Διάρροια και πυρετός

εισαγωγή

Η διάρροια είναι μια ανωμαλία στην κίνηση του εντέρου κατά την οποία η ποσότητα υγρού στην κίνηση του εντέρου αυξάνεται σημαντικά. Αυτό οδηγεί σε υγρά κόπρανα, τα οποία μπορούν να εμφανιστούν πιο συχνά (τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα). Επιπλέον, η συνολική ποσότητα κοπράνων και το βάρος της αυξάνεται συχνά.

Εάν υπάρχει επίσης αυξημένη θερμοκρασία σώματος τουλάχιστον 38,5 ° C, ονομάζεται πυρετός. Από την άλλη πλευρά, μεταξύ 37,5 ° C και 38,5 ° C, η θερμοκρασία είναι υπόπυρη, δηλαδή κάτω από τον πυρετό. Εάν τα δύο συμπτώματα εμφανίζονται σε συνδυασμό, κάποιος μιλάει για διάρροια και πυρετό.Οι πιο συχνές αιτίες είναι η φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι λόγοι

Οι αιτίες της διάρροιας και του πυρετού είναι συνήθως διαφορετικοί παράγοντες για τη γαστρεντερίτιδα - μια φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό που είναι ακριβώς η βάση της νόσου δεν είναι πάντα άμεσα αναγνωρίσιμο για την ανάπτυξη και τη σύνδεση των καταγγελιών. Ωστόσο, η φλεγμονή στην περιοχή του εντέρου σημαίνει ότι παραμένει περισσότερο υγρό στο έντερο, γεγονός που προκαλεί διάρροια. Εάν η φλεγμονή είναι τόσο σοβαρή που ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού καταπολεμά τη λοίμωξη, μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και συνεπώς σε πυρετό.

Τυπικές αιτίες για τέτοια γαστρεντερίτιδα είναι βακτήρια και ιοί. Οι πιο συνηθισμένοι ιοί, ανάλογα με την ηλικία, είναι κυρίως ροτοϊοί και νοροϊοί. Διαφορετικά μικρόβια παίζουν ρόλο στις βακτηριακές διαρροϊκές παθήσεις. Εκατοντάδες διαφορετικά βακτήρια υπάρχουν φυσικά στο πεπτικό σύστημα. Σε μια υγιή κατάσταση υπάρχει μια ισορροπία μεταξύ των διαφόρων ειδών. Ωστόσο, εάν υπάρχει ανισορροπία στον αποικισμό των βακτηρίων στο έντερο, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει διάρροια και πυρετό. Ένα τυπικό παράδειγμα αυτού είναι η μόλυνση με κλοστρίδια, η οποία συχνά προκαλείται από αντιβιοτική θεραπεία. Άλλα βακτήρια όπως το campylobacter, το Shigella, το Yirsenia και το Vibrio cholerae μπορούν επίσης να προκαλέσουν διάρροια και πυρετό. Περιστασιακά, τα συμπτώματα εμφανίζονται επίσης σε συνδυασμό, εάν έχει καταναλωθεί χαλασμένη τροφή, για παράδειγμα με σαλμονέλα.

Μια άλλη αιτία διάρροιας και πυρετού μπορεί να είναι φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρροια και ο πυρετός μπορεί επίσης να προκληθούν από τοπική φλεγμονή του παραρτήματος, για παράδειγμα.

Αυτά τα άρθρα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν:

• Norovirus - Πόσο επικίνδυνο είναι;
• Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Τα συνοδευτικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη διάρροια και τον πυρετό είναι συνήθως άλλα γενικά συμπτώματα. Η διάρροια συχνά σχετίζεται με κοιλιακό άλγος και μετεωρισμό. Ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι τόσο σοβαρός ώστε να αναπτύσσονται κράμπες στο στομάχι και στην κοιλιά.

Μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι, ειδικά εάν απορροφάται ανεπαρκές υγρό λόγω της μόλυνσης. Ο πυρετός συχνά οδηγεί σε κόπωση, εξάντληση και πόνο στα άκρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Τα συμπτώματα της διάρροιας.

Ο πόνος στα άκρα ως συνοδευτικό σύμπτωμα

Οι πόνοι στο σώμα και ο πόνος σε συνδυασμό με τον πυρετό είναι ένα τυπικό σύμπτωμα μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς.

Με διάρροια και πυρετό και επιπλέον πόνο στα άκρα, η γαστρεντερίτιδα (γαστρεντερική φλεγμονή) ή η γαστρεντερική γρίπη είναι συχνά η αιτία των συμπτωμάτων. Η ασθένεια συνήθως θεραπεύεται μόνη της μετά από μερικές ημέρες. Η πιο σημαντική θεραπεία είναι η επαρκής πρόσληψη υγρών, καθώς πολύ νερό χάνεται μέσω της διάρροιας.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα Γαστρεντερική φλεγμονή θα βρείτε εδώ.

