Μεταμόσχευση οργάνου

εισαγωγή

Σε μεταμόσχευση οργάνου, ένα άρρωστο όργανο από έναν ασθενή αντικαθίσταται από το ίδιο όργανο από έναν δότη. Αυτός ο δότης οργάνων πέθανε συνήθως πρόσφατα και έχει συναινέσει στην αφαίρεση των οργάνων του εάν αποδειχθεί σαφώς ο θάνατός του.
Οι ζωντανοί άνθρωποι μπορούν επίσης να θεωρηθούν δωρητές εάν υπάρχει ειδική σχέση όπως συγγενείς ή συνεργασίες. Ωστόσο, μόνο ένα ζεύγος οργάνου (όπως ένα νεφρό) ή ένα τμήμα οργάνου (όπως ένα κομμάτι ήπατος) μπορεί να δωρεά. Φυσικά, υπάρχει επίσης κίνδυνος για τον δότη.

Μια μεταμόσχευση οργάνου προηγείται συνήθως από μια μακρά διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποδειχθεί ότι ο ασθενής και το όργανο δεν έχουν προοπτική πλήρους επούλωσης μη αναστρεψιμο είναι κατεστραμμένο. Τότε ο ασθενής συνεχίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα Λίστα μεταμοσχεύσεων στην οποία αναφέρονται όλοι οι μελλοντικοί παραλήπτες ενός νέου οργάνου. Δεν είναι ασυνήθιστο ο χρόνος αναμονής να είναι πολύ μεγάλος και ο ασθενής να πεθάνει πριν από την επέμβαση.
Εάν η τυχερή περίπτωση συμβεί ότι ένα κατάλληλο όργανο βρίσκεται για έναν ασθενή, οι ακόλουθες διαδικασίες πρέπει να πραγματοποιούνται γρήγορα. ο όργανο πρέπει να βγείτε από το δότη οργάνων το συντομότερο δυνατό αφαιρέθηκε και ψύχθηκε αποθηκεύονται και μεταφέρονται στον παραλήπτη. Αυτό είναι που φτάνει σε αυτό το σπασμένο όργανο αφαιρέθηκε και στην ίδια δέσμευση που εισήχθη νέο όργανο.
Για να μπορούν όλες οι διαδικασίες να εκτελούνται το συντομότερο δυνατό, όλοι οι άνθρωποι που είναι έτοιμοι να γίνουν δωρητές οργάνων μετά το θάνατό τους πρέπει να ενώνονται Κάρτα δωρεάς οργάνων κουβαλάς μαζί σου. Πολλά δυνητικά σωτήρια όργανα δεν μπορούν να αφαιρεθούν λόγω νομικής αβεβαιότητας.

Κίνδυνοι μεταμόσχευσης οργάνων

Οι κίνδυνοι μεταμόσχευσης οργάνων μπορεί να είναι πολλοί και να επικεντρώνονται κυρίως σε αυτόν που πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Τα μεγάλα αγγεία πρέπει να διακόπτονται όταν αντικαθίσταται ένα όργανο. Εάν αυτά τα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, ο ασθενής μπορεί να χάσει μεγάλες ποσότητες αίματος σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και πιθανώς μέρος του αίματος Απώλεια αίματος καλούπι. Διαφορετικά, ισχύουν όλοι οι γενικοί κίνδυνοι που μπορούν να προκύψουν σε λειτουργίες, ειδικά μεγαλύτερου χαρακτήρα, για παράδειγμα Επιπλοκές από αναισθησία. Ειδικά με μεταμόσχευση καρδιάς ή πνεύμονα, το ανθρώπινο σώμα συνδέεται με ένα Μηχανή υποστήριξης ζωής τόνισε.
Το μεταμοσχευμένο όργανο μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολίες. Εάν δεν μεταμοσχευθεί αρκετά γρήγορα ή εάν δεν είναι αρκετά αποτελεσματική στην παροχή αίματος, ενδέχεται να μην είναι δυνατή η πλήρης λειτουργία. Μπορεί επίσης να γίνει ανανεωμένη ανεπάρκεια οργάνων Έλα. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω ενός Αντίδραση απόρριψης στο οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα του δέκτη οργάνου στρέφεται εναντίον του ξένου οργάνου. Για να καταστείλει αυτήν την αμυντική αντίδραση, θα ζητηθεί από τον ασθενή Ανοσοκατασταλτικά χορηγείται. Αυτά είναι φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά και παρενέργειες όπως Ναυτία και έμετος, ελαφρύτερα Ευαισθησία σε λοίμωξη ή ζάλη μπορώ να έχω.

