Φάρμακο

Lyrica®

Επεξήγηση / ορισμός

Το Lyrica ® προέρχεται αρχικά από τη φαρμακοθεραπευτική ομάδα φαρμάκων κατά της επιληψίας (αντιεπιληπτικά φάρμακα). Το όνομα του δραστικού συστατικού είναι το pregabalin. Στη θεραπεία πόνου, ο κύριος τομέας εφαρμογής είναι ο νευροπαθητικός πόνος (πόνος στα νεύρα).

Εμπορικές ονομασίες

Το Lyrica ® είναι καταχωρημένη εμπορική ονομασία της Pfizer.

Χημική ονομασία

Πρεγκαμπαλίνη ((S) -3- (αμινομεθυλ) -5-μεθυλεξανοϊκό οξύ)

περιοχές εφαρμογής

Νευροπαθητικός πόνος

Το Lyrica χρησιμοποιείται ως άτυπο ανακουφιστικό για τον πόνο των περιφερικών νεύρων (νευροπαθητικός πόνος) στην ενήλικη ζωή.
Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, διαβητική πολυνευροπάθεια, μεταθετική νευραλγία, αλλά και άλλες μορφές πολυνευροπάθειας, καθώς και σύνδρομο χρόνιου πόνου και ινομυαλγία. Το Lyrica χρησιμοποιείται επίσης περιστασιακά για τη θεραπεία της οσφυϊκής ισχιαλγίας (πόνος στην πλάτη και στα πόδια).

επιληψία

Το Lyrica® χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία για μερικές επιληπτικές κρίσεις με και χωρίς δευτερογενή γενίκευση στην επιληψία στην ενήλικη ζωή.

αποτέλεσμα

Η πρεγκαμπαλίνη συνδέεται με μια συγκεκριμένη υπομονάδα εξαρτημένων από την τάση διαύλων ασβεστίου στις μεμβράνες των νευρικών κυττάρων και έτσι επηρεάζει την εισροή ασβεστίου στο νευρικό κύτταρο. Μειώνοντας την εισροή ασβεστίου, οι νευρικές καταστάσεις υπερενθρώσεως γίνονται στραγγαλιστικές, κάτι που είναι ευεργετικό για χρόνια Επώδυνες καταστάσεις επηρεάζει.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα: Επιδράσεις του Lyrica

δοσολογία

Σύμφωνα με τον κατασκευαστή, η ημερήσια δόση κυμαίνεται μεταξύ 150 και 600 mg και χωρίζεται σε 2-3 μεμονωμένες δόσεις την ημέρα.
Το Lyrica® μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή.
Το αποτέλεσμα μιας θεραπείας Lyrica® μπορεί ήδη να εμφανιστεί τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας.

Η απέκκριση είναι κυρίως αμετάβλητη μέσω των νεφρών. Επομένως, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης στην περίπτωση διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας.

Κατά τη θεραπεία της επιληψίας, το Lyrica® χρησιμοποιείται ως επιπρόσθετο φάρμακο σε μερικές επιληπτικές περιπτώσεις που διαφορετικά είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Η μέγιστη δόση είναι επίσης 600mg ανά ημέρα, η οποία χωρίζεται επίσης σε 2-3 εφάπαξ δόσεις.

Με υπερβολικές δόσεις έως 15 g (σύμφωνα με τον κατασκευαστή), δεν αναφέρθηκαν αναπάντεχα ανεπιθύμητα συμβάντα.

Το Lyrica® πρέπει να διακόπτεται εντός μίας εβδομάδας μειώνοντας σταδιακά τη δόση.

Δοσολογία για νευροπαθητικό πόνο

Για τη θεραπεία νευροπαθητικός πόνος (Βλάβη στα νεύρα) Το Lyrica® χρησιμοποιείται επίσης.
Σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό, η θεραπεία ξεκινά συνήθως με ημερήσια δόση 150 mg. Αυτό λαμβάνεται σε εφάπαξ δόσεις δύο έως τρεις φορές την ημέρα (π.χ. 2x75mg / 3x50mg). Πρέπει να λαμβάνεται τα ίδια διαστήματα (πρωί, απόγευμα, βράδυ).

