Παιδιατρική

Εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας

ορισμός

Η πολιομυελίτιδα, η οποία είναι τεχνικά γνωστή και ως πολιομυελίτιδα ή απλώς πολιομυελίτιδα, είναι μια μολυσματική ασθένεια που μπορεί να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια λοίμωξη παραμένει ασυμπτωματική, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να πάσχουν από μόνιμη παράλυση. Συνήθως τα άκρα επηρεάζονται από αυτήν την παράλυση. Εάν επηρεάζονται επίσης οι αναπνευστικοί μύες, πρέπει να χρησιμοποιείται μηχανικός αερισμός και ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Η πολιομυελίτιδα θεωρείται ότι εκριζώνεται στη Γερμανία. Η τελευταία καταγεγραμμένη υπόθεση συνέβη στη Γερμανία το 1990. Παρά τα πάντα, η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών (STIKO) συνιστά στα παιδιά να εμβολιαστούν κατά της πολιομυελίτιδας. Σε άλλες χώρες, ειδικά στη Νιγηρία, το Αφγανιστάν και το Πακιστάν, η ασθένεια δεν έχει ακόμη εξαλειφθεί, έτσι οι ταξιδιώτες μπορούν να μεταφέρουν το παθογόνο πίσω στη Γερμανία. Για την ιδανική εξάλειψη της νόσου παγκοσμίως, είναι απαραίτητο τα παιδιά και οι ενήλικες να συνεχίσουν να εμβολιάζονται στη Γερμανία, έτσι ώστε οι Γερμανοί να μην είναι πλέον πιθανοί φορείς αυτών που έχουν εισέλθει στη χώρα. Μπορεί να υποτεθεί ότι ο ιός της πολιομυελίτιδας θα είναι ο επόμενος ιός που θα εξαλειφθεί λόγω εμβολιασμού που πραγματοποιείται παγκοσμίως.

Συνώνυμα

Πολιομυελίτιδα, πολιομυελίτιδα

Αγγλικά: πολιομυελίτις

Πληροφορίες σχετικά με τον εμβολιασμό

Για την πρόληψη της πολιομυελίτιδας, υπάρχει ένα νεκρό εμβόλιο που χορηγείται παρεντερικά. Ο στοματικός εμβολιασμός που χρησιμοποιήθηκε νωρίτερα δεν χρησιμοποιείται πλέον λόγω του κινδύνου παραλυτικής πολυμυελίτιδας που σχετίζεται με το εμβόλιο. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για το παρεντερικό εμβόλιο.

Πότε πρέπει να ξεκινήσουν οι εμβολιασμοί;

Ο πρώτος εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας μπορεί να δοθεί από την ηλικία των δύο μηνών. Κατά κανόνα, αυτός ο εμβολιασμός πραγματοποιείται ως εξαπλάσιος εμβολιασμός ως το λεγόμενο συνδυασμένο εμβόλιο. Ο εμβολιασμός στη συνέχεια πραγματοποιείται μαζί με εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη, του τετάνου, του Haemophilus influenzae και της ηπατίτιδας Β, έτσι ώστε τα παιδιά να πρέπει να εμβολιάζονται μόνο μία φορά αντί για έξι φορές.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το θέμα: Εμβόλιο συνδυασμού Infantrix

Πόσο συχνά πρέπει να εμβολιάζετε;

Για να επιτευχθεί η λεγόμενη πρωτογενής ανοσοποίηση, το εμβόλιο πρέπει να εγχυθεί συνολικά τέσσερις φορές. Εάν τηρείτε το ημερολόγιο εμβολιασμού της Μόνιμης Επιτροπής Εμβολιασμών, οι εμβολιασμοί θα πραγματοποιηθούν μεταξύ των ηλικιών δύο και τριών και τεσσάρων μηνών και του τελευταίου εμβολιασμού μεταξύ του ενδέκατου και του δέκατου τέταρτου μήνα.