απόρριψη

Αυτό ισχύει για την απόρριψη οργάνων μετά από μεταμόσχευση οργάνου Ανοσοποιητικό σύστημα του δέκτη έναντι του μεταμοσχευμένου οργάνου. Τα αμυντικά κύτταρα αναγνωρίζουν ότι το όργανο είναι ξένα κύτταρα που στη συνέχεια πολεμούνται. Ο μηχανισμός είναι παρόμοιος με αυτόν της μόλυνσης με βακτήρια ή ιούς. Το σώμα σχηματίζει το λεγόμενο αντίσωμαπου συνεργάζονται με Φλεγμονώδη κύτταρα κατευθυνθείτε στον εξωγενή ιστό και προσπαθήστε να τον καταστρέψετε και τελικά να τον διαλύσετε.
Η απώθηση μπορεί να ποικίλει σε ένταση και πορεία, γι 'αυτό διαφορετικές μορφές αντίδρασης ορίστηκαν.
Σε ένα υπεραξία απόρριψη είναι μια άμεση αντίδραση. Τα αντίστοιχα αντισώματα είναι ήδη διαθέσιμα, για παράδειγμα στο Ασυμβατότητα ομάδων αίματος και αντιδρά αμέσως με το μόσχευμα. Συμβαίνει μαζικά Αντιδράσεις πήξηςπου μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή και ένα άμεση αφαίρεση του οργάνου δότη απαιτώ.
ΕΝΑ οξεία απόρριψη υποστηρίζεται επίσης από το ανοσοποιητικό σύστημα μεσολάβηση, αλλά εμφανίζεται μόνο στο μάθημα. Μετά από αρκετές ημέρες, αλλά και μετά από μήνες ή χρόνια, οι ειδικοί πιστεύουν ότι ορισμένα ανοσοκύτταρα (Τ λεμφοκύτταρα) στρέφονται εναντίον των πρωτεϊνικών δομών στον ξένο ιστό. Αυτή η αντίδραση μπορεί να προληφθεί με τη χορήγηση φαρμάκων που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα - ανοσοκατασταλτικά. Ως εκ τούτου, είναι μια οξεία απόρριψη δεν σχετίζεται απαραίτητα με την αφαίρεση του οργάνου δότη, αλλά με επαναλαμβανόμενη εμφάνιση οδηγεί σε βλάβη των κυττάρων και τελικά σε ανεπάρκεια οργάνων.
Σε αντίθεση με τις οξείες, ταχείες αντιδράσεις, εμφανίζεται επίσης σε ορισμένους ασθενείς χρόνια απόρριψη επί. Αυτο συμβαινει με τα χρόνια και προκαλείται από βλάβη στην παροχή αιμοφόρων αγγείων στο όργανο του δότη. Η φλεγμονή με επακόλουθες ουλές προκαλεί τη στενότητα του αγγειακού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε κακή ροή αίματος στον ιστό. Το όργανο χάνει σταδιακά τη λειτουργία του έως ότου αποτύχει εντελώς και πρέπει να αντικατασταθεί.

