Σπασμένος καρπός

Ανατομία καρπού

Σύμφωνα με τον όρο "ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ" κατανοεί κανείς τον συλλογικό όρο για 2 ξεχωριστές αρθρώσεις.

Για ένα πράγμα, αυτό είναι εγγύτατος (δηλαδή κοντά στο κέντρο του σώματος) - και από την άλλη πλευρά αυτό απομακρυσμένο ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ.
ο εγγύς καρπός ονομάζεται επίσης "Articulatio radiocarpalis«Και αποτελείται από το Οστά του βραχίονα, το λεγομενο ακτίνα (lat. ακτίνα κύκλου), και το εγγύς καρπικά οστά (lat. Os carpalisαπό κοινού.
Είναι λόγω του 2 βαθμοί ελευθερίας και το σχήμα του γύρω από ένα Ελλειψοειδή / άρθρωση αυγού. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του εγγύς καρπού είναι η παρουσία ενός μικρού Ενδιάμεση ροδέλα (Αρθρικός δίσκος).
Στην πραγματικότητα, ο δίσκος είναι ένας από τους αρμούς μεταξύ τους Πήχης και ακτίνα, αλλά είναι στο "Articulatio radiocarpalis«Συμμετέχει λόγω της τοποθεσίας του.

ο περιφερικός καρπός - ή επίσης "Articulatio mediocarpalis«- δηλώνει την αρθρωτή σύνδεση μεταξύ της σειράς του εγγύς και απώτατο καρπιαίο οστό. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα οστά:

• Σκαφοειδής (Os scpahoideum)
• Σελήνη (Τυχερό οστό)
• Τριγωνικό πόδι (Os triquetrum)
• μεγάλο πολυγωνικό πόδι (Τραπέζιο)
• μικρό πολυγωνικό οστό (Os trapezoideum)
• Κεφάλι πόδι (Os capitatum)
• Γάντζο πόδι (Το οστό του Hamate)

Σε αντίθεση με τον εγγύς καρπό, ο απώτερος καρπός οφείλεται Συνδέσεις και μύες λιγότερο ευκίνητο και λειτουργικό Άρθρωση. Εκτός από τα καρπιανά οστά και την ακτίνα (ακτίνα), το ulna επηρεάζεται επίσης συχνά όταν πρόκειται για κατάγματα στην περιοχή του καρπού.

αιτίες

Τραυματικός υποθετικός Κατάγματα στον καρπό είναι πιο συνηθισμένα.
Το διάλειμμα ποικίλλει ανάλογα με τον μηχανισμό του ατυχήματος. Σε ένα Πτώση στο χέρι είναι συνήθως το ακτίνα (ακτίνα κύκλου) επηρεάζονται.
Ανάλογα με το πώς είναι η θέση του χεριού τη στιγμή που η δύναμη ασκείται σε πτώση, μπορεί κανείς να διακρίνει μεταξύ των διαλειμμάτων στη λυγισμένη και εκτεταμένη θέση. Σε Θέση επέκτασης (δηλαδή όταν το χέρι τεντώνεται), το λεγόμενο Κάταγμα κόλλεϊ της ακτίνας.
ΕΝΑ Κάταγμα Σμιθ αποτελέσματα από μια πτώση στο λυγισμένο χέρι. Αυτό είναι λιγότερο συνηθισμένο επειδή μια πτώση εμφανίζεται ανακλαστικά Υποστήριξη κίνησης, έτσι μια τεντωμένη θέση, έρχεται το χέρι.

Οι προσβεβλημένοι είναι συχνές παιδιά και ηλικιωμένος. Η τελευταία ομάδα εκτίθεται σε αυξημένο κίνδυνο πτώσης λόγω ακινησίας που σχετίζεται με την ηλικία. Επιπλέον, τα παλιά οστά οφείλονται οστεοπόρωση πιο ασταθής και εύθραυστη από τα νεαρά, υγιή οστά.
Στο Αθλητισμός ή άμεση βία Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατάγματα στον καρπό. Το κάταγμα ενός καρπιαίου οστού, το σκαφοειδές οστό, δηλαδή το λεγόμενο κάταγμα, είναι επίσης τυπικό Σκαφοειδές κάταγμα.

