας του μέσω του αγγειακού συστήματος του σώματος, βοηθά στη μεταφορά της θερμοκρασίας στα χέρια και τα πόδια και συνεπώς στη διατήρησή του στα άκρα. Στην περίπτωση διαταραχών του κυκλοφορικού, αυτός ο μηχανισμός έχει πλέον διακοπεί:

Δεν υπάρχει αρκετό ζεστό αίμα από τον κορμό μέσω των αρτηριών έως τα άκρα, που τους δροσίζει. Τα χέρια και τα πόδια - ή τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών - διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο, καθώς υπάρχει ένας σχετικά μακρύς δρόμος μπροστά τους που πρέπει να καλύψει το αίμα και στο οποίο έχει ήδη χαθεί περισσότερη θερμότητα. Τα κρύα χέρια και τα κρύα πόδια μπορούν συνεπώς να εμφανιστούν ακόμη και με μικρές κυκλοφοριακές διαταραχές. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται εάν υπάρχουν ενδείξεις ότι η κυκλοφοριακή διαταραχή επηρεάζει μια μεγαλύτερη περιοχή, όπως ολόκληρο το κάτω πόδι. Μια τέτοια πιο σοβαρή διαταραχή του κυκλοφορικού θα πρέπει να αποσαφηνιστεί το συντομότερο δυνατό και ως έκτακτη ανάγκη.

διάγνωση

Μια πρώτη υποψία διάγνωσης διαταραχών του κυκλοφορικού μπορεί συνήθως να γίνει με βάση τα τυπικά συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες μέθοδοι εξέτασης που μπορούν να επιβεβαιώσουν αυτήν την υποψία και να προσδιορίσουν την ακριβή σοβαρότητα της νόσου.

Η συγκριτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης των δύο μισών του σώματος είναι πολύ κοινό, αλλά και πολύ νόημα. Για παράδειγμα, εάν η αρτηριακή πίεση στον δεξιό βραχίονα είναι σημαντικά χαμηλότερη από την αριστερή, αυτή είναι μια πολύ ισχυρή ένδειξη αγγειακής αλλαγής στο δεξιό άκρο. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε τις τιμές της αρτηριακής πίεσης και στους δύο άνω βραχίονες και στους δύο αστραγάλους και στη συνέχεια να τις συγκρίνετε μεταξύ τους. Εάν ο λόγος των μετρημένων πιέσεων είναι κάτω από μια συγκεκριμένη τιμή, αυτό δείχνει επίσης μια κυκλοφορική διαταραχή.

Επιπλέον, η λεγόμενη αγγειογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο ασθενής εγχέεται έναν παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ σε μια αρτηρία (προσοχή: μια αλλεργία ενός παράγοντα αντίθεσης πρέπει να αποκλειστεί εκ των προτέρων!). Οι αγγειακοί εσωτερικοί χώροι γεμάτοι με παράγοντα αντίθεσης ξεχωρίζουν καθαρά από το περιβάλλον τους στην εικόνα ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, η θέση μιας απόφραξης μπορεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια.

Υπάρχουν επίσης οι λεγόμενες δοκιμές πρόκλησης, οι οποίες χρησιμοποιούνται κυρίως στη διάγνωση του PAD. Για παράδειγμα, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ενδιαφερόμενο να περπατήσει σε κάποια απόσταση και στη συνέχεια να ανακαλύψει τη σοβαρότητα της νόσου με βάση τα βήματα που έγιναν χωρίς πόνο.

Πού μπορούν να προκύψουν διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος;

Διαταραχές του κυκλοφορικού στο πόδι

Μια κυκλοφοριακή διαταραχή στο πόδι προκύπτει συχνά από υπάρχουσα αρτηριοσκλήρωση ή από θρόμβωση στο πόδι.
Στη συνέχεια κάποιος μιλά για μια περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια (μικρός: PAOD).