Δωρεά μυελού των οστών

Η δωρεά μυελού των οστών παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία κακοήθων όγκων που επηρεάζουν το σύστημα σχηματισμού αίματος. Παραδείγματα τέτοιων ασθενειών είναι: οξεία λευχαιμία, χρόνια μυελοειδής λευχαιμία (CML), λέμφωμα Hodgkin ή λέμφωμα μη Hodgkin, αλλά επίσης απλαστική αναιμία και θαλασσαιμία, που δεν είναι ασθένειες όγκου.
Ο μυελός των οστών περιέχει βλαστικά κύτταρα που είναι σημαντικά για το σχηματισμό αίματος. Ωστόσο, η διαδικασία λήψης βλαστικών κυττάρων γίνεται όλο και πιο φιλική προς τους δότες. Γίνεται όλο και πιο σπάνιο ότι ένα κόκκαλο είναι πραγματικά τρυπημένο για να αποκτήσει βλαστικά κύτταρα, αλλά αντ 'αυτού χρησιμοποιείται η λεγόμενη αφαίρεση βλαστικών κυττάρων. Αυτό περιλαμβάνει τη χορήγηση μιας ουσίας στον δότη που διεγείρει το σχηματισμό αίματος και αυξάνει την περιεκτικότητα των βλαστικών κυττάρων στο κυκλοφορούν αίμα, έτσι ώστε να μπορούν να φιλτραριστούν. Ο μυελός των οστών ή τα βλαστικά κύτταρα μπορούν να προέρχονται από τον ίδιο τον ασθενή ή από άλλο δότη, ο οποίος, ωστόσο, πρέπει να είναι συμβατός.
Ο ασθενής είναι εντατικά προετοιμασμένος να λάβει δωρεά μυελού των οστών ή βλαστικών κυττάρων. Μια εξαιρετικά αποτελεσματική ραδιο-χημειοθεραπεία καταστρέφει όλα τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα στον ασθενή, γεγονός που συχνά προκαλεί τον καρκίνο να πεθάνει επίσης. Στη συνέχεια, το υλικό του δότη προστίθεται στο αίμα και το σύστημα σχηματισμού αίματος μπορεί να ομαλοποιηθεί.
Η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις που δεν θα μπορούσαν να πάρουν άτομα με λειτουργικά ανοσοκύτταρα. Μπορεί επίσης να προκληθούν βλάβες στα όργανα και επικίνδυνες φραγές φλέβας

Μετά από μια επιτυχημένη και απλή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων, υπάρχει πιθανότητα ο καρκίνος να αναπτυχθεί ξανά. Μετά τη μεταμόσχευση, η επιβάρυνση του ασθενούς πρέπει να διατηρείται όσο το δυνατόν χαμηλότερη, γι 'αυτό και πρέπει να πραγματοποιείται και μια φαρμακευτική ανοσοκαταστολή. Με αυτόν τον τρόπο, ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί εντελώς για τη ζωή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Δωρεά μυελού των οστών και δωρεά βλαστικών κυττάρων

Μεταμόσχευση νεφρού

Η μεταμόσχευση νεφρού συνήθως περιλαμβάνει το Νεφρό δότη στην πυελική κοιλότητα του ασθενούς μεταμοσχεύονται χωρίς αφαίρεση των νεφρών που έχουν εξασθενίσει. Αυτό καθιστά τη διαδικασία λίγο λιγότερο περίπλοκη και αποτρέπει τις επιπλοκές τουλάχιστον σε αυτό το σημείο. Το όργανο συνδέεται με το αγγειακό σύστημα του ποδιού και της ουροδόχου κύστης.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο δότης είναι ακόμα ζωντανός και έχει οικογενειακή ή συζυγική σχέση με τον ασθενή. Δεδομένου ότι ένα άτομο μπορεί να περάσει με ένα νεφρό, αυτός ο τύπος μεταμόσχευσης οργάνων μπορεί να έχει έναν Ζωντανή δωρεά θεωρείται. Ο στόχος αυτής της επιλογής θεραπείας είναι κυρίως ασθενείς με αιμοκάθαρση Να παραδώσει ασθενείς από θεραπεία μόνιμης αντικατάστασης των νεφρών, η οποία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι ασθενείς παρατηρούν βελτίωση της απόδοσης, το ποσοστό θνησιμότητας πέφτει και η μεταβολική κατάσταση βελτιώνεται. Επίσης το δικαστικά έξοδα της θεραπείας παρατηρούνται μακροπρόθεσμα Η μεταμόσχευση νεφρού είναι φθηνότερη παρά με χρόνια θεραπείας αιμοκάθαρσης.
Πριν από τη μεταμόσχευση νεφρού, το συμβατότητα του οργάνου δότη τετραγωνισμένος γίνομαι. Επιπλέον, επιτρέπεται στον ασθενή καμία σοβαρή καρδιακή κατάσταση, ένα δύσκολο Καρκίνος ή ένα τρέχουσα μόλυνση να έχω. Με μια επιτυχημένη μεταμόσχευση οργάνων και περίπλοκη παρακολούθηση, μια μεταμόσχευση νεφρού λειτουργεί με τη μεγαλύτερη διάρκεια όλων των μεταμοσχευμένων οργάνων.