Θα πρέπει να υπάρχει διάστημα τουλάχιστον τεσσάρων έως έξι εβδομάδων μεταξύ των μεμονωμένων εμβολιασμών. Ολόκληρη η βασική ανοσοποίηση για πολιομυελίτιδα πραγματοποιείται μαζί με πέντε άλλα εμβόλια ως εξαπλάσιο εμβολιασμό. Αν και ο εμβολιασμός ως συνδυαστικό εμβόλιο έχει νόημα, το εμβόλιο κατά της πολιομυελίτιδας μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως μονοσθενές εμβόλιο, δηλαδή ως ένα μόνο εμβόλιο. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο δύο έως τρεις εμβολιασμοί είναι απαραίτητοι για τη βασική ανοσοποίηση, οι οποίοι πραγματοποιούνται μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου έτους της ζωής.

Πότε πρέπει να ανανεώσετε;

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας είναι ένας από τους εμβολιασμούς που πρέπει να ανανεωθούν μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά τη βασική ανοσοποίηση προκειμένου να διασφαλιστεί η μόνιμη προστασία του εμβολιασμού. Το αναμνηστικό χορηγείται συνήθως σε συνδυασμό εμβολίου με το αναμνηστικό για τον τέτανο, τον κοκκύτη και τη διφθερίτιδα. Θα πρέπει να εκτελείται μεταξύ των ηλικιών εννέα και δεκαεπτά. Στη συνέχεια, δεν απαιτούνται περαιτέρω αναμνηστικοί εμβολιασμοί. Ένας περαιτέρω αναμνηστικός εμβολιασμός συνιστάται μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Αυτό ισχύει για τους ταξιδιώτες σε χώρες με κίνδυνο μόλυνσης από πολιομυελίτιδα, των οποίων ο τελευταίος εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας ήταν πριν από δέκα χρόνια, καθώς και για άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο έκθεσης σε ιό πολιομυελίτιδας στο εργαστήριο ή που έρχονται σε επαφή με ασθενείς με πολιομυελίτιδα.

Κόστος εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας κοστίζει περίπου 20 € ανά ένεση. Εάν υπολογίσετε με τέσσερις εμβολιασμούς για τον βασικό εμβολιασμό και έναν εμβολιασμό για τον αναμνηστικό εμβολιασμό, το συνολικό κόστος για τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας είναι περίπου 100 €.

Ποιος αναλαμβάνει τα έξοδα;

Δεδομένου ότι ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας συνιστάται από τη Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών, το κόστος για τους επιμέρους μερικούς εμβολιασμούς καλύπτεται πλήρως από την αντίστοιχη εταιρεία ασφάλισης υγείας. Οι ασθενείς ηλικίας έως 18 ετών εξαιρούνται από τις συγχρηματοδοτήσεις για εμβολιασμούς, μετά από τους οποίους ενδέχεται να υπάρχουν συγχρηματοδοτήσεις σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Παρενέργειες του εμβολιασμού

Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας χορηγείται συνήθως ως εξαπλάσιο εμβόλιο ως μέρος του πρωτογενούς εμβολιασμού. Αυτά είναι τα λεγόμενα νεκρά εμβόλια, τα οποία δεν περιέχουν πλέον καθόλου συστατικά του παθογόνου. Τα αδρανοποιημένα εμβόλια θεωρούνται ασφαλέστερα από τα ζωντανά εμβόλια. Το εξαπλάσιο εμβόλιο είναι συνήθως καλά ανεκτό. Εάν υπάρχουν παρενέργειες, συνήθως αναμένονται μόνο μικρές τοπικές αντιδράσεις, όπως ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης ή πόνος κατά τη μετακίνηση του εμβολιασμένου βραχίονα. Υπάρχει επίσης σπάνια μια μικρή γενική αντίδραση του σώματος με πυρετό, κόπωση, πονοκέφαλο και πόνους στο σώμα, πρησμένους λεμφαδένες ή γαστρεντερικά παράπονα. Αυτές οι αντιδράσεις εμβολίου υποχωρούν συνήθως μετά από μία έως τρεις ημέρες.