Ανάλογα με το επίπεδο στο οποίο βρίσκεται το κλείσιμο του αγγείου, γίνεται διάκριση μεταξύ τύπου μηρού, πυελικού τύπου ή περιφερειακού τύπου. Ο πιο κοινός τύπος μηριαίου είναι ο μηριαίος τύπος, στον οποίο η μηριαία αρτηρία ασβεστοποιείται σοβαρά και τελικά στενεύει αρκετά ώστε να προκαλεί συμπτώματα. Το πόδι είναι χλωμό και αισθάνεται κρύο. Οι ασθενείς συχνά υποφέρουν από πόνο στα πόδια, ο οποίος αυξάνεται με την άσκηση, αλλά εμφανίζεται επίσης σε κατάσταση ηρεμίας. Κάποιος μιλά εδώ για διαλείπουσα χωλότητα. Οι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν σε μικρή απόσταση, αλλά στη συνέχεια πρέπει να κάνουν ένα διάλειμμα λόγω του πόνου μέχρι να βελτιωθεί ο πόνος και να συνεχίσουν να περπατούν.
Στο προσβεβλημένο πόδι, υπάρχει συχνά μόνο ένας ασθενής παλμός ή δεν μπορεί να αισθανθεί παλμός. Τα τραύματα στο πόδι επουλώνονται πολύ χειρότερα λόγω της μειωμένης ροής αίματος.
Στα τελικά στάδια της νόσου, ο ιστός μπορεί ακόμη και να πεθάνει (νέκρωση). Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε μαζική καταστροφή των κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κυκλοφοριακή διαταραχή στα πόδια

Διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές στον εγκέφαλο μπορεί να οφείλονται σε κακή αγγειακή κατάσταση ή σε αιφνίδια φραγμένο αγγείο λόγω θρόμβου.
Εάν υπάρχει αρτηριοσκλήρωση, οι ασβεστοποιήσεις μπορούν επίσης να βρεθούν στα αγγεία του εγκεφάλου. Αλλά η παροχή αίματος μπορεί επίσης να διακοπεί ξαφνικά από έναν αποσπασμένο θρόμβο από άλλη περιοχή του σώματος.
Η μειωμένη παροχή περιοχών εγκεφάλου με οξυγόνο μπορεί να εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Η κυκλοφοριακή διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο εκδηλώνεται ως ξαφνική παράλυση, συνήθως στο μισό του σώματος.

Οι ασθενείς χάνουν την αίσθηση στα προσβεβλημένα άκρα και δεν μπορούν πλέον να τα μετακινήσουν σωστά. Συχνά υπάρχουν επίσης σημάδια παράλυσης στο πρόσωπο, όπως γωνιακή γωνιά του στόματος. Εκείνοι που επηρεάζονται δεν μπορούν πλέον να επικοινωνούν σωστά στην οξεία κατάσταση. Μπορούν επίσης να χάσουν συνείδηση.
Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι έκτακτη ανάγκη και απαιτεί άμεση θεραπεία, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές και τα συμπτώματα μπορεί να μην υποχωρούν πλέον. Στην περίπτωση των διαταραχών του κυκλοφορικού, η αγγειακή κατάσταση του εγκεφάλου πρέπει συνεπώς να λαμβάνεται πάντα υπόψη, ώστε να μην εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού στον εγκέφαλο

Διαταραχές του κυκλοφορικού στο μάτι

Οι σοβαρές διαταραχές του κυκλοφορικού στο μάτι οδηγούν συνήθως σε μερική απώλεια της όρασης. Απαιτείται επομένως προσοχή και επείγουσα ανάγκη: Εάν παρατηρηθεί μια ξαφνική επιδείνωση της όρασης ή μια σημειωτική αποτυχία που ξεκινά μέσα σε λίγες ώρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο ή μια κλινική ματιών το συντομότερο δυνατόν. Αντιμετωπίζεται γρήγορα, μπορεί να αποκατασταθεί η όραση. Μια διαταραχή του κυκλοφορικού στο μάτι εντοπίζεται συνήθως στον αμφιβληστροειδή, επειδή το υαλώδες χιούμορ του ματιού δεν παρέχεται με αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα οπτικά σήματα καταγράφονται και υποβάλλονται σε επεξεργασία στον αμφιβληστροειδή, μια διαταραχή του κυκλοφορικού που εμφανίζεται εδώ θέτει σε κίνδυνο την όραση.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στο μάτι εμφανίζονται ιδιαίτερα στο πλαίσιο μιας θεμελιώδους ασθένειας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Στον σακχαρώδη διαβήτη, οι αγγειακές αποφράξεις του αμφιβληστροειδούς αναφέρονται ως αμφιβληστροειδοπάθεια. Ωστόσο, ένας θρόμβος αίματος που έχει πλυθεί στην ξηρά μπορεί επίσης να μπλοκάρει τα αρτηριακά ή φλεβικά αγγεία.
Το κλείσιμο σημαίνει ότι ο οφθαλμός δεν διαθέτει επαρκώς οξυγόνο και σημαντικά θρεπτικά συστατικά. Αυτό ακολουθείται από μια σταδιακή αλλά αυξανόμενη επιδείνωση της όρασης.