Μεταμόσχευση ήπατος

Κάθε χρόνο περίπου 1000 ασθενείς στη Γερμανία λαμβάνουν νέα μέρη του ήπατος. Τα όργανα του δότη προέρχονται κυρίως από τον αποθανόνταένα ήπαρ μπορεί να μοιραστεί μεταξύ δύο ασθενών ασθενών. ΕΝΑ Ζωντανή δωρεά είναι σε κάποιο βαθμό επίσης δυνατό. Με αυτόν τον τρόπο, οι γονείς μπορούν να δωρίσουν μέρη του ήπατός τους για τα άρρωστα παιδιά τους χωρίς να υποστούν μεγάλες ζημιές ή μειονεκτήματα - το ήπαρ μπορεί να αναγεννηθεί καλά.
Το πλήθος ασθενειών που διαταράσσουν ή καταστρέφουν το ήπαρ στη λειτουργία και τη δομή του καθιστούν τις μεταμοσχεύσεις ήπατος μια σημαντική θεραπευτική προσέγγιση για διάφορες ασθένειες. Οι ασθένειες μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, αν και αναφέρονται μόνο λίγες εδώ: ασθένειες του παρεγχύματος του ήπατος στις οποίες ο ηπατικός ιστός προκαλείται από έναν ιόηπατίτιδα ή μέσω κατάχρηση αλκόολ είναι μόνιμα κατεστραμμένο. Ασθένειες της χολικής οδού, για παράδειγμα χρόνια φλεγμονή ή αυξανόμενη απόφραξη των χολικών αγωγών. Μεταβολικές ασθένειες όπως Νόσος του Wilson, Γαλακτοσαιμία ή ασθένεια αποθήκευσης γλυκογόνου. Μεταξύ άλλων, αγγειακές παθήσεις στο ήπαρ, που προκαλούνται από ιούς, χρήση ναρκωτικών ή εγκυμοσύνη Σύνδρομο HELLP μπορεί να προκύψει Καρκίνοι του ήπατος και τραυματισμοί στο ήπαρ.
Επιτρέπεται μεταμόσχευση οργάνου του ήπατος δεν ολοκληρώθηκε - δεν έγινε εάν ο ασθενής είναι κάτω από α Θρόμβωση της φλεβικής πύλης υποφέρει. Η πύλη της φλέβας είναι το κύριο αγγείο του ήπατος και μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του οργάνου του δότη εάν εμποδίζεται από τον θρόμβο. Το ψυχολογικό υπόβαθρο του ασθενούς πρέπει επίσης να αναλυθεί πριν από μια επέμβαση. υπάρχει ένα Η μεταμόσχευση ήπατος δεν πρέπει να πραγματοποιείται εάν είστε εθισμένοι στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικάΔιαφορετικά το όργανο θα ήταν πολύ αγχωμένο.
Η επιτυχής μεταμόσχευση ήπατος με μακροχρόνια επιβίωση των ασθενών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμβατότητα όλων των κυτταρικών παραγόντων. Η ισχυρή ανοσοκαταστολή μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να μην υπάρξει απόρριψη και να διατηρηθεί η πλήρης λειτουργία. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από αιμορραγία ή ατελή σύνδεση του συστήματος χολής πόρων.

