Φλεγμονή των αυχενικών σπονδύλων

Συνώνυμα

Σπονδυλοδισκίτιδα, λοιμώδης σπονδυλοδισκίτιδα, σπονδυλίτιδα, οστεομυελίτιδα, σπονδυλίτιδα

εισαγωγή

Η σπονδυλοδιστίτιδα ή η σπονδυλίτιδα εννοείται γενικά ότι σημαίνει φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου και των γύρω μαλακών ιστών όπως η πλάκα βάσης και η πλάκα κάλυψης του νωτιαίου τμήματος.

Η οστεομυελίτιδα ενός σπονδυλικού σώματος που προκαλείται από μη ειδικά παθογόνα διαφοροποιείται από τη φλεγμονή που προκαλείται από συγκεκριμένα παθογόνα. Συγκεκριμένα παθογόνα περιλαμβάνουν τη σύφιλη, τη φυματίωση και τη νόσο του Bang. Το τελευταίο είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από την Brucella, η οποία μπορεί να καταποθεί με κατάποση μη παστεριωμένου γάλακτος.

αιτίες

Μια φλεγμονή των αυχενικών σπονδύλων μπορεί να προκληθεί από διάφορα βακτήρια, ιούς, μύκητες αλλά και από παράσιτα.

Οι περισσότερες λοιμώξεις προκαλούνται από το Staphylococcus aureus, ένα θετικό κατά gram βακτήριο που βρίσκεται σε ομάδες που είναι ανθεκτικά σε ορισμένα αντιβιοτικά. Άλλα μη ειδικά μικρόβια που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια μόλυνση είναι Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

Τα συγκεκριμένα παθογόνα είναι Mycobacterium tuberculosae (Παθογόνο του Φυματίωση), Mycobacterium leprae (Παθογόνο λέπρα), Βακτηρίδια Brucella (Αιτιώδης παράγοντας του Βρουκέλλωση, Πυρετός της ΜάλταςΜετρήθηκαν η Salmonella typhosa (νόσος του πεπτικού συστήματος).

Οι κύριοι εκπρόσωποι των μυκήτων είναι οι Candida albicans και Aspergillus. Τα παθογόνα μπορούν να μεταφερθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από άλλες φλεγμονώδεις περιοχές του σώματος. Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για αιματογενή εξάπλωση. Μια άλλη πιθανότητα είναι η μόλυνση ως αποτέλεσμα μικρής χειρουργικής επέμβασης, η οποία στη συνέχεια αναφέρεται ως ιατρογενής. Αυτά μπορεί επίσης να είναι πιο μακριά από τη σπονδυλική στήλη, αλλά η άμεση βακτηριακή μόλυνση μπορεί επίσης να είναι η αιτία. Μερικοί ασθενείς μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε βακτηριακή φλεγμονή στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης λόγω υποκείμενης νόσου. Αυτές οι υποκείμενες ασθένειες περιλαμβάνουν αλκοολισμό, σακχαρώδη διαβήτη και μακροχρόνια χρήση της ανοσοκατασταλτικής κορτιζόνης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Βρουκέλλωση

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Φλεγμονή των νεύρων στον αυχενικό σπόνδυλο

Η νευρίτιδα της αυχενικής μοίρας είναι μια επώδυνη φλεγμονή ενός νεύρου που συσσωρεύεται από πολλές νευρικές ίνες και στη συνέχεια εμφανίζεται στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας.

Ερεθισμός και πίεση από άλλες δομές του σώματος, τοξίνες από το μεταβολισμό, σκλήρυνση κατά πλάκας, ανεπαρκής παροχή και πολλοί άλλοι λόγοι μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή των νεύρων. Συχνά η αιτία μπορεί να εξηγηθεί από μακροχρόνια ένταση και κακή στάση στην περιοχή του λαιμού.

Η σοβαρότητα της νευρίτιδας στον αυχενικό σπονδύλο είναι διαφορετική για κάθε ασθενή και κυμαίνεται από ελαφρά παραισθησία έως λειτουργικές αποτυχίες. Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της δυσφορίας θα εμφανιζόταν στη συνέχεια στα χέρια ή στην περιοχή των ώμων. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι τα νεύρα που εμφανίζονται στους αυχενικούς σπονδύλους τροφοδοτούν κυρίως την περιοχή του ώμου και του βραχίονα. Εάν ένα νεύρο ερεθίζεται κατά την πορεία του, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε όλη την έκταση του και να οδηγήσουν σε προβλήματα και πόνο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα διαρκούν μόνο για λίγες μέρες και εξαφανίζονται μόνα τους. Ωστόσο, εάν, για παράδειγμα, εντοπιστεί χρόνια δυσλειτουργία στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και αυτό δεν διορθωθεί, η φλεγμονή μπορεί να συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Περισσότερα για αυτό:

• Σύνδρομο τραχηλικής σπονδυλικής στήλης

Φλεγμονή της άρθρωσης στον αυχενικό σπόνδυλο

Σε περίπτωση καταγγελιών στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μπορεί επίσης να είναι η αιτία φλεγμονής της άρθρωσης από αυχενικό σπόνδυλο.