Συμπτώματα

Κλασικά συμπτώματα αν ο καρπός σας είναι σπασμένος Τρυφερότητα με τα ακόλουθα πρήξιμο και Ακτινοβολία πόνου.

Συνήθως είναι κλασικοί χαρακτήρες Fraktur ευκολογνώριστος. Επιπρόσθετα με Εξάρθρωση, έτσι η κινητικότητα που Σχηματισμός βημάτων, Βλάβη μαλακού ιστού, μη φυσιολογική κινητικότητα και η παρουσία του Δημιουργίες («Ήχος τραγίσματος» στην περιοχή κατάγματος).

Φυσικά, η φύση του πόνου και η θέση του πόνου εξαρτώνται από ποιον οστό του καρπού είναι σπασμένο.
Λόγω ενός διαλείμματος ενοχλώ Δεν είναι άτυπο να επηρεάζεται Αίσθημα μυρμήγκιασμα και Παραισθησία έρχεται στα δάχτυλα ή σε ορισμένες περιοχές του χεριού.

Εκτός από το Περιορισμένη κινητικότητα και υπάρχει μια αίσθηση αστάθειας. Συχνά, μετά από κάταγμα, το προσβεβλημένο άτομο γίνεται ένα Ανακουφίζοντας στάση στο χέρι, στο οποίο ο πόνος είναι λιγότερο άβολα. Εκτός από αυτήν τη στάση, μπορεί επίσης να υπάρχουν ειδικές κακές στάσεις όταν το ακτίνα κύκλου Έλα.
Εάν ένα θραύσμα οστού της ακτίνας μετατοπιστεί προς τον αντίχειρα, το χέρι δεν ευθυγραμμίζεται σε σχέση με το αντιβράχιο, το λεγόμενο Θέση Bayonet. Ωστόσο, εάν το θραύσμα μετατοπιστεί στην πλευρά του εκτατήρα, καλείται ολόκληρο Παραμόρφωση Fourchette.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

• Lumedis - ορθοπεδικά
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

θεραπεία

Όπως στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει 2 επιλογές θεραπείας.
Είτε αντιμετωπίζετε σπασμένο καρπό συντηρητικά ή μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Κάτω από τη συντηρητική θεραπεία καταλαβαίνει κανείς το διόρθωση (Μείωση) με επακόλουθη ακινητοποίηση χρησιμοποιώντας γύψο.
Στην περίπτωση καταγμάτων που δεν μετατοπίζονται, δηλαδή δεν μετατοπίζονται, η αποκατάσταση με γύψος χωρίς χειρουργική επέμβαση δυνατόν.

ο Ακινητοποίηση Το γύψο του Παρισιού δίνει στις οστικές δομές αρκετή σταθερότητα και χρόνο για να αναπτυχθούν κυριολεκτικά ξανά. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο χρόνος φθοράς είναι 4-6 εβδομάδες απαιτείται. Για να βεβαιωθείτε ότι τα θραύσματα των οστών αναπτύσσονται σωστά, κανονικά Χειριστήρια ακτίνων Χ συμβούν.
Με αυτόν τον τρόπο, πιθανές αλλαγές ή μη ευθυγραμμίσεις, π.χ. λόγω πολύ πρώιμης έκθεσης, αναγνωρίζεται στο χρόνο και α μόνιμη δυσπλασία να προληφθεί. Ο νάρθηκας, όπως και ο γύψος του Παρισιού, στοχεύει επίσης να θεραπεύσει το κάταγμα μέσω της ακινητοποίησης.