Μεταμόσχευση καρδιάς

Εφόσον η καρδιά έξω από την ανθρώπινη κυκλοφορία έχει τη μικρότερη διάρκεια ζωής όλων των οργάνων κατάλληλων για μεταμόσχευση, η εκχώρηση οργάνου δότη και η ίδια η μεταμόσχευση οργάνων πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. ο μόνο λόγος για μεταμόσχευση καρδιάς συνήθως αντιπροσωπεύει ένα σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια εκπροσωπώ.
Η ένδειξη, το επείγον μιας μεταμόσχευσης, υπολογίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή εκ των προτέρων. Σε αυτό το πλαίσιο α Σύστημα αξιολόγησης που σχετίζεται με τη λειτουργία της καρδιάς. Για παράδειγμα, το ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ, ο Ογκος παλμού και ο μέσος όρος Πίεση αίματος. Ποιος παίρνει μια πιθανή καρδιά δότη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Λαμβάνει υπόψη πόσο επειγόντως χρειάζεται ο ασθενής μια νέα καρδιά και πόσο καιρό ο ασθενής περιμένει ένα νέο όργανο. Επιπλέον, ο χρόνος μεταξύ της αφαίρεσης και της μεταμόσχευσης, δηλ. Ο χρόνος παράδοσης και λειτουργίας, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη (το πολύ 3 έως 4 ώρες). Το μέγεθος της καρδιάς εξαρτάται από το σωματικό βάρος ή τη δομή του δότη οργάνων, γι 'αυτό και η διαφορά μεταξύ του δότη και του λήπτη όχι περισσότερο από 20% μπορεί. Το όργανο πρέπει επίσης να είναι σε μεγάλο βαθμό συμβατό σε κυτταρικό επίπεδο.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο ασθενής πρέπει να πάει στο α Μηχανή υποστήριξης ζωής συνδέεται πριν αφαιρεθεί η καρδιά. Το σώμα του ασθενούς ψύχεται στους 26-28 ° C (Υποθερμία) για την ελαχιστοποίηση της αποσύνθεσης των κυττάρων. Το νέο όργανο συνδέεται με τα αιμοφόρα αγγεία του ασθενούς και στη συνέχεια η καρδιά κινείται ξανά. Μέσα από Παρακολούθηση θεραπείας με ισχυρά ανοσοκατασταλτικά μπορεί α Αντίδραση απόρριψης πιθανώς προληφθεί, κάτι που είναι πιθανότατα τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες.
Οι ασθενείς με νέα καρδιά είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από έναν Μόλυνση με βακτήρια ή μύκητες, μετά την επέμβαση. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο λόγω της καταστολής για την καταπολέμηση των παθογόνων. Για το Ήμισυ όλων των ασθενών με μεταμόσχευση καρδιάς μέσα στα πρώτα 5 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση Αγγειακή νόσος στην καρδιά, που ονομάζεται μεταμόσχευση αγγειοπάθεια.Με αυτό μπορεί να είναι κλινικά φυσιολογικό Εμφραγμα Έλα.

Μεταμόσχευση πνευμόνων

Για μεταμόσχευση πνευμόνων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ένας ή περισσότεροι λοβοί πνευμόνων, ολόκληρος πνεύμονας ή και οι δύο λοβοί. Ανάλογα με την προηγούμενη ασθένεια, γίνεται μια επιλογή μεταξύ των διαφόρων επιλογών. Οι ακόλουθες ασθένειες κάνουν πιο συχνά απαραίτητη τη μεταμόσχευση πνευμόνων στο τελικό στάδιο: ανθεκτική στη θεραπεία Σαρκοειδής, ΧΑΠ (Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια), Πνευμονικός υπερπληθωρισμός (Έμφυσμα), Ασθένεια του παρεγχύματος του πνεύμονα (Ίνωση), Κυστική ίνωση, χρόνια φλεγμονή ή διαστολή των βρόγχων και μεγάλες βλάβες των πνευμόνων.
Στο χειρουργική επέμβαση γίνεται το νευρικό κλουβί άνοιξε από μπροστά και στην περίπτωση διμερούς μεταμόσχευσης, ένας πνεύμονας κάθε φορά αντικαθίσταται. Αυτό είναι συνήθως δεν χρησιμοποιεί μηχανή καρδιάς-πνεύμονα απαραίτητο, γεγονός που μειώνει τη χειρουργική προσπάθεια. Ωστόσο, εάν υπάρχουν διαταραχές του κυκλοφορικού κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή εάν ο κορεσμός οξυγόνου πέσει σε κρίσιμο εύρος, μπορεί να είναι απαραίτητο να το χρησιμοποιήσετε.
Αλλα Επιπλοκές μπορεί να αιμορραγεί ή Αντιδράσεις απόρριψης να είσαι πίσω. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής έχει Συγκοπή, ένας Δηλητηρίαση αίματος (σήψη), Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, καρκίνος ή α Διαταραχή εθισμού (Αλκοόλ, φάρμακα, φάρμακα) η μεταμόσχευση οργάνων ενδέχεται να μην πραγματοποιηθεί. Η μεταμόσχευση πνευμόνων γίνεται μόνο σε μεγάλες κλινικές (κυρίως πανεπιστημιακές κλινικές). Επομένως, ο σχεδιασμός της κυρίως αυθόρμητης λειτουργίας θα πρέπει να βασίζεται σε αυτό.

