Χειρουργική των κιρσών
Οι κιρσοί δεν μπορούν μόνο να δημιουργήσουν πρόβλημα καλλυντικών, αλλά μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε βαριά πόδια και οίδημα βραδιού ποδιών, δηλ. Κατακράτηση νερού.
Η κληρονομικότητα παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση των κιρσών, αλλά οι κιρσοί εμφανίζονται επίσης συχνότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οι κιρσοί κατά την εγκυμοσύνη
Πότε πρέπει να αφαιρεθούν οι κιρσοί;
Οι κιρσοί συχνά εμφανίζονται καλλυντικό πρόβλημα Εάν η ταλαιπωρία είναι αρκετά μεγάλη, οι προσβεβλημένες φλέβες μπορούν να αφαιρεθούν μέσω μιας επέμβασης.
Επίσης στις συμπτωματικές κιρσούςπ.χ. Λόγω οιδήματος (κατακράτηση νερού), μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική αφαίρεση.
Επιπλέον, κιρσούς μπορούν επίσης να γίνουν Επιπλοκές να οδηγήσει. Μία επιπλοκή είναι η επαναλαμβανόμενη εμφάνιση Φλεγμονή των φλεβών ή την εμφάνιση του Θρόμβοι, τόσο μικρό Θρόμβοι αίματοςπου εμποδίζουν τη φλέβα.
Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται μια λειτουργία.
Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες οι φλέβες δεν μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά. Σε περίπου 5% των περιπτώσεων, η νόσος των κιρσών είναι μία δευτερογενής κιρσική υποκείμενες.
Αυτό αρχικά οδηγεί σε απόφραξη ροής στο βαθύ φλεβικό σύστημα. Επομένως, το αίμα πρέπει να μεταφέρεται όλο και περισσότερο πίσω στο σώμα μέσω των επιφανειακών φλεβών των ποδιών. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στο σχηματισμό κιρσών.
Οι επιφανειακές φλέβες αντιπροσωπεύουν τώρα το Κύριο μέρος της επιστροφής του αίματος και επομένως δεν πρέπει να αφαιρεθεί.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Αφαιρέστε τις κιρσούς
παρασκευή
Όπως πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι Συνομιλία γιατρού-ασθενούς και ένα σωματική εξέταση να γίνει από τον γιατρό.
Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας το Υπέρηχος οι φλέβες εμφανίστηκαν και εξετάστηκαν.
Σε ορισμένες περιπτώσεις ένα λεγόμενο Βενετογραφία συμβούν. Με τη βοήθεια του Μέσα αντίθεσης και ένα διαδικασία απεικόνισηςπ.χ. η μαγνητική τομογραφία που δείχνει τις φλέβες.
Αυτό Προκαταρκτικές εξετάσεις είναι σημαντικά για να αποκλείσουμε άλλες ασθένειες ή να προσδιορίσουμε ταυτόχρονες ασθένειες.
Εξετάζει επίσης την έκταση των κιρσών και τα σχέδια που πρέπει να αφαιρεθούν οι φλέβες.
Οι αντίστοιχες φλέβες σημειώνονται στον όρθιο ασθενή αμέσως πριν από την επέμβαση.
Πρέπει επίσης φάρμακα αραίωσης αίματος καθώς ο Marcumar είχε προηγουμένως διακοπεί από τον θεράποντα ιατρό.
διαδικασία
ο Πρότυπες χειρουργικές επεμβάσεις είναι αυτό Απογύμνωση της Variceal. Εδώ τραβιέται η προσβεβλημένη φλέβα.
Αναλυτικά, το άκρο της φλέβας κοντά στον κορμό βρίσκεται πρώτα μέσω μιας μικρής τομής, που προετοιμάζεται και κόβεται στη συμβολή με τη βαθιά φλέβα των ποδιών.
Μετά ένα καθετήρας εισήχθη, το οποίο προχωρά στο προγραμματισμένο σημείο εξαγωγής της φλέβας. Τώρα κόβονται ακόμη μεγαλύτερα πλαϊνά κλαδιά.
Τέλος, το κάτω μέρος της φλέβας εκτίθεται μέσω μιας μικρής τομής έτσι ώστε ο ανιχνευτής να προεξέχει τώρα από τη φλέβα στο κάτω μέρος του ποδιού.