Οι ασθενείς αναφέρουν συχνά μια γκρίζα ομίχλη στο οπτικό πεδίο. Η απόφραξη ενός φλεβικού αγγείου μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ η αρτηριακή απόφραξη συχνά σχετίζεται με ξαφνική ανώδυνη απώλεια όρασης. Σε περίπτωση εμφράγματος των θηλών, το οπτικό νεύρο καταστρέφεται ως αποτέλεσμα διαταραχής της ροής του αίματος.
Και εδώ, υπάρχουν αστοχίες στο οπτικό πεδίο. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στο μάτι πρέπει να αντιμετωπίζονται αμέσως. Ο οφθαλμίατρος μπορεί να χρησιμοποιήσει οφθαλμικό βυθό για να αξιολογήσει τα αγγεία και τα νεύρα και να ξεκινήσει την κατάλληλη θεραπεία για να αποφευχθεί η μόνιμη απώλεια όρασης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού στο μάτι

Διαταραχές του κυκλοφορικού στο αυτί

Η ξαφνική απώλεια ακοής, γνωστή και ως ξαφνική απώλεια ακοής στην ιατρική ορολογία, μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.
Εκτός από το άγχος, τη συνεχή ηχορύπανση και μολύνσεις, τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη.
Ως αποτέλεσμα, οι δομές του αυτιού που είναι σημαντικές για την ακοή εφοδιάζονται με ανεπαρκές οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που είναι σημαντικά για τα κύτταρα. Η ξαφνική απώλεια ακοής μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους.

Τα προσβεβλημένα άτομα μπορούν να αντιληφθούν τους θορύβους σαν μέσα από βαμβακερό μαλλί, να ακούσουν επιπλέον θορύβους σαν έναν θορυβώδη θόρυβο. Ένα αίσθημα πίεσης στο προσβεβλημένο αυτί μπορεί επίσης να είναι μέρος των συμπτωμάτων. Τέλος, η μειωμένη ροή του αίματος οδηγεί σε χαμηλότερη αρτηριακή πίεση στα αγγεία του αυτιού. Αυτό μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία της ξαφνικής έναρξης δυσάρεστης εμβοής.
Στη συνέχεια, οι ασθενείς ακούνε συχνά έναν δυνατό τόνο σφυρίγματος από τη μία πλευρά, ο οποίος είναι μόνιμος. Αιτίες μιας κυκλοφοριακής διαταραχής στο αυτί είναι διαταραχές πήξης, εμβολές ή θρόμβοι που έχουν ξεπλυθεί, ή επίσης ασβεστοποιημένα αγγεία που προκαλούνται από αρτηριοσκλήρωση που εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον οργανισμό.
Το άγχος είναι επίσης ένας από τους παράγοντες κινδύνου για ξαφνική ξαφνική απώλεια ακοής ή εμβοές. Και οι δύο ασθένειες έχουν υψηλό ποσοστό αυθόρμητης επούλωσης, αλλά η ασθένεια πρέπει να διευκρινιστεί εάν εμφανιστούν συμπτώματα για πρώτη φορά. Ένας θρόμβος που μεταφέρεται στο αυτί μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού στο αυτί

Διαταραχές του κυκλοφορικού στην καρδιά

Οι κυκλοφοριακές διαταραχές στην καρδιά εμφανίζονται εν συντομία στο πλαίσιο μιας στεφανιαίας νόσου CHD επί. Πρόκειται για περιορισμούς ή κλείσιμο των καρδιακών αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά και ειδικά το παχύ στρώμα μυών με αίμα και θρεπτικά συστατικά.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: στεφανιαία νόσο

Τα αγγεία ασβεστοποιούνται συχνά σε μεγάλο βαθμό λόγω αρτηριοσκλήρωσης και υπάρχουν πλάκες σε πολλά σημεία. Αυτά μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος σε βαθμό που τελικά οδηγούν σε πλήρες κλείσιμο ενός σκάφους. Εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
Αυτά περιλαμβάνουν ξαφνικό πόνο στο στήθος που μπορεί να εκπέμψει στο βραχίονα και την πλάτη, δύσπνοια, ναυτία και επίσης καρδιακές αρρυθμίες.
Αυτά τα συμπτώματα είναι ανησυχητικά και μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Οι ασθενείς με γνωστό CAD μπορεί συχνά να εμφανίσουν πόνο στο στήθος που μοιάζει με κρίση (Επίθεση στηθάγχη) υποφέρουν, που στη συνέχεια συμβαδίζουν χωρίς οξεία καρδιακή προσβολή, αλλά που αποτελούν σοβαρή προειδοποίηση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού στην καρδιά