Μεταμόσχευση κερατοειδούς

Η μεταμόσχευση κερατοειδούς είναι αυτή πιο συχνά εκτελούμενη μεταμόσχευση. Μόνο στη Γερμανία, περίπου 5000 τέτοιες επιχειρήσεις πραγματοποιούνται κάθε χρόνο. Αυτός ο αριθμός θα ήταν ακόμη υψηλότερος εάν περισσότεροι άνθρωποι διατεθούν ως δωρητές μετά το θάνατό τους - η ανάγκη είναι πολύ μεγαλύτερη από την προσφορά.
Η μεταμόσχευση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σύνολό της ή μόνο για μεμονωμένα στρώματα. Πρώτα απ 'όλα, το δέκτης σε ένα η οφθαλμολογική χειρουργική αφαιρεί τον κερατοειδή για να μπορέσετε να εισαγάγετε το υλικό δωρεάς. Αυτό καλείται εάν μεταφερθούν όλα τα στρώματα του κερατοειδούς διάτρηση κερατοπλαστικής. Κατά τη μεταφορά μεμονωμένων επιπέδων, μιλάει κανείς ελαστική κερατοπλαστική.
Ως εναλλακτική λύση στη δωρεά, α Παρασκευή κερατοειδούς κατασκευάζονται από τα βλαστικά κύτταρα του ίδιου του σώματος. Η απόρριψη της μεταμόσχευσης είναι αδύνατη επειδή είναι τα κύτταρα του ίδιου του σώματος.
Μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση οργάνου του κερατοειδούς λόγω των ακόλουθων ασθενειών: δυσπλασία του κερατοειδούς, κερατόκωνος, ουλές του κερατοειδούς, τραυματισμοί στο μάτι με εμπλοκή του κερατοειδούς ή μολύνσεις που επηρεάζουν τα μάτια και προσβάλλουν τον κερατοειδή.