Ο πονοκέφαλος ως συνοδευτικό σύμπτωμα

Με διάρροια και πυρετό, οι πονοκέφαλοι μπορούν να προκληθούν από διάφορους μηχανισμούς. Εάν έχετε πιάσει ένα παθογόνο που προκαλεί διάρροια και πυρετό, ολόκληρο το σώμα συνήθως ασχολείται με την ανοσολογική άμυνα έναντι αυτού του παθογόνου. Αυτό οδηγεί σε παράπονα όπως κόπωση, εξάντληση και κακή απόδοση, που σχετίζονται επίσης με πονοκεφάλους.

Ειδικά στην περίπτωση των διαρροϊκών παθήσεων, οι πονοκέφαλοι μπορεί να επιδεινωθούν από έναν άλλο μηχανισμό: Τα προσβεβλημένα άτομα χάνουν μια ιδιαίτερα μεγάλη ποσότητα υγρού μέσω υγρών κοπράνων. Ο πυρετός εκκρίνει επίσης υγρό. Εάν δεν είναι δυνατό να πίνετε και να τρώτε αρκετό νερό, τσάι και σούπα για να αντισταθμίσετε αυτήν την απώλεια υγρών, μπορεί επίσης να εμφανιστούν πονοκέφαλοι.

Ο κοιλιακός πόνος ως συνοδευτικό σύμπτωμα

Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που συνδέεται πολύ συχνά με τη διάρροια. Στην περίπτωση μολυσματικών διαρροϊκών παθήσεων, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί σε ένα ορισμένο σημείο της κοιλιάς, για παράδειγμα στην περιοχή του στομάχου, ή μπορεί επίσης να διανεμηθεί συγκεκριμένα στην κοιλιά. Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζεται πόνος τύπου κράμπας, ο οποίος προκαλείται από τους ξαφνικά κράμπες των εντερικών μυών.

Εκτός από τη διάρροια και τον πυρετό, οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου συχνά προκαλούν επίσης κοιλιακό άλγος. Ενώ ο πόνος της ελκώδους κολίτιδας μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικά μέρη, τα συμπτώματα της νόσου του Crohn συχνά ξεκινούν στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Ακόμα και με σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα βρίσκονται στην κάτω δεξιά γωνία της κοιλιάς και μπορούν να αποκαλυφθούν με διάφορες μεθόδους εξέτασης.

Η διάγνωση

Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση της διάρροιας με πυρετό μπορεί ήδη να γίνει με βάση την αναμνησία (ιατρικό ιστορικό). Εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως αυξημένη συχνότητα κοπράνων και θερμοκρασίες σώματος άνω των 38,5 ° C, μιλάμε για διάρροια με πυρετό.

Τα σημαντικά περαιτέρω διαγνωστικά βήματα περιλαμβάνουν αρχικά έναν προσδιορισμό της κατάστασης του όγκου. Το ζήτημα εδώ είναι εάν το προσβεβλημένο άτομο πίνει αρκετά υγρά, καθώς χάνει μια ιδιαίτερα μεγάλη ποσότητα υγρών μέσω υγρών κοπράνων και εφίδρωση με πυρετό.

Επιπλέον, μπορεί να απαιτείται εξέταση του αιτιολογικού παθογόνου. Σε ήπιες περιπτώσεις που επουλώνονται μετά από μερικές ημέρες, η εξέταση αυτή δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί. Ωστόσο, σε επίμονες περιπτώσεις, πρέπει να πραγματοποιούνται διαγνωστικά παθογόνων ώστε να είναι σε θέση να ξεκινήσουν στοχευμένη θεραπεία. Για αυτό, λαμβάνεται συνήθως ένα δείγμα κοπράνων, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται στο εργαστήριο για βακτήρια και, εάν είναι απαραίτητο, για ιούς.

Η μεταχείριση

Η θεραπεία της διάρροιας και του πυρετού στοχεύει κυρίως στη διατήρηση της ισορροπίας των υγρών. Μέσω της διάρροιας και της εφίδρωσης με πυρετό, οι προσβεβλημένοι άνθρωποι χάνουν αρκετά λίτρα υγρού. Επομένως, η θεραπεία αρχικά συνίσταται στην κατανάλωση επαρκούς ποσότητας νερού. Το τσάι και το νερό είναι ιδιαίτερα κατάλληλα, αλλά τα υγρά τρόφιμα όπως η σούπα είναι επίσης μια πιθανή εναλλακτική λύση.