Κυκλοφοριακά προβλήματα στα δάχτυλα ή στα δάχτυλα των ποδιών

Τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών διαπερνούνται από πολλά μικρά και λεπτά αιμοφόρα αγγεία. Λόγω του μικρού μεγέθους αυτών των αγγείων, μπορεί ευκολότερα να οδηγήσει σε κυκλοφορικές διαταραχές. Ακόμα και στο κρύο, τα αγγεία συστέλλονται συχνά τόσο πολύ ώστε τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών να εμφανίζονται μπλε. Αυτή είναι ήδη μια μορφή κυκλοφοριακής διαταραχής, αλλά φυσικά αντιστρέφεται μόλις ζεσταθεί.

Ωστόσο, εάν συμπτώματα όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα γίνονται αντιληπτά τακτικά και ανεξάρτητα από εξωτερικές επιδράσεις, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια πιο περίπλοκη διαταραχή του αίματος ή της κυκλοφορίας. Επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διευκρινίσετε την ακριβή αιτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διαταραχές του κυκλοφορικού στο δάχτυλο

Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα

Το κάπνισμα ή η κατανάλωση νικοτίνης είναι η πιο σοβαρή και πιο συνηθισμένη αιτία κυκλοφοριακών διαταραχών κάθε είδους. Από τη μία πλευρά, το κάπνισμα περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε η ροή του αίματος σε λεπτότερα αγγεία όπως στα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο να είναι φτωχότερη. Από την άλλη πλευρά, το κάπνισμα αλλάζει τη σύνθεση του αίματος στο βαθμό που η αναλογία των στερεών συστατικών του αίματος αυξάνεται σε σχέση με την αναλογία υγρού (πλάσμα): Πρώτον, ο καπνός του καπνού καθιστά ένα μικρό μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων άχρηστο λόγω της περιεκτικότητας σε μονοξείδιο του άνθρακα.

Έτσι, πρέπει να αναπαράγονται νέα ερυθρά αιμοσφαίρια χωρίς να διασπώνται εκείνα που δεν λειτουργούν.Δεύτερον, το βιοχημικό στρες που προκαλεί η νικοτίνη στο σώμα αυξάνει επίσης τον σχετικό αριθμό αιμοπεταλίων στο σώμα. Αυτό τελικά αυξάνει τον κίνδυνο κυκλοφοριακών διαταραχών όπως η θρόμβωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα

Διαταραχές του κυκλοφορικού στο γόνατο

Εάν ένα μέρος του σώματος δεν τροφοδοτείται σωστά με αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα σωματικά κύτταρα σε αυτήν την περιοχή μπορεί να πεθάνουν. Σε ιατρικούς όρους, κάποιος μιλά για νέκρωση. Εάν αυτή η νέκρωση έχει προκύψει χωρίς την επίδραση μιας λοίμωξης, για παράδειγμα λόγω μιας κυκλοφορικής διαταραχής, ονομάζεται επίσης ασηπτική νέκρωση. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στο γόνατο μπορεί να οδηγήσουν σε νέκρωση, για παράδειγμα των οστών συστατικών.

Από ιατρική άποψη, αυτό ονομάζεται ασθένεια του Ahlbäck. Σε αντίθεση με μια «απλή» κυκλοφορική διαταραχή, τα πρώτα συμπτώματα είναι σοβαρός πόνος στο γόνατο. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να παρέχεται κατάλληλη θεραπεία που παρέχει στο τμήμα που απειλείται από τη νέκρωση οξυγόνο και εξαλείφει ή αποκλείει την κυκλοφοριακή διαταραχή ως πιθανή υποκείμενη αιτία.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: Η νόσος του Ahlbäck

Κυκλοφοριακά προβλήματα στο ισχίο

Τα ισχία γενικά τροφοδοτούνται καλά με αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε σε περίπτωση κυκλοφοριακών διαταραχών, συνήθως αναπτύσσονται «υποκατάστατες οδοί». Λόγω της εγγύτητας με τον κορμό του σώματος, πολλά από τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται εδώ είναι επίσης σχετικά μεγάλα · σε περίπτωση διαταραχής του κυκλοφορικού, αυτά τα αγγεία επηρεάζονται συνήθως μόνο αργότερα. Στην περίπτωση μιας προχωρημένης χρόνιας (δηλαδή μόνιμης) κυκλοφοριακής διαταραχής, μπορεί να προκύψει ανεπαρκής παροχή ορισμένων περιοχών εάν επηρεαστούν τα λεγόμενα τριχοειδή αγγεία (τα πιο λεπτά αιμοφόρα αγγεία που συνορεύουν με τα προς παροχή κύτταρα).