Οι παρενέργειες ενός εμβολιασμού συμβαίνουν μέσω της ενεργοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, το οποίο αντιδρά στο εμβόλιο με αντίδραση άμυνας. Αυτή η αμυντική αντίδραση είναι επιθυμητή επειδή ο εμβολιασμός προορίζεται να παράγει αντισώματα στο σώμα, έτσι ώστε όταν το παθογόνο επανέλθει σε επαφή, τα αντισώματα μπορούν να σχηματιστούν γρηγορότερα και η ασθένεια να μην ξεσπάσει. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, έχουν παρατηρηθεί αλλεργικές αντιδράσεις στο εμβόλιο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Παρενέργειες εμβολιασμού

Πυρετός μετά τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο εμβολιασμός μπορεί να οδηγήσει σε υψηλό πυρετό που μπορεί να αυξηθεί σε πάνω από 39 βαθμούς. Ο πυρετός θα πρέπει να έχει υποχωρήσει μετά από μία έως τρεις ημέρες και πρέπει να νοηθεί ως αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο εμβόλιο. Πολύ σπάνια (λιγότερα από ένα εμβολιασμένο παιδί στα 10.000) μπορεί να αναπτύξει μια απλή εμπύρετη κρίση ως μέρος της ταχείας αύξησης της θερμοκρασίας. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για διευκρίνιση.

Πλεονεκτήματα / μειονεκτήματα του εμβολιασμού κατά της πολιομυελίτιδας

Τα οφέλη του εμβολιασμού κατά της πολιομυελίτιδας υπερτερούν κατά πολύ των μειονεκτημάτων του εμβολιασμού. Το μόνο μειονέκτημα του εμβολιασμού είναι ότι μερικά παιδιά μπορούν να παρουσιάσουν ελαφρές αλλά αβλαβείς αντιδράσεις εμβολιασμού. Δεδομένου ότι το εμβόλιο έχει αλλάξει από ζωντανό εμβόλιο σε νεκρό εμβόλιο από το 1998, δεν αναμένεται εκδήλωση της νόσου ως αποτέλεσμα του εμβολιασμού.

Ο εθνικός εμβολιασμός στη Γερμανία και σε άλλες χώρες επιτρέπει την πλήρη εξάλειψη της δυνητικά απειλητικής για τη ζωή ασθένειας στο μέλλον. Αυτός ο στόχος επιδιώκεται για πολλές μολυσματικές ασθένειες κατά των οποίων μπορεί να πραγματοποιηθεί εμβολιασμός, αλλά προς το παρόν φαίνεται πιο ρεαλιστικός για την πολιομυελίτιδα.

Εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας σε ενήλικες

Το όνομα «πολιομυελίτιδα» δεν πρέπει να σας κάνει να πιστεύετε ότι μόνο τα παιδιά μπορούν να μολυνθούν από τη μολυσματική ασθένεια: ενήλικες μπορεί επίσης να επηρεαστούν εάν δεν εμβολιαστούν. Η Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών συνιστά συνεπώς ότι εάν δεν έχετε εμβολιαστεί, θα πρέπει να εμβολιαστείτε ακόμα ως ενήλικας. Τόσο ένας βασικός εμβολιασμός όσο και ένας αναμνηστικός εμβολιασμός μπορούν να αντισταθμιστούν σε ενήλικες, καθώς και ένας χαμένος αναμνηστικός εμβολιασμός εάν το βασικό πρόγραμμα εμβολιασμού ελήφθη ως παιδί. Πρέπει να πραγματοποιείται εμβολιασμός, ειδικά όταν ταξιδεύετε σε περιοχές κινδύνου.

Πρόγνωση της πολιομυελίτιδας

Η ελαφριά μορφή του "μικρή ασθένεια«Συχνά οδηγεί σε πλήρη, χωρίς συμπτώματα θεραπεία. Η θνησιμότητα του "παραλυτική πολιομυελίτιδα«Κάποτε ήταν 5-7%. Η περιφερική πάρεση επιστρέφει πολύ αργά. Για να αποκατασταθούν πλήρως οι κινητικές δεξιότητες, η φυσιοθεραπεία και η βέλτιστη τοποθέτηση είναι απαραίτητες. Η υποχώρηση των συμπτωμάτων παράλυσης μπορεί να διαρκέσει έως και 1,5 χρόνια. ο διπολική πολιομυελίτιδα Ωστόσο, έχει πολύ κακή πρόγνωση.

Οι μακροχρόνιες επιδράσεις της πολιομυελίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν συστολές στις αρθρώσεις, μυϊκή ατροφία, διαφορές μήκους ποδιού και μήκους βραχίονα, οστεοπόρωση και σκολίωση.