Η δόση μπορεί να αυξηθεί εάν το αποτέλεσμα απουσιάζει ή είναι ανεπαρκές. Αυτή η αύξηση λαμβάνει χώρα αργά. Συνήθως η δόση αυξάνεται μετά από μια εβδομάδα το νωρίτερο (300 mg). Στη συνέχεια, περιμένετε λίγες μέρες για να δείτε πώς λειτουργεί το φάρμακο και πώς το σώμα συνηθίζει στην αυξημένη δόση προτού μπορέσετε να αυξήσετε ξανά τη δόση (600 mg). Η μέγιστη δόση των 600 mg δεν πρέπει να ξεπεραστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Lyrica® είναι ένα καλά ανεκτό φάρμακο. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπια έως μέτρια υπνηλία και υπνηλία (> 1/10).Υπάρχουν επίσης (> 1/100 και <1/10):

Αυξημένη όρεξη, αύξηση βάρους
Σύγχυση, ευερεθιστότητα, μειωμένη λίμπιντο (σεξουαλική ισχύς), ευφορία
Θολή όραση
Διαταραχή προσοχής
ζάλη
Ξηρό στόμα, δυσκοιλιότητα, έμετος, μετεωρισμός (άνεμος)
Στυτική δυσλειτουργία
Οίδημα (κατακράτηση νερού), αίσθημα μεθυσμένος, κόπωση, διαταραχές βάδισης
Μυϊκοί πόνοι
Απώλεια βάρους

Εκτός από τις ανεπιθύμητες ενέργειες του δραστικού συστατικού πρεγκαμπαλίνη, το Lyrica®, όπως κάθε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Αυτό εκδηλώνεται ιδιαίτερα μέσω διογκώσεων, π.χ. στην περιοχή του προσώπου ή του λαιμού, ή εκτεταμένη ερυθρότητα του δέρματος. Το Lyrica®, ή το δραστικό συστατικό πρεγκαμπαλίνη, μπορεί επίσης να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες. Αυτό μπορεί να εντοπιστεί στο γεγονός ότι το pregabalin μιμείται έναν από τους νευροδιαβιβαστές του ίδιου του σώματος, ο οποίος αναλαμβάνει σημαντικές λειτουργίες.

Οι διαταραχές της όρασης και η υπνηλία, που μπορεί να οδηγήσουν σε ατυχήματα, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες και πρέπει συνεπώς να τονιστούν. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες Lyrica® περιλαμβάνουν πολλές μορφές αλλαγών στη συνείδηση και τα συναισθήματα όπως

ευφορία
Αποπροσανατολισμός
Μείωση της προσοχής
ευερέθιστο
Προβλήματα μνήμης
Απώλεια μνήμης
Πόνος στις αρθρώσεις
Πονόλαιμος

Για άλλες, λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, ανατρέξτε στο ένθετο συσκευασίας Lyrica®. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή φαρμακοποιό (όχι μόνο, αλλά ειδικά εάν οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές ή πολύ αγχωτικές).

Απώλεια βάρους παρενέργειας

Μια ασυνήθιστη παρενέργεια του Lyrica® είναι η απώλεια βάρους, η οποία επηρεάζει περίπου 1 στα 100 άτομα.
Αυτό προκύπτει από την αυξανόμενη ανάπτυξη της ανορεξίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί.

Η πιο συχνή παρενέργεια της θεραπείας με Lyrica είναι η αύξηση βάρους.

Αύξηση βάρους παρενέργειας

Συχνά, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Lyrica®, εμφανίζεται αύξηση βάρους, η οποία επηρεάζει περίπου ένα στα δέκα άτομα.
Σύμφωνα με μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε, περίπου το 10% των ασθενών αυξάνουν τουλάχιστον το 7% του σωματικού τους βάρους τους πρώτους τρεις μήνες. Αυτή η αύξηση του βάρους εμφανίζεται κυρίως στην αρχή της θεραπείας και με υψηλές δόσεις (600 mg). Ο ακριβής μηχανισμός είναι επίσης ασαφής - υπάρχει υποψία σύνδεσης με αυξημένη όρεξη.