Όπως περιγράφεται παραπάνω για την άρθρωση του γόνατος, μια τέτοια έλλειψη παροχής μπορεί να επηρεάσει το οστό της άρθρωσης του ισχίου. Τα οστά κύτταρα μπορούν στη συνέχεια να πεθάνουν. Στη συνέχεια, μιλάμε για άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής, καθώς ο θάνατος προκαλείται από την κυκλοφοριακή διαταραχή και όχι από μια μόλυνση. Για τη θεραπεία, πρέπει πρώτα να γίνει μια αλλαγή στον τρόπο ζωής: Το κάπνισμα, ο καθιστικός τρόπος ζωής και η δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά πρέπει να εξαλειφθούν ως παράγοντες κινδύνου. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα μακροπρόθεσμα. Σε πιο προχωρημένα στάδια, η αγγειακή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να αποκαταστήσει τη ροή του αίματος στην περιοχή.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Νέκρωση μηριαίου κεφαλιού

Κυκλοφοριακή διαταραχή στον αστράγαλο

Παρόμοια με την άρθρωση του γόνατος και του ισχίου, η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί επίσης να επηρεαστεί και να υποστεί βλάβη από μια κυκλοφορική διαταραχή στο πόδι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυτό που είναι γνωστό ως οστεονέκρωση, δηλαδή το θάνατο των οστών κυττάρων στην άρθρωση, τα οποία εξαρτώνται από την παροχή οξυγόνου από το αίμα. Στη συνέχεια, μιλάμε για οστεονέκρωση disecans.

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή καθώς συχνά σχετίζεται με σοβαρό πόνο κατά την ηρεμία και την κίνηση, καθώς και δυσκολία στο περπάτημα. Ωστόσο, είναι μια σπάνια διαταραχή επειδή ο αστράγαλος - όπως τα περισσότερα μέρη και περιοχές του σώματος - μπορεί να τροφοδοτηθεί με αίμα μέσω διαφόρων αγγείων. Επομένως, η κυκλοφοριακή διαταραχή στα πόδια πρέπει να βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο, έτσι ώστε τα οστά του αστραγάλου να είναι ανεφοδιασμένα με οξυγόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μάθετε περισσότερα για: Η οστεοχόνδρωση διαλύει τον αστράγαλο

Επιλογές θεραπείας για μια κυκλοφορική διαταραχή

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να έχουν ποικίλες αιτίες και επομένως πρέπει να αντιμετωπίζονται διαφορετικά. Η πιο κοινή αιτία μιας κυκλοφοριακής διαταραχής είναι η στένωση των αρτηριακών αιμοφόρων αγγείων. Για να διορθωθεί αυτό, πρέπει να γίνει σίγουρα μια αλλαγή στον τρόπο ζωής για να αποφευχθούν παράγοντες κινδύνου. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει και τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα να διατηρηθούν χαμηλά. Αυτό μπορεί να διασφαλιστεί μέσω μιας χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και ισορροπημένης διατροφής και επαρκούς άσκησης. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων στο αίμα, τα οποία στη συνέχεια πρέπει να λαμβάνονται τακτικά - ακόμη και αν τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα έχουν φτάσει στο φυσιολογικό εύρος.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία των κυκλοφορικών διαταραχών

Οποιοσδήποτε υπάρχων σακχαρώδης διαβήτης («διαβήτης») θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται σωστά, καθώς η ισορροπία σακχάρου και λίπους του σώματος συνεργάζεται στενά και ο σακχαρώδης διαβήτης είναι επομένως επίσης παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειακών παθήσεων και κυκλοφοριακών διαταραχών.