Μια τυπική εμφάνιση αυτού του συμπτώματος αποδίδεται στη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή, ειδικά στην περιοχή των μικρών αρθρώσεων, όπως οι τραχηλικές αρθρώσεις. Τότε είναι μια σπάνια ειδική μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η οποία είναι γνωστή ως τραχηλική αρθρίτιδα. Συχνά ένα από τα πρώτα συμπτώματα είναι η αίσθηση του πόνου στην περιοχή του λαιμού, η οποία εντείνεται όταν γυρίζετε το κεφάλι. Ένας πόνος νωρίς το πρωί στον αυχένα, ο οποίος θεωρείται χαρακτηριστικός αυτής της ασθένειας, είναι επίσης ιδιαίτερα αισθητός.

Η διάγνωση της τραχηλικής αρθρίτιδας πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατόν, καθώς οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορούν επίσης να καταστρέψουν τους συνδέσμους της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Οι σύνδεσμοι είναι πολύ σημαντικοί για τη σταθεροποίηση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι τελικά υπεύθυνη για την προστασία του νωτιαίου μυελού. Εάν υπάρχει μείωση της σταθερότητας, αυτό μπορεί στη χειρότερη περίπτωση να οδηγήσει σε τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού.

πολλαπλή σκλήρυνση

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος και μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος στην περιοχή του λαιμού, μεταξύ άλλων. Σε αντίθεση με τη φλεγμονή των αυχενικών σπονδύλων, ωστόσο, ο νευρικός ιστός φλεγμονή εδώ.

Οι διαφορές μεταξύ των δύο ασθενειών μπορούν εύκολα να προσδιοριστούν χρησιμοποιώντας τεχνικές διαγνωστικής απεικόνισης. Ωστόσο, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα σταματήσει από φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αυτό μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη αυχενικών σπονδύλων.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια και χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων καθώς εξελίσσεται. Ένας από τους στόχους είναι να χρησιμοποιήσετε φάρμακα για να σταματήσετε τις διεργασίες ενεργοποίησης στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς που οδηγούν σε σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι σε άλλα μέρη του σώματος όπου το ανοσοποιητικό σύστημα είναι απαραίτητο, τα παθογόνα δεν μπορούν πλέον να αποφευχθούν τόσο καλά και να εξαπλωθούν ασθένειες που δεν έχουν καμία πιθανότητα στον κανονικό πληθυσμό. Ένα τυπικό σύμπτωμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι το σημάδι του Lehrmitt, το οποίο κάνει τον ασθενή να αισθάνεται ηλεκτρικές αισθήσεις από το λαιμό προς τα κάτω καθώς λυγίζουν το κεφάλι τους προς τα εμπρός.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα:

• Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
• Πορεία πολλαπλής σκλήρυνσης

Συμπτώματα

Οι ασθενείς εκφράζονται ειδικά στην οξεία φάση της φλεγμονής σοβαρός πόνος στην πλάτη να έχω. Περιγράφουν αυτόν τον πόνο ως χτύπημα και παλμός, καθώς και μια αίσθηση Μαρμελάδα και πίεση στην περιοχή του προσβεβλημένου σπονδυλικού τμήματος του σώματος. Συχνά ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση, ειδικά όταν γυρίζει και γέρνει το κεφάλι πόνος στην πλάτη που εξαρτάται από το φορτίο. Μπορείτε επίσης ακτινοβολεί στα χέρια ή επίσης να ένας πονοκέφαλος συνεισφέρουν. Οι γύρω μύες μπορούν να αισθάνονται σκληρυνμένοι.