Με τη βοήθεια του ανιχνευτή, ολόκληρη η φλέβα τραβιέται από το κάτω μέρος της τομής. Πριν το κάνετε αυτό, μπορούν να τραβηχτούν μικρά πλαϊνά κλαδιά χρησιμοποιώντας πολύ μικρά κομμάτια.
Μετέπειτα φροντίδα
Το πόδι δένεται σφιχτά αμέσως μετά την επέμβαση.
ΕΝΑ επεξεργασία ελαστικής συμπίεσης, έτσι ώστε να φοράτε μια κάλτσα συμπίεσης, θα πρέπει να είναι τουλάχιστον για τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις εβδομάδες συνεχίζεται.
Η συμπίεση πρέπει Μετά την αιμορραγία, πρήξιμο και μώλωπες περιορίζω. Πραγματοποιείται αφενός με Γραβάτα και από την άλλη με Κάλτσες συμπίεσης.
Επιπλέον είναι φυσική κίνηση σπουδαίος. Η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται αρχικά, αλλά το κανονικό περπάτημα θα βοηθήσει επίσης στην αποφυγή πρήξιμο και μώλωπες. Τον διεγείρει επίσης ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ επί.
Ωστόσο, το πόδι πρέπει αμέσως μετά την επέμβαση αρκετός χρόνος για αναψυχή είναι δεδομένα. Το πόδι μπορεί να τοποθετηθεί για ανακούφιση, γεγονός που διευκολύνει τη φλεβική ροή επιστροφής.
Μεγάλο περπάτημα και στάση πρέπει να αποφευχθεί.
Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από περίπου δύο εβδομάδες. Δεδομένου ότι η πραγματική αιτία δεν αντιμετωπίστηκε με τη χειρουργική επέμβαση, περαιτέρω φλέβες μπορεί να επηρεαστούν από την κιρσό (νόσος των κιρσών) αργότερα στη ζωή.
Επομένως, μετά από επαρκή ανάρρωση από την επέμβαση, πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα. Το οποίο περιλαμβάνει άσκηση, ειδικά αθλήματα αντοχής όπως τζόκινγκ ή κολύμπι.
Επιπλέον βοήθεια Κάλτσες συμπίεσηςπου συνιστώνται ιδιαίτερα όταν κάθεστε ή στέκεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Επιπλέον, θα πρέπει να προσέξετε τα καλά παπούτσια.
Πόσο διαρκεί η λειτουργία;
Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από την έκταση των κιρσών. Συνήθως η πραγματική χειρουργική επέμβαση είναι μέσα μία ώρα ολοκληρώθηκε το.
Φυσικά, πρέπει ακόμα να αφήσετε χρόνο για να προκαλέσετε αναισθησία και να προετοιμαστείτε για την επέμβαση.
Συχνά οι ασθενείς μπορούν να αποβληθούν στο σπίτι με συνοδεία μόλις δύο έως τρεις ώρες μετά την επέμβαση.
Ποια αναισθησία χρειάζομαι;
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες αναισθητικές μέθοδοι για την αφαίρεση των κιρσών.
Η αναισθητική διαδικασία πρέπει να συζητηθεί ξεχωριστά με τον γιατρό.
Μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ γενικής αναισθησίας, τοπικής αναισθησίας και νωτιαίας αναισθησίας.
Με γενική αναισθησία, στον ασθενή χορηγείται χάπι ύπνου, ανακούφιση πόνου και φάρμακο για τη χαλάρωση των μυών. Είναι η τυπική διαδικασία για αυτές τις λειτουργίες.
Με τοπική αναισθησία, το αναισθητικό εγχέεται τοπικά στα νεύρα που τροφοδοτούν την περιοχή λειτουργίας, αποτρέποντας έτσι την αντίληψη του πόνου.
Στην νωτιαία αναισθησία, ένα αναισθητικό εγχέεται κοντά στον νωτιαίο μυελό. Αυτό διαταράσσει την αντίληψη του πόνου, αλλά ταυτόχρονα περιορίζει τις κινητικές ικανότητες των ποδιών. Αυτό επιστρέφει λίγες ώρες μετά τη λειτουργία.
