Insuman χτένα®
Ενεργό συστατικό
Συνδυασμός ανθρώπινης ινσουλίνης και καθυστερημένης ινσουλίνης (ινσουλίνη NPH)
Τρόπος δράσης
Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα κύτταρα του παγκρέατος σε υγιείς ανθρώπους. Απελευθερώνεται όταν αυξάνεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, ειδικά μετά από ένα γεύμα. Στη συνέχεια, η ινσουλίνη προκαλεί την απορρόφηση της γλυκόζης σε ορισμένα κύτταρα του σώματος, για παράδειγμα εκείνων των μυών και του λιπώδους ιστού. Επιπλέον, αναστέλλει την παροχή γλυκόζης από τα αποθέματα του ίδιου του σώματος ή μέσω νέας σύνθεσης (παραγωγή), καθώς σε αυτήν την περίπτωση παρέχεται αρκετή ζάχαρη από το εξωτερικό και η παραγωγή ενέργειας μπορεί σε μεγάλο βαθμό να καλυφθεί από αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ινσουλίνη αναστέλλει διεργασίες που διεγείρονται από τον οργανισμό για μια εναλλακτική παραγωγή ενέργειας σε περίπτωση ανεπάρκειας σακχάρου, για παράδειγμα τη διάσπαση των πρωτεϊνών (π.χ. από τους μυς) και του λίπους. Σε καταστάσεις στις οποίες υπάρχει αρκετή γλυκόζη, η ινσουλίνη αυξάνει επίσης την αποθήκευση σακχάρου, πρωτεϊνών και λιπών (σύνθεση γλυκογόνου, πρωτεϊνών και λιπιδίων), η οποία με τη σειρά της μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή ενέργειας όταν ο οργανισμός δεν διαθέτει παροχή γλυκόζης έξω, για παράδειγμα μεταξύ δύο γευμάτων.
Ενδείξεις
Η ινσουλίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία ασθενών με Σακχαρώδης διαβήτης. Σε άτομα με ένα Διαβήτης τύπου Ι Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται από την αρχή, σε μία Διαβήτης τύπου II μόνο κατά τη διάρκεια της νόσου. Το ινσουλίνη comb® είναι ένα από τα πολυάριθμα παρασκευάσματα ινσουλίνης · περιέχει έναν συνδυασμό Τακτική ινσουλίνη και Καθυστέρηση ινσουλίνης. Η φυσιολογική ινσουλίνη προκαλεί συγγενή ταχεία έναρξη δράσης, η καθυστέρηση της ινσουλίνης έχει το πλεονέκτημα του περισσότερο από δύο φορές περισσότερο Διάρκεια δράσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μόρια ινσουλίνης συνδέονται με ένα ελάχιστα διαλυτή ουσία δεσμεύονται (ως ΝΡΗ που οδηγούν σε καθυστερημένη απελευθέρωση ινσουλίνης. Περάστε μέχρι να τεθεί σε ισχύ περίπου 30 λεπτάγιατί αυτή η ινσουλίνη 15-30 λεπτά πρέπει να ενίεται πριν από ένα προγραμματισμένο γεύμα, έτσι ώστε να ισχύει εγκαίρως. Το αποτέλεσμα αυτού του συνδυασμού παρασκευής διαρκεί 14-20 ώρες , ανάλογα με το ποσοστό φυσιολογικής και καθυστερημένης ινσουλίνης Υπάρχουν προετοιμασίες με 15, 25 και 50% Αναλογία φυσιολογικής ινσουλίνης και αναλόγως 85, 75 και 50% Ποσοστό ινσουλίνης NPH (Insulin comb 15 ®, Insulin comb 25 ®, Insulin comb 50 ®).
Παρενέργειες του Insuman comb®
Η επιθυμητή επίδραση της ινσουλίνης - η μείωση του επιπέδου γλυκόζης - προκαλεί την πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια, Υπερβολικά χαμηλό επίπεδο ζάχαρης (Υπογλυκαιμία). Αυτό μπορεί να εμφανιστεί μέσω συμπτωμάτων όπως Αγωνιστική καρδιά (Ταχυκαρδία), Τρέμω, Πείνα και ιδρώτας. Άλλες πιθανές παρενέργειες είναι Αύξηση βάρους (αναστέλλοντας τη διάσπαση των αποθεμάτων σακχάρου, λίπους και πρωτεϊνών), αλλαγές στον υποδόριο λιπώδη ιστό (λιποδυστροφία) στο σημείο παρακέντησης, αλλεργική αντίδραση, Οίδημα λόγω κατακράτησης νατρίου ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας και άλλων.
Αντενδείξεις
Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (Υπογλυκαιμία) είναι μία απόλυτη αντένδειξη. Η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται ιδιαίτερα προσεκτικά σε ασθενείς με ανεπάρκεια νεφρό ή συκώτι.
Αλληλεπιδράσεις
Υπάρχουν πολλές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Υπάρχει λοιπόν ένα αυξημένη ανάγκη για ινσουλίνη με ταυτόχρονη θεραπεία με Βήτα συμπαθομιμητικά πως Σαλβουταμόλη (π.χ. ως μέρος της θεραπείας του βρογχικό άσθμα ή το ΧΑΠ), Κορτικοειδή / στεροειδή όπως Πρεδνιζολόνη, Ορμόνες του θυρεοειδούς (κυρίως L-θυροξίνη), Οιστρογόνα (π.χ. στο πλαίσιο αντισύλληψης με το "χάπι"), Δισκία νερού (διουρητικά) και άλλα.
ΕΝΑ μειωμένη ανάγκη για ινσουλίνη υπάρχει κατά τη λήψη ταυτόχρονα Β-αποκλειστές (π.χ. στις Καρδιακές αρρυθμίες, Συγκοπή ή μετά Εμφραγμα), Αναστολείς ΜΑΟ (ψυχοτρόπα φάρμακα), ασπιρίνη (ASS) και άλλοι. Με τη θεραπεία με ινσουλίνη υπάρχει κίνδυνος ταυτόχρονης κατανάλωσης αλκοόλ Υπογλυκαιμία, καθώς το αλκοόλ αναστέλλει τη σύνθεση γλυκόζης του ίδιου του σώματος.
Δοσολογία του Insuman comb®
Η δοσολογία βασίζεται σε ατομικές ανάγκες χρησιμοποιώντας ένα Καθημερινά προγράμματα. Η ένεση χορηγείται συνήθως υποδόριος (s.c.).
δικαστικά έξοδα
Το Insuman comb 25® αναφέρεται εδώ ως παράδειγμα. 5 προγεμισμένες σύριγγες κοστίζουν περίπου μια ιδιωτική συνταγή 54 ευρώ. Εάν παρουσιάσετε μια συνταγή, θα πρέπει να πληρώσετε λιγότερο από 5,50 ευρώ.