Εάν το Η φλεγμονή συνεχίζεται και τελικά αυτό Νωτιαίος μυελός συμπεριλαμβανομένου του ζελατινώδους πυρήνα (Πυρήνας pulposus) και δακτύλιος ινών (Ίνυλος ινώδης) επιθέσεις, μπορεί επίσης σε αυτές τις πιο σοβαρές περιπτώσεις νευρολογικές αποτυχίες να οδηγήσει. Τα κατεστραμμένα μέρη του ζελατινώδους πυρήνα και του ινώδους δακτυλίου μπορεί τελικά να επηρεάσουν το Νωτιαία νεύρα να πατήσω. Τα συμπτώματα όπως Αισθητικές διαταραχές μπορεί να συμβεί στα χέρια αλλά και στα πόδια, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης. Η κίνηση των επιμέρους άκρων μπορεί να περιοριστεί σε διαφορετικούς βαθμούς. Η εργαστηριακή χημεία δείχνει αύξηση της κλασικής Παράμετροι φλεγμονής στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, Ποσοστό καθίζησης (BSG) και το Λευκοκύτταρα. Ελάτε επιπλέον πυρετός, η οποία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής, μπορεί να αυξηθεί απότομα και να επαναληφθεί.

Διάγνωση φλεγμονής του τραχήλου της μήτρας

Μετά από μια λεπτομερή έρευνα τα οξέα παράπονα του ασθενούς και επακόλουθη κλινική εξέταση πρέπει να είναι ακτινογραφία μπορεί να γίνει είτε για να αποκλειστεί η ύποπτη διάγνωση φλεγμονής της σπονδυλικής στήλης ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Εάν επιβεβαιωθεί η φλεγμονή, στην εικόνα των ακτίνων Χ παρατηρούνται εκτεταμένα ελαττώματα στη βάση και στις πλάκες κάλυψης.

Η σπονδυλοδισκίτιδα μπορεί να εμφανιστεί πολύ νωρίτερα στο Μαγνητική τομογραφία της αυχενικής μοίρας ή αυτό Σκελετικό σπινθηρογράφημα να αναγνωριστεί. Αυτές οι δύο διαδικασίες είναι πολύ πιο ευαίσθητες και μπορεί να εκτιμηθεί καλύτερα η πλήρης έκταση τυχόν παραμορφώσεων και εκφυλιστικών διεργασιών.

Σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης, τα παθογόνα μπορούν να περάσουν από το Δημιουργία καλλιέργειας αίματος να καθοριστεί. ο Διάτρηση φλεγμονήςη οποία πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια υπολογιστικής ή μαγνητικής τομογραφίας λόγω της ευαισθησίας και της πορείας πολλών νεύρων και αγγείων. Ο προσδιορισμός των μικροβίων είναι σχετικός προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία με το σωστό αντιβιοτικό.
Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης που προκαλείται από παθογόνα φυματίωσης, η εξέταση των πτυέλων (πτύελο) απο πνεύμονας και γαστρικό χυμό χρήσιμο.

Συντηρητική θεραπεία

Προκειμένου να διασφαλιστεί η επιτυχής θεραπεία σε περίπτωση φλεγμονής στην σπονδυλική περιοχή, είναι σημαντικό να ακινητοποιηθεί η πληγείσα περιοχή. ο ξεκούραση στο κρεβάτι μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό για αρκετές εβδομάδες. ΕΝΑ ενδοφλέβια θεραπεία με αντιβιοτικά καταλαμβάνει ιδιαίτερα όταν είναι εκ των προτέρων Αντοχή βακτηρίων έχει δοκιμαστεί.

Όταν μολυνθεί με παθογόνα φυματίωσης, ένας συνδυασμός 4 διαφορετικά φυματιωτικά φάρμακα χορηγείται. Επιπλέον, τυχόν υπάρχουσες δευτερογενείς ασθένειες όπως Υπεργλυκαιμία (αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα) ή αλκοολισμός να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία της φυματιώδους σπονδυλοδιστίτιδας με αντιβιοτικά είναι συνήθως παρατεταμένη, καθώς η πορεία της νόσου μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Χειρουργική θεραπεία

Εάν η επαρκής θεραπεία με αντιβιοτικά δεν επαρκεί για τον περιορισμό των εστιών φλεγμονής και τα ελαττώματα είναι επίσης ευρέως διαδεδομένα, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, καθαρίζεται ολόκληρη η περιοχή της φλεγμονής (Εκκαθάριση). Η σπονδυλική στήλη ανακουφίζεται με τον τρόπο αυτό και βλάπτει το ενοχλώ μπορεί να προληφθεί. Στη συνέχεια, η σπονδυλική στήλη ξαναχτίζεται και σταθεροποιείται με υλικά αντικατάστασης. Συνοδεύοντας τη λειτουργία είναι α Αντιβιοτική θεραπεία για 6 έως 12 εβδομάδες απαραίτητο για τη χειρουργική πληγή να επουλωθεί χωρίς μόλυνση.