Η αύξηση βάρους διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Σύμφωνα με αναφορές ασθενών, η αύξηση κυμαίνεται μεταξύ δέκα και είκοσι κιλών. Συνήθως υπάρχει αργή μείωση του βάρους μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Σε διαβητικούς ασθενείς, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώνεται για την αύξηση βάρους, έτσι ώστε η δοσολογία να μπορεί να αλλάξει εάν είναι απαραίτητο.

Παρενέργεια στο μάτι

Οι παρενέργειες της θεραπείας Lyrica® εμφανίζονται συχνά στα μάτια. Περίπου ένας στους δέκα ασθενείς επηρεάζεται από αυτό το γεγονός.
Πολλοί ασθενείς αναφέρουν θολή όραση και διπλή όραση. Επιπλέον, είναι πιθανά ξηρά, πρησμένα μάτια και πόνος στην περιοχή των ματιών. Μερικές φορές οι ασθενείς αναφέρουν επίσης ασυνήθιστες κινήσεις των ματιών και περιορισμένα αντανακλαστικά.

Μετά τη διακοπή του Lyrica Therapy®, οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως υποχωρούν ή εξαφανίζονται εντελώς. Οι παρενέργειες στο μάτι πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την εργασία και κατά την οδήγηση και να συζητούνται με τον θεράποντα ιατρό.

Μυϊκός πόνος παρενέργειας

Μια άλλη περιστασιακή παρενέργεια είναι η δυσφορία στους μύες. Επηρεάζει έναν στους εκατό ασθενείς.
Το κλασικό κύριο σύμπτωμα είναι η εμφάνιση του πόνου στο ακρότητες (Όπλα και πόδια) και στην πλάτη. Επιπλέον, μυϊκές κράμπες και μυϊκές συσπάσεις είναι δυνατές. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται επίσης για μυϊκή δυσκαμψία, η οποία μπορεί να κάνει πολλές δυσκολίες στην κίνηση.

Διάρκεια της παρενέργειας

Η εμφάνιση και η διάρκεια των παρενεργειών ποικίλλουν σημαντικά από ασθενή σε ασθενή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται στο ένθετο συσκευασίας μπορούν επίσης να αποδοθούν στην αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα ή στην αντίστοιχη υποκείμενη ασθένεια.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως παραμένουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας και περιστασιακά υποχωρούν λίγο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για το λόγο αυτό, σε περίπτωση σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με μια θεραπεία αντικατάστασης.
Μετά τη διακοπή της θεραπείας με Lyrica®, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες που εμφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου μπορεί να εκληφθούν ως συμπτώματα στέρησης.

Αλληλεπιδράσεις

Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα δεν είναι ακόμη γνωστές.

Το Lyrica® μπορεί να αυξήσει τις επιδράσεις της αιθανόλης (αλκοόλης), της λοραζεπάμης και της οξυκωδόνης.

Lyrica® και αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Lyrica®, το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται σε κάθε περίπτωση. Ειδικότερα, απαγορεύεται αυστηρά η λήψη Lyrica® ταυτόχρονα με το αλκοόλ. Το Lyrica δεν μεταβολίζεται από το ανθρώπινο σώμα και αποβάλλεται μέσω των νεφρών. Επομένως, δεν πρέπει να φοβηθεί μια αλλαγή στην αποτελεσματικότητα στην περίπτωση βλάβης που σχετίζεται με το αλκοόλ στο ήπαρ.

Εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, το Lyrica® μπορεί να αυξήσει μαζικά το κεντρικό αποτέλεσμα απόσβεσης του αλκοόλ. Συνήθως, οι πονοκέφαλοι και η ναυτία που σχετίζονται με το αλκοόλ είναι πιο έντονες. Επιπλέον, σε ακραίες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αυξανόμενη υπνηλία (έως κώμα) και αδύναμη αναπνοή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να δει αμέσως ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή έναν γιατρό.

Lyrica® για διαταραχή άγχους

Εκτός από τη χρήση του Lyrica® για νευροπαθητικό πόνο και επιληψία, χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία γενικευμένων διαταραχών άγχους. Στη θεραπεία των διαταραχών άγχους, αντιπροσωπεύουν μια εναλλακτική λύση στα κλασικά χρησιμοποιούμενα αντικαταθλιπτικά και τις βενζοδιαζεπίνες.