Εάν η διαταραχή του κυκλοφορικού επιμείνει και υπάρχει απειλή μόνιμης βλάβης σε μια περιοχή, μπορούν να πραγματοποιηθούν επεμβάσεις για την αποκατάσταση της παροχής αίματος στην εν λόγω περιοχή. Από τη μία πλευρά, αυτό περιλαμβάνει στεντ, δηλαδή λεπτά σύρματα που τοποθετούνται στο δοχείο από το εσωτερικό και ωθούν το τοίχωμα του αγγείου στο στενεμένο σημείο. Επιπλέον, μπορεί να ρυθμιστεί μια παράκαμψη, δηλαδή ένα αγγείο από το σώμα σας που λειτουργεί ως τεχνητά δημιουργημένη οδός παράκαμψης για τη ροή του αίματος. Ο τρόπος ζωής θα πρέπει επίσης να προσαρμόζεται αναλόγως κατά την παρακολούθηση τέτοιων παρεμβάσεων, ιδίως για την αποφυγή μελλοντικών κυκλοφοριακών διαταραχών.

φαρμακευτική αγωγή

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί μια χρόνια, δηλαδή μόνιμη, κυκλοφοριακή διαταραχή με φάρμακα, η φαρμακευτική αγωγή συνήθως πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως συνταγογραφούνται δύο κατηγορίες δραστικών ουσιών: Πρώτον, οι λεγόμενοι αναστολείς συσσωμάτωσης («αραιωτικά αίματος») όπως το ASA. Αυτές οι ουσίες εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και έτσι αποτρέψουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Τέτοιοι θρόμβοι αίματος μπορούν να μπλοκάρουν μικρότερα αιμοφόρα αγγεία και να προκαλέσουν οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού όπως καρδιακή προσβολή, εμβολή ή θρόμβωση.

Μια άλλη κατηγορία δραστικών συστατικών που χρησιμοποιούνται συχνά για χρόνιες διαταραχές του κυκλοφορικού είναι τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια του αίματος («στατίνες»). Αυτά μειώνουν το επίπεδο χοληστερόλης μακροπρόθεσμα, το οποίο προστατεύει τα τοιχώματα των αγγείων από περαιτέρω επιδείνωση της ροής του αίματος. Επειδή μια διαταραχή του κυκλοφορικού βασίζεται συνήθως στην αρτηριοσκλήρωση, η οποία με τη σειρά της προκαλείται πολύ συχνά από χρόνια υψηλή χοληστερόλη στο αίμα. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να χορηγείται μόνο εάν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί αλλαγή στον τρόπο ζωής ή δεν επαρκεί για τη μείωση του κινδύνου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φάρμακα για κυκλοφορικές διαταραχές

χειρουργική επέμβαση

Οι σοβαρότερες διαταραχές του κυκλοφορικού που απειλούν την παροχή οξυγόνου σε ένα συγκεκριμένο μέρος ή περιοχή του σώματος μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν χειρουργικά. Ανάλογα με το πόσο οξεία είναι η κυκλοφοριακή διαταραχή και πόσο μεγάλη είναι η περιοχή που κινδυνεύει, αμφισβητούνται διάφορες επεμβάσεις αγγειακής χειρουργικής. Μια ξαφνική απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου συνήθως πρέπει να καθαριστεί είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε με στεντ, έτσι ώστε η πληγείσα περιοχή να μην καταστραφεί μακροπρόθεσμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Στεντ

Ένα στεντ είναι ένα μικρό, σωληνοειδές πλέγμα σύρματος που εισάγεται στο δοχείο και αναπτύσσεται γύρω από την περιοχή που στενεύει ή έχει μπλοκαριστεί. Ως αποτέλεσμα, διατηρεί το τοίχωμα του αγγείου ανοιχτό σε αυτό το σημείο, έτσι ώστε η ροή του αίματος να είναι εγγυημένη σε αυτό το σημείο. Η διαδρομή πρόσβασης είναι συνήθως μέσω ενός σκάφους στη βουβωνική χώρα. Εδώ ένα λεπτό, ειδικό πλαστικό σύρμα εισάγεται στο αγγειακό σύστημα και ωθείται προς τα εμπρός στο κατάλληλο σημείο.