Ο ασθενής έχει συνείδηση τόσο με νωτιαία όσο και με τοπική αναισθησία.
Πόσο καιρό έχω άδεια ασθενείας;
Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς είναι κυρίως για μια εβδομάδα σε αναρρωτική άδεια. Ωστόσο, η διάρκεια της ασθένειας μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο.
Στο απλές, μικρές παρεμβάσεις και ταχύτερη επούλωση πληγών μπορεί επίσης να μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά μετά από δύο ημέρες.
Σε αντίθεση, μπορεί με μεγαλύτερες, πιο περίπλοκες παρεμβάσεις η ασθένεια διαρκεί για δύο εβδομάδες ή περισσότερες.
Επομένως, δεν μπορεί να ειπωθεί γενικά πόσο καιρό βρίσκεστε σε αναρρωτική άδεια μετά τη διαδικασία.
Φυσικά, το επάγγελμα του ασθενούς παίζει επίσης ρόλο. Οι υπάλληλοι γραφείου μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά νωρίτερα από ό, τι οι εργάτες οικοδομών ή οι εργάτες που πρέπει να σταθούν πολύ.
Πόνος μετά από εγχείρηση κιρσών
Κατά κανόνα, ο πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση φλεβίτιδας δεν είναι πολύ σοβαρός.
Συνήθως αρκεί η λήψη παυσίπονων που συνταγογραφούνται από γιατρό (όπως η ιβουπροφαίνη 400). Αυτό μπορεί να ληφθεί ανάλογα με τις ανάγκες.
Μερικοί ασθενείς δεν χρειάζονται καθόλου φάρμακα για τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, άλλοι είναι πιο ευαίσθητοι και χρειάζονται περισσότερο. Ο πόνος πρέπει να εξαφανιστεί ή να έχει υποχωρήσει σημαντικά μετά από μερικές ημέρες.
Πολύ σοβαρός πόνος είναι άτυπες και πρέπει να νοούνται ως προειδοποιητικό σήμα. Αυτό που συμβαίνει εκτός από τον πόνο σοβαρό πρήξιμο και Ερυθρότητα δεν πρέπει να παραγνωρίζεται. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ξανά έναν γιατρό.
Επιπλοκές
Συνολικά αυτό είναι Απογύμνωση φλεβών ένα πολύ χειρουργική επέμβαση με λίγες επιπλοκές.
Μπορεί να πάρει πολύ μετά τη χειρουργική επέμβαση Πόνος και πρήξιμο του προσβεβλημένου ποδιού, το οποίο συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς με παυσίπονα.
Στο σημείο της τομής του δέρματος μπορεί να είναι λίγο πολύ έντονη Ουλές έλα, και σε χειρότερες περιπτώσεις Διαταραχές επούλωσης πληγών.
Οι πληγές στη βουβωνική χώρα επηρεάζονται κυρίως από διαταραχές επούλωσης πληγών. Η επούλωση των πληγών τους μπορεί να υποστηριχθεί αποφεύγοντας συχνή ή συνεχή κάμψη στην άρθρωση του ισχίου.
Όπως με οποιαδήποτε λειτουργία, υπάρχει ένα Κίνδυνος θρόμβωσης. Ωστόσο, δεδομένου ότι είναι μια μικρή διαδικασία, ο κίνδυνος είναι χαμηλός.
Με επαρκή Προφύλαξη από θρόμβωσηπώς να φοράτε Κάλτσες συμπίεσης και ηπαρίνη, η θρόμβωση μπορεί συνήθως να προληφθεί.
Επίσης είναι Δευτερογενής αιμορραγία δυνατόν. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, άλλοι θα το κάνουν Σκάφη ή νεύρα βλάβη, οδηγώντας σε προσωρινό ή μόνιμο Αισθητηριακή διαταραχή οδηγεί στο πόδι.
Δεδομένου ότι η επέμβαση δεν είναι αιτιακή θεραπεία, μπορεί Υποτροπιάζει έρχονται σε άλλες φλέβες των ποδιών, πράγμα που σημαίνει ότι οι κιρσοί μπορούν να αναπτυχθούν ξανά.
Ωστόσο, μια φλεβίτιδα δεν μπορεί να επανεμφανιστεί εκεί όπου αφαιρέθηκε η φλέβα.
