Αιτίες μυοκαρδίτιδας

Γενικός

Έχοντας μια φλεγμονή του καρδιακού μυός (Μυοκαρδίτιδακατανοεί μια φλεγμονή του καρδιακού μυός. Τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα, οι κυτταρικοί χώροι (Διακρατικό), καθώς και τα αγγεία των καρδιακών μυών.

Οι αιτίες μπορεί να είναι διαφορετικές. Οι πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις
• Αθλητισμός μετά από λοίμωξη που δεν έχει επουλωθεί
• Αυτοάνοσο νόσημα
• στρες
• αλκοόλ

Λοιμώδη αίτια

Φλεγμονή ιού του καρδιακού μυός

Οι λοιμώξεις, ειδικά οι ιοί, είναι μακράν η πιο κοινή αιτία της μυοκαρδίτιδας. Οι αιτίες είναι συνήθως προηγούμενες λοιμώξεις που μοιάζουν με γρίπη, οι οποίες μεταφέρονται στον καρδιακό μυ.
Οι ιοί που προκαλούν μυοκαρδίτιδα είναι επομένως κατά κύριο λόγο εκείνοι που προκαλούν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
Τα πιο κοινά ιογενή παθογόνα που προκαλούν μυοκαρδίτιδα περιλαμβάνουν:

• Εντεροϊοί
• Ιοί Coxackie
• Ιοί ECHO
• Αδενοϊοί
• Οι ιοί του έρπητα (ειδικά ο ιός του ανθρώπινου έρπητα 6)
• Το Parvovirus B19 προκαλεί ερυθρά δακτυλίου.

Ο ιός HI και ο κυτταρομεγαλοϊός (CMV) υπό αμφισβήτηση. Ο αιτιολογικός παράγοντας του τριήμερου πυρετού σε βρέφη και νήπια (δηλαδή παιδιά έως 6 ετών) μπορεί επίσης να προκαλέσει μυοκαρδίτιδα.

Πιθανές πηγές μόλυνσης είναι αντικείμενα μολυσμένα μέσω επαφής με κόπρανα, όπως Χέρια, παιχνίδια και πόσιμο νερό.

Φλεγμονή του καρδιακού μυός που προκαλείται από βακτήρια

Οι βακτηριακές αιτίες της μυοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων οι αιτιολογικοί παράγοντες:

• διφθερίτιδα
• φυματίωση
• Η νόσος του Lyme
• Πνευμονιόκοκκοι.

Ωστόσο, τα άτομα που είναι ήδη ανοσοκατεσταλμένα είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από βακτηριακή μυοκαρδίτιδα.

Φλεγμονή του καρδιακού μυός που προκαλείται από μύκητες ή παράσιτα

Διάφορα καλούπια, ζύμες και παράσιτα, όπως ταινίες και σκουλήκια μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυοκαρδίτιδα, αλλά αντιπροσωπεύουν μόνο ένα μικρό ποσοστό.

Εάν η τροφή είναι κακή επεξεργασία, ειδικά με τη μορφή ωμού κρέατος, τα αυγά αυτών των παρασίτων λαμβάνονται μέσω αυτών. Τις επόμενες ώρες, εξαπλώθηκαν μέσω του λεμφικού συστήματος και της κυκλοφορίας του αίματος αφού ωριμάσουν σε ενήλικα ζώα στο εντερικό τοίχωμα. Στη συνέχεια εγκαθίστανται στον μυϊκό ιστό του ξενιστή. Οι μύκητες, από την άλλη πλευρά, μπορούν να είναι επικίνδυνοι μόνο για ασθενείς με σημαντικά μειωμένη ανοσία.

Τα πρωτόζωα, ζωικοί μονοκύτταροι οργανισμοί, μερικοί από τους οποίους ζουν παρασιτικά, παίζουν μόνο ρόλο στην ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας στη Νότια Αμερική. Ένα παράδειγμα αυτού είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου Chagas.