Κάποτε κάταγμα καρπού ασταθής είναι ή είναι πιθανώς ανοιχτό και / ή Κομμένο κάταγμα Σε αυτήν την περίπτωση, η συντηρητική φροντίδα δεν επαρκεί πλέον, ώστε να ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφορες μορφές Οστεοσύνθεση υπό αμφισβήτηση:
Εξωτερικός σταθεροποιητής, Σύρματα, βίδες - ή Στερέωση πλακών.

Η πρώτη αναφερόμενη παραλλαγή χρησιμοποιείται στην πραγματικότητα μόνο με ανοιχτά κατάγματα Τραυματισμός μαλακού ιστού και Πολυτραύμα μεταχειρισμένος. Όπως υποδηλώνει το όνομα, ο εξωτερικός καθοριστής είναι a Σύστημα συγκράτησης ("Fixator") του Εξω απο ("Εξωτερικός").
Εδώ θα είναι Βίδες μείωσης και Κράτηση Για παράδειγμα, στερεώνεται σε τουλάχιστον 2 θέσεις στις ακτίνες, για να τις συνδέσει έπειτα μεταξύ τους μέσω ενός φορέα δύναμης, συνήθως μιας άκαμπτης μεταλλικής ράβδου.

Ωστόσο, ένας σπασμένος καρπός είναι πολύ πιο συχνός Σύρματα ή πλάκες υπό την προϋπόθεση. Ένα κάταγμα των ακτίνων χωρίς μεγάλες μετατοπίσεις και χωρίς εμπλοκή της αρθρικής επιφάνειας επανατοποθετείται και στερεώνεται με Σύρματα, πιο συγκεκριμένα με το λεγόμενο Σύρματα Kirschner. Το πλεονέκτημα των καλωδίων είναι ότι είναι ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση ενεργεί επειδή τα καλώδια συνδέονται με ακρίβεια σε ένα σημείο. Με αυτήν την παραλλαγή, ωστόσο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι ο βραχίονας και ο καρπός συνδέονται έπειτα σε ένα Ακινητοποιημένο γύψο καθώς τα καλώδια είναι κινητά και επομένως δεν μπορούν να εγγυηθούν την πλήρη σταθεροποίηση. Αυτό συνοδεύεται από τον κίνδυνο ότι η ελεύθερη κυκλοφορία μπορεί να οδηγήσει σε άλλη αλλαγή. Η ανάπαυση και η ξεκούραση είναι πολύ σημαντική εδώ.

Η τελευταία και πιο συχνά χρησιμοποιούμενη παραλλαγή είναι η προσφορά του κάταγμα ακτίνας με ένα περίβλημα (στην πλευρά της παλάμης) γωνιακή σταθερή πλάκα. Η πλάκα στερεώνεται με βίδες στην πλευρά κάμψης.Σε αντίθεση με τη θεραπεία με καλώδια Kirschner, αυτή η διαδικασία είναι πιο επεμβατική και επομένως δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς, κάτι που είναι δυνατό με καλώδια Kirschner. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα της πλάκας, σταθερή γωνία είναι ότι πρώιμη λειτουργική ανθεκτικότητασε σύγκριση με όλες τις άλλες μορφές οστεοσύνθεσης χωρίς γύψο μπορεί να γίνει.

ΕΝΑ Σκαφοειδές κάταγμα (Σκαφοειδές κάταγμα) μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά. Υπάρχουν πολύ ειδικές βίδες, οι λεγόμενες βίδες Herbert, για χειρουργική θεραπεία. Η ειδικότητα της βίδας Herbert είναι η παρουσία ενός διπλού σπειρώματος στα αντίστοιχα άκρα, έτσι ώστε η βίδα στο οστό πρέπει να βυθιστεί πλήρως. Ακόμα κι αν η βίδα έχει καλή σταθερότητα, πρέπει να φορεθεί γύψος του Παρισιού μετά.