Επιπλέον, το σώμα χάνει σημαντικά μέταλλα και ηλεκτρολύτες (άλατα αίματος) λόγω διάρροιας. Αυτά μπορούν να συνεχιστούν, για παράδειγμα, με ζαχαρούχο τσάι ή τρώγοντας κουλουράκια pretzel. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορούν να ληφθούν υγρά και η σωστή ποσότητα ηλεκτρολυτών μέσω έγχυσης σε φλέβα. Εάν η διάρροια είναι ιδιαίτερα επίμονη και προκαλείται από βακτήρια, η αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη.

Προκειμένου να μειωθούν τα συμπτώματα όπως ο πυρετός και ο κοιλιακός πόνος, μπορούν να ληφθούν ταυτόχρονα αντιπυρετικά φάρμακα που είναι ταυτόχρονα ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, Ibuprofen®, Paracetamol® και Novalgin®.

Εάν η προκαλούμενη φλεγμονή βρίσκεται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εντέρου, η τοπική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη. Για παράδειγμα, η σκωληκοειδίτιδα συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Συνήθως γίνονται τρεις μικρές κοιλιακές τομές (ένα έως τρία εκατοστά) μέσω των οποίων όργανα μπορούν να εισαχθούν στην κοιλιά και στη συνέχεια να αφαιρεθεί το προσάρτημα. Στην περίπτωση αυτοάνοσων ασθενειών όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn, χρησιμοποιούνται φάρμακα που κλείνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Μάθε περισσότερα για: Οι εγχώριες θεραπείες για τη θεραπεία της διάρροιας.

Η διάρκεια

Το χρονικό διάστημα που διαρκούν τα συμπτώματα της διάρροιας και του πυρετού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία. Οι μολυσματικοί παράγοντες όπως τα χαλασμένα τρόφιμα και οι ιοί συνήθως θεραπεύονται χωρίς συνέπειες μετά από μερικές ημέρες. Οι βακτηριακές διαρροϊκές παθήσεις συνήθως επουλώνονται εντός επτά έως δέκα ημερών χωρίς επιπλοκές · μερικές φορές τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για αυτό.

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί επίσης να θεραπευτεί με αντιβιοτικά και συμπεριφορά αναμονής, αλλά αυτό συχνά οδηγεί σε επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής ολόκληρης της κοιλιακής κοιλότητας), έτσι ώστε η συνήθως απλή σκωληκοειδεκτομή να έχει καλύτερη πρόγνωση και επίσης να οδηγήσει στην επούλωση της λοίμωξης μετά από μερικές ημέρες.

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου, από την άλλη πλευρά, είναι ασθένειες που συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν καλά συμπτωματικά, αλλά που συχνά υπάρχουν στο σώμα για μια ζωή και μπορούν επανειλημμένα να προκαλέσουν παράπονα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Η διάρκεια της διάρροιας.

Η πορεία της νόσου

Η διάρροια συνήθως ξεκινά ξαφνικά, ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν εκ των προτέρων και αναπτύσσεται πυρετός την επόμενη περίοδο. Σοβαρή διάρροια εμφανίζεται σε λίγες ημέρες (συνήθως μικρότερη με παθογόνα ιού από ό, τι με βακτηριακά παθογόνα) και οι κινήσεις του εντέρου μπορεί να εμφανιστούν έως και δέκα φορές την ημέρα.

Μετά από μερικές ημέρες, τα συμπτώματα βελτιώνονται, έτσι ώστε η ασθένεια να θεραπεύεται συνήθως εντελώς μετά από μία έως δύο εβδομάδες.

Πόσο μεταδοτικό είναι αυτό;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια και ο πυρετός είναι ιδιαίτερα μεταδοτικά επειδή προκαλούνται από βακτήρια ή ιούς. Τα παθογόνα μπορούν να μεταδοθούν μέσω μολυσμένου νερού ή τροφής. Είναι δυνατή η μόλυνση μέσω επιχρίσματος, για παράδειγμα όταν χειραψία ή λοίμωξη μέσω μολυσμένων επιφανειών.

Για το λόγο αυτό, η αυστηρή συμμόρφωση με τα μέτρα υγιεινής είναι ιδιαίτερα σημαντική στην περίπτωση μολυσματικών διαρροϊκών παθήσεων. Αυτό περιλαμβάνει συχνό πλύσιμο των χεριών και, εάν είναι απαραίτητο, απολύμανση των χεριών. Τα πληγέντα άτομα δεν επιτρέπεται να πάνε σε κοινοτικές εγκαταστάσεις (νηπιαγωγείο, σχολείο, γηροκομεία), πρέπει να απομονωθούν στο νοσοκομείο. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να αποτρέψει την εξάπλωση των παθογόνων.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ποια διάρροια είναι μεταδοτική;