Μια άλλη μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης μιας κυκλοφοριακής διαταραχής είναι η παράκαμψη. Για το σκοπό αυτό, αφαιρείται ένα κομμάτι φλέβας - συνήθως από το κάτω πόδι - το οποίο δεν είναι απολύτως απαραίτητο για την παροχή αίματος και χρησιμοποιείται ως παράκαμψη για το σημείο όπου διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε δύο σημεία: στο σημείο όπου λήφθηκε η φλέβα και στο σημείο όπου χρησιμοποιήθηκε.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: παράκαμψη

Αυτές οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν

Κατ 'αρχήν, κάθε θεραπεία στο σπίτι που αυξάνει τη ροή του αίματος βοηθά στην καταπολέμηση της κυκλοφορικής διαταραχής. Αυτό μπορεί, για παράδειγμα, να ζεσταθεί με τη μορφή λουτρού ποδιών, το οποίο επεκτείνει τα αγγεία στα πόδια και συμβάλλει έτσι στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και τα πόδια. Τα θερμαντικά σφυγμού μπορούν να διασφαλίσουν τη ροή του αίματος στα χέρια και τα δάχτυλα κρατώντας τα αιμοφόρα αγγεία σε αυτήν την περιοχή ευρέως.

Μια άλλη στρατηγική είναι η χρήση ουσιών που είναι φυσικά αιχμηρές ή μπορεί να καούν. Το ξίδι κονιάκ, το χρένο ή το τσίλι μπορούν να κάνουν μια καλή βάση για κατάπλασμα ή πάστες που, όταν εφαρμόζονται στο δέρμα, βοηθούν στη διασφάλιση της ροής του αίματος στο μέρος του σώματος. Επιπλέον, το Gingko συμβάλλει στην αγγειοδιαστολή, ειδικά των μικρότερων αγγείων, και έτσι στην καλύτερη κυκλοφορία του αίματος. Το εκχύλισμα Gingko διατίθεται σε συμπιεσμένα δισκία ή κάψουλες και μπορεί να λαμβάνεται καθημερινά. Το πιο σημαντικό πράγμα, ωστόσο, είναι ακόμα - αν δεν έχει ήδη γίνει - μια αλλαγή στον τρόπο ζωής με την έννοια της περισσότερης άσκησης, μιας ισορροπημένης διατροφής και, κυρίως, του μη καπνίσματος.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τις κυκλοφορικές διαταραχές;

Μια διαταραχή του κυκλοφορικού μπορεί να αντιμετωπιστεί από διαφορετικούς γιατρούς λόγω των διαφορετικών αιτίων της. Ένας ειδικός στην αγγειολογία έχει ειδικευτεί στις αγγειακές παθήσεις και επομένως μπορεί να ζητηθεί η γνώμη του. Ακόμη και ένας καρδιολόγος ασχολείται μόνο με την καρδιά, αλλά και με το κυκλοφορικό σύστημα και μπορεί να θεραπεύσει μια κυκλοφορική διαταραχή.

Οι γιατροί της αγγειακής χειρουργικής μπορούν επίσης να προσφέρουν έννοιες θεραπείας για μια κυκλοφορική διαταραχή. Η χειρουργική επέμβαση δεν πρέπει απαραίτητα να βρίσκεται στο προσκήνιο ως μέθοδο θεραπείας: Ο αγγειακός χειρουργός θα πρέπει γενικά να μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με όλες τις θεραπευτικές επιλογές για αγγειακές παθήσεις. Επιπλέον, υπάρχουν, φυσικά, οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, πνευμονική εμβολή ή θρόμβωση, οι οποίες συνεπώς απαιτούν επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει μια κυκλοφοριακή διαταραχή;

προφύλαξη

Για να αποφύγετε τις διαταραχές του κυκλοφορικού, πρέπει να τρώτε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή και να βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετή άσκηση. Σε συνδυασμό, αυτά τα δύο μέτρα αντιπροσωπεύουν επίσης τα πιο σημαντικά σημεία επίθεσης για τη μείωση τυχόν υπάρχοντος υπερβολικού βάρους. Επιπλέον, κάποιος θα πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα ή, στην ιδανική περίπτωση, να μην ξεκινήσει ούτε να θεραπεύσει ή να έχει υποκείμενες ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή του κυκλοφορικού (όπως σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων ή υψηλή αρτηριακή πίεση).

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τις κυκλοφορικές διαταραχές;

Διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να εμφανιστούν λόγω διαφόρων αιτιών και παραγόντων κινδύνου.
Πρώτα απ 'όλα, μπορούν να αποφευχθούν μειώνοντας τους παράγοντες κινδύνου.