Διάρκεια

Στο συντηρητική θεραπεία θα έπρεπε το γύψο του Παρισιού 4-6 εβδομάδες φοριέται.
Εν τω μεταξύ, είναι σημαντικό Αντίχειρα και δάχτυλα να προχωρήσουμε με το Μυϊκό σύστημα δεν διαλύεται εντελώς παρά την ακινητοποίηση, αλλά και για την προώθηση της κυκλοφορίας του αίματος.
Επιπλέον, πρέπει να ελέγχεται τακτικά εάν και τα δύο ευαισθησία, καθώς και η κυκλοφορία του αίματος και οι κινητικές δεξιότητες διατηρούνται.
Από fαηδιαστικό γύψο του Παρισιού ένας από τους παράγοντες μπορεί να επηρεαστεί αρνητικά, κάτι που απαιτεί άμεση αλλαγή και νέα εγκατάσταση του σοβά. Μετά την αφαίρεση του καστ, η κινητικότητα είναι συνήθως δυνατή και πάλι και υπάρχει επαρκής σταθερότητα. Με βαρύτερα φορτία θα πρέπει μόνο μετά 8-12 εβδομάδες να ξεκινήσει? αυτό περιλαμβάνει επίσης οποιαδήποτε αθλητικές δραστηριότητες.

Μετά από μια χειρουργική θεραπεία, η διαδικασία επούλωσης ή η παρακολούθηση παρακολούθησης ποικίλλει λίγο.
ο Παροχή καλωδίων Kirschner όπως είπα, πάντοτε συμβαδίζει με φορώντας καστ. Τα σύρματα μπορούν στη συνέχεια να αφαιρεθούν αφού το οστό έχει επουλωθεί, δηλαδή περίπου μετά 4-6 εβδομάδες, αντίστοιχα.
Ωστόσο, μια πλάκα ασφάλισης με βολάν ισόβια Παραμείνετε στο σώμα όσο δεν προκαλεί δυσφορία. Ο πρώτος χρόνος αφαίρεσης πρέπει να είναι μετά 12 μήνες γιατί η σταθερότητα που μπορεί να επιτευχθεί είναι ανεπαρκής και όσο το δυνατόν καλύτερα εκ των προτέρων.
Η παρακολούθηση της α Παροχή βιδών Herbert δεν διαφέρει πολύ από τα άλλα: ο γύψος του Παρισιού αφαιρείται μετά 4-6 εβδομάδες και το φορτίο πρέπει να αυξάνεται αργά με, εάν είναι απαραίτητο, υποστηρικτικό φυσιοθεραπεία.

Συνοπτικά, μπορεί να ειπωθεί ότι το Διαδικασία ανάρωσης εκτός από τα διάφορα Παραλλαγές οστεοσύνθεσης εξαρτάται πολύ από το πώς συνεταιρισμός του ασθενούς το ίδιο είναι.
Ειδικά στη συντηρητική θεραπεία, είναι απαραίτητο να τηρείτε Ακινητοποίηση και ελευθερία από το άγχος κρατείται. Διαφορετικά, ο κίνδυνος ανανεωμένης αλλαγής, επίμονης αστάθειας ή εσφαλμένης σύντηξης οστών είναι κατά τα άλλα πολύ υψηλός.
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό που λαμβάνει θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση Μετέπειτα φροντίδα και πιθανό φυσιοθεραπεία να αντιμετωπιστεί προκειμένου να διασφαλιστεί η καλύτερη δυνατή θεραπεία.
Τα μη επιπλοκά κατάγματα του καρπού είναι συνήθως μετά 4-6 εβδομάδες επουλώθηκε ξανά. πιο περίπλοκα κατάγματα μπορεί να έχουν ένα εξάμηνη διαδικασία επούλωσης απαιτώ.

Μπορείτε να βρείτε ένα θέμα που μπορεί να σας ενδιαφέρει επίσης: Διάρκεια διάλειμμα