Πότε μπορείτε να αρχίσετε να ασκείτε ξανά;
Όταν μπορείτε να επιστρέψετε στα αθλήματα μετά την επέμβαση εξαρτάται κυρίως από το άτομο Μέγεθος της παρέμβασης και το άθλημα από.
Συνήθως μετά από δύο εβδομάδες με ελαφριά άσκησηπ.χ. Σκανδιναβικό περπάτημανα ξεκινήσει.
Το φορτίο προπόνησης μπορεί στη συνέχεια να αυξηθεί αργά, έτσι ώστε μετά από περίπου 4 εβδομάδες σχεδόν όλα τα αθλήματα είναι δυνατά.
Με ακραία αθλήματα ή Επικοινωνήστε με τα αθλήματα Ωστόσο, κάποιος πρέπει να περιμένει έως ότου όλα επουλωθούν καλά, κάτι που διαρκεί περίπου 6 εβδομάδες.
Οι ώρες που δίνονται είναι μόνο πρόχειρες τιμές οδηγού και μπορεί να είναι ξεχωριστά διαφορετικό.
Χειρουργείο λέιζερ
ο Λειτουργία με λέιζερ θα είναι επίσης ενδοφλέβια θεραπεία που ονομάζεται. Σε αυτή τη θεραπεία, ένας καθετήρας εισάγεται στη φλέβα μέσω μιας μικρής τομής. Στη συνέχεια, η φλέβα ακτινοβολείται από το εσωτερικό με το λέιζερ στην πληγείσα περιοχή. Αυτό κλείνει το αγγείο έτσι ώστε να μην είναι δυνατή η ροή του αίματος.
Εναλλακτικά, αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων αντί με ενέργεια λέιζερ.
Η θεραπεία με λέιζερ είναι πιο ήπια από τη συμβατική απογύμνωση φλέβας, ωστόσο, είναι δεν είναι δυνατόν σε όλες τις περιπτώσεις.
Πόσο ακριβό είναι το χειρουργείο της φλεβίτιδας
Ενώ αυτό Απογύμνωση φλεβών συνήθως από το Ασφάλεια υγείας πληρώνεται, είναι ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερ καλύπτεται μόνο από μερικές νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας.
Η ανάληψη του κόστους πρέπει να ζητηθεί ξεχωριστά μετά τη διάγνωση.
Από ιδιωτικές ασφάλειες υγείας ενδοφλέβια θεραπεία με λέιζερσυχνά υιοθετείται. Εάν η θεραπεία με λέιζερ δεν καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας, πρέπει να αναμένεται κόστος περίπου 1.000 έως 1.500 €.
Το κόστος εξαρτάται φυσικά από το Μέγεθος της παρέμβασης και αναφέρονται μόνο σε ένα πόδι. Σε κατάλληλες περιπτώσεις, το κόστος μπορεί να υπερβαίνει τα 1.500 €.
Μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση φλεβίτιδας σε εξωτερικούς ασθενείς;
Σήμερα είναι χειρουργικές επεμβάσεις κιρσών εξωτερικών ασθενών ακόμη και πολύ συχνά. Οι ασθενείς μπορούν να φύγουν από το νοσοκομείο λίγες ώρες μετά την επέμβαση.
Κατά κανόνα, οι ασθενείς χρησιμοποιούνται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις ακίνητος είτε εάν αναμένονται δυσκολίες ή επιπλοκές λόγω της ατομικής σύνθεσης του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή εάν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής επέμβασης Επιπλοκές έρχεται που καθιστούν απαραίτητη τη νοσηλεία.
Επίσης στις σημαντικές παρεμβάσεις, κακή κατάσταση του ασθενούς ή σύνθετο Συννοσηρότητες η προμήθεια είναι σε ασθενή.
Ποιος γιατρός θα εκτελέσει την επέμβαση;
Η χειρουργική επέμβαση των κιρσών εμπίπτει στην ειδικότητα του Αγγειοχειρουργική. Υπάρχουν πολλά εξειδικευμένα νοσοκομεία για αγγειακή χειρουργική στη Γερμανία.
Ωστόσο, η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί από οποιονδήποτε αγγειοχειρουργό. Ένας αναισθησιολόγος είναι υπεύθυνος για την αναισθησία.