Διαδικασία δωρεάς οργάνων

Εάν πεθάνει ένας δότης οργάνων, τα προσωπικά του δεδομένα θα σταλούν στο Γερμανικό Ίδρυμα Μεταμόσχευσης Οργάνων (DSO), το οποίο με τη σειρά του ονομάζεται η υψηλότερη αρχή Eurotransplant επικοινωνήθηκε. Το Eurotransplant είναι ένα ιατρικό κέντρο που συντονίζει την απονομή μεταμοσχεύσεων οργάνων σε ολόκληρη την Ευρώπη.
Μόλις βρεθεί ένα κατάλληλο όργανο για έναν ασθενή στη λίστα μεταμοσχεύσεων, όλα πρέπει να συμβούν γρήγορα. Μετά το θάνατο του δότη, ο ιστός καταστρέφεται όλο και περισσότερο με την πάροδο του χρόνου και συνεπώς πρέπει να ξεπλένεται με διάλυμα συντήρησης ιστού, να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος και να χρησιμοποιείται γρήγορα για επιτυχή μεταμόσχευση.
Το διαφορετικό όργανα είναι εκεί μπορεί να διατηρηθεί για διαφορετικά χρονικά διαστήματα εκτός της λειτουργικής φυσικής κυκλοφορίας. ο καρδιά έχει τη χαμηλότερη διάρκεια ζωής μόνο σε 4 ώρες. Στα μεγαλύτερα όργανα, το Νεφρά μπορεί να μεταμοσχευτεί με το μεγαλύτερο δυνατό διάστημα - εντός 36 ωρών. Κερατοειδής χιτών δεν υπόκειται σε τόσο ισχυρή ροή αίματος όσο τα άλλα όργανα, είναι επομένως πιο στιβαρή και μπορεί να αποθηκευτεί σε ψυγείο για έως και 72 ώρες.
Όλα τα πράγματα Παραλήπτης οργάνου πρέπει λοιπόν επικοινωνία ανά πάσα στιγμή έτσι ώστε να γίνει άμεση εισαγωγή σε αντίστοιχο νοσοκομείο. Στα πλαίσια 2 έως 3 ώρες ο παραλήπτης του οργάνου πρέπει να είναι σε θέση να επικοινωνήσει με τον υπεύθυνο Κέντρο μεταμόσχευσης να εισαγάγει.
Σε ένα Ζωντανή δωρεά είναι η λειτουργία ευκολότερο να προγραμματιστεί και μπορεί να γίνει χωρίς την πίεση του χρόνου. Ένας μεγάλος αριθμός συζητήσεων και εξετάσεων πρέπει να ενθαρρύνει και τις δύο πλευρές να επανεξετάσουν τη διαδικασία και να διασφαλίσουν τη συμβατότητα του μεταφερόμενου ιστού. Απο Δότης πρέπει να είναι τελική Εξηγήστε την απόφαση σε προμήθειαποιος μπορεί στη συνέχεια να αποφασίσει υπέρ ή κατά της παρέμβασης. Πρέπει να διασφαλιστεί ότι ο δότης ενεργεί με δική του ελεύθερη βούληση.
Ο παραλήπτης οργάνου πρέπει επίσης να είναι προετοιμασμένος για την επέμβαση. Αυτή η προετοιμασία περιλαμβάνει τόσο μια πρώιμη όσο και μια εκτεταμένη έρευνα, καθώς και την επιρροή του Ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Από τη μία πλευρά, οι εξετάσεις χρησιμεύουν για τον προσδιορισμό παραγόντων κινδύνου όπως η φλεγμονή και ορισμένες προϋπάρχουσες ασθένειες υψηλού κινδύνου. Εκτός από το Εργαστηριακή διάγνωση αίματος και ούρων γίνεται ένα ΕΚΚ γραμμένο, α Εικόνα ακτίνων Χ φτιαγμένο από τους πνεύμονες, η κοιλιά από Υπερηχητικός εξετάστηκε και ένα Κολονοσκόπηση διεξήχθη. Επιπλέον, το ομάδα αίματος του ασθενούς προσδιορίζεται και ο ιστός είναι δακτυλογραφημένος για να αποφευχθεί ο κίνδυνος α Αντίδραση απόρριψης ελαχιστοποιείται. Μια άλλη πτυχή της προετοιμασίας του ασθενούς για τη μεταμόσχευση οργάνων είναι αυτό που ονομάζεται Ανοσοκαταστολή. Το ανοσοποιητικό σύστημα καταστέλλεται σε μεγάλο βαθμό προκειμένου να διατηρηθεί η αντίδραση του σώματος στο ξένο όργανο όσο το δυνατόν χαμηλότερη.
Η ίδια η επέμβαση πραγματοποιείται με διαφορετική προσπάθεια ανάλογα με το όργανο. Τα όργανα που αποτελούν μέρος του κυκλοφορικού συστήματος - καρδιά και πνεύμονες - πρέπει να περάσουν από ένα Μηχανή υποστήριξης ζωής να αντικατασταθούν στη λειτουργία τους. Πρόκειται για μια πολύ μεγάλη διαδικασία, η οποία οδηγεί σε μακρά παραμονή στο νοσοκομείο και εκτεταμένα μέτρα αποκατάστασης. Η λειτουργία του μεταμοσχευμένου οργάνου πρέπει να ελέγχεται συνεχώς κατά την περίοδο μετά την επέμβαση, αφενός για να εξασφαλιστεί η υγεία του ασθενούς και, αφετέρου, για να ελεγχθεί εάν το όργανο είναι αποδεκτό από τον οργανισμό-δέκτη.