Κατά κανόνα, το ανοσοποιητικό σύστημα εξαλείφει το παθογόνο χωρίς προβλήματα και εμφανίζεται αυθόρμητη, αποτελεσματική επούλωση - η μόλυνση δεν έχει συνέπειες. Ωστόσο, μερικές φορές παραμένουν ιογενείς γενετικές πληροφορίες (RNAή συστατικά του ιού που διατηρούν την ανοσοαπόκριση και συνεπώς τη φλεγμονή. Υπάρχει επίσης η υπόθεση ότι μια γενετικά καθορισμένη ευαισθησία ήΗ ευαισθησία του ατόμου που επηρεάζεται ευνοεί σαφώς τη μετάβαση σε μια χρόνια πορεία.

Μη μολυσματικές αιτίες

Η μυοκαρδίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από έναν αριθμό μη μολυσματικών παραγόντων, αν και πολύ λιγότερο συχνά.

Ένα από αυτά είναι ο ρευματικός πυρετός. Πρόκειται για μια δευτερογενή ασθένεια που εμφανίζεται περίπου 10-20 ημέρες μετά από λοίμωξη στο λαιμό Streptococcus pyogenes, μπορεί να εμφανιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της οστρακιάς. Εκτός από μια φλεγμονώδη αντίδραση στο δέρμα και τις αρθρώσεις, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή όλων των μερών της καρδιάς (Παγκαρδίτιδα) αφού τα βακτήρια έχουν προκαλέσει στο παρελθόν το σώμα να παράγει αντισώματα κατά των δομών της καρδιάς. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες.

Αυτοάνοσες ασθένειες όπως σαρκοειδή, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα ή αγγειακή φλεγμονή (Αγγειίτιδα), στο οποίο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται εναντίον των δομών του ίδιου του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις εισβάλλει στον καρδιακό μυ και προκαλεί την καταστροφή του μυϊκού ιστού ως μέρος μιας φλεγμονώδους αντίδρασης. Στις λεγόμενες κολλαγονόζες, τα αντισώματα προσβάλλουν όλους τους πιθανούς τύπους κυττάρων του συνδετικού ιστού στο σώμα. Εκτός από τα προβλήματα των αρθρώσεων, αυτό τελικά οδηγεί επίσης σε βλάβη του καρδιακού μυός.

Ένας παρόμοιος μηχανισμός υπάρχει με την αγγειίτιδα (φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων), με τη διαφορά ότι αντί των κυττάρων του συνδετικού ιστού, τα αντισώματα του ίδιου του σώματος προσβάλλουν αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων της καρδιάς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Τι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια;

Φλεγμονή του καρδιακού μυός λόγω άγχους

Το άγχος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας μετά από λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη. Το άγχος αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο διευκολύνει την εξάπλωση μιας λοίμωξης στους καρδιακούς μυς. Ταυτόχρονα, υπάρχει επιπλέον πίεση στους καρδιακούς μυς με αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Εάν οι μύες έχουν ήδη καταστραφεί, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών, καθώς ο καρδιακός μυς φτάνει στο όριο φόρτωσης νωρίτερα.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Συνέπειες του στρες

Τοξικές αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες τοξικής μυοκαρδίτιδας είναι:

• αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ
• Απορρόφηση βαρέων μετάλλων
• Παρενέργειες φαρμάκων όπως Φάρμακα χημειοθεραπείας, υπνωτικά και αναισθητικά (βαρβιτουρικά) ή ψυχοτρόπα φάρμακα.

Φλεγμονή του καρδιακού μυός που προκαλείται από αλκοόλ

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας είναι η τακτική κατανάλωση αλκοόλ. Το ανοσοποιητικό σύστημα αναστέλλεται επίσης από το αυξημένο επίπεδο αλκοόλης στο αίμα, το οποίο προάγει την εξάπλωση μιας γρίπης λοίμωξης στους καρδιακούς μυς.