• Μην καπνίζετε (Παρακαλώ αναφερθείτε: Διαταραχές του κυκλοφορικού που προκαλούνται από το κάπνισμα)
• υγιεινή διατροφή
• κανονικό βάρος
• τακτική άσκηση και
• επαρκή κατανάλωση αλκοόλ

μπορεί να έχει θετική επίδραση στην αγγειακή κατάσταση σε ολόκληρο τον οργανισμό.
Τα αγγεία μπορούν επίσης να εξεταστούν ως μέρος μιας εξέτασης χρησιμοποιώντας υπερηχογραφία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, οι καρωτιδικές αρτηρίες συχνά σαρώνονται, οι οποίες μπορούν στη συνέχεια να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τα αγγεία σε ολόκληρο τον οργανισμό.
Εάν υπάρχει αρτηριοσκλήρωση, μπορεί αρχικά να αντιμετωπιστεί συντηρητικά με την απενεργοποίηση επιβλαβών ουσιών όπως το κάπνισμα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να πάρουν φάρμακα αραίωσης αίματος για τη ζωή τους. Εξασφαλίζουν την παροχή αίματος σε όλες τις σημαντικές δομές, όπως αυτές στην καρδιά, παρά την παρουσία περιορισμών στα αγγεία παροχής.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φάρμακα για κυκλοφορικές διαταραχές

Αυτό μπορεί να αποτρέψει εγκεφαλικά επεισόδια ή καρδιακή προσβολή. Εάν κατά τη διάρκεια της νόσου εμφανιστούν συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή γενικός πόνος, οι συσπάσεις μπορούν να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια μιας ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας.
Οι πλάκες ή τα αρτηριοσκληρωτικά αγγεία μπορούν να διογκωθούν ξανά μέσω ενός μπαλονιού ή ενός ένθετου στεντ. Η εφαρμογή διχτυών πάνω από τις πλάκες αποσκοπεί στην αποφυγή αποφλοίωσης και τελικά την αποφυγή καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου λόγω πλημμυρισμένου θρόμβου.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση των κυκλοφοριακών διαταραχών είναι πολύ μεταβλητή ανάλογα με την έκταση και την τοποθεσία. Όλα εξαρτώνται από το εάν υπάρχει ή όχι τρόπος για να θεραπευτεί πλήρως η υποκείμενη ασθένεια. Για παράδειγμα, η αγγειακή βλάβη που προκαλείται από αρτηριοσκλήρωση δεν μπορεί ποτέ να υποχωρήσει · μπορεί κανείς να προσπαθήσει μόνο να αποτρέψει περαιτέρω πρόοδο.

Ωστόσο, εάν η ασθένεια δεν σταματήσει, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν η κυκλοφοριακή διαταραχή σε ένα άκρο (χέρια ή πόδια) βρίσκεται σε πολύ προχωρημένο στάδιο, ο ακρωτηριασμός μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητος. Ωστόσο, αυτό συνήθως μπορεί να αποφευχθεί με τη λήψη κατάλληλων προληπτικών μέτρων.

Περίληψη

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Μπορεί να προκύψει ξαφνικά ή από άλλη υποκείμενη ασθένεια (διαβήτης, υπερχοληστερολαιμία). Μια διαταραχή του κυκλοφορικού μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα και να γίνει συμπτωματική. Αν και αυτοί οι διαφορετικοί παράγοντες έχουν ως αποτέλεσμα μια πολύ ετερογενή κλινική εικόνα, πολλές ομοιότητες μπορούν να εντοπιστούν.

Το αποτέλεσμα των κυκλοφοριακών διαταραχών είναι πάντα η μειωμένη παροχή οξυγόνου στο όργανο που παρέχεται από το περιορισμένο / κλειστό αγγείο, ανεξάρτητα από το αν πρόκειται για την καρδιά, τον εγκέφαλο ή τους μυς. Αυτή η ανεπαρκής παροχή γίνεται αισθητή λόγω λειτουργικής βλάβης και συνήθως επίσης μέσω πόνου. Ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, φυσικά, ακολουθεί μια συγκεκριμένη θεραπεία.

Ωστόσο, η μείωση των παραγόντων κινδύνου έχει θετική επίδραση σε όλους τους τύπους κυκλοφοριακών διαταραχών, όπως το κάπνισμα, η έλλειψη άσκησης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, μια ανθυγιεινή διατροφή που έχει ως αποτέλεσμα την παχυσαρκία ή τον διαδεδομένο σακχαρώδη διαβήτη. Έτσι, εάν κάνετε γενικά κάτι ενεργά για το σώμα και την υγεία σας, δεν μπορείτε ποτέ να αποκλείσετε εντελώς την πιθανότητα κυκλοφοριακής διαταραχής, αλλά μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο.