Καχεξία

ορισμός

Το Cachexia είναι το όνομα για την απώλεια βάρους που προκαλείται συνήθως από μια ασθένεια. Κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής ασθένειας, το ακραίο σωματικό στρες εξαντλεί όλα τα αποθέματα. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον λιπώδη ιστό που προστατεύει τα διάφορα όργανα και τους μυς.

Ως αποτέλεσμα, αυτοί που επηρεάζονται φαίνονται εξαιρετικά χαλαροί και εξασθενημένοι. Η καχεξία είναι μια τυπική κατάσταση που παρατηρείται συχνά σε άτομα με προχωρημένο καρκίνο.

αιτίες

Η καχεξία είναι ένα φαινόμενο που προκαλείται συνήθως από τη λεγόμενη συστημική ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι είναι μια ασθένεια που πλήττει ολόκληρο το σώμα και είναι ένα μεγάλο σωματικό στέλεχος. Μια τυπική αιτία της καχεξίας είναι επομένως μια μεγάλη ποικιλία καρκίνων.

Αλλά ακόμη και μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, όπως το AIDS, μπορεί να οδηγήσει σε καχεξία σε προχωρημένο στάδιο. Η χρόνια καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκαλέσει καχεξία. Αυτό συμβαίνει επειδή η περιορισμένη λειτουργικότητα αυτών των σημαντικών οργάνων καθιστά τις περισσότερες διαδικασίες στο σώμα πιο δύσκολες.

Ως αποτέλεσμα, το σώμα προσπαθεί να χρησιμοποιήσει όλες τις πιθανές πηγές ενέργειας, συμπεριλαμβανομένου του λίπους γύρω από τα όργανα.

Αλλά και άλλες αιτίες, όπως η στέρηση τροφής, είναι επίσης δυνατές. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια απεργίας πείνας ή ανορεξίας. Μεταβολικές διαταραχές, εθισμός στο αλκοόλ ή δηλητηρίαση από υδράργυρο μπορούν επίσης να προκαλέσουν καχεξία σε σπάνιες περιπτώσεις.

Καρκίνος

Μία από τις πιο κοινές αιτίες της καχεξίας είναι ο καρκίνος. Αυτό αναφέρεται επίσης ως η λεγόμενη καχεξία όγκου. Ο καρκίνος οδηγεί σε αύξηση ορισμένων κύκλων, όπως αυξημένη ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, η ασθένεια αντιπροσωπεύει μια ακραία αγχωτική κατάσταση για το σώμα. Αυτά είναι τα αίτια για αυξημένη κατανάλωση ενέργειας, η οποία με τη σειρά της αντικατοπτρίζεται στην εξάντληση όλων των αποθεμάτων του σώματος. Επιπλέον, το σώμα εξασθενεί από ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ακτινοθεραπεία στη διεύθυνση: Θεραπεία με ακτινοθεραπεία

Υποσιτισμός

Ο υποσιτισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καχεξία. Ο υποσιτισμός μπορεί να προκύψει από διάφορες αιτίες. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ασθένειες, διατροφικές διαταραχές ή υποσιτισμό με τη μειωμένη πρόσληψη σημαντικών ενεργειακών ουσιών.

Με τον καιρό, ο υποσιτισμός οδηγεί σε απώλεια της όρεξης, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω τα συμπτώματα. Υπάρχει σοβαρή απώλεια βάρους και το σώμα αρχίζει να καταναλώνει όσα αποθέματα ενέργειας έχει. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει στην κλινική εικόνα της καχεξίας.

Αναγνωρίζω την καχεξία από αυτά τα συμπτώματα

Η καχεξία είναι μαζική απώλεια βάρους που συνοδεύεται από σχετικά χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σύμφωνα με τον ορισμό, η καχεξία είναι όταν περισσότερο από το 5 τοις εκατό του τρέχοντος σωματικού βάρους χάνεται μέσα σε εξάμηνο. Αυτό δημιουργεί μια τυπική εμφάνιση σοβαρής εξασθένησης. Αυτό καθιστά τα διαφορετικά οστά του προσβεβλημένου ατόμου πολύ ορατά.

Τυχόν αποθέματα λίπους εξαφανίζονται και κάνουν τα πλευρά, για παράδειγμα, πιο ορατά. Το πρόσωπο φαίνεται επίσης βυθισμένο και κοίλο, καθώς τα ζυγωματικά είναι ορατά. Η απώλεια αποθεμάτων λίπους μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και στα μάτια, τα οποία είναι βαθύτερα. Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει ένα στρώμα λίπους πίσω από τα μάτια, το οποίο χρησιμοποιείται επίσης με την πάροδο του χρόνου με καχεξία.

Ανάλογα με την αιτία της καχεξίας, μπορεί να υπάρχουν επιπλέον συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αυξημένη αιμορραγία του δέρματος και των ούλων (δείτε επίσης: Αιμορραγία των ούλων), εύθραυστα νύχια και μαλλιά και αυξημένη συχνότητα εμφάνισης φλεγμονής, ειδικά γύρω από το στόμα. Οπτικές διαταραχές και αισθητηριακές διαταραχές λόγω βλάβης στα νεύρα μπορούν επίσης να συμβούν.

Αυτό είναι το τελικό cachexia

Το τελικό στάδιο της καχεξίας χαρακτηρίζεται από ακραία αποδυνάμωση και αίσθηση του σώματος. Κατά τη διάρκεια της καχεξίας, το σώμα καταναλώνει τα τελευταία πιθανά αποθέματα ενέργειας του σώματος, έτσι ώστε στο τελικό στάδιο της καχεξίας οι μύες του σώματος έχουν εξαφανιστεί σε μεγάλο βαθμό.

Ο λιπαρός ιστός του σώματος εξαντλείται επίσης πλήρως. Το σώμα είναι εξαιρετικά αδύναμο και εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως δεν μπορούν πλέον να σταθούν. Οι κινήσεις είναι σχεδόν αδύνατες πια επειδή κοστίζουν πάρα πολύ ενέργεια.

διάγνωση

Η διάγνωση της καχεξίας γίνεται από γιατρό. Η κύρια εστίαση είναι στην εμφάνιση του ενδιαφερόμενου. Διάφοροι παράγοντες, όπως η στάση του σώματος, το χρώμα του δέρματος και οι προεξέχουσες δομές των οστών, μπορούν να παρέχουν ενδείξεις για τη διάγνωση.

Ένα άλλο σημαντικό κριτήριο είναι το βάρος και το ύψος του ατόμου. Εάν ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) που υπολογίζεται από αυτό είναι μικρότερος από 18,5 kg / m², ορίζεται ως καχεξία. Επιπλέον, η αναμνησία, δηλ. Η συζήτηση γιατρού-ασθενούς, είναι πολύ σημαντική στη διάγνωση προκειμένου να ανακαλυφθούν πιθανές αιτίες για την καχεξία.

θεραπεία

Η θεραπεία της καχεξίας είναι συχνά σχετικά περίπλοκη. Πρώτα απ 'όλα, η αιτία της καχεξίας πρέπει να μάθει για να αντιμετωπιστεί επαρκώς. Εάν αυτό είναι ακόμα θεραπεύσιμο, η καχεξία θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.

Αντίστοιχα, για παράδειγμα στην περίπτωση καχεξίας που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια, χορηγούνται φάρμακα που μειώνουν τις διαταραχές στην καρδιακή λειτουργία. Αντιμετωπίζεται επίσης για νεφρική ανεπάρκεια και πολλές άλλες ασθένειες. Υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει την ακτινοβολία και τη χρήση διαφόρων χημειοθεραπειών.

Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από AIDS, το φάρμακο Serostim μπορεί να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία. Εάν η καχεξία προκαλείται από μια διατροφική διαταραχή ή υποσιτισμό, η θεραπεία συνίσταται σε μια αλλαγή στη διατροφή, η οποία συνήθως συνοδεύεται από ψυχοθεραπεία.

Δυστυχώς, οι αιτίες της καχεξίας δεν μπορούν πάντα να αντιμετωπιστούν. Κατά συνέπεια, είναι συχνά απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ανακουφιστικά, δηλαδή μη θεραπευτικά μέτρα. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, την τεχνητή σίτιση του ενδιαφερόμενου.

Τεχνητή διατροφή

Εάν μια καχεξία δεν μπορεί να βελτιωθεί αρκετά γρήγορα με την καταπολέμηση της αιτίας, η τεχνητή διατροφή είναι απαραίτητη σε πολλές περιπτώσεις. Δεδομένης της αιτίας της καχεξίας, τα θρεπτικά συστατικά χορηγούνται συχνά με έγχυση στις φλέβες. Αυτή η μέθοδος είναι επίσης γνωστή ως παρεντερική διατροφή επειδή η πεπτική οδός δεν εμπλέκεται στη μορφή της διατροφής.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λεγόμενη εντερική τεχνητή σίτιση με τη βοήθεια ενός γαστρικού σωλήνα μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη.

Προσδόκιμο ζωής

Το προσδόκιμο ζωής της καχεξίας εξαρτάται από το αν η υποκείμενη αιτία ή ασθένεια είναι ιάσιμη ή όχι. Ως τέτοια, η καχεξία δεν μπορεί να θεραπευτεί και μπορεί να βελτιωθεί μόνο ανάλογα με τη θεραπεία της αιτίας.

Δυστυχώς, πολλοί πάσχοντες έχουν ανίατες ασθένειες, όπως ο καρκίνος. Κατά συνέπεια, το προσδόκιμο ζωής συχνά δεν είναι πολύ υψηλό. Αντίθετα, η διάγνωση της καχεξίας δεν σημαίνει ότι το προσδόκιμο ζωής είναι πολύ χαμηλό. Επομένως, δεν μπορεί να γίνει γενική δήλωση σχετικά με το προσδόκιμο ζωής παρουσία καχεξίας.