Οι γενικευμένες διαταραχές άγχους είναι μακροχρόνιες και δύσκολες στη θεραπεία του άγχους ή των καταστάσεων άγχους. Οι ασθενείς συχνά παρουσιάζουν γενική ανησυχία, καταστάσεις έντασης, κόπωση, συγκέντρωση και διαταραχές του ύπνου καθώς και σοβαρή ευερεθιστότητα. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις ο ασθενής αναφέρει άμεσα το άγχος.

Το πλεονέκτημα του Lyrica® σε σύγκριση με τα αντικαταθλιπτικά και τις βενζοδιαζεπίνες που χρησιμοποιούνται είναι το χαμηλότερο δυναμικό εξάρτησης, ένα ασθενέστερο αποτέλεσμα που προάγει τον ύπνο και μια ταχύτερη έναρξη δράσης. Επιπλέον, οι μερικές φορές πολύ σοβαρές παρενέργειες των παραπάνω φαρμάκων (αρχική αύξηση του άγχους, σεξουαλική δυσλειτουργία) μπορούν να παρακαμφθούν με θεραπεία με Lyrica®.
Για αυτόν τον λόγο, πρέπει πάντα να μιλάτε στο γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους των μεμονωμένων φαρμάκων.

Απόσυρση από το Lyrica®

Τυπικά συμπτώματα στέρησης μπορεί να εμφανιστούν μετά τη διακοπή του Lyrica®. Αυτά τα συμπτώματα στέρησης εμφανίζονται με δοσοεξαρτώμενο τρόπο - αυτό σημαίνει ότι εμφανίζονται περισσότερα συμπτώματα, ειδικά με θεραπεία υψηλής δόσης Lyrica®.
Έχει αναφερθεί μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων. Ενώ ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για αϋπνία, εφίδρωση, πονοκεφάλους και ναυτία, άλλοι ασθενείς εμφανίζουν νευρικότητα, κατάθλιψη, κράμπες και τυπικά συμπτώματα γρίπης. Όταν χρησιμοποιείτε το Lyrica® για τη θεραπεία της επιληψίας, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να γίνουν συχνότερες όταν το φάρμακο διακόπτεται.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ή να αποφευχθεί η εμφάνιση συμπτωμάτων στέρησης, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σταδιακά. Αυτό σημαίνει ότι η δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά για μια χρονική περίοδο έως ότου το φάρμακο δεν χρειάζεται πλέον. Αυτή η σταδιακή δοσολογία θα πρέπει πάντα να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη γιατρού.

Αντενδείξεις

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει το Lyrica®;

Ασθενείς με αλλεργία στο δραστικό συστατικό πρεγκαμπαλίνη ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
Ασθενείς με κληρονομική δυσανεξία στη γαλακτόζη
Ασθενείς με ανεπάρκεια λακτάσης Lapp
Ασθενείς με δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

τιμή

Δεδομένου ότι υπάρχει πάντα συζήτηση για την πίεση κόστους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, νομίζω ότι είναι σημαντικό να μάθουμε επίσης τις τιμές για τα ναρκωτικά:

Lyrica® 50 mg σκληρά καψάκια 21 τεμάχια 41,42 €

Lyrica® 75 mg σκληρά καψάκια 14 τεμάχια 23,72 €

Lyrica® 100 mg σκληρά καψάκια 21 τεμάχια 57,27 €

Lyrica® 150 mg σκληρά καψάκια 56 τεμάχια 94,74 €

Lyrica® 150 mg σκληρά καψάκια 100 τεμάχια 161,82 €

Lyrica® 200 mg σκληρά καψάκια 21 τεμάχια 81,20 €

Lyrica® 300 mg σκληρά καψάκια 56 τεμάχια 137,05 €

Lyrica® 300 mg σκληρά καψάκια 100 τεμάχια 237,35 €

Οι κατασκευαστές ονομάζονται ως παραδείγματα και επιλέχθηκαν τυχαία. Δεν έχουμε προσωπική σύνδεση με κανέναν κατασκευαστή!

Κατάσταση: 05 Ιανουαρίου