Ταυτόχρονα, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να είναι η μόνη αιτία φλεγμονής των καρδιακών μυών. Κάποιος μιλά εδώ για τη λεγόμενη τοξική μυοκαρδίτιδα. Το μόνιμα αυξημένο επίπεδο αλκοόλ στο αίμα προάγει τη φλεγμονή στο σώμα. Αυτά μπορούν να εκδηλωθούν στην περιοχή των καρδιακών μυών, μεταξύ άλλων.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Συνέπειες του αλκοόλ

Άσκηση για φλεγμονή των καρδιακών μυών

Η πιο κοινή αιτία της φλεγμονής των καρδιακών μυών σε κατά τα άλλα υγιείς νέους είναι πολύ νωρίς και πολύ έντονη άσκηση μετά από μια λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη. Εάν η λοίμωξη δεν θεραπευτεί αρκετά πριν ξεκινήσει ξανά το άγχος, τα κρύα παθογόνα μπορούν να προσβάλουν τον καρδιακό μυ και να προκαλέσουν φλεγμονώδη αντίδραση εκεί.

Η άσκηση κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των καρδιακών μυών είναι δυνατή μόνο σε πολύ περιορισμένο βαθμό. Σε αυτό το πλαίσιο, πολλοί ασθενείς παρατηρούν μόνο ότι κάτι δεν πάει καλά, καθώς η φλεγμονή των καρδιακών μυών μπορεί να εμφανιστεί σχετικά ασυμπτωματική υπό συνθήκες ηρεμίας.
Η φλεγμονή αποδυναμώνει και περιορίζει τη λειτουργία του καρδιακού μυός. Η ικανότητα άντλησης της καρδιάς μειώνεται σταδιακά. Αυτό εκδηλώνεται ιδιαίτερα μέσω σημαντικής δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης. Όσο περισσότερο εξελίσσεται η ασθένεια, τόσο πιο έντονη είναι η δύσπνοια και τόσο χαμηλότερο είναι το ανώτερο όριο του σώματος.

Η φλεγμονή των καρδιακών μυών είναι επομένως αρκετά σοβαρή ασθένεια. Οι λοιμώξεις πρέπει πάντα να θεραπεύονται προσεκτικά και οι αθλητικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται κατά τη φάση της ασθένειας. Μετά τη μόλυνση, η φυσική δραστηριότητα πρέπει να ξεκινάει αργά και απαλά για να αποφευχθεί η εξάπλωση των παθογόνων στον οργανισμό και έτσι να αποφευχθεί η μυοκαρδίτιδα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Μυοκαρδίτιδα και άσκηση.

Συμπτώματα μυοκαρδίτιδας

Τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι συνήθως πολύ μη συγκεκριμένα.

Τα συχνά συμπτώματα σε ήπιες μορφές μοιάζουν με λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη (πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα) ή εκδηλώνονται σε αυξημένη κόπωση, μείωση της απόδοσης και αίσθημα παλμών της καρδιάς. Η ασθένεια παραμένει συχνά χωρίς συμπτώματα και ως εκ τούτου δεν ανιχνεύεται και θεραπεύεται χωρίς επιπλοκές.

Διαβάστε επίσης: EKG για φλεγμονή του καρδιακού μυός

Οι πιο σοβαρές μορφές με συμπτώματα όπως πόνος κατά την αναπνοή ή γενικός πόνος στην περιοχή του θώρακα, καθώς και σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας είναι σπάνιες. Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι η αδυναμία της καρδιάς να παρέχει στο σώμα αρκετό οξυγόνο, παρόλο που οι πνεύμονες λειτουργούν σωστά.

Διαβάστε επίσης το κύριο άρθρο μας Συμπτώματα μυοκαρδίτιδας.

Μορφές μυοκαρδίτιδας

Εάν μια μόλυνση του μυϊκού στρώματος της καρδιάς προκαλείται από μικροοργανισμούς όπως βακτήρια ή ιούς, είναι γνωστή ως μολυσματική μυοκαρδίτιδα. Επιπλέον, μια ήδη υπάρχουσα αυτοάνοση νόσος (π.χ. σαρκοειδή, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληροδερμία, αγγειακή φλεγμονή) μπορεί να ευθύνεται για μια φλεγμονή του καρδιακού μυός. Ωστόσο, εάν είναι η αιτία τοξικών ουσιών, αναφέρονται ως τοξική μυοκαρδίτιδα. Τέλος, πρέπει να αναφερθεί η ιδιοπαθή μορφή της μυοκαρδίτιδας, στην οποία δεν υπάρχει καμία αναγνωρίσιμη αιτία για τη φλεγμονώδη διαδικασία.